Дело № 2-434/2022
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
15 декабря 2022 года гор. Советск
Советский районный суд Кировской области в составе председательствующего судьи Ефимовой Л.А., при секретаре Тиуновой Н.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-434/2022 по иску ФИО1 к КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи гор. Кирова» о признании права на единовременную страховую выплату,
установил:
ФИО1 обратилась в суд с иском к КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи гор. Кирова» о признании права на единовременную страховую выплату, указав, что согласно приказу главного врача от 04.09.2017 года № 8/75 она принята на должность фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи на подстанцию № 75 гор. Советска, где работает по настоящее время (запись № 19 в трудовой книжке AT-VI № 1618839). Согласно п. 1.2 трудового договора от 04.09.2017 года, место её работы – подстанция № 75, расположенная по адресу; <...>. В соответствии с трудовым договором № 4/75 от 04.09.2017 она должна выполнять иные распоряжения работодателя в рамках своей трудовой функции (п. 2.2.1). Распоряжением работодателя на неё возложены обязанности по проведению предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств, которые она осуществляла, что подтверждается журналом проведения предрейсовых и послерейсовых осмотров. Согласно п. 2.15.27 должностной инструкции, при отсутствии бригад СМП фельдшеры обеспечивают амбулаторный приём пациентов, самостоятельно обратившихся в отделение. Согласно табелю учета рабочего времени за сентябрь 2020, она находилась в отпуске с 01.09.2020, а с 10.09.2020 года – на больничном листе. Согласно выписке из истории болезни № 2025216 с 11.09.2020 по 21.09.2020 она находилась в КОГБУЗ Кировская областная клиническая больница, отделение для больных новой короновирусной инфекцией, с диагнозом: Др<данные изъяты>. Новая коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, подтверждённый случай. Из анамнеза следует: «Считает себя больной с 04.09.2020». Согласно протоколу № 90 от 01.12.2020 заседания комиссии по ИСМП (внеплановый), на основании приказа главного врача № 01-05/83 от 28.05.2020, принято решение «не считать случай заболевания новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи ПС № 75 у ФИО1 – инфекцией, связанной с оказанием медицинской помощи по причине отсутствия оказания медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции. Согласно протоколу от 03.02.2021 № 47 врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника принято решение: «Признать случай повреждения здоровью медицинского работника не подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями «Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых заболеваний (синдрома или осложнения), вызванных подтверждённой лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекции и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности», утверждённого постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695. В обоснование принятого решения комиссия указала, что на основании положительного мазка, предполагаемый срок инкубационного периода составляет с 26.08.2020 года, однако она не выезжала на вызовы, не участвовала в транспортировке больных. Она не согласна с принятым решением, поскольку комиссией не было учтено, что 26.08.2020 она осуществляла предрейсовый осмотр водителя ФИО2 (запись в журнале № 252). Как выяснилось позже, у него на момент осмотра был подверждённый случай новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19. Кроме того, 31.08.2022 обращалась пациентка ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с которой она непосредственно контактировала. Кроме того, она контактировала с сотрудниками ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, у которых был установлен соответствующий диагноз. При указанных обстоятельствах полагает, что заражение связано с её профессиональной деятельностью в указанный период. В последующем она обращалась к работодателю с заявлением 01.07.202, в котором просила дать оценку вышеуказанному и признать случай повреждения здоровья медицинского работника подлежащим оформлению справкой, в соответствии с требованиями «Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтверждённой лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии», и направить документы в Фонд социального страхования РФ. 13.07.2022 ей был направлен ответ № 1898, согласно которому ответчик не нашел оснований для повторного расследования врачебной комиссией случая заражения новой коронавирусной инфекцией, указал, что прежнее решение врачебной комиссии, отраженное в протоколе № 47 от 03.02.2021, считает верным и обоснованным. Просит признать случай причинения вреда её здоровью, в связи с развитием у неё при исполнении трудовых обязанностей заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекшим за собой временную нетрудоспособность, страховым. Признать за ней право на единовременную страховую выплату.
В судебном заседании ФИО1 исковые требования поддержала, пояснила, что она заразилась, исполняя трудовые функции, оказывая медицинскую помощь ФИО2 и ФИО3.
Представитель ФИО1 – адвокат Кокорина В.Н. исковые требования поддержала.
Представитель ответчика – КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» ФИО8 в судебном заседании иск не признал, представил письменный отзыв, пояснил, что факт контактов истца с пациентами с подтвержденной коронавирусной инфекцией, у ФИО1 не доказан. Процедура расследования случая заболевания медицинского работника ФИО1 новой коронавирусной инфекцией проведена в полном соответствии с Постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695, основания для признания заболевания истца страховым случаем отсутствуют. Проведённым эпидеомологическим расследованием установлено, что 04.09.2017 года ФИО1 принята в КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г.Кирова» на должность фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи. В соответствии с трудовым договором от 04.09.2017 место работы ФИО1: <...> (Советское отделение скорой медицинской помощи). Согласно п. 2.2.1. трудового договора, ФИО1, помимо обязанностей, предусмотренных законодательством, трудовым договором и должностной инструкцией, также обязана выполнять иные распоряжения работодателя в рамках своей трудовой функции. Согласно должностной инструкции, утвержденной 27.01.2020 главным врачом КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Кирова», фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи обязан, в том числе, при отсутствии бригад СМП обеспечивать амбулаторный прием пациентов, самостоятельно обратившихся в отделение, регистрируя вызов в системе КАСУ ЕДС и заполняя карту вызова учетной формы 110/у с последующим заполнением установленных полей в системе КАСУ ЕДС. 01.12.2020 года состоялось внеплановое заседание по ИСМП, по его результатам комиссия пришла к выводу о том, что заражение новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) ФИО1, связанное с оказанием медицинской помощи исключено, в связи с отсутствием установленных фактов оказания медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции в сроки инкубационного периода. 02.02.2020 года на основании Приказа главного врача № 47 от 02.02.2021 года была создана врачебная комиссия по расследованию случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) работника КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г.Кирова». 03.02.2021 года по итогам заседания врачебной комиссии принято решение: признать случай повреждения здоровья медицинского работника не подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании несчастных случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не повлекших инвалидности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695. Решение комиссии было отражено в протоколе № 47 от 03.02.2021. В ходе проведения расследования случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) установлено следующее. Согласно истории болезни и уведомления, выданных КОГБУЗ «Кировская областная клииническая больница», ФИО1 находилась на лечении с 11.09.2020 по 21.09.2020 с диагнозом: J12.8 Внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония, средней степени, ДН 0. U07.1. Новая коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, подтвержденный случай. На основании положительного результата мазка, предполагаемый срок инкубационного периода составляет с 26.08.2020 по 08.09.2020. В сроки предполагаемого инкубационного периода ФИО1 работала фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи в Советском отделении скорой медицинской помощи: 26.08.2020, 27.08.2020, 31.08.2020. Согласно табелю учета использования рабочего времени за сентябрь 2020г. ФИО1 находилась в очередном отпуске с 01.09.2020. Сведения о том, что в инкубационный период с 26.08.2020 по 08.09.2020 ФИО1 осуществлялся прием пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), либо пациентов с подозрением на эту инфекцию истцом не представлены. В исковом заявлении ФИО1 ссылается на контакт 31.08.2020 с пациентом ФИО3, но документально это ничем не подтверждено. Кроме того, не подтвержден сам факт заболевания ФИО3 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и не подтвержден контакт ФИО1 с ФИО3 при исполнении ею своих трудовых обязанностей в течение инкубационного периода. Согласно журнала записи вызовов службы скорой медицинской помощи с 26.08.2020 по 01.09.2020, обращений за медицинской помощью ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в Советское отделение скорой медицинской помощи не зафиксировано. Сотрудники Советского отделения скорой медицинской помощи ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, указываемые ФИО1 как контактные лица, ее пациентами при исполнении трудовых обязанностей также не являлись. 26.08.2020 во время дежурства ФИО1 провела предрейсовый осмотр своего коллеги - водителя автомобиля скорой медицинской помощи ФИО2, по его результатам последний был допущен к исполнению своих трудовых обязанностей (управлению служебным транспортным средством), следовательно, не имел нарушений в состоянии здоровья, жалоб на состояние здоровья от ФИО2 не поступало. В журнале записи вызовов службы скорой медицинской помощи с 26.08.2020 по 01.09.2020 какие либо сведения об оказании ФИО1 медицинской помощи ФИО2 и направлении его для оказания медицинской помощи в иную медицинскую организацию отсутствуют. Так как на момент проведения предрейсового осмотра ФИО2, помимо жалоб на состояние здоровья, отсутствовали сведения о наличии у последнего новой коронавирусной инфекции (COVID-19), либо о подозрении на наличие этой инфекции, медицинская помощь ему в связи с этим ФИО1 не оказывалась, водитель КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г.Кирова» ФИО2, таким образом, пациентом ФИО1 не являлся. Помимо названных истцом лиц, в журнале записи вызовов службы скорой медицинской помощи с 26.08.2020 по 01.09.2020 сведения об оказании ФИО1 в указанный период времени медицинской помощи каким либо иным пациентам отсутствуют. Поскольку сведения о наличии достоверных контактов ФИО1 с пациентами, больными новой коронавирусной инфекции (COVID-19), либо с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, в ходе исполнения ею своих трудовых функций, отсутствуют, следовательно, выводы врачебной комиссии о том, что заболевание коронавирусной инфекцией ФИО1 получено не при оказании медицинской помощи ациентам, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и клиентам с подозрением на эту инфекцию, являются верными. Просит суд в удовлетворении заявленных исковых требований ФИО1 к КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи гор. Кирова» отказать.
Представитель третьего лица – ГУ – Кировского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в судебное заседание не явился, ранее в судебном заседании представитель третьего лица ФИО9 выразила несогласие с заявленными требованиями. Представили письменный отзыв, в котором указали, что в соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работникам связи с развитием у него полученных ири исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272р (утратил силу в связи с изданием Постановления Правительства РФ от 29.08.2022 № 1508, вступившего в силу со дня официального опубликования (опубликовано на официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru -30.08.2022), далее - распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р). Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом б) пункта 4 Указа от 06.05.2020 №313. составляет 68 811 рублей. Единовременная страховая выплата производится Фондом за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа от 06.05.2020 № 313). Таким образом, из Указа от 06.05.2020 № 313 следует, что для получения гражданином дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия: 1) гражданин должен работать в медицинской организации в должности, указанной в Указе от 06.05.2020 № 313: врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи; 2) при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COV1D-19), включенного в распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р; 3) заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COV1D-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами при оказании им медицинской помощи; 4) заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследовании или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; 5) заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность. Следовательно, не являемся страховым случаем получение вреда здоровью гражданина в виде развития заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COV1D-19), включенных в распоряжение Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р, не при исполнении гражданином его трудовых обязанностей (т.е. в быту), и не от пациента (т.е. при контакте с коллегами и иными лицами). В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313, постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 239 (действующего на момент расследования заболевания ФИО10) было утверждено «Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких» (далее -Временное положение о расследовании страховых случаев). В соответствии с пунктом 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонда и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель). Пунктом 3 Временного положения о расследовании страховых случаев установлено, что 1 работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 Временного положения о расследовании, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социальною страхования Российской Федерации. По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником (п. 5 Временного положения о расследовании страховых случаев). Пунктом 7 Временного положения о расследовании страховых случаев предусмотрено, что в целях рассмотрения заявления работника о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией, исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья формируется апелляционная комиссия, в полномочия которой в том числе входи пересмотр решения врачебной комиссии (п. 11 Временного положения о расследовании страховых случаев). Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 02.03.2021 № 53 «Об уполномочивании Государственных учреждений -региональных отделений Фонда социального страхования Российской Федерации на участие во врачебных комиссиях по расследованию страховых случаев», региональным отделениям Фонда переданы полномочия по участию в комиссиях но расследованию страховых случаев, предусмотренных подпунктом «б» пуша а 2 Указа от 06.05.2020 № 313. Как следует из искового заявления ФИО1 работает в должности «фельдшер но приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи» в КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Кирова», расположенном по адресу: подстанция № 75, Кировская область. <...>, которое состоит на учете в качестве страхователя в Государственном учреждении - Кировском региональном отделении Фонда социальною страхования Российской Федерации (далее -отделение Фонда), регистрационный номер 4345004423. Согласно истории болезни № 2025216 11.09.2020-21.09.2020, выданной КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница» ФИО1 со слов больна с 04.09.2020 (начала чувствовать слабость, недомогание). Забор мазков на РНК коронавирусной инфекции проведен 09.09.2020. Результат положительный. Б КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница» ФИО11 поступила 11.09.2020. Выдан листок нетрудоспособности с 11.09.2020 по 21.09.2020. Диагноз: J 12.8 Вне-больничная двусторонняя полисегментарпая пневмония, средней степени, ДН 0. U07.1. Новая коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19. подтвержденный случай. КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница» составило уведомление об установлении факта заболевания работником новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) от 22.09.2020 № 7989 о том, что ФИО1 установлен диагноз: Л2.8 Внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония, средней степени, ДН 0. U07.1. Новая коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, подтвержденный случай. В отношении заболевания ФИО1 врачебной комиссией с участием представителя отделения Фонда проведено расследование и составлен протокол врачебной комиссии по расследованию случая: причинения вреда здоровью медицинского работника от 03.02,2021 №47 (далее Протокол ВК № 47 от 03.02.2021), согласно которому случай повреждения здоровья ФИО1 признан не подлежащим оформлению справкой в соответствии с нормами Временного положения о расследовании страховых случаев. В результате проведенного расследования случая заболевания COVID-19 ФИО1 врачебная комиссия пришла к выводу о том, что случай заболевании данного работника не является страховым. Согласно Протоколу ВК № 47 от 03.02.2021 ФИО1 работает в КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Кирова» по должности «фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи» на основании трудового договора №4/75 от 04.09.2017. Должностные обязанности ФИО12 Е,В. определены в должностной инструкции «фельдшера (медицинской сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи районных отделений скорой медицинской помощи» от 27.01.2020 {далее - должностная инструкция). В соответствии с пунктом 2.15.27 должностной инструкции при отсутствии бригад СМИ фельдшер обеспечивает амбулаторный прием пациентов, самостоятельно обратившихся в отделение, регистрируя вызов в системе К АСУ НДС и заполняя каргу вызова учетной формы 110/у с последующим заполнением установленных полей в системе КАСУ НДС. Согласно табелю учета рабочего времени: за август 2020 Бердникова Е.В. дежурила – 26.08.2020, 27.08.2020, 31.08.2020; - за сентябрь 2020 Бердникова Б.В, находилась в очередном отпуске с 01.09.2020. Сведений о том, что в инкубационный период с 26.08.2020 по 08.09.2020 Бердниковой Е.В. осуществлялся прием пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COV1D-10), и пациентов с подозрением на эту инфекцию истцом, не представлено. В исковом заявлении Бсрдиикова Е.В. ссылается на контакт с пациентом Чагиной В.М, но контакт Бердниковой Е.В. с Чагиной В.М. при исполнении своих трудовых обязанностей в течение инкубационного периода документально не подтвержден. Также не подтвержден факт заболевания Чагиной В.М. новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), обращений за медицинской помощью Чагиной В.М. не установлено. Данных о том, что при осуществлении Бердниковой Е.В. предрейсового осмотра у водителя Чагина С.Л был подтвержденный случай новой коронавирусной инфекции, вызванной СОVID 19, не имеется, по результатам предрейсового осмотра Чагии С.А. был допущен к исполнению должностных обязанностей, следовательно не имел нарушений в состоянии здоровья, о чем имеется отметка в журнале предрейсовых и послерейсовых осмотров. Обязанность по проведению предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств возложена на Бердникову Е.В. в соответствии с распоряжением работодателя (приказ работодателя oт 01.04.2022 № 54), тогда как указанный случай произошел в 2020 г. Контакт с коллегами Сергеевой В.М, Чемодановым Р.И., Рекутиным И.В.. Сандаковым НА., у которых был установлен соответствующий диагноз, основанием для удовлетворения исковых требований также не является. Доказательств того, что истец оказывала им медицинскую помощь, а также, что водитель Чагин С.А., коллеги Сергеева В.Н.. Чемоданов Р.И., Рекутин И.В., Сандаков Н.А. являлись её пациентами, Бердниковой Е.В. не представлено. Поскольку достоверные контакты Бердниковой Е.В. с пациентами, больными новой коронавирусной инфекции (COVID-19), либо с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, в ходе исполнения ею своих трудовых функций, установлены не были, следовательно, выводы врачебной комиссии, что заболевание коронавирусной инфекцией Бердниковой Е.В. получено не при оказании медицинской помощи пациентам, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (СОУШ-19), и пациентам с подозрением на эту инфекцию, являются верными. По результатам расследования, случай причинения вреда здоровью Бердниковой Е.В. признан не подлежащим оформлению справкой в соответствии с нормами Временного положения о расследовании страховых случаев и Указа от 06.05.2020 № 313. Врачебная комиссия по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника пришла к выводу, что при выполнении функциональных обязанностей фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи Бердиикова Е.В. не оказывала медицинскую помощь пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции либо с подозрением на новую коронавирусную инфекцию. Таким образом, заболевание Бердниковой Е.В. не является страховым случаем в рамках Указа от 06.05.2020 №313. Следовательно, врачебной комиссией не установлено обязательное условие, содержащееся в Указе от 06.05.2020 № 313, а именно, что заболевание истца было получено ею непосредственно при paбoтe с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию. В связи с вышеуказанным, справка, предусмотренная пунктом 5 Временного положения о расследовании страховых случаев, работодателем Бердниковой Е.В. не составлялась и в отделение Фонда не направлялась. Поскольку в установленном законом порядке не установлен факт заражения Бердниковой Е.В. новой коронавирусной инфекцией при оказании медицинской помощи пациентам, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и/или пациентам с подозрением на эту инфекцию, отделением Фонда права и законные интересы истца не нарушены. В случае установления судом факта, подтверждающего, что заболевание Бердниковой Н.В. получено ею непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (CОV1D-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, признанием судом случая заболевания истца новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым случаем по подпункту «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313. отделение Фонда произведет выплату, предусмотренную подпунктом «б» пункта 4 Указа от 06.05.2020 № 313. в сроки, установленные Указом от 06,05.2020 №313.
Заслушав истца Бердникову Е.В., её представителя – адвоката Кокорину В.Н., представителя ответчика Гагаринова К.В., представителя третьего лица ФИО9, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии с пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Страховыми случаями, при наступлении которых производится страховая выплата, в том числе являются причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.
Перечень соответствующих заболеваний (синдромов) и осложнений утвержден Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р, в него в числе прочего включены: острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии); вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года № 695 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.
В соответствии с пунктом 2 Временного положения при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.
Пунктом 3 Временного положения работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Согласно пункту 4 указанного Временного положения по результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.
При принятии положительного решения в соответствии с пунктом 5 Временного положения врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая перечисленную в данном пункте информацию.
Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (пункт 6 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313).
В письме Министерства здравоохранения от 6 июля 2020 года N 28-1/И/2-9309 разъяснено, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.
Из изложенного следует, что дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 г. № 313, предоставляются медицинским работникам при соблюдении следующих условий: здоровью медицинского работника должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекции (COVID-19), включенного в Перечень от 15.05.2020 г.; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), или пациентами с подозрением на эту вирусную инфекцию; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.
При отсутствии одного из условий, входящих в указанную совокупность, право на страховую выплату, установленную Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313, отсутствует.
Как установлено судом и следует из материалов дела, истец ФИО1 с 04.09.2017 года состоит в трудовых отношениях с КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г.Кирова» в должности фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.
В соответствии с трудовым договором от 04.09.2017 место работы ФИО1: <...> (Советское отделение скорой медицинской помощи).
Согласно должностной инструкции фельдшера (медицинской сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи районных отделений скорой медицинской помощи, утвержденной 27.01.2020 главным врачом КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Кирова», фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи обязана осуществлять приём обращений по стационарным телефонам отделения, другим средствам связи, непосредственном обращении в отделение, посредством комплексной автоматизированной системы управления Единой диспетчерской службы (далее КАСУ ЕДС), и своевременную, в рамках существующих нормативов, регистрацию вызовов в КАСУ ЕДС, передачу вызовов выездным бригадам, без права самостоятельного отказа в приеме вызова (п.2.6). При отсутствии бригад СМП обеспечивать амбулаторный прием пациентов, самостоятельно обратившихся в отделение, регистрируя вызов в системе КАСУ ЕДС и заполняя карту вызова учетной формы 110/у с последующим заполнением установленных полей в системе КАСУ ЕДС (п. 2.15.27).
Согласно п. 2.2.1. трудового договора, ФИО1, помимо обязанностей, предусмотренных законодательством, трудовым договором и должностной инструкцией, также обязана выполнять иные распоряжения работодателя в рамках своей трудовой функции.
Сторонами не оспаривается, что по распоряжению работодателя в спорный период ФИО1 осуществляла предрейсовые (послерейсовые) осмотры водителей.
В соответствии с табелями учета использования рабочего времени за август – сентябрь 2020 года истец ФИО1 работала фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи в Советском отделении скорой медицинской помощи: 06.08.2020, 07.08.2020, 10.08.2020, 11.08.2020, 14.08.2020, 15.08.2020, 18.08.2020, 19.08.2020, 20.08.2020, 21.08.2020, 26.08.2020, 27.08.2020, 31.08.2020, находилась в очередном отпуске с 01.09.2020 по 09.09.2020 года, с 10.09.2020 по 30.09.2020 – находилась на листе нетрудоспособности (л.д. 19-20).
Согласно истории болезни и уведомления, выданных КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница», ФИО1 находилась на лечении с 11.09.2020 по 21.09.2020 с диагнозом: J12.8 Внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония, средней степени, ДН 0. U07.1. Новая коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, подтвержденный случай. На основании положительного результата мазка, предполагаемый срок инкубационного периода составляет с 26.08.2020 по 08.09.2020.
01.12.2020 года состоялось внеплановое заседание по ИСМП, по результатам которого комиссия пришла к выводу о том, что заражение новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) ФИО1, связанное с оказанием медицинской помощи исключено, в связи с отсутствием установленных фактов оказания медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции в сроки инкубационного периода.
02.02.2021 года приказом главного врача КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г.Кирова» № 47 от 02.02.2021 года была создана врачебная комиссия по расследованию случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) работника КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г.Кирова» ФИО1
На основании материалов расследования врачебной комиссией по расследованию страхового случая составлен протокол № 47от 03.02.2021, в соответствии с которым случай повреждения здоровья медицинского работника ФИО1 не подлежит оформлению справкой в соответствии с Временным положением.
Врачебной комиссией установлено, что диагноз заболевания у ФИО1, повлекший её временную нетрудоспособность, входит в перечень заболеваний, (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекции COVID-19, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента РФ № 313 от 06 мая 2020 года «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», утвержденный постановлением Правительства № 1272-р от 15 мая 2020 года. Однако, факт оказания ФИО1 медицинской помощи, или контакт с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом COVID-19 при выполнении трудовых обязанностей, в сроки инкубационного периода, за период с 26.08.2020 года по 08.09.2020 года комиссией не установлен (л.д. 25).
Анализируя изложенное, суд приходит к выводу, что расследование страхового случая причинения вреда здоровью ФИО1 проведено в установленном законом порядке с применением законодательства, действовавшего в спорный период.
В материалах дела отсутствуют данные о том, что в инкубационный период с 26.08.2020 по 08.09.2020 ФИО1 осуществляла прием пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), либо пациентов с подозрением на эту инфекцию.
Согласно журналу записи вызовов службы скорой медицинской помощи с 26.08.2020 по 01.09.2020, обращений за медицинской помощью ФИО2, ФИО3, ФИО4, Чемоданова Р.И., Рекутина И.В., Сандакова Н.А. не зафиксировано.
Доказательств, что в спорный период с 26.08.2020 по 01.09.2020 времени ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7 были пациентами ФИО1 и имели установленный диагноз новой коронавирусной инфекции (COVID-19) либо являлись пациентами с подозрением на эту инфекцию в материалах дела не имеется.
Согласно "МР 3.1.0170-20. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиология и профилактика COVID-19. Методические рекомендации", утвержденным Главным государственным санитарным врачом РФ 30.03.2020: подозрительным на COVID-19 являются случаи заболеваний с наличием симптоматики инфекционного заболевания, чаще респираторного характера, и эпидемиологическим анамнезом (прибытие из неблагополучного региона или контакт с человеком с лабораторно подтвержденным случаем COVID-19) (пункт 3.5).
Подтвержденным случаем COVID-19 считается случай с лабораторным подтверждением любым из методов с использованием диагностических препаратов тест-системам, зарегистрированных в установленном порядке (пункт 3.6).
Диагноз COVID-19 устанавливается медицинскими организациями с учетом лабораторного подтверждения диагностическими системами, разрешенными к применению на территории Российской Федерации (пункт 3.2).
Согласно ст.2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациентом является физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.
Под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
Под медицинской услугой понимается медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;
Медицинское вмешательство - это выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности;
Вместе с тем, из показаний свидетелей Чагиной С.Б., ФИО2, следует, что ни ФИО2, ни ФИО3 в момент контакта с ФИО1 не имели подтвержденного диагноза либо признаков новой короноровирусной инфекции и медицинская помощь, в том числе по пояснениям ФИО1, им не оказывалась.
26.08.2020 в 7 часов 35 минут ФИО1 провела предрейсовый осмотр своего коллеги - водителя автомобиля скорой медицинской помощи ФИО2, по результатам которого последний был допущен к исполнению своих трудовых обязанностей (управлению служебным транспортным средством), с отметкой «здоров» (л.д.57), следовательно, ФИО2 на момент контакта с ФИО1 не имел нарушений в состоянии здоровья, жалоб на состояние здоровья не предъявлял, что также подтверждается показаниями свидетеля Чагтна С.А. в судебном заседании.
В журнале записи вызовов службы скорой медицинской помощи с 26.08.2020 года по 01.09.2020 года какие либо сведения об оказании ФИО1 медицинской помощи ФИО2 и направлении его для оказания медицинской помощи в иную медицинскую организацию отсутствуют.
Как следует из материалов дела, забор мазка ФИО2 на РНК коронавирусной инфекции проведён 25-26.08.2020 года, о положительном результате стало известно 28.08.2020 года, обращение ФИО2 в поликлинику с признаки ОРВИ состоялось 27.08.2020.
Согласно выписке из медицинской карты амбулаторного больного № 888 и эпидемиологического расследования комиссии по ИСМП (протокол № 117 от 15.12.2020) ФИО2 находился на лечении у врача терапевта с 27.08.2020 года по 15.09.2020 с диагнозом: <данные изъяты> Новая коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19, вирус идентифицирован (л.д. 105).
Таким образом, представленные документы, вопреки доводам истца, не подтверждают факт контактирования ФИО1 с Чагиным С.А. в период наличия у него диагностированной новой коронавирусной инфекции, подтверждённой лабораторными методами исследования либо с признаками новой коронавирусной инфекции.
Кроме того, предрейсовый осмотр последнего, как вид медицинского освидетельствования, по своему содержанию, целям и задачам не тождественен медицинской помощи, в том числе, медицинской помощи, оказываемой медицинскими работниками пациентам, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.
Ссылка истца на контакт с больной ФИО3, также не нашла своего подтверждения, поскольку из пояснений ФИО1, показаний свидетелей Чагиной С.Б., ФИО2, материалов дела не следует, что ФИО3 в период обращения к ФИО12 имела признаки новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или подтвержденный диагноз COVID-19.
В журнале записи вызовов службы скорой медицинской помощи с 26.08.2020 года по 01.09.2020 года какие либо сведения об оказании ФИО1 медицинской помощи ФИО3 и направлении её для оказания медицинской помощи в иную медицинскую организацию отсутствуют.
Таким образом, вопреки доводам истца инфицирование COVID-19 при отсутствии доказательств контакта с пациентами, имеющими признаки новой коронавирусной инфекции (COVID-19), или подтвержденный диагноз COVID-19 применительно к спорным правоотношениям, регулируемым Указом Президента РФ от 06.05.2020 N 313, страховым случаем не является.
При вышеуказанных обстоятельствах, суд приходит к выводу, что основания для удовлетворения иска отсутствуют.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд
решил:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи гор. Кирова» о признании права на единовременную страховую выплату, - отказать.
Решение может быть обжаловано сторонами в Кировский областной суд через Советский районный суд Кировской области в месячный срок с момента составления мотивированного решения.
Судья Л.А.Ефимова
Мотивированное решение составлено 20.12.2022.
Судья Л.А.Ефимова
Решение23.12.2022