РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Центральный районный суд <адрес>

в составе председательствующего судьи Путиловой Н.А.

при секретаре Корягиной А.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании в <адрес>

ДД.ММ.ГГГГ года

дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> обратился в суд с иском к ФИО1 и просит взыскать с ответчика расходы на оказание медицинской помощи ФИО2 в размере 125729,61 руб.

Требования мотивированы тем, что постановлением Новокузнецкого районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по делу № была установлена вина ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты>.

В результате совершения ответчиком противоправных действий <данные изъяты> получила потерпевшая ФИО2, ей была оказана медицинская помощь в ГАУЗ НГКБ № им Г.П. Курбатова: стационарное лечение в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в травматолого - ортопедическом отделении №, стоимость лечения составила 89 520,64 руб., стационарное лечение с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в травматолого - ортопедическом отделении №, стоимость лечения составила 36 208,97 руб.

Стоимость оказанной медицинской помощи ФИО2 оплачена из средств обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> и составила 125 729,61 руб.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> в судебное заседание своего представителя не направил, о дне слушания дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дне слушания дела извещена надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщила.

Исследовав письменные материалы дела, суд находит заявленные требования подлежащими удовлетворению, исходя из следующего.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, признанные судом общеизвестными, не нуждаются в доказывании.

Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В судебном заседании установлено и не оспаривается, что постановлением Центрального районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ установлена вина ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты>

Постановлением Центрального районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ФИО1 по преступлению, предусмотренному <данные изъяты> прекращено на основании ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон, освободив ее от уголовной ответственности.

Постановление суда вступило в законную силу – ДД.ММ.ГГГГ.

В результате совершения ответчиком противоправных действий телесные повреждения получила потерпевшая ФИО2.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 была оказана медицинская помощь в условиях стационарного лечения в ГАУЗ НГКБ № им Г.П. Курбатова в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в травматолого - ортопедическом отделении №, стоимость лечения составила 89 520,64 руб., стационарное лечение с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в травматолого - ортопедическом отделении №, стоимость лечения составила 36 208,97 руб.

Оплата медицинских услуг, оказанных ФИО2 произведена за счет средств ОМС страховой медицинской организацией в полном объеме.

Согласно ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В соответствии со ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.В силу п.1 ч.1 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" установлено, что обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ").

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3 ст. 31 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ").

Согласно ч.6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Оказанные медицинские услуги в сумме 125 729,61 руб. оплачены за счет средств ОМС страховой медицинской организацией в полном объеме, что подтверждается справкой ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № им. Г.П. Курбатова».

Факт причинения потерпевшей ФИО2 телесных повреждений, их размер и объем полученного лечения сторонами в судебном заседании не оспаривались.

Доказательств опровергающих оплату в счет оказания медицинских услуг за лечение потерпевшей в указанном размере, ответчиком не представлено.

Таким образом, у ФИО1 возникло обязательство по возмещению расходов перед Территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес> за оказанные медицинские услуги потерпевшей ФИО2 в размере 125 729,61 руб.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В связи с тем, что истец освобожден от уплаты государственной пошлины, его требования удовлетворены, суд считает необходимым взыскать государственную пошлину в сумме 3714,59 руб. с ФИО1 в доход местного бюджета.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> расходы на оказание медицинской помощи ФИО2 в размере 125 729,61 руб.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в местный бюджет в размере 3714,59 руб.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий (подпись)

Верно. Судья: Н.А. Путилова

Подлинный документ подшит в деле № Центрального районного суда <адрес>