РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
03 мая 2023 года Черемушкинский районный суд адрес в составе:
судьи – фио,
с участием помощника Черемушкинского межрайонного прокурора фио
при помощнике – фио,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2289/23 по иску ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению Здравоохранения адрес «Центральная районная больница адрес» о возмещении вреда, причиненного здоровью,
установил:
Истец обратился в суд с иском к ответчику с вышеуказанным требованием, мотивируя требования тем, что 13 августа 2005 года на адрес произошло ДТП: водитель фио, управляя автомобилем марки марка автомобиля, г.р.з. А 656РЗ40, совершила столкновение со стоявшим автомобилем марки марка автомобиля, г.р.з. К406НР97 под управлением фио, от удара автомобиль марка автомобиля выехал на полосу предназначенную для встречного движения и произвел столкновение с автомобилем марка автомобиля, г.р.з. Т515РХ50, под управлением фио В результате ДТП ФИО1 (Истец) получил тяжкие телесные повреждения – закрытую черепно-мозговую травму (ЧМТ). С места ДТП бригадой скорой помощи Истец доставлен в Центральную районную больницу адрес (Ответчик), где произведена операция – трепанация черепа и удаление субдуральной гематомы слева. Как выяснилось впоследствии, операция сотрудниками Ответчика была осуществлена несвоевременно, неправильно и не в полном объеме; не обеспечила сохранение жизни пострадавшему, поскольку не привела к устранению дислокации и способствовала ущемлению ствола мозга; внутричерепное кровотечение не было остановлено. 15 августа 2005 года на реанемобиле Истец перевезен в профильное медицинское учреждение НИИ Нейрохирургии им. фио, в котором при обследовании при помощи специализированной диагностической аппаратуры у Истца вновь обнаружена внутричерепная гематома слева, в связи с чем проведена экстренная операция – повторная трепанация черепа, краниоэктомия, удаление субдуральной гаматомы слева. В указанном медицинском учреждении ФИО2 14 месяцев проходил курс хирургического лечения, консервативной терапии и реабилитационных мероприятий, затем в октябре 2006 год выписан домой с рекомендациями продолжения восстановительного лечения. В результате полученных в ДТП травм и неправильно организованной Ответчиком первичной врачебной помощи Истец стал инвалидом 1 группы 3 степени бессрочно, нуждается в постоянном постороннем уходе, обездвижен, не говорит, дышит через трахеостомическую трубку, питание получает через гастростомическую трубку. В декабре 2006 года Истец обратился в суд с иском о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате ДТП, решением Никулинского районного суда адрес от 24.12.2009 года иск фио удовлетворен, при этом установлено, что виновными в причинении вреда здоровью Истца является МУЗ «Центральная районная больница адрес», поскольку первичная медицинская помощь Истцу, доставленной в указанное медицинское учреждение после ДТП, была оказана несвоевременно и некачественно, что повлекло за собой тяжкие последствия для его здоровья; и фио, по чьей вине произошло ДТП, с которой был взыскан моральный вред в сумме сумма Решение вступило в законную силу 03.06.2010 г. Здоровье Истца осталось практически неизменным, он продолжал и продолжает нуждаться в оказании постоянного круглосуточного постороннего ухода и проведении реабилитационных мероприятий, в связи с чем поданы иски в суд, решения по которым принимались 28.03.2012 г., 22.01.2013 г., 14.03.2014 г., 10.06.2016 г., 08.09.2017 г., 13.05.2019 г., 26.02.2020 г., 20.04.2021 г., 07.02.2022 г. и 28.06.2022 г., которые вступили в законную силу и исполнены. На сегодняшний день состояние здоровья Истца продолжает оставаться практически неизменным, ранее он перенес 7 операций, две из которых связаны с трепанацией черепа, по-прежнему продолжает нуждаться в оказании постоянного круглосуточного постороннего ухода, обездвижен, дышит через трахеостомическую трубку, питание получает через гастростомическую трубку; нуждается в дополнительном питании для тяжелобольных, восстановительном лечении, проведении ежедневных сеансов массажа и лечебной физкультуры, приобретении медикаментов и средств по уходу, что подтверждается заключением судебно-медицинской экспертизы по аналогичному делу, содержанием его индивидуальной программы реабилитации инвалида ИПР, медицинскими эпикризами. Истец неоднократно госпитализировался в медицинские учреждения, в связи с ухудшением состояния, что сопряжено с трудностями и дополнительными затратами, в том числе за отдельную палату. В настоящее время Истец помещен в отделение милосердия ГБУ ПВТ № 31 (в настоящее время ГБУ адрес центр Юго-Западный Департамента труда и социальной защиты населения адрес, на условиях частично отличных от остальных проживающих, с учетом состояния его здоровья. Ежедневный уход за Истцом осуществляется на платной основе, ежедневно проводятся реабилитационные мероприятия – сеансы лечебного массажа, лечебной физкультуры, частично на бесплатной, частично на платной основе. В связи с карантином, связанным с пандемией короновируса, родственниками Истца оформлен отпуск, с этого времени Истец находится домашних условиях, с обеспечением соблюдения профилактических, санитарных и социальных норм безопасности и дающих возможность обеспечения надлежащего ухода и продолжения проведения реабилитационных мероприятий, с привлечением специалистов на возмездной основе. После вынесения решения Черемушкинским районным судом адрес от 07.02.2022 г. о возмещении вреда причиненного здоровью, Истцом понесены последующие расходы, связанные с осуществлением в отношении него постоянного круглосуточного ухода и проведения комплекса реабилитационных мероприятий в размере сумма, что подтверждается договором № 4/2010 от 05.05.2010 г. об оказании услуг по уходу за больным, заключенным между матерью Истца фио и фио, включая дополнительные соглашения к нему от 02.02.2011 г., 01.11.2011 г., 05.02.2013 г., 05.04.2016 г., актом приема-передачи денежных средств на общую сумму сумма Также Истцом понесены расходы, связанные с осуществлением реабилитационных мероприятий: проведение сеансов лечебного массажа и занятий лечебной физкультуры, оказании помощи больному в вертикальном положении тела и передвижении с помощью вспомогательных средств – приспособлений и тренажеров в размере сумма, что подтверждается представленными суду договором № 3М/2010 от 27.02.2010 г., заключенным между фио и фио, дополнительным соглашениями от 01.01.2014 г., 30.04.2017 г., актом приема-передачи денежных средств на сумму сумма; договором № 4М/2013 о проведении реабилитационных мероприятий, заключенным между фио и фио, дополнительными соглашениями к нему от 01.01.2014 г., 23.04.2017 г., а также актом приема-передачи денежных средств на общую сумму сумма
Истец просит взыскать с Ответчика в его пользу в счет возмещения вреда, причиненного здоровью в сумме сумма, из них расходы, связанные с осуществлением постоянного постороннего ухода в размере сумма, расходы, связанные с осуществлением реабилитационных мероприятий в размере сумма
Представитель Истца фио в судебное заседание явилась, иск поддерживает, просит удовлетворить в полном объеме.
Представитель Ответчика фио на основании доверенности в судебное заседание явилась, иск не признает по доводам, изложенным с письменных возражениях, в том числе в связи с тем, что не представлено доказательств невозможности получения услуг по круглосуточному уходу и по программе реабилитации на безвозмездной основе, что является основанием для отказа в иске.
Суд, выслушав представителей Истца и Ответчика, заслушав заключение помощника прокурора, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему выводу.
В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса РФ (ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Как установлено п. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
В судебном заседании установлено, что 13 августа 2005 года на адрес произошло ДТП: водитель фио, управляя автомобилем марки марка автомобиля, г.р.з. А 656РЗ40, совершила столкновение со стоявшим автомобилем марки марка автомобиля, г.р.з. К406НР97 под управлением фио, от удара автомобиль марка автомобиля выехал на полосу предназначенную для встречного движения и произвел столкновение с автомобилем марка автомобиля, г.р.з. Т515РХ50, под управлением фио В результате ДТП ФИО1 (Истец) получил тяжкие телесные повреждения – закрытую черепно-мозговую травму (ЧМТ). С места ДТП бригадой скорой помощи Истец доставлен в Центральную районную больницу адрес (Ответчик), где произведена операция – трепанация черепа и удаление субдуральной гематомы слева. Как выяснилось впоследствии, операция сотрудниками Ответчика была осуществлена несвоевременно, неправильно и не в полном объеме; не обеспечила сохранение жизни пострадавшему, поскольку не привела к устранению дислокации и способствовала ущемлению ствола мозга; внутричерепное кровотечение не было остановлено. 15 августа 2005 года на реанемобиле Истец перевезен в профильное медицинское учреждение НИИ Нейрохирургии им. фио, в котором при обследовании при помощи специализированной диагностической аппаратуры у Истца вновь обнаружена внутричерепная гематома слева, в связи с чем проведена экстренная операция – повторная трепанация черепа, краниоэктомия, удаление субдуральной гаматомы слева. В указанном медицинском учреждении ФИО2 14 месяцев проходил курс хирургического лечения, консервативной терапии и реабилитационных мероприятий, затем в октябре 2006 год выписан домой с рекомендациями продолжения восстановительного лечения. В результате полученных в ДТП травм и неправильно организованной Ответчиком первичной врачебной помощи Истец стал инвалидом 1 группы 3 степени бессрочно, нуждается в постоянном постороннем уходе, обездвижен, не говорит, дышит через трахеостомическую трубку, питание получает через гастростомическую трубку.
В соответствии с п. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.
Указанные выше обстоятельства установлены в решениях районных судов, в определениях судебной коллегии по гражданским делам МГС, следовательно, в соответствии со ст. 61 ГПК РФ, не доказываются вновь и оспариванию не подлежат.
В декабре 2006 года Истец обратился в суд с иском о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате ДТП, решением Никулинского районного суда адрес от 24.12.2009 года иск фио удовлетворен (л.д. 13-15), при этом установлено, что виновными в причинении вреда здоровью Истца является МУЗ «Центральная районная больница адрес», поскольку первичная медицинская помощь Истцу, доставленной в указанное медицинское учреждение после ДТП, была оказана несвоевременно и некачественно, что повлекло за собой тяжкие последствия для его здоровья; и фио, по чьей вине произошло ДТП, с которой был взыскан моральный вред в сумме сумма Решение вступило в законную силу 03.06.2010 г.
Истец указывает, что его здоровье осталось практически неизменным, он продолжал и продолжает нуждаться в оказании постоянного круглосуточного постороннего ухода и проведении реабилитационных мероприятий, в связи с чем поданы иски в суд, решения по которым принимались 28.03.2012 г. (л.д. 19-21), 22.01.2013 г. (л.д. 22-23), 14.03.2014 г. (л.д. 27-28), 21.11.2014 г. (л.д. 24-26), 10.06.2016 г. (л.д. 29-32), 08.09.2017 г. (л.д. 33-35), 13.05.2019 г. (л.д. 36-38), 26.02.2020 г. (л.д. 42-44), 20.04.2021 г. (л.д. 45-46), 07.02.2022 г. (л.д. 47-49) и 28.06.2022 г. (л.д. 50-51), которые вступили в законную силу и исполнены; что на сегодняшний день состояние здоровья Истца продолжает оставаться практически неизменным, ранее он перенес 7 операций, две из которых связаны с трепанацией черепа, по-прежнему продолжает нуждаться в оказании постоянного круглосуточного постороннего ухода, обездвижен, дышит через трахеостомическую трубку, питание получает через гастростомическую трубку; нуждается в дополнительном питании для тяжелобольных, восстановительном лечении, проведении ежедневных сеансов массажа и лечебной физкультуры, приобретении медикаментов и средств по уходу, что подтверждается заключением судебно-медицинской экспертизы (л.д. 77-84), проведенной по ранее рассмотренному гражданскому делу, содержанием его индивидуальной программы реабилитации инвалида ИПР (л.д. 85-86), медицинскими эпикризами (л.д. 87-94). Истец неоднократно госпитализировался в медицинские учреждения, в связи с ухудшением состояния, что сопряжено с трудностями и дополнительными затратами, в том числе за отдельную палату. Истец помещен в отделение милосердия ГБУ ПВТ № 31 (в настоящее время ГБУ адрес центр Юго-Западный Департамента труда и социальной защиты населения адрес, на условиях частично отличных от остальных проживающих, с учетом состояния его здоровья. Ежедневный уход за Истцом осуществляется на платной основе, ежедневно проводились реабилитационные мероприятия – сеансы лечебного массажа, лечебной физкультуры, частично на бесплатной, частично на платной основе. В связи с карантином, связанным с пандемией короновируса, родственниками Истца оформлен отпуск со 02.05.2020 г., с этого времени Истец находится домашних условиях, с обеспечением соблюдения профилактических, санитарных и социальных норм безопасности и дающих возможность обеспечения надлежащего ухода и продолжения проведения реабилитационных мероприятий, с привлечением специалистов на возмездной основе.
После вынесения решения Черемушкинским районным судом адрес от 07.02.2022 г. о возмещении вреда причиненного здоровью, Истцом понесены последующие расходы, связанные с осуществлением в отношении него постоянного круглосуточного ухода и проведения комплекса реабилитационных мероприятий в размере сумма, что подтверждается договором № 4/2010 от 05.05.2010 г. об оказании услуг по уходу за больным, заключенным между матерью Истца фио и фио, включая дополнительные соглашения к нему от 02.02.2011 г., 01.11.2011 г., 05.02.2013 г., 05.04.2016 г., актом приема-передачи денежных средств на общую сумму сумма (л.д. 52-59), Также Истцом понесены расходы, связанные с осуществлением реабилитационных мероприятий: проведение сеансов лечебного массажа и занятий лечебной физкультуры, оказании помощи больному в вертикальном положении тела и передвижении с помощью вспомогательных средств – приспособлений и тренажеров в размере сумма, что подтверждается представленными суду договором № 3М/2010 от 27.02.2010 г., заключенным между фио и фио, дополнительным соглашениями от 01.01.2014 г., 30.04.2017 г., актом приема-передачи денежных средств на сумму сумма (л.д. 66-70); договором № 4М/2013 о проведении реабилитационных мероприятий, заключенным между фио и фио, дополнительными соглашениями к нему от 01.01.2014 г., 23.04.2017 г., а также актом приема-передачи денежных средств на общую сумму сумма (л.д. 71-74).
Вышеизложенное позволят сделать вывод, что Истец нуждается в постоянном круглосуточном уходе со стороны специалиста, обладающего соответствующими навыками, нуждается в проведении реабилитационных мероприятий, что с учетом состояния здоровья является обязательным и жизненно необходимым.
Из ответов ГБУЗ КО «ЦРБ адрес» от 23.03.2023 г., Департамента труда и социальной защиты населения адрес от 05.04.2023 г., Департамента здравоохранения адрес от 15 марта 2023 года, следует, что предоставление услуг нуждающимся гражданам в стационарной форме социального обслуживания осуществляется бесплатно, либо за плату, или частичную плату. Гражданин, не признанный нуждающимся в стационарном социальном обслуживании, имеет возможность обратиться к поставщику социальных услуг за получением социальных услуг на основании договора о предоставлении платных социальных услуг. Социальное обслуживание на дому в адрес предоставляется организациями социального обслуживания, включенными в Реестр поставщиков социальных услуг адрес, это могут быть как государственные учреждения, так и коммерческие организации, и социально ориентированные некоммерческие организации, при этом услуги сиделок не предоставляются. Жителям адрес, признанным нуждающимися в предоставлении социального обслуживания на дому, могут быть оказаны патронажные социальные услуги в объеме 5 часов в день и строго в соответствии с их индивидуальной программой предоставления социальных услуг. Кроме того из ответа от 15 марта 2023 года следует, что медицинская реабилитация осуществляется при условии стабильности клинического состояния пациента и наличии перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и может оказываться пациентам бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования.
Суд учитывает, что состояние Истца является стабильным, однако, в нарушение ст. 56 ГПК РФ суду не представлено доказательств наличия реабилитационного потенциала, до настоящего времени улучшений состояния Истца не выявлено.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что объем социальной помощи оказываемый на безвозмездной основе в рамках обязательного медицинского страхования не достаточен для подержания состояния здоровья Истца, необходимы дополнительные мероприятия медицинского характера сверх мероприятий предоставляемых по бесплатной программе, в том числе круглосуточный уход сиделки. При этом суд учитывает, что тяжкий вред здоровью Истца причинен в результате действий сотрудников Ответчика (несвоевременное и некачественное оказание неотложной медицинской помощи), следовательно, между причинением тяжкого вреда здоровью Истца и действиями Ответчика имеется прямая причинно-следственная связь.
Доводы ответчика, изложенные в письменных возражениях не являются основанием для отказа в иске по вышеизложенным основаниям.
Оценив доказательства в совокупности, суд находит требования Истца законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.
В соответствии со ст. 98, 103 ГПК РФ, 333.19 Налогового кодекса РФ, суд взыскивает с Ответчика государственную пошлину в сумме сумма в доход государства. Расчет: (552 000 – 200 000) /100 + 5200).
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд
решил:
Исковое заявление ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению Здравоохранения адрес «Центральная районная больница адрес» о возмещении вреда, причиненного здоровью – удовлетворить.
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения Здравоохранения адрес «Центральная районная больница адрес» в пользу ФИО1 в счет возмещения вреда, причиненного здоровью в сумме сумма.
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения Здравоохранения адрес «Центральная районная больница адрес» государственную пошлину в сумме сумма в доход государства.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Черемушкинский районный суд адрес.
фио Попов
Решение изготовлено в окончательной редакции 07.06.2023 года