Дело №2-1808/2025

УИД 33RS0002-01-2025-001787-62

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

20 мая 2025 года

Октябрьский районный суд г. Владимира в составе:

председательствующего судьи Веселовой А.О.

при секретаре Кузьминой Д.С.

с участием:

помощника прокурора города Владимира Пушкина Е.А.

представителя ответчика ФИО2

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Владимире гражданское дело по исковому заявлению прокурора города Владимира в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Владимирской области об обеспечении лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г.Владимира обратился в суд в порядке ст.45 ГПК РФ в интересах ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения с иском к Министерству здравоохранения Владимирской области об обеспечении лекарственным препаратом <данные изъяты> компенсации морального вреда в размере 50 000 руб.

В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой города по обращению истца проведена проверка исполнения законодательства в сфере здравоохранения, в ходе которой установлено, что ФИО1 страдает <данные изъяты> наблюдается в ГБУЗ ВО «ГБ№6 г. Владимира». На основании врачебного заключения от ДД.ММ.ГГГГ пациенту назначена <данные изъяты> лекарственным препаратом <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ врачом-<данные изъяты> рекомендовано лечение с применением лекарственных средств по схеме <данные изъяты> 2 мг п/к 1 раз в день+ <данные изъяты> 180 мг п/к 1 раз в неделю в течение 48 недель, далее продолжение комбинированного лечения с учетом достижения целей лечения <данные изъяты> Лечащим врачом выписаны рецепты ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, которые не отоварены ввиду отсутствия препарата в аптечной сети ООО «Медилон - Фармимэкс». Таким образом, объем предоставленной материальному истцу социальной помощи не обеспечил в полном объеме потребности пациента и ограничил его право на качественную медицинскую помощь в соответствии с основными принципами охраны здоровья. Отсутствие лечения ФИО1 с помощью жизненно необходимых препаратов может привести к жизнеугрожающим последствиям, что является нарушением конституционных принципов приоритета и высшей ценности прав и свобод человека, не допускающих ставить жизнь пациента под непосредственную угрозу и зависимость только лишь от управленческих решений уполномоченных на лекарственное обеспечение органов публичной власти, даже в случае формального соответствия действий последних установленных для них регламентов и иных руководящих документов, поскольку иное противоречит социальной природе и гуманитарной основе государства в целом. В связи с несвоевременным обеспечением истца лекарственными препаратами, затратой собственных средств на покупку необходимых медикаментов, материальный истец претерпевал физические и нравственные страдания, осознавая тяжесть имеющегося заболевания, испытывал страх за свою жизнь и здоровье, размер которых оценен в 50000 руб. В части обеспечения лекарственным препаратом просил обратить решение к немедленному исполнению. Впоследствии прокурор требования дополнил и просил обязать Министерство обеспечить истца лекарственным препаратом <данные изъяты> и обратить решение к немедленному исполнению.

В судебном заседании помощник прокурора г.Владимира (по доверенности) исковые требования поддержал в полном объеме.

Истец в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом.

Представитель ответчика – Министерства здравоохранения Владимирской области в судебном заседании просил в иске отказать. В случае удовлетворения требования просил о снижении компенсации морального вреда.

Третьи лица ГБУЗ ВО «Городская больница №6 г.Владимира», ГКУЗ ВО «Центр осуществления закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области», ООО «Медилон-Фармимэкс» не направили представителей для участия в судебном заседании, извещались надлежащим образом.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с ч.2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ст.37 Федерального закона №323-ФЗ).

Согласно п.5 ч.1 ст.29 названного Федерального закона, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч.3 ст.80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

- оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе, специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

- назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии со ст. 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 г. N184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации" органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

Постановлением Губернатора Владимирской области от 15.02.2012г. №147 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении» утверждено «Положение о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета», которым гражданам, страдающим заболеваниями, указанными в перечнях, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих" гарантировано. бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях за счет средств областного бюджета.

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 N715 утвержден Перечень социально значимых заболеваний, в который включен <данные изъяты>

Частью 1 ст.1064 ГК РФ предусмотрены общие основания ответственности за причинение вреда, согласно которым вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В силу п.1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл.59 и ст.151 данного кодекса.

В соответствии со ст.1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, наблюдается в ГБУЗ ВО «ГБ№6 г. Владимира» с диагнозом: <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ врачом-<данные изъяты> ГБУЗ ВО «ГБ№6 г. Владимира» с учетом активности процесса и выраженности <данные изъяты> изменений истцу показана противовирусная терапия лекарственным препаратом <данные изъяты> 2 мг п/к 1 раз в день п/к + <данные изъяты> <данные изъяты> 180 п/к 1 раз в нед в течение 48 недель, далее продолжение комбинированного лечения, учитывая достижение целей лечения <данные изъяты>

Протоколом ВК от ДД.ММ.ГГГГ разрешено внести в дополнительную потребность препарат <данные изъяты> для приготовления раствора для подкожного введения 2 мг ### п/к по 2 мг 1 раз в день длительно. 22.11. 2024 Учреждением направлена заявка в Центр закупок.

В соответствии с распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р указанный лекарственный препарат включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Лечебным учреждением направлялась заявка в Министерство с просьбой обеспечения истца, являющегося <данные изъяты>, указанным лекарственным препаратом, в ответе на которое от ДД.ММ.ГГГГ Министерство здравоохранения области указало о необходимости проведения ТМК, в т.ч. со специалистами федеральных учреждений здравоохранения по вопросу возможной коррекции назначенной истцу схемы лечения по причине отсутствия препарата <данные изъяты>

Согласно протокола телемедицинской консультации ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» от ДД.ММ.ГГГГ истцу рекомендовано продолжить комбинированную терапию указанными выше препаратами либо <данные изъяты> со ссылкой на наличие гос.закупок на территории РФ препаратом по <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ и 10.03.2025лечебным учреждением направлялись заявки в Центр закупок с просьбой распределения препарата для истца.

ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты> истцу был выписан льготный рецепт.

По сведениям ГКУЗ ВО «Центр закупок», содержащихся в письменном отзыве на иск от ДД.ММ.ГГГГ, Учреждением ДД.ММ.ГГГГ заключен гос.контракт ### с АО «Фармацевт плюс» на поставку лекарственного препарата <данные изъяты> в количестве 3 упаковок. ДД.ММ.ГГГГ препарат поставлен в указанном количестве и получен пациентом ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ в Учреждение поступало письмо ГБУЗ «ВО «ГБ№6 г.Владимира» с потребностью ФИО1 Учреждением направлялся запрос коммерческих предложений, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, однако таковых не поступало.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Владимирской области", утвержденным постановлением Правительства Владимирской области от ДД.ММ.ГГГГ N1011 Министерство является органом исполнительной власти области, осуществляющим функции по выработке и реализации единой государственной политики на территории Владимирской области, государственному управлению и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, правопреемником Департамента здравоохранения Владимирской области, к полномочиям которого относится в т.ч. организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Таким образом, непринятие ответчиком надлежащих мер по своевременному обеспечению истца испрашиваемым лекарственным препаратом нарушило его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме.

Принимая во внимание, что на момент обращения с иском в суд истец не был обеспечен жизненно необходимым ему лекарственным препаратом, что ответчиком не опровергнуто, суд находит обоснованными исковые требования в части понуждения Министерства здравоохранения области по обеспечению истца испрашиваемыми лекарственными средствами до их отмены.

Принимая во внимание несвоевременное обеспечение лекарственным препаратом, входящим в перечень жизненно необходимых, суд полагает возможным, с учетом стадии заболевания, возраста пациента, характера нравственных страданий, требований разумности и справедливости взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области денежную компенсацию морального вреда в размере 15 000руб.

Руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

исковые требования прокурора города Владимира в интересах ФИО1 удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Владимирской области (ИНН <***>) обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт ### выдан ДД.ММ.ГГГГ <...>) лекарственными препаратами <данные изъяты> 2 мг + <данные изъяты> 180 мг на период нуждаемости до их отмены.

Обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению.

Взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения СНИЛС ### денежную компенсацию морального вреда в размере 15000 рублей.

В остальной части иска – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке во Владимирский областной суд через Октябрьский районный суд г. Владимира в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий судья А.О. Веселова

Решение суда принято в окончательной форме 30.05.2025.

Судья А.О. Веселова