Дело № 2-887/2023

УИД 75RS0008-01-2023-000867-64

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

22 августа 2023 года г. Борзя

Борзинский городской суд Забайкальского края в составе: председательствующего судьи Дармаевой Б.Д., единолично

при секретаре судебного заседания Алёшиной Е.М.,

с участием заместителя Борзинского межрайонного прокурора Забайкальского края Тюричкина И.Н., действующего на основании прав по должности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя Борзинского межрайонного прокурора <адрес>, края в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,

установил:

Заместитель Борзинского межрайонного прокурора обратился в суд с вышеназванным исковым заявлением, мотивируя тем, что приговором Борзинского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, а именно в связи с причинением тяжкого вреда здоровью с применением предметов, используемого в качестве оружия.

В результате преступных действий ответчика потерпевший ФИО1 находился на лечении в ГУЗ «<адрес> центральная районная больница», стоимость его лечения составила 72 916, 00 рублей.

Денежные средства лечебному учреждению возмещены государственной страховой медицинской компанией «Забайкалмедстрах» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>.

Ущерб причиненный государству совершенным ответчиком преступлением, в рамках рассмотренного уголовного не был заявлен и соответственно не взыскивался.

Прокурор просил суд взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> материальный ущерб в сумме 72 916,00 рублей путем перечисления денежных средств на расчетный счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>.

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне истца, привлечен Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явилась, представила ходатайство о рассмотрении дела в ее отсутствие, с исковыми требованиями согласна.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>, надлежащим образом извещенный о дне и времени проведения судебного заседания, явку своего представителя в судебное заседание не обеспечил, ходатайств о рассмотрении дела в отсутствие представителя третьего лица или об отложении судебного заседания не представил.

Суд, в порядке ст. 167 ГПК РФ, с учетом мнения прокурора, определил рассмотреть дело при имеющейся явке.

В судебном заседании заместитель Борзинского межрайонного прокурора Тюричкин И.Н. поддержал исковые требования в полном объеме по указанным в нем основаниям.

Выслушав прокурора, изучив материалы гражданского дела, представленные в ходе судебного разбирательства доказательства, исследовав и оценив в соответствии со ст. 67 ГПК РФ относимость, допустимость, достоверность каждого представленного в суд доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии с частью 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В судебном заседании установлено, что ФИО2 совершила умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия. ФИО2 в период времени с 00 часов до 01 часа ДД.ММ.ГГГГ, находилась совместно с ФИО1. по адресу: <адрес> где распивали спиртные напитки. ФИО2, имея умысел на причинение ФИО1 телесных повреждений на почве личных неприязненных отношений, возникший в результате конфликта, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью и желая этого, в те же дату и время, находясь в кухне указанного дома, держа в правой руке кухонный нож и используя его в качестве оружия, умышленно нанесла им ФИО1. один удар в область грудной клетки слева, причинив проникающее колото-резанное ранение грудной клетки слева с повреждением левого легкого и перикарда с формированием левостороннего гемопневмоторакса, которое является опасным для жизни человека, создает непосредственную угрозу для жизни, и поэтому признаку квалифицируется как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью.

Данные обстоятельства подтверждаются приговором Борзинского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, которым ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

При этом, судом установлено, что в результате виновных действий ответчика ФИО2 потерпевший ФИО1 находился на лечении в ГУЗ «<адрес> центральная районная больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, то есть в количестве семи дней. Сумма средств, затраченных на лечение ФИО1. составила 72 059, 56 рублей, из расчета стоимости 1 койко-дня – 8 006,61 рубль. Кроме того, ФИО1 обращался дважды на амбулаторный прием к врачу-хирургу, стоимость одного приема составляет 428,22 рубля. Всего затраты на лечение ФИО1 составила 72 916,00 рублей. Затраты рассчитаны в соответствии с тарифами Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>. Возмещение средств, затраченных на лечение ФИО1., компенсировано ГУЗ «<адрес> центральная районная больница» в полном объеме за счет средств обязательного медицинского страхования, что подтверждается личным счетом пациента ФИО1

Согласно части 1 статьи 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд в защиту интересов Российской Федерации.

Согласно статье 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с частью 5 статьи 10 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее – Программа), в рамках которой бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную медицинскую помощь, а также паллиативная специализированная медицинская помощь (глава II Программы).

Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления), средства обязательного медицинского страхования (глава V Программы).

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории <адрес> на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденных Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно на территории <адрес> медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории <адрес> бесплатно, а также порядок и условия предоставления медицинской помощи.

Территориальная программа включает в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее – программа ОМС).

Финансирование Территориальной программы осуществляется за счет средств бюджета <адрес> и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>.

<адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-ЗЗК «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов» установлено, что средства нормированного страхового запаса используются, в том числе на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Установлено, что ГУЗ «Борзинская центральная районная больница» включена в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе программы ОМС (пункт 17 приложения № Перечня).

Согласно статье 144 Бюджетного кодекса РФ (далее – БК РФ) в состав бюджетов государственных внебюджетных фондов входят бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов, в том числе, бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 3 статьи 146 БК РФ в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования подлежат зачислению суммы, поступающие в результате возмещения ущерба.

Поскольку средства, затраченные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования на лечение граждан, пострадавших в результате совершения в отношении них умышленных преступлений, являются федеральной собственностью, не возмещение указанных денежных средств нарушает охраняемые законом интересы Российской Федерации.

В судебном заседании установлено, что стоимость оказанной медицинской помощи ФИО1 оплачена из средств государственного внебюджетного фонда, которые в соответствии Постановлением Верховного Совета РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О разграничении государственной собственности в Российской Федерации на федеральную собственность, государственную собственность республик в составе Российской Федерации, краев, областей, автономной области, автономных округов, городов Москвы и Санкт-Петербурга и муниципальную собственность» являются исключительной федеральной собственностью РФ, независимо от того, на чьем балансе они находятся и от ведомственной подчиненности предприятий.

Таким образом, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> является финансовым органом, финансирующим все страховые компании. Затраты по возмещению средств ГУЗ «<адрес> центральная районная больница» на лечение ФИО1 компенсированы Территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес>.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что гражданский иск заместителя Борзинского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации и в защиту государственной федеральной собственности, частью которых являются средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, затраченные на лечение граждан, пострадавших от преступных действий, предъявлен обоснованно.

Статьей 12 ГК РФ предусматривается защита гражданских прав осуществляется путем возмещения убытков.

В соответствии с положениями статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно частей 1, 3 статьи 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В судебном заседании нашли свое подтверждение как факт получения ФИО1 лечения за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, так и размер суммы, затраченной на оплату такого лечения, следовательно, обязанность возмещения расходов, связанных с лечением потерпевшего и понесенных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес>, подлежит возложению на ответчика ФИО2, являющегося лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу статьи 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. При таком положении на основании положений статьи 333.19 Налогового Кодекса РФ с ответчика ФИО2 следует взыскать государственную пошлину в доход бюджета муниципального района в сумме 2 387,48 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> материальный ущерб, причиненный совершением преступления, в размере 72 916 (семьдесят две тысячи девятьсот шестнадцать) рублей.

Взыскать с ФИО2 в доход бюджета муниципального района «<адрес>» <адрес> государственную пошлину в размере 2 387 (две тысячи триста восемьдесят семь) рублей 48 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Забайкальский краевой суд через Борзинский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий судья Б.Д. Дармаева