Дело № 2-236/2022

73RS0003-01-2022-004899-04

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Ульяновск 27 февраля 2023 г.

Железнодорожный районный суд г. Ульяновска в составе:

судьи Надршиной Т.И.,

при секретаре Галицкой С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения об установлении инвалидности, о возложении обязанности установить инвалидность,

установил :

ФИО1 обратилась в суд с иском к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее – ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» Минтруда России) о признании незаконным решения об отказе в установлении инвалидности, о возложении обязанности установить инвалидность.

В обоснование исковых требований указала, что ДД.ММ.ГГГГ специалистами Бюро № ему была проведена заочная медико-социальная экспертиза. В результате по итогам изучения специалистами МСЭ представленных медико-экспертных документов истцу была установлена вторая группа инвалидности с причиной «общее заболевание», бессрочно. Ранее, в результате ишемического инсульта, с 2019 г. истцу была установлена первая группа инвалидности.

Указанное решение было обжаловано истцом в течении месяца в Экспертный состав № Филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» Минтруда России. В результате обжалования, решение МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ было подтверждено, установлена группа инвалидности вторая, бессрочно.

Полагает, что принятое МСЭ решение и изменение группы инвалидности является не законным, не соответствует ее действительному состоянию здоровья и критериям определения группы инвалидности, указанным в законе.

При проведении первичной МСЭ и при обжаловании МСЭ специалисты не объективно оценивали состояние здоровья истца, просили оказывать помощь ее дочь ФИО2 при проведении обследования, в связи с чем, у комиссии сложилось ложное впечатление о ее состоянии здоровья.

Истец нуждается в постоянной посторонней помощи и уходе, полностью зависит от других лиц. Данное обстоятельство так же подтверждается справкой из ФКУЗ «МСЧ МВД РФ по Ульяновской области» от ДД.ММ.ГГГГ.

Изменение группы инвалидности нарушает право истца на социальную защиту инвалида, гарантированные государством экономические, правовые меры и меры социальной поддержки, обеспечивающие инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на созданием равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества, предусмотренные Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

В связи с чем, истец просит признать незаконным решение Бюро №3 ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ, признать незаконным решение экспертного состава №2 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ, обязать ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» Минтруда России установить первую группу инвалидности с причиной «общее заболевание», бессрочно.

В судебное заседание истец ФИО1 не явилась, извещена надлежащим образом, причина неявки суду не известна.

В судебном заседании представитель истца ФИО2 исковые требования по приведенным в иске доводам поддержала в полном объеме. Пояснила, что состояние здоровья истца не меняется с 2019 г., работать по состоянию здоровья не может. С заключением судебной экспертизы не согласилась.

В судебном заседании представитель истца ФИО3 исковые требования поддержала в полном объеме, с заключением судебной экспертизы не согласилась.

Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» Минтруда России ФИО4 в судебном заседании исковые требования не признала по доводам, изложенным в письменном отзыве на исковое заявление. Пояснила, что экспертное решение принято в полном соответствии с нормативными документами: Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»; Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №; Временным порядком признания лица инвалидом, утвержденным постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №; Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н. Просила отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» Минтруда России ФИО5 в судебном заседании исковые требования не признала по доводам, изложенным в письменном отзыве на исковое заявление.

Представитель третьего лица Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть в свое отсутствие.

Представители третьих лиц Департамента Министерства социального развития Ульяновской области в г. Ульяновске, ГУ УРО ФСС РФ, Министерства здравоохранения Ульяновской области, ФГБУ «Федеральное бюро МСЭ» Министерства труда и социальной защиты РФ в судебное заседание не явились, просили рассмотреть дело в свое отсутствие.

Заслушав пояснения сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Из положений статьи 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» следует, что инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации, в частности, Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы. Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п. п. 2, 3 Правил признания лица инвалидом).

Условиями признания гражданина инвалидом в соответствии с п. 5 Правил признания лица инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью; в) необходимость в мерах социальной защиты населения.

Наличие одного из указанных в пункте 5 указанных Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (п. 6 Правил признания лица инвалидом).

В соответствии с п. 7 Правил, в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид».

Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы утверждены Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н.

Пунктом 3 данного Приказа определены основные виды стойких расстройств функций организма человека.

Пунктом 4 указанного Приказа степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественными системами оценки, предусмотренными приложениями № 1 и 2 к настоящим классификациям и критериям.

Если приложениями № 1 и 2 к настоящим классификациям и критериям не предусмотрена количественная оценка степени выраженности стойких нарушений той или иной функции организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, имеющимися у освидетельствуемого лица, то степень выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентном выражении устанавливается федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы в соответствии с абзацами третьим - шестым настоящего пункта исходя из клинико-функциональной характеристики заболеваний, последствий травм или дефектов, обусловивших вышеуказанные нарушения, характера и тяжести осложнений, стадии, течения и прогноза патологического процесса.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.

Из пункта 9 Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н следует, что критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Из материалов дела следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с ДД.ММ.ГГГГ обращался в медицинские учреждения со следующими диагнозами:

- магнитно-резонансная томография головного мозга (без контрастирования) от ДД.ММ.ГГГГ. Заключение: МР <данные изъяты>.

- ультразвуковое исследование МАГ (магистральных артерий головы) от ДД.ММ.ГГГГ. В общих сонных артериях с обеих сторон <данные изъяты>).

- повторный прием врача ревматолога от ДД.ММ.ГГГГ, в медицинской организации. Объективный статус: <данные изъяты>.

- первичный прием врача уролога от ДД.ММ.ГГГГ, на дому активно. Объективное состояние удовлетворительное. Выделений из уретры (при пальпации через влагалище) - нет. Мочеиспускание учащенное без дизурии, периодически с императивными позывами и неудержанием мочи на фоне позыва. Диагноз: <данные изъяты>

- первичный прием врача терапевта от ДД.ММ.ГГГГ, на дому по вызову. В статусе: <данные изъяты>

- первичный прием врача офтальмолога от ДД.ММ.ГГГГ, в медицинской организации. Объективный статус: <данные изъяты>.

-прием психиатра от ДД.ММ.ГГГГ. Грубых интеллектуальных нарушений, острых психотических расстройств не выявлено. Диагноз: <данные изъяты>

- прием специалиста от ДД.ММ.ГГГГ, в медицинской организации. <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ истец была освидетельствована первично, очно, на дому, специалистами бюро МСЭ № - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации с целью установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (акт и протокол №ДД.ММ.ГГГГ/2019), по направлению на медико-социальную экспертизу медицинской организацией ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ульяновской области» с диагнозом (п. 30): «<данные изъяты>». По результатам освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ специалистами бюро МСЭ №5 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации установлен клиникофункциональный диагноз: «<данные изъяты>». Вынесено решение: установлена первая группа инвалидности, с причиной «<данные изъяты>», сроком на два года с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Разработана индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) на срок, соответствующий сроку установленной группы инвалидности.

ДД.ММ.ГГГГ в бюро МСЭ №5 - филиале ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О Временном порядке признания лица инвалидом», выполнено продление группы инвалидности и ИПРА сроком на 6 месяцев с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ в бюро МСЭ №5 - филиале Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О временном порядке признания лица инвалидом», выполнено продление группы инвалидности и ИПРА сроком на 6 месяцев с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ истец была освидетельствована повторно, в связи с окончанием срока инвалидности, очно, на дому, специалистами бюро МСЭ №3 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, с целью установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (акт и протокол №), по направлению на медико-социальную экспертизу медицинской организацией ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ульяновской области» с диагнозом (п. 30): «<данные изъяты>».

По результатам освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ специалистами бюро МСЭ №3 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации истцу установлен клиникофункциональный диагноз: «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ в виде <данные изъяты>

Согласно п. 21 Порядка признания лица инвалидом, в главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения бюро при осуществлении главным бюро контроля за решением, принятым бюро.

ФИО1 обжаловала решение бюро МСЭ №3 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем, освидетельствована очно в Экспертном составе №2 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, в порядке обжалования экспертного решения бюро МСЭ №3 - филиала Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, с целью установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (акт и протокол №.1ДД.ММ.ГГГГ/2022).

ДД.ММ.ГГГГ специалисты Экспертного состава №2 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации пришли к выводу: на основании жалоб, анамнеза, данных инструментальных обследований, объективных данных выявленные <данные изъяты>% в соответствии с п. 6.1.1.3 к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, приводят к <данные изъяты>, что дает основание для определения ФИО1 второй группы инвалидности бессрочно и разработки ИПРА на основании нормативных документов: Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.1995 г. №181-ФЗ, Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 г. №588, «Классификаций и критериев, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.08.2019 г. №585н; Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от 13.06.2017 г. №486н «Об утверждении Порядка разработки реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медикосоциальной экспертизы, и их форм».

Решение бюро МСЭ №3 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ об определении ФИО1 второй группы инвалидности бессрочно подтверждено. Решение принято единогласно всеми специалистами, проводившими медико-социальную экспертизу.

Не согласившись с решением ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» Минтруда России, истец обратилась в суд.

В ходе рассмотрения дела судом была назначена судебная медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области» Минтруда России.

По результатам проведенной очной судебной медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ г., комиссией экспертного состава № 1 смешанного профиля ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России установлено, что имелись основания для установления ФИО1,, ДД.ММ.ГГГГ года рождения на момент проведения медико-социальной экспертизы в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ с учетом имеющихся у нее заболеваний 2 группы инвалидности бессрочно; имеются основания для установления ФИО1,, ДД.ММ.ГГГГ года рождения на момент проведения судебной медико-социальной экспертизы в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации 2 группы инвалидности бессрочно, с учетом имеющихся у нее заболеваний, на основании представленной медицинской документации.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Судебная экспертиза проведена в установленном законом порядке, экспертами, имеющими соответствующее образование, квалификацию и достаточный стаж экспертной работы и работы по специальности. Экспертное исследование проводилось на основе всех материалов дела, медицинской документации. У суда не имеется оснований сомневаться в обоснованности выводов вышеуказанного заключения комиссии экспертов, поскольку убедительных доказательств, опровергающих их либо ставящих их под сомнение, суду не представлено. Сам по себе факт несогласия стороны истца с выводами экспертов не является основанием для удовлетворения заявленных требований.

Учитывая изложенное, доводы истца являются необоснованными, материалами дела не подтверждаются, в связи с чем, оснований для отмены и признания незаконным решения ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» Минтруда России в части установления истцу первой группы инвалидности с причиной "общее заболевание" бессрочно, не имеется.

Таким образом, исковые требования ФИО1 удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил :

в удовлетворении исковых требований ФИО1, к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения об отказе в установлении инвалидности, о возложении обязанности установить инвалидность, отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Железнодорожный районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Т.И. Надршина