РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 декабря 2022 года г. Астрахань

Кировский районный суд города Астрахани в составе:

председательствующего судьи Хохлачевой О.Н.

при ведении протокола ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к ГБУЗ АО «Городская поликлиника №3», ГУ-Астраханское региональное отделение Фонда социального страхования о признании случая страховым и возложении обязанности по выплате единовременной страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась в суд с вышеуказанным иском, обосновав свои требования тем, что с 04.05.1995 и по настоящее время она работает в должности врача-акушера-гинеколога родового (родильного) отделения областного перинатального центра Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области Александро-Мариинской областно клинической больницы (далее ГБУЗ АО АМОКБ), а также по совмещению в должности врача ультразвуковой диагностики с 01 января 2022 года. В процессе профессиональной деятельности ею оказывалась медицинская помощь пациентам с короновирусной инфекцией. В период работы в указанной организации 13 июля 2022г. она почувствовала недомогание и после обращения в медицинское учреждение ей был поставлен диагноз: короновирусная инфекция, о чем она сообщила работодателю. В период с 13 июля 2022г. по 6 августа 2022г. она находилась на амбулаторном лечении в ГБУЗ АО «Городская поликлиника №3».

В связи с несвоевременным (29 августа 2022 года) направлением ГБУЗ АО «Городская поликлиника №3» в ГБУЗ АО АМОКБ и ГУ-Астраханское региональное отделение Фонда социального страхования уведомления об установлении у работника диагноза заболевания (синдрома) или осложнения, вызванного подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией, включенного в Перечень, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерацией от 15 мая 2020 №1272-р в отношении ФИО2 истица лишена возможности на получение суммы страхового возмещения, чем нарушено ее право на социальное обеспечение.

При таких обстоятельствах, ФИО2 обратилась в суд с настоящим исковым заявлением и с учетом измененных исковых требований в порядке ст. 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации просила признать случай заболевания ФИО2 в период с 13 июля 2022г. по 06 августа 2022г. страховым случаем в соответствии с Указом Президента Российской Федерации №313 от 6 мая 2022г. «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»; обязать ГУ-Астраханское региональное отделение Фонда социального страхования произвести ей выплату, предусмотренную под. «б» п. 4 Указа Президента Российской Федерации №313 от 6 мая 2022г. «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

В судебном заседании ФИО2 исковые требования с учетом их уточнений поддержала в полном объеме, просила удовлетворить.

Представитель ответчика Государственного учреждения – Астраханское региональное отделение Фонда социального страхования ФИО3 в судебном заседании возражала против удовлетворения заявленных требований по основаниям изложенным в отзыве на исковое заявление, просила в иске отказать в полном объеме.

Представитель ответчика ГБУЗ АО «Городская поликлиника №3» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, представил суду заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, просил разрешить заявленные требования на усмотрение суда.

Другие стороны в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили.

В силу ст. 167 ГПК РФ суд решил рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав явившиеся стороны, допросив внештатного специалиста Министерства здравоохранения Астраханской области по специальности инфекционные болезни ФИО4, изучив материалы дела, заслушав судебные прения, суд приходит к следующему.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Согласно статье 3 Федерального закона № 125-ФЗ, застрахованными признаются физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 (действовавшим на момент возникновения правоотношений) отдельным категориям медицинских работников предоставлены дополнительные гарантии.

Так, пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020г. №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», предусмотрено, что в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020г. № 313 установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная выплата, являются в том числе причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекции (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом «б» пункта 4 названного Указа, составляет 68811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 названного Указа).

Согласно пункту 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239 "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких" настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года, и действует по 31 декабря 2022 года.

В соответствии с пунктом 2 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.

В силу пункта 3 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации.

Пунктом 4 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, установлено, что расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.

Согласно пункту 5 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.

В соответствии с пунктом 7 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, в целях рассмотрения заявления работника о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией, исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья формируется апелляционная комиссия.

Пунктом 8 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, установлено, что заявление может быть подано в апелляционную комиссию работником в срок, не превышающий один месяц со дня вынесения решения врачебной комиссией.

Из приведенных нормативных положений следует, что врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, в связи с развитием у них полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень (далее - заболевания) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, предоставлена дополнительная страховая гарантия в виде единовременной страховой выплаты.

Для расследования страхового случая работодателем создается врачебная комиссия по расследованию страхового случая. На основании собранных материалов расследования комиссия устанавливает обстоятельства причинения вреда здоровью медицинского работника, в частности причинно-следственную связь развития заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), с исполнением им трудовых обязанностей.

Суду при проверке законности решения комиссии, проводившей расследование страхового случая, установления факта страхового случая необходимо принимать во внимание конкретные обстоятельства, при которых у работника развилось заболевание (синдром) или осложнение, вызванные новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в том числе находился ли пострадавший в момент заражения при исполнении трудовых обязанностей.

Судом установлено и сторонами не оспаривалось, что ФИО2 04.05.1995 и по настоящее время работает в должности врача-акушера-гинеколога родового (родильного) отделения областного перинатального центра ГБУЗ АО АМОКБ, с 01 января 2022 года по настоящее время по совмещению в должности врача ультразвуковой диагностики. Названное обстоятельство подтверждается справкой ГБУЗ АО АМОКБ от 09 ноября 2022 года №02-01-43/391 и выпиской из приказа главного врача ГБУЗ АО АМОКБ от 30 декабря 2021 года №4942-л.

Согласно должностной инструкции врача-акушера-гинеколога родового (родильного) отделения областного перинатального центра истец обязан обеспечить необходимый уровень за беременными, роженицами, родильницами; своевременно, не реже одного раза в 2-3 часа проводить осмотр с записью в истории родов, составление плана ведения беременных и родильниц; по утвержденному графику консультировать больных в других отделениях; ежедневно проводить обход в палатах, докладывать заведующему отделением врачу-акушеру-гинекологу о состоянии больных в отделении; принимать больных, поступивших в часы его работы; нести дежурство в соответствии с утвержденным графиком и т.д.

Из материалов дела следует, что в период работы в указанной организации 12 июля 2022г. ФИО2 почувствовала недомогание и после обращения в медицинское учреждение ГБУЗ АО «Городская поликлиника №3» 13 июля 2022 год ей был поставлен диагноз: короновирусная инфекция, о чем она сообщила работодателю.

В период с 13 июля 2022г. по 6 августа 2022г. она находилась на амбулаторном лечении в ГБУЗ АО «Городская поликлиника №3».

Из представленной ГБУЗ АО «Городская поликлиника №3» по запросу суда амбулаторной карты ФИО2 судом установлено, что она перенесла новую коронавирусную инфекцию COVID-19, вирус идентифицирован (ПЦР №1409 от 14 июля 2022: РНК коронавируса 2019-nCoV обнаружена, дата взятия материала 14 июля 2022, выполнен ГБУЗ АО «ОКВД») средне-тяжелая форма, U07.1, осложненное внебольничной правосторонней полисегментарной пневмонией J12.8.

Из пояснений ФИО2 судом установлено, что при выполнении профессиональных обязанностей имела контакт с пациентами больными новой короновирусной инфекцией (COVID-19) 09 июля 2022 года и 12 июля 2022 года, а именно 09 июля 2022 года проводила ультразвуковой исследование пациентке ФИО5, при этом 10 июля 2022 года ФИО5 проведено молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на коронавирус ТОРС (SARS-COV2), номер анализа 10608, результат положительный, дата результата 10 июля 2022 год, лаборатория ГБУЗ АО АМОКБ. Также, 12 июля 2022 года проводила наружный и внутренний акушерские осмотры пациентке ФИО6, при этом 12 июля 2022 года ФИО6 проведено молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на коронавирус ТОРС (SARS-COV2), номер анализа 10750, результат положительный, дата результата 12 июля 2022 год, лаборатория ГБУЗ АО АМОКБ. Из пояснений ФИО2 судом установлено, что при оказании медицинской помощи данные пациенты в ее присутствии чихали, у них имелось повышение температуры тела.

Названные обстоятельства подтверждаются медицинскими картами беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую помощь в стационарных условиях на имя ФИО5 и ФИО6, а также иными материалами дела и не оспаривается ответчиками.

Из пояснений специалиста ФИО4 судом установлено, что в соответствии с Методическими рекомендациями МР 3.1.0170-20 "Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиология и профилактика COVID-19", утвержденными руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 30 марта 2020 года, коронавирусная инфекция COVID-19 - острое респираторное заболевание, вызванное новым коронавирусом (SARS-CoV-2), ассоциированное с повышенной смертностью среди лиц в возрасте старше 60 лет, а также лиц с сопутствующими патологическими состояниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания, диабет и рак. COVID-19 может протекать как в бессимптомной и легкой клинических формах, так и в тяжелой клинической форме с развитием внебольничной пневмонии, респираторного дистресс-синдрома и дыхательной недостаточности, в первую очередь среди групп риска. У людей коронавирусы могут вызывать целый ряд заболеваний - от легких форм острой респираторной инфекции до тяжелого острого респираторного синдрома. В настоящее время известно о циркуляции среди населения четырех коронавирусов (HCoV-229E, -OC43, -NL63 и HKU1), которые круглогодично присутствуют в структуре острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (доля от 4% до 20%), и, как правило, вызывают поражение верхних дыхательных путей легкой и средней тяжести. В настоящее время доказана передача вируса SARS-CoV-2 от человека к человеку, преимущественно воздушно-капельным и контактным путями при близком общении инфицированного с окружающими. Возможный природный резервуар вируса не определен. По имеющимся данным, вирус может находиться на различных предметах от нескольких часов до нескольких суток. Чувствителен к дезинфицирующим средствам в обычных концентрациях. Инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней. Согласно информации, размещенной на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения, период времени от контакта с источником заражения COVID-19 до возникновения симптомов находится в диапазоне от 1 до 14 дней. Из представленной суду медицинской документации на имя ФИО2, а также на имя пациентов ФИО5 и ФИО6, которым истцом оказывалась 09 июля 2022 года и 12 июля 2022 года медицинская помощь усматривается, что заболевание истца возникло при исполнении ФИО2 трудовых обязанностей, заболевание получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, заболевание ФИО2 подтверждено лабораторными методами исследования, заболевание истца повлекло за собой временную нетрудоспособность в период действия Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020г. № 313.

Судом установлено, что Указ Президента Российской Федерации №313 от 6 мая 2022г. «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» утратил силу с 15 июля 2022 года в связи с изданием Указа Президента Российской Федерации №464 от 15 июля 2022г.

Между тем, как установлено судом ГБУЗ АО ГП №3 в нарушение требований пункта 2 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года №239, при установлении ФИО2 14 июля 2022 года диагноза коронавирусной инфекции, обязана была незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник, что сделано не было.

Как установлено судом, данное уведомление было направлено в адрес Фонда лишь 29 августа 2022 года и получено им лишь 05 сентября 2022 года, то есть после утраты действия Указа Президента Российской Федерации №313 от 6 мая 2022г., что в свою очередь привело к невозможности проведения врачебной комиссии и принятию решения о признании либо не признания случая страховым.

Однако данные обстоятельства, нарушают права и интересы ФИО2, поскольку истица лишена возможности на получение суммы страхового возмещения, чем нарушено ее право на социальное обеспечение при исполнении трудовых обязанностей.

Согласно разъяснениям, данным в Обзоре по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространению на территории Российской Федерации новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утверждённого Президиумом Верховного Суда Российской Федерации от 17 февраля 2021 года, правом на получение специальной социальной выплаты обладают также медицинские работники (врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал), не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в случае, если они контактируют с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей (подпункт «б» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 30 октября 2020 года № 1762).

Суд полагает, что факт контакта ФИО2 с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции нашел свое подтверждение в материалах дела.

Анализируя положения действующего законодательства, разъяснения их применения, учитывая фактические обстоятельства дела, имеющиеся в деле доказательства, суд считает необходимым признать случай заболевания ФИО2 страховым, поскольку заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) получено ею при исполнении трудовых обязанностей в должности врача-акушера-гинеколога родового (родильного) отделения областного перинатального центра при контакте с пациентами, которым в спорный период установлен диагноз новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Между тем, требования об обязании ГУ-Астраханское региональное отделение Фонда социального страхования произвести выплату единовременной страховой выплаты являются излишне заявленными, поскольку данное решение является основанием для производства данной выплаты указанным ответчиком, в связи с чем удовлетворению не подлежит.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление ФИО2 к ГБУЗ АО «Городская поликлиника №3», ГУ-Астраханское региональное отделение Фонда социального страхования о признании случая страховым и возложении обязанности по выплате единовременной страховой выплаты удовлетворить частично.

Признать случай заболевания ФИО2 в период с 13 июля 2022г. по 06 августа 2022г. страховым случаем в соответствии с Указом Президента Российской Федерации №313 от 6 мая 2022г. «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». В остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Астраханский Областной суд в течение одного месяца.

Полный текст решения изготовлен 26 декабря 2022 года.

Судья: О.Н.Хохлачева