№ 5-143/2025

№

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

о назначении административного наказания

15 сентября 2025 года

город Архангельск,

набережная Северной Двины, д. 112

Судья Октябрьского районного суда г. Архангельска Беляева О.А., рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ, в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области«Архангельская областная клиническая больница», зарегистрированного в едином государственном реестре юридических лиц ДД.ММ.ГГГГ, ОГРН <***>, ИНН<***>, находящегося по адресу: <...>,

установил:

18 июня 2025 года выявлено, что государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная клиническая больница» (далее – ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница», учреждение) совершило правонарушение, предусмотренное частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ, выразившееся в осуществлении деятельности, несвязанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), а именно: не выполнило требование о заключении трудовых договоров с работниками, осуществляющими техническое обслуживание медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты) и имеющими необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо договоров с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности.

В судебном заседании защитник Лебедева Н.М. выразила несогласие с протоколом, указала, что ввиду особенностей эвакуации пациентов на воздушном транспорте использование механических тонометров невозможно. При осуществлении контроля за состоянием пациента используются транспортные мониторы. Поскольку отсутствует необходимость в применении механических тонометров, в целях экономии бюджетных денежных средств, их поверка не производилась.

Выслушав защитника, исследовав письменные материалы дела, судья приходит к следующему.

Часть 3 статьи 19.20 КоАП РФ устанавливает административную ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В статье 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ) закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

Согласно пункту 21 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ под качеством медицинской помощи понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Федеральный закон от 04мая 2011 года № 99-ФЗ) медицинская деятельность подлежит лицензированию (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

Согласно части 10 статьи 19.2 Федерального закона от 04мая 2011 года № 99-ФЗ исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. К таким нарушениям относятся нарушения, повлекшие за собой:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Постановлением Правительства РФ от 01 июня 2021 года №852 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

Пункты 5,6 названного положения устанавливают лицензионные требования, предъявляемые к лицам при осуществлении медицинской деятельности.

Согласно подпункту «г» пункта 5 Положение о лицензировании медицинской деятельности лицензионным требованием, предъявляемым к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, является наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты) и имеющих необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности.

Из материалов дела следует, что ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, предоставленную 31 августа 2020 года Министерством здравоохранения Архангельской области.

На основании решения руководителем территориального органа Росздравнадзора №89/25 от 02 июня 2025 года в рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности в период с 03 июня 2025 года по 18июня 2025 года проведена внеплановой выездная проверка в отношении ГБУЗ АО«Архангельская областная клиническая больница», расположенного по адресу: <...>.

В ходе проверки работниками учреждения не представлены сведения об организации поверки медицинских изделий в 2024 году и в 2025 году, в том числе по дополнительному запросу.

По результатам внеплановой выездной проверки составлен акт №28/25 от 18 июня 2025 года о нарушении подпункта «г» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01 июня 2021 года №852.

Приведенные обстоятельства послужили основанием для составления в отношении ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» протокола об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ.

Факт совершения ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ, помимо протокола об административном правонарушении, подтверждается выпиской из реестра лицензий, согласно которой ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности; заданием заместителя Председателя Правительства РФ от 23 мая 2025 года о проведении внеплановой проверки в отношении юридических лиц и медицинских организаций, имеющих на балансе медицинские изделия (оборудование), необходимые для укомплектования воздушных судов в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Минздрава России от 20 июня 2013 года №388н; решением руководителя территориального органа Росздравнадзора №89/25 от 02 июня 2025 года о проведении внеплановой выездной проверки в отношении ГБУЗ АО«Архангельская областная клиническая больница»; протоколами осмотров помещений при осуществлении контрольного (надзорного) мероприятия; руководствами по эксплуатации двух измерительных приборов со сведениями об их поверке в 2023 и 2024 годах; актом №28/25 от 18 июня 2025 года о нарушении подпункта «г» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01 июня 2021 года №852.

Оснований не доверять представленным доказательствам судья не имеет. Данных о какой-либо заинтересованности должностных лиц в исходе дела, их предвзятости по отношению к ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» или допущенных злоупотреблениях по делу не установлено, оснований ставить под сомнение факты, изложенные ими в процессуальных документах, не имеется.

Приведенные выше доказательства являются относимыми, допустимыми, достоверными, относятся к существу рассматриваемого дела, и в совокупности свидетельствуют о наличии в действиях ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» состава административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ.

Довод защитника о том, что механические тонометры не используются при эвакуации пациентов воздушным транспортом, в связи с чем их поверка нецелесообразна, является несостоятельным. При установлении лицензионных требований к соискателю лицензии и лицензиату законодатель не предоставляет им возможность произвольно избирать медицинские изделия, подлежащие поверке. Несмотря на утверждение защитника использование механических тонометров при оказании медицинской помощи, даже в случае эвакуации пациента воздушным транспортом, не исключается, поэтому все необходимые медицинские изделия, в том числе измерительные приборы, должны находиться в исправном состоянии и быть готовыми к применению.

Доказательств, свидетельствующих о принятии ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» всех зависящих от него мер по соблюдению лицензионных требований, а также доказательства объективной невозможности принятия им мер, направленных на недопущение совершения административного правонарушения, материалы дела не содержат, что свидетельствует о наличии вины в совершении вмененного административного правонарушения.

Заключение контракта №1041-О от 22 июля 2025 года на оказание услуг по поверке, калибровке средств измерений не свидетельствует об отсутствии в деянии учреждения состава административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи19.20КоАП РФ, поскольку не опровергает результаты внеплановой выездной проверки, отраженные в акте №28/25 от 18 июня 2025 года.

Допущенное правонарушение не является малозначительным, поскольку использование при оказании медицинской помощи измерительных средств, не прошедших поверку, создает угрозу жизни и здоровью граждан, так как может вызвать сомнение в достоверности показаний приборов при определении состояния здоровья пациента.

При назначении административного наказания судья на основании положений части3 статьи 4.1 КоАП РФ учитывает общественно опасный характер административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, при отсутствии обстоятельств, отягчающих административную ответственность.

Обстоятельствами, смягчающими административную ответственность, судья признает принятие мер, направленных на устранение выявленного нарушения (заключение контракта на оказание услуг по поверке, калибровке средств измерений, направление средств измерения на поверку); признание факта не проведения поверки медицинских изделий.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, судьей не установлено.

С учетом изложенного судья считает возможным назначить наказание в виде административного штрафа, основания для назначения наказания в виде административного приостановления деятельности отсутствуют.

Законных оснований для замены административного наказания в виде административного штрафа предупреждением в соответствии со статьей 4.1.1 КоАП РФ не имеется, поскольку совершенное правонарушение влечет возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Согласно части 3.2 статьи 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II КоАП РФ, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

Поскольку ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» является бюджетным учреждением, выполняющим социальные функции в сфере здравоохранения, принимая во внимание, что учреждением приняты меры устранению нарушения, судья приходит к выводу о возможности снижения размера назначаемого административного штрафа менее минимального предела, то есть до 75 000 рублеи?.

Резолютивная часть постановления объявлена в судебном заседании 15 сентября 2025года.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 29.9-29.11 КоАП РФ, судья,

постановил:

признать ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20КоАП РФ, и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 (Семидесяти пяти тысяч) рублей.

Наименование получателя штрафа: №

В соответствии с частью 1.3-3 статьи 32.2 КоАП РФ при уплате штрафа не позднее двадцати дней со дня вынесения постановления (или позднее в случае восстановления срока) штраф может быть уплачен в размере половины суммы наложенного административного штрафа, то есть в рассматриваемом случае в размере 37 500 (Тридцати семи тысяч пятисот) рублей.

Постановление может быть обжаловано в Архангельский областной суд непосредственно или через Октябрьский районный суд г. Архангельска в течение десяти дней со дня вручения или получения копии постановления.

Судья О.А. Беляева