РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

28 июня 2023 года пос. Ленинский

Ленинский районный суд Тульской области в составе:

председательствующего Илюшкиной О.Ю.,

при секретаре Грушко Е.А.,

с участием помощника прокурора Кожевниковой Я.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1265/2023 (УИД 71RS0015-01-2023-001303-37) по исковому заявлению прокурора Ленинского района Тульской области действующего в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области к ФИО1 о возмещении вреда, причиненного преступлением,

установил:

прокурор Ленинского района Тульской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств в размере 53706,32 руб., затраченные на лечение ФИО2

Требования мотивированы тем, что 23.03.2022, в период времени с 15 часов 00 минут до 16 часов 25 минут, более точное время следствием не установлено, ФИО1, будучи в состоянии алкогольного опьянения, вызванного употреблением алкоголя находясь возле гаража, расположенного приблизительно в 123 метрах к юго-западу от <адрес>, действия по мотиву личных неприязненных отношений к ФИО9 держа нож в правой руке хозяйственного – бытового назначения, не относящегося к холодному оружию, и используя в качестве оружия, нанес ФИО2 один удар клинком указанного ножа в область расположения жизненно важных органов человека – грудной клетки.

Своими умышленными преступными действиями ФИО1 причинил ФИО10. колото – резанное ранение левой половины грудной клетки в переднебоковых отделах на уровне 6-го и 6-го межреберья, проникающее в левую плевральную полость с повреждением левого легкого ( с повреждением по ходу раневого канала 6-го ребра), которое является тяжким вредом здоровью. Лечение ФИО11 осуществлялось ГУЗ «Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Д.Я. Ваныкина».

Согласно сведениям, предоставленным ТФОМС Тульской области всего на оказание медицинской помощи ФИО12. из средств ТФОМС Тульской области затрачено 53 706,32 руб.

Территориальный фонд является юридическим лицом, и в своей деятельности подотчетен правительству Тульской области и Федеральному фонду обязательного медицинского страхования. Действиями ответчика бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области был причинен вред в размере 53706,32 руб.

Представитель истца помощник прокурора Кожевникова Я.А. в судебном заседании исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области в судебное заседание не явился, представили заявление о рассмотрении дела без участия представителя.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, отбывает наказание в <адрес>, согласно имеющейся в материалах дела расписки о дате, месте и времени проведения судебного заседания извещен надлежащим образом, исковые требования признает.

Руководствуясь положениями ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Заслушав пояснения представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В п. 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 N 23 "О судебном решении" указано, что, в силу ч. 4 ст. 61 ГПК Российской Федерации, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом. Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения. В решении суда об удовлетворении иска, помимо ссылки на приговор по уголовному делу, следует также приводить имеющиеся в гражданском деле доказательства, обосновывающие размер присужденной суммы (например, учет имущественного положения ответчика или вины потерпевшего).

В соответствии с ч. 1 ст. ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" (далее - Закон N 326-ФЗ).

В силу ст. 8 Закона N 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Закона N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 ст. 31 Закона N 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Подпунктом 3 п. 1 ст. 28 Закона N 326-ФЗ установлено, что целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 Закона N 326-ФЗ, в части сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.

В соответствии с ч.ч 1 - 3 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон N 326-ФЗ) территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом. Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.

На основании с ч.ч. 1, 3, 5 ст. 31 Закона N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного слушая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного слушая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. И возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации (ч. 2 ст. Закона N 326-ФЗ).

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Закона N 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ч. 3 ст. 44 УПК РФ гражданский иск в защиту интересов субъектов Российской Федерации может быть предъявлен прокурором. На основании ч.ч. 1 и 2 ст. 927 ГК РФ, ч. 1 ст. 965 ГК РФ, ч.ч. 1 - 3 ст. 13, ч.ч. 1, 3, 5 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".ст. 35 Федерального закона от 17.01.199 г. N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации".

Вступившим в законную силу приговором Ленинского районного суда Тульской области от 22 июня 2022 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «<данные изъяты> УК РФ, то есть, в причинении по неосторожности тяжкого вреда здоровью ФИО13

Судом установлено, что 23 марта 2022 года, в период времени с 15 часов 00 минут до 16 часов 25 минут, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь возле гаража, расположенного приблизительно в <адрес> ФИО1, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий в виде причинения ФИО15 тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, и желая этого, используя в качестве оружия, находящийся в его правой руке нож хозяйственно-бытового назначения, нанес ФИО14 один удар клинком ножа в область грудной клетки.

Своими умышленными преступными действиями ФИО1 причинил ФИО16 телесные повреждения: колото-резаное ранение левой половины грудной клетки в передне-боковых отделах на уровне 6-го ребра и 6-го межреберья, проникающее в левую плевральную полость с повреждением левого легкого (с повреждением по ходу раневого канала 6-го ребра), которое образовалось от однократного удара плоским предметом, обладающим колюще-режущими свойствами, с основным направлением воздействия слева направо, которое является тяжким вредом здоровью (по квалифицирующему признаку опасности для жизни, согласно п. 6.1.9. приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.04.2008 № 194-н) с которыми ФИО17 23.03.2022 поступил в ГУЗ «Тульская областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Д.Я. Ваныкина».

Вследствие противоправных действий ФИО1 потерпевший ФИО18 находился на лечении в ГУЗ «Тульская областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Д.Я.Ваныкина» в период с 22.03.2022 по 05.04.2022, на лечение затрачено из средств обязательного медицинского страхования денежная сумма в размере 53 706 руб. 32 коп.

Размер оплаченных средств обязательного медицинского страхования подтверждается выпиской из сводного персонифицированного реестра счетов на оплату медицинских услуг ООО "Альфастрахование-ОМС" от 23.03.2023.

В соответствии со ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В силу статьи 146 Бюджетного кодекса РФ суммы, поступающие в результате возмещения ущерба, являются доходами бюджетов территориальных государственных внебюджетных фондов обязательного медицинского страхования.

Медицинская помощь, оказываемая за счет средств обязательного медицинского страхования, оплачивается по тарифам, рассчитываемым в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования. Указанные тарифы включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой

обязательного медицинского страхования.

Таким образом, действиями ответчика бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области был причинен вред в размере 53 706 руб. 32 коп., в виде оплаты лечения ФИО19., находящегося на лечении в ГУЗ «Тульская областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Д.Я.Ваныкина» от травм, полученных им в результате совершенного в отношении него ФИО1 преступления.

ФИО1 является лицом, ответственным за возмещение причиненного ущерба, в связи, с чем с ответчика в пользу истца подлежит взысканию ущерб в порядке ст. 1064 ГК РФ.

При таких обстоятельствах, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.

В силу положений ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела (ч.1 ст.88). Издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации (ч. 1 ст. 103).

Согласно п.19 ч.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ от уплаты государственной пошлины освобождаются государственные органы, органы местного самоуправления, выступающие по делам, рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации, судами общей юрисдикции, мировыми судьями, в качестве истцов (административных истцов) или ответчиков (административных ответчиков).

Статья 50 Бюджетного кодекса РФ определяет, что в федеральный бюджет зачисляется государственная пошлины по нормативу 100 процентов.

В силу системного толкования указанных норм законодательства, в связи с освобождением истца, от уплаты государственной пошлины, и удовлетворением исковых требований имущественного характера, отсутствием сведений, свидетельствующих о наличии оснований для освобождения ответчика - физического лица от ее уплаты, суд полагает необходимым взыскать государственную пошлину с ответчика в размере 1811 руб.18 коп.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Ленинского района Тульской области действующего в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области к ФИО1 о возмещении вреда, причиненного преступлением, удовлетворить.

Взыскать с Аринчева Александра СергеевичаДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> (ИНН №) в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области (ИНН <***>) денежные средства в размере 53 706 руб. 32 коп.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> (ИНН №) в бюджет МО г. Тулы госпошлину в размере 1811 руб.18 коп.

Решение суда может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Ленинский районный суд Тульской области в течение одного месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 29.06.2023 г.

Председательствующий О.Ю.Илюшкина