Дело №2-5516/2025

УИД 03RS0003-01-2025-005485-44

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 июня 2025 года г. Уфа

Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Табульдиной Э.И.,

при секретаре Саломатиной М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1, законного представителя ФИО2, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании понесенных расходов, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1, являясь законным представителем ФИО2, обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании понесенных расходов, компенсации морального вреда, мотивировав требования тем, что ее дочь ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, после перенесенных операций выписана из Российской детской клинической больницы Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова. По результатам врачебной комиссии ребенку была назначена паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях, присвоен статус «ребенка – инвалида», в соответствии со справкой серии МСЭ-2019 №1374722 от 30.03.2021г.

В связи с непредоставлением ответчиком в срок лекарственных средств ФИО2, истец была вынуждена обратиться в суд с требованиями об обеспечении лекарственными средствами согласно выписки из протокола врачебной комиссии.

Решением Кировского районного суда г.Уфы Республики Башкортостан от 28.01.2022г. по делу №2-413/2022 удовлетворены исковые требования в полном объеме, на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложена обязанность обеспечить ФИО2 лекарственными средствами в полном объеме.

До настоящего времени ответчиком лекарственные средства, перевязочные материалы и медицинские изделия для обеспечения надлежащего лечения предоставляются нерегулярно, либо не предоставляются совсем. Бездействие ответчика по обеспечению необходимыми для лечения препаратами и медицинскими изделиями ставит под угрозу жизнь ФИО2, в связи с чем, истец вынуждена обратиться в суд.

В связи с неисполнением решения суда ответчиком, истец была вынуждена самостоятельно приобретать Солувит, водорастворимые витамины (Фрезениус Каби) порошок лиофилизированный для инфузии во флаконах 10 мл., на сумму 45 837 рублей.

Обратившись в суд, истец просит взыскать с ответчика причиненные бездействием убытки в размере 45 837 рублей, компенсацию морального вреда в размере 30 000 рублей.

В судебном заседании ФИО1 исковые требования поддержала, пояснила, что принятое решение суда в части обеспечения Солувитом не было исполнено ответчиком, истцу ни разу не предоставили данный препарат, единственный раз ею он был получен на собранные средства фондом. О проведенной врачебной комиссии в 2023г. она не знала, ее и ребенка на комиссию не приглашали, о результатах не известили, рецепты больницей не выписываются. До настоящего времени лекарственным препаратом ребенок не обеспечен, что ставит под угрозу ее жизнь.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан ФИО3 просила в иске отказать, поддержав доводы письменных возражений, полагая, что проведенная врачебная комиссия 24.08.2023г. отменила препарат, заменив его на Церневит. Поскольку рецепты на препараты не выписывались больницей, министерство надлежащим ответчиком не является.

Представитель третьего лица Министерство финансов Республики Башкортостан и ГБУЗ РБ ГКБ Демского района г.Уфы на рассмотрение дела не явились, извещены о дате, времени и месте проведения судебного заседания надлежащим образом.

Руководствуясь статьями 167, 113, 116, 117 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.

Изучив и оценив материалы дела, выслушав лиц, участвующих в деле, суд приходит к следующим выводам.

Установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет статус «ребенка – инвалида», в соответствии со справкой серии МСЭ-2019 №1374722 от 30.03.2021г. После перенесенных операций выписана из Российской детской клинической больницы Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова. По результатам врачебной комиссии ребенку была назначена паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях. Решением врачебной комиссии от 22.11.2021г. №28 ФИО2, в числе прочих лекарственных препаратов, по жизненным показаниям назначен лекарственный препарат Солувит, водорастворимые витамины (Фрезениус Каби) порошок лиофилизированный для инфузии во флаконах, 10 мл, 31 флакон на месяц.

Решением Кировского районного суда г.Уфы Республики Башкортостан от 28.01.2022г. удовлетворены исковые требования ФИО2, на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложена обязанность обеспечивать ребенка – инвалида ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, по медицинским (жизненным) показаниям на период нуждаемости на постоянной основе, ежемесячно до момента отмены, лекарственными средствами, в том числе, Солувит, водорастворимые витамины (Фрезениус Каби) порошок лиофилизированный для инфузии во флаконах, 10 мл, 31 фл. Решение обращено к немедленному исполнению и вступило в законную силу.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Статьей 6.1 Федерального закона Российской Федерации от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 ФЗ от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ) определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Обязанность обеспечить инвалида 1 группы назначенным ему врачебной комиссией медицинским изделием, согласно выданному рецепту на бесплатное обеспечение, возложена на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.

Доказательств надлежащего обеспечения необходимым лекарственным препаратом ответчиком не представлено.

Довод о том, что врачебной комиссией в 2023г. препарат отменен судом не признается состоятельным и не влечет отказ в иске ввиду того, что о состоявшейся врачебной комиссии и принятом решении истец не знала, обратного в материалы дела не представлено, кроме того из решения комиссии от 24.08.2023г. следует, что препарат Солувит можно заменить на Церневит, что само по себе не влечет его отмену. Более того, из материалов дела усматривается, что ребенок не был обеспечен ни Солувитом, ни Церневитом, фактически, решение суда ответчиком не исполняется, при этом, каких – либо оснований, свидетельствующих об уважительности или невозможности исполнения решения суда в материалы дела не представлено. Обеспечение препаратом возложено на министерство, действия больницы препятствием для исполнения обязанности не являются.

Согласно ч.1, ч.2 ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии с ч.1 ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст.1069 Гражданского кодекса Российской вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Понесенные истцом расходы подтверждаются кассовыми чеками, представленными в материалы дела: от 06.02.2025г. на сумму 25 465 рублей и от 02.11.2024г. на сумму 20 372 рубля, всего на сумму 45 837 рублей.

Согласно части 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 8 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", при рассмотрении требований о компенсации причиненного гражданину морального вреда необходимо учитывать, что размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального ущерба, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

В пункте 48 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Разрешая требования о компенсации морального вреда, причиненного вследствие некачественного оказания медицинской помощи, суду надлежит, в частности, установить, были ли приняты при оказании медицинской помощи пациенту все необходимые и возможные меры для его своевременного и квалифицированного обследования в целях установления правильного диагноза, соответствовала ли организация обследования и лечебного процесса установленным порядкам оказания медицинской помощи, стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям (протоколам лечения), повлияли ли выявленные дефекты оказания медицинской помощи на правильность проведения диагностики и назначения соответствующего лечения, повлияли ли выявленные нарушения на течение заболевания пациента (способствовали ухудшению состояния здоровья, повлекли неблагоприятный исход) и, как следствие, привели к нарушению его прав в сфере охраны здоровья. При этом на ответчика возлагается обязанность доказать наличие оснований для освобождения от ответственности за ненадлежащее оказание медицинской помощи, в частности отсутствие вины в оказании медицинской помощи, не отвечающей установленным требованиям, отсутствие вины в дефектах такой помощи, способствовавших наступлению неблагоприятного исхода, а также отсутствие возможности при надлежащей квалификации врачей, правильной организации лечебного процесса оказать пациенту необходимую и своевременную помощь, избежать неблагоприятного исхода. На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.

Из материалов дела усматривается, что имеется совокупность юридически значимых обстоятельств в подтверждение исковых требований: наличие права ребенка - инвалида на бесплатное обеспечение лекарственными средствами в спорный по делу период, неполучение в установленный законом срок необходимых истцу по жизненным показаниям лекарственных препаратов, указанных в решении суда на бесплатной основе, неисполнение решения суда, приобретение препарата за счет собственных денежных средств и необходимости их возмещения в судебном порядке, наличие в этой связи нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу жизни, здоровья и возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного принятия указанных лекарственных препаратов и несения расходов.

Таким образом, основания для компенсации морального вреда установлены, размер компенсации определяется судом исходя из фактических обстоятельств дела, требований разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав, в размере 10 000 рублей.

В удовлетворении остальной части иска надлежит отказать.

Руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1, законного представителя ФИО2, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании понесенных расходов, компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (№) в пользу ФИО1, №, сумму денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата в размере 45 837 рублей, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

В удовлетворении остальной части иска – отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан.

Мотивированное решение составлено 26.06.2025г.

Судья Э.И. Табульдина