К делу № 2-2327/2022

УИД 23RS0024-01-2022-003281-48

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Крымск Краснодарского края 17 октября 2022 года

Крымский районный суд Краснодарского края в составе:

председательствующего судьи Ломакиной И.Ю.,

при секретаре Хоменко Ю.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Крымского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗ КК, Министерству здравоохранения Краснодарского края об обеспечении льготными лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

Крымский межрайонный прокурор обратился в Крымский районный суд в защиту интересов ФИО1 с исковым заявлением к ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗ КК, Министерству здравоохранения Краснодарского края об обеспечении льготными лекарственными препаратами.

Требования мотивирует тем, что Крымской межрайонной прокуратурой проведена проверка по вопросу несвоевременного обеспечения ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственными препаратами. Установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в поликлиническом отделении ГБУЗ «Крымская ЦРБ» у врача - эндокринолога с диагнозом: сахарный диабет. ФИО1 имеет право на льготное лекарственное обеспечение согласно Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Согласно информации, предоставленной Министерством здравоохранения Краснодарского края ФИО1 профильным специалистом ГБУЗ «Крымская ЦРБ» М3 КК с 2014 года по настоящее время рекомендована лекарственная терапия препаратами: «Дапаглифлозин» 10 мг в сутки, «Гликлазид» 120 мг в сутки и «Метформин» 1700 мг в сутки. Вместе с тем, территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю, при проведении проверки установлен факт нарушения прав ФИО1 в части необеспечения его лекарственными препаратом «Дапаглифлозин» в период с 01.03.2022 по 21.03.2022 и с 22.04.2022 по настоящее время. Таким образом, заявитель своевременно не обеспечивался льготными лекарственными препаратами, неоднократно нарушался срок отсроченного обслуживания выписанных ФИО1 рецептов, что ставит под угрозу жизнь и здоровье заявителя, а также вынуждает последнего приобретать лекарственные препараты самостоятельно, что нарушает его права на бесплатное льготное обеспечение. В связи с чем, просит суд обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечить получение ФИО1 лекарственных препаратов и медицинских изделий в объеме, установленном медицинскими показаниями. Обязать ГБУЗ «Крымская ЦРБ» Министерства здравоохранения Краснодарского края обеспечить оформление рецептов ФИО1 на льготные лекарственные препараты и медицинские изделия, согласно рекомендациям врача, в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями. Обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края как главного распорядителя бюджетных средств ежегодно при планировании расходов бюджета учитывать объемы финансовых средств, необходимых для обеспечения в соответствии с медицинскими показаниями ФИО1 лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Решение суда обратить к немедленному исполнению.

В судебном заседании помощник Крымского межрайонного прокурора Немтин А.Д. исковые требования поддержал и просил суд их удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика – ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗ КК по доверенности ФИО2 в судебном заседании возражал против заявленных требований к ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗ КК.

Представитель ответчика - Министерства здравоохранения Краснодарского края в судебное заседание не явился, о дате и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом. Суд принял решение о рассмотрении административного дела в отсутствии представителя административного ответчика.

Выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к выводу, что исковые требования Крымского межрайонного прокурора подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В судебном заседании установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения состоит на диспансерном учете в поликлиническом отделении ГБУЗ «Крымская ЦРБ» у врача - эндокринолога с диагнозом: сахарный диабет и согласно Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» имеет право на льготное лекарственное обеспечение.

Согласно информации, предоставленной Министерством здравоохранения Краснодарского края ФИО1 профильным специалистом ГБУЗ «Крымская ЦРБ» М3 КК с 2014 года по настоящее время рекомендована лекарственная терапия препаратами: «Дапаглифлозин» 10 мг в сутки, «Гликлазид» 120 мг в сутки и «Метформин» 1700 мг в сутки.

Крымской межрайонной прокуратурой проведена проверка по вопросу несвоевременного обеспечения ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственными препаратами.

В ходе проверки установлен факт нарушения прав ФИО1 в части необеспечения его лекарственными препаратом «Дапаглифлозин» в период с 01.03.2022 по 21.03.2022 и с 22.04.2022 по настоящее время, что также было установлено территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю.

Таким образом, ФИО1 своевременно не обеспечивался льготными лекарственными препаратами, неоднократно нарушался срок отсроченного обслуживания выписанных рецептов, что ставит под угрозу жизнь и здоровье заявителя, а также вынуждает последнего приобретать лекарственные препараты самостоятельно, что нарушает его права на бесплатное льготное обеспечение.

В соответствии с ч. 1 ст. 39 ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение в случае болезни. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч, 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ от 21.11.2011) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе, в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Кроме того, в соответствии с ч. 1 ст. 16 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

В силу ст. ст. 4,5,6 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств; государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний. При этом данное законодательство определяет приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи и реализуется путем оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния.

Согласно ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включается, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

В соответствии с и. 2.1 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 № 110, лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждения самостоятельно выписываются рецепты на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально-значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» «Сахарный диабет» включен в перечень социально-значимых заболеваний.

Раздел «Категории заболеваний» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств, а также средств диагностики больных диабетом.

Статьей 4 закона Краснодарского края от 21.12.2018 3929-КЗ «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» установлено, что обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности, в соответствии с законодательством Российской Федерации осуществляется за счет средств краевого бюджета.

Согласно положениям Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р.

Организация оказания населению субъекта Российской Федерации медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями относятся к полномочиям субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в данном случае Министерства здравоохранения Краснодарского края.

Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 28.06.2012 № 742 «О министерстве здравоохранения Краснодарского края» на Министерство здравоохранения Краснодарского края возложены полномочия по организации профилактических мероприятий и обеспечение населения доступной и качественной медицинской помощью.

На основании п. 4 ст. 27, п. 3 ст. 35 Федерального закона от 17.01.1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.

При таких обстоятельствах, установленных судом, исковые требования Крымского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗ КК, Министерству здравоохранения Краснодарского края об обеспечении льготными лекарственными препаратами подлежат удовлетворению.

Суд не находит оснований для обращения настоящего решения суда к немедленному исполнению, так как исковые требования направлены на исполнение в будущем.

Руководствуясь ст.ст. 194-197 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление Крымского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗ КК, Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании бездействия Министерства здравоохранения Краснодарского края незаконными – удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечить получение ФИО1 лекарственных препаратов и медицинских изделий в объеме, установленном медицинскими показаниями.

Обязать ГБУЗ «Крымская ЦРБ» Министерства здравоохранения Краснодарского края обеспечить оформление рецептов ФИО1 на льготные лекарственные препараты и медицинские изделия, согласно рекомендациям врача, в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.

Обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края как главного распорядителя бюджетных средств ежегодно при планировании расходов бюджета учитывать объемы финансовых средств, необходимых для обеспечения в соответствии с медицинскими показаниями ФИО1 лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд через Крымский районный суд в течение одного месяца со дня его вынесения в окончательной форме.

.

.

.

Судья: И.Ю. Ломакина

.