Дело № 2-521/2023 17 апреля 2023 года

УИД 29RS0022-01-2023-000352-77

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Приморский районный суд Архангельской области в составе

председательствующего судьи Брежневой Е.С.,

при секретаре судебного заседания Белко В.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Архангельске в помещении Приморского районного суда Архангельской области гражданское дело по исковому заявлению территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к ФИО1 о возмещении ущерба,

установил:

территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее – ТФОМС) обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении ущерба. В обоснование заявленных требований указал, что приговором Соломбальского районного суда г. Архангельска от 06.10.2022 по уголовному делу № 1-163/2022, установлено, что ФИО1 виновен в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 105, частью 3 статьи 30, пунктом «а» части 2 статьи 105 УК РФ. В результате совершенного противоправного деяния был причинен вред здоровью ФИО2 В связи со случившимся ФИО2 ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» (далее - медицинские организации) была оказана медицинская помощь, сумма расходов на лечение составила 68 426 руб. 53 коп. Сумма, затраченная на оказание медицинской помощи ФИО2, оплачена медицинским организациям за счет средств бюджета ТФОМС. Бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов, в том числе и бюджет ТФОМС, относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации (статья 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации). Средства бюджета ТФОМС составляют государственную собственность. Таким образом, ФИО1, ответственный за причинение вреда здоровью ФИО2, причинил ущерб государству в размере 68 426 руб. 53 коп., затраченных на оказание медицинской помощи ФИО2 В соответствии с региональным сегментом единого регистра застрахованных лиц ФИО2 на момент оказания медицинской помощи был застрахован по обязательному медицинскому страхованию страховой медицинской организацией Архангельский филиал АО «Страховая компания «СОТАЗ-Мед». ТФОМС в 2022 году финансировал Архангельский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от ДД.ММ.ГГГГ №, что подтверждается платежными поручениями № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ. Страховая медицинская организация оплатила медицинской организации расходы на медицинскую помощь, оказанную потерпевшему ФИО2, денежными средствами, полученными из бюджета ТФОМС. По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи ФИО2 были предоставлены медицинские услуги за счет средств бюджета ОМС: ДД.ММ.ГГГГ вне медицинской организации ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» (вызов бригады скорой медицинской помощи), стоимость медицинской помощи составила 9 018 руб. 92 коп., медицинские услуги оплачены по счёту № от ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в условиях стационара ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» было предоставлено лечение на сумму 59 407 руб. 61 коп., медицинские услуги оплачены по счету № от ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом, расходы на лечение ФИО2 составили 68 426 руб. 53 коп. Своими действиями ФИО1, виновный в причинении вреда здоровью ФИО2, причинил ущерб ТФОМС в размере возмещения затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. Следовательно, у ТФОМС возникло право регрессного требования с ответчика средств обязательного медицинского страхования. На основании изложенного, просит суд взыскать с ФИО1 в пользу ТФОМС в счет возмещения затрат на лечение потерпевшего ФИО2 68 426 руб. 53 коп.

Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, ранее сообщили, что исковые требования поддерживают и просят рассмотреть дело в отсутствие представителя.

Ответчик ФИО1, извещенный о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, в судебное заседание не явился, ходатайств об отложении рассмотрения дела не заявлял, возражений на заявленные требования не представил.

На основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской федерации (далее - ГПК РФ) дело рассмотрено в отсутствие сторон.

Исследовав письменные материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, находясь в состоянии алкогольного опьянения в комнате № <адрес>, расположенной по адресу <адрес> испытывая в этой связи личную неприязнь к ФИО2, возникшую в ходе конфликта с ним, действуя умышленно, с целью убийства ФИО2, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя наступление общественно-опасных последствий своих действий в виде смерти ФИО2 и желая их наступления, продолжая удерживать в своей руке нож, используя его в качестве оружия, с силой нанес ФИО2 клинком данного ножа не менее двух ударов в области расположения жизненно важных органов - в область головы и живота, причинив ФИО2 своими умышленными действиями физическую боль и телесные повреждения характера: раны-ссадины теменно-височной области слева, которая не влечет расстройства здоровья и расценивается, как повреждение, не причинившее вред здоровью человека; проникающего в брюшную полость колото-резаного ранения живота с кожной раной в эпигастральной области и сквозным ранением тонкой кишки по ходу раневого канала, которое по своему квалифицирующему признаку вреда здоровью, опасного для жизни человека, оценивается как тяжкий вред здоровью.

Приговором Соломбальского районного суда города Архангельска от 06 октября 2022 года за причинение ФИО2 указанных телесных повреждений ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст.30 ч.3, ст. 105 ч.2 п. «а» УК РФ – покушение на убийство двух лиц, то есть умышленные действия лица, непосредственно направленные на умышленное причинение смерти двум другим лицам, не доведенные до конца по не зависящим от этого лица обстоятельствам.

Апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Архангельского областного суда от 17 января 2023 года приговор Соломбальского районного суда города Архангельска составлен без изменения.

Приговор вступил в законную силу 17 января 2023 года.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи ФИО2 были предоставлены медицинские услуги за счет средств бюджета обязательного медицинского страхования: ДД.ММ.ГГГГ вне медицинской организации ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» (вызов бригады скорой медицинской помощи), стоимость медицинской помощи составила 9 018 руб. 92 коп., медицинские услуги оплачены по счёту № от ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в условиях стационара ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» было предоставлено лечение на сумму 59 407 руб. 61 коп., медицинские услуги оплачены по счету № от ДД.ММ.ГГГГ.

Стоимость лечения оплачена Архангельским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области.

Согласно п. 1 договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Архангельской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», Территориальный фонд принял на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязалась оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования Архангельской области, за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу с п. 11 ч. 7 ст. 34 данного Федерального закона, территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Статьей 1064 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Материалами дела подтверждается, что на лечение ФИО2, потерпевшего от преступления, было потрачено 68 426 руб. 53 коп., которые были выделены ТФОМС с целью финансирования медицинской помощи, оказываемой гражданам в системе обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Соответственно, у ТФОМС возникло право регрессного требования с ответчика средств обязательного медицинского страхования, затраченных по его вине на возмещение расходов медицинской организации на оказание медицинской помощи потерпевшему.

Указанные обстоятельства ответчиком в соответствии с требованиями ст.ст. 12, 56, 57 ГПК РФ не опровергнуты.

Доказательства возмещения ответчиком затрат на лечение потерпевшего в материалах дела отсутствуют.

При таких обстоятельствах исковые требования ТФОМС подлежат удовлетворению.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, подп. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 2 252 руб. 80 коп. в доход местного бюджета.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к ФИО1 о возмещении ущерба – удовлетворить.

Взыскать со ФИО1 (СНИЛС №) в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области расходы на лечение потерпевшего в размере 68 426 (шестьдесят восемь тысяч четыреста двадцать шесть) рублей 53 копейки.

Взыскать со ФИО1 (СНИЛС №) государственную пошлину в размере 2 252 (две тысячи двести пятьдесят два) рубля 80 копеек в доход местного бюджета.

Решение может быть обжаловано в Архангельском областном суде в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Приморский районный суд Архангельской области.

Мотивированное решение изготовлено 20 апреля 2023 года.

Председательствующий Е.С. Брежнева