Дело №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Советский районный суд <адрес> в составе: председательствующего судьи Рамазанова Э.И., при секретаре судебного заседания ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора <адрес> в защите интересов несовершеннолетней ФИО3 А.Р. к Министерству здравоохранения РД о понуждению к обеспечению ребенка-инвалида лекарственным препаратом по жизненным показаниям

установил:

прокурор <адрес> обратился в суд с указанным иском, в обосновании которого указано, что Прокуратурой <адрес> во исполнение поручения прокуратуры Республики Дагестан от ДД.ММ.ГГГГ проведена проверка в сфере соблюдения прав несовершеннолетних детей, отнесенных к категории «ребёнок- инвалид», на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом «Иммуноглобулин человека нормальный».

Проверкой установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., является ребёнком-инвалидом на основании справки МСЭ- 2017 № от ДД.ММ.ГГГГ.

ФИО3 А.Р. установлен диагноз «Первичный иммунодефицит комбинированный» и с ДД.ММ.ГГГГ она состоит на учёте в ГБУ РД «Кизлярская центральная городская больница».

В октябре 2021 года ГБУ РД «Кизлярская центральная городская больница» направило в Министерство здравоохранения Республики Дагестан персонифицированную плановую заявку на 2022 год. В данную заявку помимо прочих лекарственных препаратов вошел «Иммуноглобулин человека нормальный» в количестве 12 упаковок для ФИО3 А.Р.

Согласно журналу врачебной комиссии по назначению лекарственных препаратов ФИО3 А.Р. назначен лекарственный препарат «Привиджен» - один из разновидностей лекарственного препарата «Иммуноглобулин человека нормальный» (выписка из протокола заседания подкомиссии по рациональному назначению лекарственных препаратов от ДД.ММ.ГГГГ.).

Вместе с тем, ФИО3 А.Р. в истекшем периоде 2022 года не получала вышеуказанный лекарственный препарат.

Просит суд понудить Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить ребенка-инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающую по адресу: <адрес>, лекарственным препаратом «Иммуноглобулин человека нормальный»: «Привиджен» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Помощник прокурора по <адрес> ФИО6 в судебном заседании исковые требования поддержал по изложенным в иске основаниям, просил так же обратить решение суда к немедленному исполнению.

Ответчик Министерство здравоохранения Республики Дагестан в суд своего представителя не направило, возражений не представило.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

На основании ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Исходя из п. 9 ст. 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан: дети-инвалиды.

На основании пп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: 1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; 2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии;

Согласно пп. 5 п. 2 ст. 81 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств".

В Перечне 1, утвержденном Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" среди групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, упомянуты дети-инвалиды в возрасте до 18 лет.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики, управлению в сфере охраны здоровья граждан в <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Согласно копии Свидетельству о рождении II-БД № от ДД.ММ.ГГГГ, выданного МО сельское поселение «<адрес>» <адрес> Республики Дагестан, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженец <адрес> Республики Дагестан является дочерью своих родителей: отца – ФИО3 Р.Г. и матери – ФИО3 М.Р. Проживают по <адрес> городе Кизляр.

Согласно копии Справки серии МСЭ-2017 № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда ФИО3 Бюро медико-социальной экспертизы № освидетельствование лиц от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., установлена инвалидность категории «ребенок-инвалид» на срок до ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно копии Выписного эпикриза от ДД.ММ.ГГГГ из протокола заседания подкомиссии по рациональному назначению лекарственных средств от ДД.ММ.ГГГГ врачебной комиссии ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава ФИО3 ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р. имеет диагноз первичный иммунодефицит комбинированный, недифференцированный вариант. Код МКБ 10: D84.9

Пациентке с вышеуказанным диагнозом с связи с дефектом специфического антителообразования в рамках комбинированного иммунодефицита жизненно необходима регулярная заместительная терапия препаратами внутривенного иммуноглобулина для профилактики инфекционных осложнений. В связи с доказанной вирусной безопасностью пациенту по жизненным показаниям необходима лекарственная терапия только препаратами с доказанной безопасностью в отношении этого вируса (Привиджен, Октагам, ФИО7, Гамунекс С, Интратект). Комиссия приняла решение о необходимости назначения одного из перечисленных препаратов ФИО3 А.Р. ДД.ММ.ГГГГ г.р. в дозе 0,5 гр\кг вне зависимости от претрансфузионной концентрации lgG1 1 раз в 4 недели. Лекарственная терапия назначена по жизненным показаниям ввиду высокого риска развития жизнеугрожающих инфекционных осложнений, замене и отмене не подлежит.

Из персонифицированной плановой заявки ГБУ РД «Кизлярская центральная городская больница» детская следует, что подана заявка на обеспечение в том числе ФИО3 А.Р. иммуноглобулином человека нормальным в количестве 12 шт. в дозировке р-р д\инф. 100 мг\мл, 100 мл. №.

Из материалов дела следует, что Прокуратурой <адрес> во исполнение поручения прокуратуры Республики Дагестан от ДД.ММ.ГГГГ проведена проверка в сфере соблюдения прав несовершеннолетних детей, отнесенных к категории «ребёнок- инвалид», на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом «Иммуноглобулин человека нормальный».

Проверкой установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., являясь ребёнком-инвалидом на основании справки МСЭ- 2017 № от ДД.ММ.ГГГГ, в текущем году не получала вышеуказанный лекарственный препарат.

Минздрав РД является представителем Республики Дагестан, как публично-правового образования, в вопросах здравоохранения и отвечает, в том числе за организацию своевременных поставок необходимых лекарственных средств.

Приобретение необходимых лекарств и препаратов по группам населения и категориям заболеваний осуществляет Министерство здравоохранения Республики Дагестан.

Таким образом, учитывая все вышеизложенное, суд полагает, что имеет место наличие причинно-следственной связи между действиями (бездействиями) Минздрава РД и последствиями в виде нарушенного конституционного права истца на охрану здоровья и медицинскую помощь, закрепленного в ст. 41 Конституции РФ, в связи с чем, приходит к выводу обязать Министерство здравоохранения РД обеспечивать ФИО3 А.Р. лекарственным препаратом Привиджен в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.

Согласно ст. 212 ГПК РФ Суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В ходе разбирательства по делу истцом заявлено об обращении решения суда к немедленному исполнению поскольку ФИО3 А.Р. вышеуказанный препарат необходим по жизненным показаниям и промедление с его выдачей может привести к необратимым последствиям.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

исковые требования Прокурора <адрес> в защите интересов несовершеннолетней ФИО3 А.Р. к Министерству здравоохранения РД о понуждению к обеспечению ребенка-инвалида лекарственным препаратом по жизненным показаниям удовлетворить.

Понудить Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить ребенка-инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающую по адресу: РД, г. изляр, <адрес>, лекарственным препаратом «Иммуноглобулин человека нормальный»: «Привиджен» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмны лечащим врачом.

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан в течение одного месяца со дня его вынесения в мотивированной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Советский районный суд <адрес>.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий Э.И. Рамазанов