ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Ангарск 03 октября 2022 года

Судья Ангарского городского суда, расположенного по адресу: ..., Пермяков Евгений Викторович, с участием ФИО1 – лица, в отношении которого ведётся производство по делу об административном правонарушении, рассмотрев в открытом судебном заседании дело № об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, в отношении

ФИО1, ** года рождения, уроженки ..., зарегистрированной по адресу: ... проживающей по адресу: ..., трудоустроенной врачом-терапевтом <данные изъяты>»,

УСТАНОВИЛ:

В Ангарский городской суд Иркутской области территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по <данные изъяты> представлен протокол об административном правонарушении предусмотренном ч.2 ст.6.3 КоАП РФ в отношении должностного лица – врача-терапевта <данные изъяты>») ФИО1

Согласно протоколу об административном правонарушении, ** с 9 часов 30 минут до 11 часов 00 минут в ходе санитарно-эпидемиологического обследования в отношении <данные изъяты> в организации, осуществляющей медицинскую деятельность, не организована работа в соответствии с требованиями законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а именно: **г. с 9 часов 30 минут до 11 часов 00 минут выявлены нарушения: Врачом-терапевтом терапевтического <данные изъяты>» ФИО1 несвоевременно направлены экстренные извещения на случаи новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в <данные изъяты>»: № от ** – Г., **.р. (60 лет), дата заболевания **, дата обращения **, дата установления диагноза **, лабораторное подтверждение методом ПЦР от ** - РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) обнаружены. Диагноз: <данные изъяты>. Госпитализирована в отделение для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией <данные изъяты>» **, Ф.И.О. установившего диагноз ФИО1 Что является нарушением ст.10, ч.1 ст.29, ч.3 ст.29, ч.1 ст.33, ч.3 ст.33, ч.3 ст.39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.3.5 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (Постановление № 29 от 09.11.2021 «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»), п.24 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Согласно требованиям п.3.5 СП 3.1.3597-20 «Медицинская организация, установившая предварительный или заключительный диагноз COVID-19, направляет в установленном порядке в территориальные органы федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), по месту выявления заболевания, экстренное извещение в отношении пациента, у которого выявлено заболевание COVID-19». Согласно требованиям п. 24 СанПиН 3.3686-21 «О каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания)». П.21 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» установлено: Врачи всех специальностей, средние медицинские работники медицинских организаций, организаций, осуществляющих образовательную деятельность, организаций отдыха детей и их оздоровления, а также других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность (далее медицинские работники), обязаны выявлять больных инфекционными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей инфекционных болезней». Выявленные нарушения могут способствовать несвоевременной организации и проведению противоэпидемических мероприятий, распространению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) среди населения. В соответствии приказом от ** №/к ФИО1 принята на должность врача-терапевта <данные изъяты>». Ответственным за выявленные нарушения является должностное лицо – врач-терапевт <данные изъяты>» ФИО1 Не принятие своевременных мер по лечению и изоляции больного COV1D-19 и контактных с ним лиц может привезти к увеличению заболеваемости и распространению эпидемии.

Как видно из представленных материалов дела, распоряжением № от ** начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по <данные изъяты> М.1 о проведении эпидемиологического расследования очага инфекционного (паразитарного) заболевания. Данное распоряжение вынесено на основании экстренных извещений (информации), полученной из филиала «Центра гигиены и эпидемиологии в <данные изъяты> (указаны номера экстренных извещений), в целях установления причин и условий возникновения случаев заболевания, предупреждения возникновения и распространения инфекционных (паразитарных) заболеваний. Указано, что данное эпидемиологическое расследование проводится с целью установления причин и выявления условий возникновения и распространения случаев новой коронавирусной инфекции (COV1D-19), поздней подачи экстренных извещении на новую коронавирусную инфекцию (COV1D-19), задачей которого является соблюдение законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в том числе о профилактике инфекционных и массовых (неинфекционных) заболеваний: Решение Комиссии таможенного союза от **г. № «О применении санитарных мер в таможенном союзе», Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий и сооружений, оборудования н транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ пли оказание услуг», СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COV1D-19)», СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», MP 3.1.0229-21 «Рекомендации по организации противоэпидемических мероприятий в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COV1D-19) (подозрением на заболевание) в стационарных условиях». Установить, что в ходе настоящего эпидемиологического расследования санитарно-эпидемиологическому обследованию подлежит ..., деятельность которого может явиться причиной заболевания и распространения инфекционного (паразитарного) заболевания.

По результатам санитарно-эпидемиологического расследования был составлен акт № от **, из которого следует, что ** с 9 часов 30 минут до 11 часов 00 минут, в ходе проведения санитарно-эпидемиологического обследования <данные изъяты>» выявлены нарушения требований санитарного законодательства. Врачами <данные изъяты>» экстренные извещения на случаи новой коронавирусной инфекции (COVID-19) несвоевременно направлены в <данные изъяты>»: № (ФИО направившего экстренное извещение Ш.); № (ФИО направившего экстренное извещение К.10); № (ФИО направившего экстренное извещение К.10); № (ФИО направившего экстренное извещение К.10); № (ФИО направившего экстренное извещение В.1); № (ФИ направившего экстренное извещение К.10); № (ФИО направившего экстренное извещение Т.); № (ФИО направившего экстренна извещение К.); № (ФИО направившего экстренное извещение Р.); № (ФИО направившего экстренное извещение В.1); № (ФИО направившего экстренное извещение В.1); № (ФИ направившего экстренное извещение В.); № (ФИО направившего экстренное извещение В.); № (ФИО направившего экстренно извещение В.); № (ФИО направившего экстренное извещение К.1); № (ФИО направившего экстренное извещение В. № (ФИО направившего экстренное извещение К.10); № (ФИО направившего экстренное извещение ФИО2): № (ФИ( направившего экстренное извещение К.2); № (ФИО направившей экстренное извещение М.); № (ФИО направившего экстренное извещение М.); № (ФИО направившего экстренное извещение Ч.); № (ФИО направившего экстренное извещение Ч. № (ФИО направившего экстренное извещение Т.1), что является нарушением п.3.5 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (Постановление № 29 от 09.11.2021 «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COV1D-19)»), п. 24 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

Данные обстоятельства, как указывает автор протокола об административном правонарушении, свидетельствуют о наличии в действиях врача-терапевта <данные изъяты> ФИО1 правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

Должностное лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении – ФИО1 вину не признала, подтвердила свои пояснения, изложенные в протоколе об административном правонарушении по обстоятельствам вменяемого ей административного правонарушения, которые проанализированы ниже судом в тексте данного постановления.

Суд, исследовав представленные материалы, выслушав лицо, привлекаемое к административной ответственности, приходит к следующему выводу.

Административная ответственность по ч.2 ст.6.3 КоАП РФ наступает в случае нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, и влекут наложение административного штрафа на граждан в размере от пятнадцати тысяч до сорока тысяч рублей; на должностных лиц - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

С субъективной стороны совершение правонарушения возможно как умышленно, так и по неосторожности.

Субъектом данного правонарушения могут являться граждане, должностные и юридические лица.

Органы государственной власти субъектов Российской Федерации принимают в соответствии с федеральными законами законы и иные нормативные правовые акты в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера и обязательные для исполнения гражданами и организациями правила поведения при введении режима повышенной готовности или чрезвычайной ситуации, а также с учетом особенностей чрезвычайной ситуации на территории субъекта Российской Федерации или угрозы ее возникновения во исполнение правил поведения, установленных в соответствии с подпунктом «а2» пункта «а» статьи 10 Федерального закона от 21 декабря 1994г. № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера», могут предусматривать дополнительные обязательные для исполнения гражданами и организациями правила поведения при введении режима повышенной готовности или чрезвычайной ситуации (подпункт «б» пункта 6 статьи 41, пункты «а», «у», «ф» части 1 статьи 11 Федерального закона от 21 декабря 1994 г. № 68-ФЗ (в редакции от 1 апреля 2020 г.) «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»).

С 20-00 часов ** введен режим функционирования повышенной готовности для территориальной подсистемы <данные изъяты> единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

<данные изъяты> от ** №-уг «О режиме функционирования повышенной готовности для территориальной подсистемы <данные изъяты> единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций» установлено, что с ** введен и действует режим функционирования повышенной готовности для территориальной подсистемы <данные изъяты> единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

Этим же указом определили <данные изъяты> территорией, на которой предусматривается комплекс ограничительных и иных мероприятий, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 11 мая 2020 года N 316 "Об определении порядка продления действия мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в субъектах Российской Федерации в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".

В соответствии с пунктом 10 к настоящему указу (в редакции от ** №-уг), Министерству здравоохранения <данные изъяты> (Д,!): определить во взаимодействии с руководителями соответствующих медицинских организаций должностных лиц, ответственных за координацию работы поликлиник в <данные изъяты>, выездных бригад скорой медицинской помощи, проведения тестирования на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19); при проведении лабораторного обследования лиц в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) руководствоваться приоритетностью, определенной приложением N 1 к постановлению Главного государственного санитарного врача по <данные изъяты> от ** N № "Об организации обследования населения <данные изъяты> на COVID-19" (в редакции постановления Главного государственного санитарного врача по <данные изъяты> от ** N №). Лабораторные обследования категорий лиц, указанных в приложении N 1 к постановлению Главного государственного санитарного врача по <данные изъяты> от ** N № "Об организации обследования населения <данные изъяты> на COVID-19" (в редакции постановления от ** N №), за исключением работников при вахтовом методе работы до начала работы в организациях, а также самостоятельно обратившихся за обследованием граждан, проводятся за счет средств областного бюджета и бюджета фонда обязательного медицинского страхования.

Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия - организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и их ликвидацию.

Статьями 11, 17 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденных ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1 закреплено, что санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается проведением государственными органами, органами местного самоуправления, предприятиями, учреждениями, организациями, общественными объединениями и гражданами гигиенических и противоэпидемических мероприятий, соблюдением санитарных правил, норм и гигиенических нормативов, системой государственного санитарно-эпидемиологического надзора, а также комплексом других организационных, правовых и экономических мер в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами.

Постановление Правительства Российской Федерации от 15 сентября 2005г. N 569 «О положении об осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации» закрепляет, что федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Российской Федерации, является Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и ее территориальные органы, созданные в установленном законодательством Российской Федерации порядке для осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации, муниципальных образованиях и на транспорте.

В соответствии со ст.24.1 КоАП РФ, задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.

В соответствии с п.4, 6 п.1 ст.29.10 КоАП РФ в постановлении по делу об административном правонарушении должны быть указаны обстоятельства, установленные при рассмотрении дела, а также мотивированное решение по делу.

В соответствии с ч.1 ст.1.6 КоАП РФ, лицо, привлекаемое к административной ответственности, не может быть подвергнуто административному наказанию и мерам обеспечения производства по делу об административном правонарушении иначе как на основаниях и в порядке, установленных законом.

В соответствии со ст.26.11 КоАП РФ, судья, члены коллегиального органа, должностное лицо, осуществляющие производство по делу об административном правонарушении, оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности. Никакие доказательства не могут иметь заранее установленную силу.

В соответствии со ст.26.1 КоАП РФ, по делу об административном правонарушении выяснению подлежат: наличие события административного правонарушения (то есть место, время и способ его совершения); лицо, совершившее противоправные действия (бездействие), за которые настоящим Кодексом или законом субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность; виновность лица в совершении административного правонарушения; обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность; характер и размер ущерба, причиненного административным правонарушением; обстоятельства, исключающие производство по делу об административном правонарушении; иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а также причины и условия совершения административного правонарушения.

В качестве доказательств, подтверждающих вину ФИО1 в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 КоАП РФ, суду были представлены следующие документы: сопроводительное письмо за подписью руководителя Управления Роспотребнадзора по <данные изъяты> С. от **, с приложением списка; сопроводительное письмо о направлении ... в 12 час. 24 мин. ** посредством электронной почты экстренного извещения, со списком на 1 листе; таблица на 1 листе; экстренное извещение; сведения об извещении; копия распоряжения № от ** о проведении эпидемиологического расследования очага инфекционного (паразитарного) заболевания; копия акта санитарно-эпидемиологического обследования от **; копии приказа №/к от **; копии приказа №/к от **; копии должностной инструкции дежурного врача терапевтического корпуса; протокол ДЛ-148/22-15-01 об административном правонарушении (л.д.3-4, 5-6, 7, 8, 9, 10-14, 16, 17, 18, 20-22).

В соответствии с ч.1 ст.26.2 КоАП РФ, доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

Эти данные устанавливаются протоколом об административном правонарушении, иными протоколами, предусмотренными настоящим Кодексом, объяснениями лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, показаниями потерпевшего, свидетелей, заключениями эксперта, иными документами, а также показаниями специальных технических средств, вещественными доказательствами (ч.2 ст.26.2 КоАП РФ).

Протокол об административном правонарушении является процессуальным документом, служащим основанием для возбуждения производства по делу об административном правонарушении, поскольку в данном документе фиксируется факт совершения соответствующего нарушения.

В протоколе об административном правонарушении указываются дата и место его составления, должность, фамилия и инициалы лица, составившего протокол, сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, фамилии, имена, отчества, адреса места жительства свидетелей и потерпевших, если имеются свидетели и потерпевшие, место, время совершения и событие административного правонарушения, статья настоящего Кодекса или закона субъекта Российской Федерации, предусматривающая административную ответственность за данное административное правонарушение, объяснение физического лица или законного представителя юридического лица, в отношении которых возбуждено дело, иные сведения, необходимые для разрешения дела (ч.2 ст.28.2 КоАП РФ).

Положения ст.28.2 КоАП РФ (в их системном единстве с иными правилами раздела IV КоАП РФ) позволяют рассматривать составление протокола об административном правонарушении как одно из важнейших процессуальных действий в рамках административной процедуры, завершающее формирование доказательственной основы, которая в дальнейшем может лишь корректироваться с учетом доводов, выдвигаемых участниками административного производства при рассмотрении дела об административном правонарушении и обжаловании решения административного органа. По смыслу ч.2 ст.26.2 и ч.2 ст.28.2 КоАП РФ, как протокол, так и содержащиеся в нем объяснения и сведения являются основными средствами доказывания по делам об административных правонарушениях.

Подробное описание события совершенного правонарушения необходимо для его правильной квалификации, т.е. определения статьи Особенной части Кодекса РФ об административных правонарушениях или статьи закона субъекта РФ, которой предусмотрена административная ответственность за подобные действия (бездействие).

Указанные требования закона при производстве по данному делу об административном правонарушении были нарушены.

К данному выводу суд пришел, исходя из следующего.

Требования к протоколу об административном правонарушении установлены ст.28.2 Кодекса Российской Федерации об административном правонарушении, согласно которой в протоколе об административном правонарушении указывается, в том числе, событие административного правонарушения.

По смыслу данной нормы протокол об административном правонарушении фактически выполняет обвинительную функцию, определяет пределы ответственности виновного, поэтому обстоятельства правонарушения, изложенные в протоколе об административном правонарушении должны быть конкретизированы, поскольку именно на основании этих данных судья, в производстве которого находится дело, устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

Исходя из протокола № об административном правонарушении, ** с 9 часов 30 минут до 11 часов 00 минут в ходе санитарно-эпидемиологического обследования в отношении <данные изъяты>, в организации, осуществляющей медицинскую деятельность, не организована работа в соответствии с требованиями законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а именно: **г. с 9 часов 30 минут до 11 часов 00 минут выявлены нарушения: Врачом-терапевтом <данные изъяты>» ФИО1 несвоевременно направлены экстренные извещения на случаи новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в <данные изъяты>»: № от ** – Г., **.р. (60 лет), дата заболевания **, дата обращения **, дата установления диагноза **, лабораторное подтверждение методом ПЦР от ** - РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) обнаружены. <данные изъяты>. Госпитализирован в отделение для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией <данные изъяты>» **, Ф.И.О. установившего диагноз ФИО1 Что является нарушением ст.10, ч.1 ст.29, ч.3 ст.29, ч.1 ст.33, ч.3 ст.33, ч.3 ст.39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.3.5 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (Постановление № 29 от 09.11.2021 «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»), п.24 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Согласно требованиям п.3.5 СП 3.1.3597-20 «Медицинская организация, установившая предварительный или заключительный диагноз COVID-19, направляет в установленном порядке в территориальные органы федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), по месту выявления заболевания, экстренное извещение в отношении пациента, у которого выявлено заболевание COVID-19». Выявленные нарушения могут способствовать несвоевременной организации и проведению противоэпидемических мероприятий, распространению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) среди населения. В соответствии приказом от ** №/к ФИО1 принята на должность врача-терапевта <данные изъяты>». Ответственным за выявленные нарушения является должностное лицо – врач-терапевт <данные изъяты>» ФИО1. Не принятие своевременных мер по лечению и изоляции больного COV1D-19 и контактных с ним лиц может привезти к увеличению заболеваемости и распространению эпидемии.

В судебном заседании ФИО1 вину не признала, пояснив, что пациентка Г.. поступила в <данные изъяты> ** в крайне тяжелом состоянии, и в период с ** по ** находилась в <данные изъяты>. Ей на курацию она перешла **, в связи с этим передать информацию в течение 24 часов в Управление Роспотребнадзора она не могла. При этом, их лечебном учреждении на медицинский персонал до ** не возлагалась обязанность сообщать о каждом случае инфекционного заболевания, а только если данное заболевание было выявлено лично этим работником. В ** главным врачом был издан приказ № об экстренных извещениях, с которым их ознакомили в тот же период времени. Ответственным за выполнение приказа назначен эпидемиолог Д..

Представленными материалами дела доводы ФИО1 об отсутствии в её действиях состава инкриминируемого ему административного правонарушения не опровергнуты.

Согласно сопроводительному письму за подписью руководителя Управления Роспотребнадзора по <данные изъяты> (далее по тексту – Управление) С. от **, Управление направило начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по <данные изъяты> списки несвоевременно поданных экстренных извещений на заболевших новой коронавирусной инфекцией медицинскими организациями <данные изъяты>, для проведения эпидемиологического расследования и привлечения к административной ответственности.

К данному письму приложен отпечатанный список, в котором во 2 строке сверху имеется запись, что <данные изъяты>» направило извещение, дата регистрации: **, № №, диагноз: <данные изъяты>, дата обращения: **, дата заболевания **, дата установления **, дата подтверждения **. При этом, в данном списке не указаны ни ФИО заболевшего лица, ни ФИО врача, выявившего заболевание (л.д.3-4).

На л.д.5-6 имеется сопроводительное письмо о направлении <данные изъяты> в 12 час. 24 мин. ** посредством электронной почты экстренного извещения на адрес: ...», отправителем указан Д., «...», тема: экстренные извещения **.xlsx. К сопроводительному письму приложен список на 1 листе, в котором на 2 строке сверху в столбах имеются следующие записи (далее – через запятую, указаны данные каждого столба текста): №, **, Г., <данные изъяты>, №/..., **, **, **, **, ..., **, 60 лет, <данные изъяты>»,. Наименование столбцов отсутствует.

На л.д.7 имеется экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (форма №/у), из которого усматривается, что у Г., возраст 60 лет, указан диагноз: <данные изъяты>. Дата заболевания: **, дата первичного обращения (выявления): **, дата установления диагноза: **, дата госпитализации – **. Фамилия сообщившего – ФИО1, дата и час первичной сигнализации в СЭС – ** 13-32, дата отсылки сообщения – **, сообщение приняла ФИО3, имеется подпись лица, пославшего извещение.

На л.д.8 имеются сведения о получении Роспотребнадзором вышеууаханного извещения.

На л.д.9 имеется копия распоряжения № от ** начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по <данные изъяты> М.1 о проведении эпидемиологического расследования очага инфекционного (паразитарного) заболевания. Установить, что в ходе настоящего эпидемиологического расследования санитарно-эпидемиологическому обследованию подлежит ... деятельность которого может явиться причиной заболевания и распространения инфекционного (паразитарного) заболевания.

По результатам санитарно-эпидемиологического расследования был составлен акт № от **, из которого следует, что ** с 9 часов 30 минут до 11 часов 00 минут, в ходе проведения санитарно-эпидемиологического обследования <данные изъяты>» выявлены нарушения требований санитарного законодательства. Врачами <данные изъяты>» экстренные извещения на случаи новой коронавирусной инфекции (COVID-19) несвоевременно направлены в <данные изъяты>»: № (ФИО направившего экстренное извещение Ш.); № (ФИО направившего экстренное извещение К.10); № (ФИО направившего экстренное извещение К.10); № (ФИО направившего экстренное извещение К.10); № (ФИО направившего экстренное извещение В.1); № (ФИ направившего экстренное извещение К.10); № (ФИО направившего экстренное извещение Т.); № (ФИО направившего экстренна извещение К.); № (ФИО направившего экстренное извещение Р.); № (ФИО направившего экстренное извещение В.1); № (ФИО направившего экстренное извещение В.1); № (ФИ направившего экстренное извещение В. № (ФИО направившего экстренное извещение В.); № (ФИО направившего экстренно извещение В.); № (ФИО направившего экстренное извещение К.1); № (ФИО направившего экстренное извещение В. № (ФИО направившего экстренное извещение К.10); № (ФИО направившего экстренное извещение ФИО2): № (ФИ( направившего экстренное извещение К.2); № (ФИО направившей экстренное извещение М.); № (ФИО направившего экстренное извещение М.); № (ФИО направившего экстренное извещение Ч.); № (ФИО направившего экстренное извещение Ч. № (ФИО направившего экстренное извещение Т.1), что является нарушением п.3.5 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (Постановление № 29 от 09.11.2021 «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COV1D-19)»), п. 24 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

Согласно ст.2.4 КоАП РФ административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей.

Как следует из приказа № от **, ФИО1 с ** принята на работу врачом-терапевтом <данные изъяты>» (л.д.17).

Согласно приказу №/к от **, ФИО1 с ** принята на должность врача-терапевта терапевтического <данные изъяты>» (л.д.16).

В соответствии с должностной инструкцией дежурного врача терапевтического корпуса, утвержденной главным врачом <данные изъяты>» Б. **, дежурный врач терапевтического корпуса непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской части. В своей деятельности дежурный врач терапевтического корпуса руководствуется правилами и инструкциями несения дежурств, приказами и распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией и Уставом <данные изъяты>». Основными функциями дежурного врача терапевтического корпуса являются организация работы по своевременному и качественному оказанию лечебно-профилактической помощи пациентам и соблюдению правил внутреннего трудового распорядка терапевтического корпуса. Дежурный врач терапевтического корпуса: заступает на дежурство в соответствии с установленным графиком дежурств. Получает сведения от дежурного персонала терапевтического корпуса о количестве больных, наличии свободных коек в отделениях, о выходе медицинского персонала отделений терапевтического корпуса на работу согласно графику. После 20-00 позвонит в пожарную часть (по телефону № или 01), сообщает количество больных, в том числе носилочных, количество медицинского персонала. Делает отметку в журнале о том, кто принял сообщение. В рабочие дни, в 7-30, сообщает заместителю главного врача по лечебной части П. о дежурстве по корпусу и передает сводку по отделениям о количестве пациентов - поступивших, состоящих, выписанных за сутки (по койкам круглосуточного и дневного пребывания). Ведет запись в журнале дежурного врача терапевтического корпуса о приеме и сдаче дежурства с указанием всех событий, происшествиях и принятых мерах, а также обо всех летальных исходах. Во время дежурства совершает обходы с медицинскими сестрами отделений во всех палатах неврологического, терапевтического и пульмонологического отделений с целью:

выяснения состояния пациентов, находящихся на лечении; ознакомления-с работой дежурного персонала; контроля кормления больных. Оформляет дневники всем тяжелобольным, во время суточного дежурства - 2 раза: утром и вечером. Все изменения в состоянии больных и лечении фиксирует в истории болезни. При назначении наркотических веществ делает записи в истории болезни и процедурном листе. Своевременно сообщает работникам приемного отделения о своем месте пребывания во время дежурства. Является по вызову дежурного персонала отделений терапевтического корпуса. В выходные и праздничные дни снимает пробу приготовленной пищи на пищеблоке, дает разрешение на раздачу ее больным, подписывает порционные требования. В необходимых случаях инструктирует дежурный персонал об изменениях и распоряжениях руководства больницы, соблюдение которых необходимо для несения дежурства. Следит за правильным хранением и использованием материальных ценностей, необходимых медикаментов, перевязочного материала, белья и другого необходимого инвентаря, оборудования, а также дежурного автотранспорта. В необходимых случаях решает вопросы госпитализации, выписки больных из отделений терапевтического корпуса, перевода в другие отделения и стационары, организует вызов консультантов, специализированных бригад и др. В случаях нарушения установленных правил дежурным персоналом принимает необходимые меры по их устранению и производит соответствующую запись в журнале для сведения заведующих отделениями и администрации больницы. В чрезвычайных условиях руководит действиями персонала терапевтического корпуса по эвакуации больных, оборудования и других материальных ценностей. Оповещает о чрезвычайном происшествии руководителей больницы согласно утвержденной схеме оповещения. Организует работу персонала при подозрении на наличие особо опасной инфекции. Принимает меры к своевременному устранению возникших неисправностей в работе водопроводной, осветительной, отопительной и других систем терапевтического корпуса. Вызывает для устранения неисправностей соответствующие ремонтные службы. В установленном порядке вызывает при необходимости представителей органов милиции, пожарную охрану, информирует главного врача больницы и его заместителей обо всех происшествиях за время дежурства и принятых мерах. Следит за соблюдением дежурным персоналом, больными и посетителями санитарно-гигиенического, противоэпидемического режимов, правил техники безопасности и противопожарных правил, правил внутреннего трудового распорядка. ФИО1 с данной инструкцией была ознакомлена **.

При этом, анализ смыслового содержания указанной должностной инструкции не позволяет однозначно сказать о наличии конкретных обязанностей у врача-терапевта терапевтического отделения ФИО1 по своевременной передаче экстренных извещении о случаях возникновения навой коронавирусной инфекции в уполномоченный орган Роспотребнадзора.

Постановлением Главного государственного врача Российской Федерации № 4 от 28.01.2021 (в редакции от 11.02.2022 № 5, действующей на момент рассматриваемых событий), утверждены санитарные правила и нормы САНПИН 3.3686-21 (Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (далее – САНПИН 3.3686-21).

В соответствии с п.21-28 САНПИН 3.3686-21, нарушение которых вменяется в вину ФИО1 как должностному лицу, врачи всех специальностей, средние медицинские работники медицинских организаций, организаций, осуществляющих образовательную деятельность, организаций отдыха детей и их оздоровления, а также других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность (далее - медицинские работники), обязаны выявлять больных инфекционными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней.

Выявление больных и носителей осуществляется при оказании всех видов медицинской помощи, а также при проведении: периодических и предварительных при поступлении на работу, профилактических медицинских осмотров; медицинских осмотров в период реконвалесценции или диспансеризации; медицинского наблюдения за лицами, общавшимися с больным или носителем; подворных (поквартирных) обходов; медицинских осмотров отдельных групп населения по эпидемическим показаниям; лабораторных исследований биологического материала от людей.

Клиническая диагностика проводится на основании анамнеза заболевания, эпидемиологического анамнеза, жалоб, симптомов, данных осмотра с учетом возможности стертых, атипичных форм заболевания, лабораторных данных.

О каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания).

Таким образом, в обязанности врача-терапевта <данные изъяты>» ФИО1 на момент рассматриваемых событий не входило представление в лечебно-профилактические организации списков всех больных инфекционными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней, а только тех лиц, которые были выявлены им непосредственно при осуществлении медицинской деятельности.

По ходатайству ФИО1 судом были истребованы из <данные изъяты>» и исследованы в судебном заседании при рассмотрении дела об административном правонарушении по существу надлежащим образом заверенные копия приказа № от ** об экстренных извещениях и лист ознакомления с вышеуказанным приказом врача-терапевта терапевтического отделения <данные изъяты>» ФИО1.

Из приказа № от ** за подписью главного врача <данные изъяты>» Д.2 «Об экстренных извещениях», следует, что в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», с СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», СанПиН 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) «с целью недопущения нарушений, указанных в Акте санитарно-эпидемиологического обследования № от ** Управления Роспотребнадзора по <данные изъяты>, руководствуясь Уставом <данные изъяты>», приказано заведующим подразделениями провести разбор нарушений, допущенных врачами и фельдшерами при выявлении, учете и регистрация больных инфекционными болезнями, на производственных совещаниях в структурных подразделениях **, копии протоколов производственных совещаний предоставить зам. главного врача по ОМР К.3 **. Заведующим подразделениями под роспись ознакомить сотрудников с санитарными правилами и нормами СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», Санитарно-эпидемиологические правила СанПиН 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Медицинским работникам сообщать о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни, в течение 2 часов по телефону №, а затем в течение 12 часов по каналам электронной связи (в программном продукте L2) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания). Медицинским работникам каждый случай инфекционной болезни или подозрения на это заболевание, а также носительства возбудителей инфекционных болезней регистрировать в журнале учета инфекционных заболеваний. Заведующему канцелярией обеспечить ознакомление с настоящим приказом медицинских работников. Контроль над исполнением приказа возложить на эпидемиолога Д.. (ФИО1 была с данным приказом ознакомлена, дата ознакомления не указана).

В представленной по запросу суда из <данные изъяты>» медицинской карты пациента Г., получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, №, имеется выписной эпикриз, подписанный лечащим врачом ФИО1 и заведующим отделением Т., из которого следует, что пациент Г. находилась в <данные изъяты>» с ** (конечная дата нахождения на лечении не указана), основной диагноз: новая коронавирусная инфекция, вызванная COVID 19, подтвержденная тяжелая форма (ИДЦ №). Осложнение основного диагноза: <данные изъяты>. Дата заполнения медицинской карты – **.

Для проверки доводов стороны защиты судом был также истребован из <данные изъяты>» оригинал медицинской карты № в отношении стационарного больного Г., в ходе изучения которой судом установлено следующее.

-** фельдшером <данные изъяты> Г. выписано направление на госпитализацию для уточнения диагноза. Предварительный диагноз: <данные изъяты> (?).

-Г. была первично осмотрен в 11-45 ** врачом В.1 и заведующим терапевтическим отделением Т. Анамнез заболевания: Болеет 5 дней, когда появились вышеперечисленные жалобы. Был контакт с мужем. Лечилась самостоятельно левофлоксацином. Мазок на ковид-19 не сдавала, прививку не делала. Сегодня направлена и доставлена в приемное отделение. Проведена рентгенография – <данные изъяты> (?) - госпитализирована. Диагноз при поступлении основной: <данные изъяты>. Сделаны мазки из носа и ротоглотки на коронавирус.

-в 08-40 ** была осмотрена дежурным врачом провизорского отделения К.4, в связи с тяжестью состояния больная переводится в АРО.

-от ** имеются записи об осмотре пациента дважды – в 10-00 и в 15-00 врачом АРО К.5 и в 22-00 врачом АРО О.; в 06-00 ** вновь осмотрена врачом АРО О. Данных о получении анализа на ковид нет.

-Далее, в карте имеется протокол 2Ж3086 определения <данные изъяты> РНК коронавируса ТОРС (SARS-CoV-2) в мазках со слизистой оболочки рото-носоглотки метолом ОТ-ПЦР (мазок из носа, зева) качественный. Название: <данные изъяты>, дата забора – **, дата исполнения – ** 19-54, исполнитель – А.

-** в 08 час. 40 мин. лечащим врачом К.4 был заполнен переводной эпикриз, в котором указан диагноз: <данные изъяты>. Больная находится в отделении АРО в связи с тяжестью состояния, мазок на COVID-19 (ИДЦ) ** - № - положительный.

-от ** имеется протокол врачебной комиссии о разрешении назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Диагноз: <данные изъяты>. Протокол подписан председателем комиссии – заместителем главного врача К.3, членами ВК зав АР Д.3 и реаниматологом К.6

-Далее, имеются записи от 18.02-** и от 01-** об осмотре пациента врачами АРО М.2, К.6, К.7, К.8, К.9, С.1, О., Б.1, Е., Х., Г.2, Г.1

-и только от ** в 11-00 имеются сведения о том, что врачом АРО О. был заполнен выписной эпикриз о переводе Г.. в пульмонологическое отделение. Указано, что находилась в АРО с ** по **.

-как следует из первичного осмотра в 11-20 ** врача ФИО1 и заведующего отделением <данные изъяты> Т., Г.. была принята на курацию, была переведена в профильное отделение в связи с улучшением.

-согласно выписному эпикризу, подписанному лечащим врачом ФИО1 и заведующим отделением Т., из которого следует, что пациент Г. находилась в <данные изъяты>» с ** по **, основной диагноз: <данные изъяты> (ИДЦ №). Осложнение основного диагноза: <данные изъяты>. Дата заполнения медицинской карты – **.

Таким образом, из анализа вышеуказанной медицинской карты стационарного больного усматривается, что врач-терапевт <данные изъяты>» ФИО1 приступила к лечению больного Г.. только **, тогда как положительный результат на <данные изъяты>, был у нее выявлен за 26 дней до этого - **.

Следовательно, должностным лицом, выявившим больного <данные изъяты> <данные изъяты> Г. является не врач-терапевт <данные изъяты>» ФИО1, а иные медицинские работники.

Таким образом, суду не представлено достоверных доказательств того, что врач-терапевт <данные изъяты>» ФИО1 нарушила положения ст.10, ч.1 ст.29, ч.3 ст.29, ч.1 ст.33, ч.3 ст.33, ч.3 ст.39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.3.5 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (Постановление № 29 от 09.11.2021 «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»), п.24 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (нарушение которых ему вменено согласно протоколу об административном правонарушении), и, тем самым, совершила административное правонарушение, предусмотренное ч.2 ст.6.3 КоАП РФ.

Между тем, в нарушение требований ст.28.2, 26.1, 26.2 КоАП РФ, должностным лицом территориального отдела Управления Роспотребнадзора по <данные изъяты>, составившим в отношении врача-терапевта терапевтического <данные изъяты>» ФИО1 протокол № об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.6.3 КоАП РФ, мер, направленных на установление и конкретизацию должностных (трудовых) обязанностей и функции ФИО1 как должностного лица применительно к положениям статьи 2.4 КоАП РФ, и об отсутствии у нее статуса субъекта вменяемого административного правонарушения, предпринято не было.

С учетом установленных судом при рассмотрении дела об административном правонарушении по существу фактических обстоятельств, доводы ФИО1 об отсутствии у нее обязанностей по совершению действий, послуживших основанием для возбуждения в отношении нее дела об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.6.3 КоАП РФ, неисполнение которых ее должностными обязанностями не является, не опровергнуты.

Согласно правовой позиции Верховного суда РФ, отраженной в п.13 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации № 5 от 24.03.2005 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, при рассмотрении дел об административных правонарушениях, а также по жалобам на постановления или решения по делам об административных правонарушениях судья должен исходить из закрепленного в статье 1.5 КоАП РФ принципа административной ответственности - презумпции невиновности лица, в отношении которого осуществляется производство по делу. Реализация этого принципа заключается в том, что лицо, привлекаемое к административной ответственности, не обязано доказывать свою невиновность, вина в совершении административного правонарушения устанавливается судьями, органами, должностными лицами, уполномоченными рассматривать дела об административных правонарушениях. Неустранимые сомнения в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности, должны толковаться в пользу этого лица.

Руководствуясь конституционными принципами презумпции невиновности и толкования всех сомнений в пользу правонарушителя, на основании статей 1.5, 26.1, 26.2 КоАП РФ, суд приходит к выводу, что вина должностного лица – врача-терапевта терапевтического отделения <данные изъяты>» ФИО1 в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 КоАП РФ, существо которого изложено в протоколе № № от **, не доказана, состава указанного административного правонарушения не установлено.

В соответствии со ст.24.5 КоАП РФ, начатое производство по делу об административном правонарушении подлежит прекращению в случае отсутствия состава административного правонарушения.

На основании изложенного и руководствуясь ст.24.5, 26.1, ч.1 ст.29.9 КоАП РФ, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, в отношении должностного лица – врача-терапевта <данные изъяты>» ФИО1 прекратить за отсутствием состава административного правонарушения.

Настоящее постановление может быть обжаловано в Иркутский областной суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

В соответствии со ст.29.11 КоАП РФ мотивированное постановление изготовлено **.

Судья: Е.В. Пермяков

Копия верна: судья Е.В. Пермяков