Дело №2-296/2025

УИД 57RS0003-01-2025-000379-44

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 сентября 2025 года пгт. Глазуновка Орловской области

Глазуновский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Пьяновой Ю.В.,

с участием заместителя прокурора Глазуновского района Орловской области Тюлякова С.С.,

при секретаре Тамарковой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании районного суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Глазуновского района Орловской области, действующего в интересах В.А.В., к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом и взыскании понесенных убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов,

установил:

прокурор Глазуновского района Орловской области, действующий в интересах В.А.В., обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами и взыскании понесенных убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов.

В обоснование заявленных требований указал, что прокуратурой Глазуновского района по обращению В.А.В. проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении по обеспечению лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств, по результатам которой установлено, что В.А.В. состоит на учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом:<данные изъяты> подлежит льготному лекарственному обеспечению, в том числе лекарственными препаратами: <данные изъяты>. Лечащим врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» В.А.В. выписаны рецепты: 18.06.2025 серии 54-25 <№> на получение лекарственного препарата <данные изъяты>, 01.08.2025 серии 54-25 <№> на получение лекарственного препарата <данные изъяты>, которые поставлены на отсроченное исполнение. Указал, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения Орловской области направлены соответствующие заявки в целях обеспечения в 2025 году В.А.В. лекарственными препаратами, однако Департаментом здравоохранения Орловской области В.А.В. своевременно ими не обеспечен. Указал, что вступившим в законную силу решением Глазуновского районного суда Орловской области от 24.05.2024 на Департамент здравоохранения Орловской области возложена обязанность обеспечить бесплатное предоставление В.А.В. назначенных лекарственных препаратов <данные изъяты> по медицинским показаниям, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены лекарственных препаратов лечащим врачом. Ссылался на то, что в связи с несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами <данные изъяты>, В.А.В., чтобы не прерывать лечение, был вынужден приобретать их за свой счет, а именно им были приобретены лекарственные препараты: 19.06.2025 - 2 упаковки <данные изъяты> на общую сумму 3 988 рублей, 01.08.2025 - 1 упаковка лекарственного препарата <данные изъяты> – на сумму 2 551,50 рублей. На основании изложенного просил суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить бесплатное предоставление В.А.В. лекарственных препаратов <данные изъяты> в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены препаратов лечащим врачом; обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст.212 ГПК РФ; взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу В.А.В. в счет понесенных расходов на приобретение назначенного лекарственного препарата денежные средства в размере 6 539,50 рублей.

Определением Глазуновкого районного суда Орловской области от 22.08.2025 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ГУП Орловской области «Орелфармация».

В судебном заседании заместитель прокурора Глазуновского района Орловской области Тюляков С.С. уточнил исковые требования в порядке ст.39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГПК РФ), окончательно просил суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить бесплатное предоставление В.А.В. лекарственного препарата <данные изъяты> в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены препарата лечащим врачом; обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст.212 ГПК РФ; взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу В.А.В. в счет понесенных расходов на приобретение назначенных лекарственных препаратов денежные средства в размере 6539,50 рублей.

В.А.В. в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, предоставил заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

На основании ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.

Выслушав истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (ст.41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно пункта «ж» ч.1 ст.72 Конституции РФ в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ).

Статьей 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ предусмотрено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взаимной платы в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи.

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан.

В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст.29 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ).

В соответствии со ст.5 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» органы государственной власти субъектов Российской Федерации принимают законы и иные нормативные правовые акты, определяющие размеры, условия и порядок назначения и выплаты государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, и иным категориям граждан, предусмотренным настоящим Федеральным законом, в соответствии с целями, установленными настоящим Федеральным законом, а также разрабатывают и реализуют государственные региональные программы оказания гражданам, проживающим на территории субъекта Российской Федерации, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, социальных пособий и субсидий.

Оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

В ст.6.1 Федерального закона №178-ФЗ перечислены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (далее – федеральные льготники). К числу таких граждан отнесены инвалиды (п.8 ч.1 ст.6.1 Федерального закона №178-ФЗ).

Согласно п.1 ч.1 ст.6.2 Федерального закона №178-ФЗ в состав предоставляемого федеральным льготникам набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р (далее - Перечень ЖНВЛП), сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (далее - рецепты на медицинские средства, медицинские средства).

Согласно Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденному распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р, к жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам отнесены <данные изъяты>

Таким образом, федеральные льготники бесплатно за счет средств федерального бюджета обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В целях реализации Постановления Правительства РФ № 890 и положений Федерального закона 21.11.2011 №323-ФЗ на территории Орловской области Правительством Орловской области принято постановление от 22.12.2014 №399 (далее - Постановление), пунктом 1 которого постановлено определить Департамент здравоохранения Орловской области органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

Пунктом 1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 №399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» предусмотрено, что Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

В соответствии с п.5.7 вышеуказанного Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что В.А.В. состоит на диспансерном учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>, является инвалидом <№> группы, федеральным льготником, подлежит обеспечению за счет средств областного бюджета, согласно программе госгарантий Орловской области на 2025 год, в том числе лекарственными препаратами <данные изъяты>

Из материалов дела усматривается, что В.А.В. включен в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, нуждается в получении льготных лекарственных препаратов <данные изъяты>

При этом установлено, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения Орловской области направлена дополнительная заявка на льготное обеспечения в 2025 году В.А.В. вышеуказанными лекарственными препаратами <данные изъяты>

Решением Глазуновского районного суда Орловской области от 24.05.2024 на Департамент здравоохранения Орловской области возложена обязанность обеспечить бесплатное предоставление В.А.В. назначенных лекарственных препаратов <данные изъяты> по медицинским показаниям постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены лекарственных препаратов лечащим врачом <данные изъяты>

Из материалов дела следует, что лечащим врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» В.А.В. выписаны рецепты: 18.06.2025 серии 54-25 <№> на получение лекарственного препарата <данные изъяты>, 01.08.2025 серии 54-25 <№> на получение лекарственного препарата <данные изъяты>, которые поставлены на отсроченное исполнение, в связи с отсутствием препарата в аптечной сети <данные изъяты>

Из представленных БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» сведений о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющих право на получение набора социальных услуг усматривается, что за период с 01.01.2025 по 18.08.2025 В.А.В. 18.06.2025 выписано лекарственное средство <данные изъяты>, отпущено в аптечной сети 27.06.2025; 01.08.2025 выписано лекарственное средство <данные изъяты>, но в аптечной сети не отпущено <данные изъяты>

По обращению В.А.В. прокуратурой Глазуновского района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при обеспечении лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств, в рамках которой установлено, что В.А.В. не был своевременно обеспечен вышеуказанными лекарственными препаратами.

Также в судебном заседании достоверно установлено, что Департамент здравоохранения Орловской области обязанность по обеспечению В.А.В. лекарственным препаратом <данные изъяты> по рецепту лечащего врача БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ», своевременно не исполнил.

Принимая во внимание, что не обеспечение В.А.В. лекарственным препаратом создает условия, угрожающие его жизни и здоровью, нарушает его конституционное право на своевременное получение лекарственного препарата, необходимого для поддержания здоровья, суд приходит к выводу о том, что исковые требования об обязании Департамента здравоохранения Орловской области обеспечить В.А.В. лекарственным препаратом <данные изъяты> в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения вплоть до отмены лекарственного препарата лечащим врачом, подлежат удовлетворению.

В соответствии с частью 1 статьи 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Суд приходит к выводу, что длительное необеспечение В.А.В. необходимым лекарственным препаратом является исключительным обстоятельством, позволяющим обратить решение в части обеспечения лекарственным препаратом по настоящему исковому заявлению к немедленному исполнению.

Разрешая требования прокурора к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании денежных средств за счет казны Орловской области в пользу В.А.В. в счет возмещения понесенных убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов в размере 6 539,50 рублей, суд исходит из следующего.

Согласно ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1).

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В судебном заседании установлено, что в связи с необеспеченностью лекарственными препаратами, чтобы не прерывать курс лечения, В.А.В. за счет собственных денежных средств были приобретены: 19.06.2025 - 2 упаковки лекарственного средства <данные изъяты> на сумму 3 988 рублей; 01.08.2025 - 1 упаковка лекарственного средства <данные изъяты> на сумму 2 551 рубль 50 копеек, а всего на общую сумму 6 539 рублей 50 копеек <данные изъяты>

Таким образом, поскольку лекарственными препаратами <данные изъяты>, которые В.А.В. должны быть предоставлены бесплатно, он не был обеспечен своевременно в соответствии с назначением врача, данные препараты были приобретены им за собственные денежные средства, чем было нарушено его право на бесплатное получение данных лекарственных средств, с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу В.А.В. подлежат взысканию денежные средства в размере 6 539, 50 рублей, в счет возмещения затрат на приобретение льготных лекарственных препаратов.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Глазуновского района Орловской области, действующего в интересах В.А.В., к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом и взыскании понесенных убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов – удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области <данные изъяты>) обеспечить бесплатное предоставление В.А.В., <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, уроженцу д. <адрес> (<данные изъяты>) лекарственного препарата <данные изъяты>, в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены лекарственного препарата лечащим врачом.

Обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу В.А.В. в счет возмещения понесенных расходов на приобретение назначенного лекарственного препарата денежные средства в размере 6 539 (шесть тысяч пятьсот тридцать девять) рублей 50 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Глазуновский районный суд Орловской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 10 сентября 2025 года.

Председательствующий Ю.В. Пьянова