РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 октября 2022 года адрес

Тверской районный суд адрес в составе председательствующего судьи фио, при секретаре фио, с участием прокурора фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-4761/2022 по иску ФИО1 в интересах несовершеннолетней фио к ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании права на получение страхового обеспечения, обязании назначить страховые выплаты,

установил:

ФИО1 в интересах несовершеннолетней фио обратился в суд с указанным иском к ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, уточнив требования, просит в связи со смертью застрахованного от профессионального заболевания признать право на получение страхового обеспечения на основании Федерального Закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», обязать ответчика назначить единовременную и ежемесячные страховые выплаты.

Представитель истца по доверенности фио в судебное заседание явилась, заявленные требования поддержала.

Представитель ответчика по доверенности фио в судебное заседание явилась, против удовлетворения заявленных требований возражала, ссылаясь на то, что заболевание работника не является профессиональным.

Выслушав объяснения представителей сторон, заключение прокурора, полагавшей исковые требования подлежащими удовлетворению, исследовав материалы дела, оценив представленные по делу доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 7 Федерального Закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Закон) право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Согласно ст. 3 Закона страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть.

В судебном заседании установлено, что фио работала в ГБУЗ «Городская больница адрес здравоохранения адрес» в должности заведующей терапевтическим отделением № 2 – врача-терапевта.

фио умерла 07 марта 2021г.

В соответствии с извещением об установлении заключительного диагноза ФГБНУ «НИИ МТ» заболевание фио коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19 (подтвержден лабораторным тестированием, ПЦР «+» от 24 февраля 2021г., 04 марта 2021г., аутопсийный материал 07 марта 2021г.), является профессиональным.

Согласно медицинскому заключению ФГБНУ «НИИ МТ» установлена связь основного заболевания: коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19 с профессиональной деятельность работника, осложнением которого указаны заболевания: двусторонняя полисегментарная внебольничная пневмония. ДН-2. КТ-4 (код по МКБ: J12.9). Объем поражения легочной паренхимы билатерально до 80%. Острый респираторный дистресс синдром (код по МКБ: J80). ТЭЛА высокого риска (код по МКБ: 125.0). Отек легких (код по МКБ: J81). Отек головного мозга (код по МКБ: G93.6).

22 июня 2021г. утвержден акт о случае профессионального заболевания, из которого следует, что причиной профессионального заболевания фио послужило длительное, кратковременное (в течение рабочей смены), однократное воздействие на организм человека вредных производственных факторов или веществ: - возбудители инфекционных и паразитарных заболеваний, вина работника не установлена. Трудоспособность работника утрачена полностью (летальный исход). По результатам расследования установлено, что заболевания является профессиональным.

В соответствии с пунктом 3.1 Перечня профессиональных заболеваний, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 N 417н, профессиональным заболеванием являются инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов, в том числе коронавирусная инфекция.

В соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. № 967, профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем (п. 5).

Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз - острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение (п.10).

Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного (п. 14).

В силу п.16 данного Положения, установленный диагноз - острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) может быть изменен или отменен центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. 11 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", при рассмотрении дел о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате возникновения у застрахованного профессионального заболевания, необходимо иметь в виду, что в силу Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967, заключительный диагноз - профессиональное заболевание имеют право устанавливать впервые только специализированные лечебно-профилактические учреждения, клиники или отделы профессиональных заболеваний медицинских научных учреждений или их подразделения (далее - центр профессиональной патологии). Установленный диагноз может быть отменен или изменен только центром профессиональной патологии.

Кроме того, в силу норм трудового законодательства и указанного Положения профессиональное заболевание, возникшее у работника, расследуется комиссией, которая на основании рассмотрения документов, в числе прочего, устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника и составляет акт о случае профессионального заболевания.

В соответствии с п. 30 Положения именно Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.

Акт о случае профессионального заболевания, диагнозы ответчиком не оспорены.

Таким образом, заболевание фио, повлекшее смерть застрахованного, является профессиональным, получено в результате воздействия на организм человека вредных производственных факторов, что свидетельствует о наступлении страхового случая.

В соответствии со ст. 10 Федерального закона N 125-ФЗ единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.

Виды обеспечения по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний названы в ст. 8 Федерального закона N 125-ФЗ, среди них единовременная страховая выплата застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти, и ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

В соответствии с положениями ст. 7 Федерального закона N 125-ФЗ право на получение единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют, в том числе дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, а также его дети, обучающиеся по очной форме обучения, - до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет (п. 2).

Право на получение ежемесячных страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют, в том числе дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, а также его дети, обучающиеся по очной форме обучения, - до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет (п. 2.1).

Размер страховых выплат определяется в соответствии со ст.ст. 11 и 12 названного закона.

В связи с изложенным, суд приходит к выводу об удовлетворении требований о признании за несовершеннолетней дочерью фио права на получение страхового обеспечения по обязательному страхованию от профессиональных заболеваний и обязании ответчика назначить страховые выплаты.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

иск ФИО1 в интересах несовершеннолетней фио к ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании права на получение страхового обеспечения, обязании назначить страховые выплаты удовлетворить.

Признать за фио право на получение страхового обечения по обязательному страхованию от профессиональных заболеваний

Обязать ГУ - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской назначить фио единовременную страховую выплату и ежемесячные страховые выплаты за период с 07 марта 2021г. до достижения ею возраста 18 лет, в случае обучения до окончания учебы в образовательных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Судья: