Дело № 2-229/2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ год город Гай
Гайский городской суд Оренбургской области в составе:
председательствующего судьи Шошолиной Е.В.,
при секретаре Романенко К.Д.,
с участием: представителя истца - помощника Гайского межрайонного прокурора Федотовой К.К., третьего лица ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Гайского межрайонного прокурора, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,
установил:
Гайский межрайонный прокурор в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд с вышеназванным исковым заявлением, в обоснование которого указал, что приговором <адрес> от 15 июля 2022 года ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ.
В результате преступных действий ФИО2, потерпевший ФИО1 получил медицинское лечение в <данные изъяты> общая стоимость услуг составила 70 973 руб. 88 коп.
Данные денежные средства возмещены Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Оренбургской области, чем Российской Федерации был причинен ущерб в указанном размере.
Просит суд взыскать с ФИО2 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области сумму ущерба в размере 70 973 руб. 55 коп.
Определением суд от 02 февраля 2023 года к участию в деле в качестве третьего лица привлечен ФИО1
В судебном заседании представитель истца - помощник Гайского межрайонного прокурора Федотова К.К. поддержала заявленные исковые требования в полном объеме по изложенным в иске основаниям.
Ответчик ФИО2 в судебном заседании участия не принимал, отбывает наказание в местах лишения свободы, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
В судебном заседании третье лицо ФИО1 не возражал против удовлетворения искового заявления.
Дело рассмотрено в отсутствие представителя Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области, представителя третьего лица ГБУЗ «Городская больница» г.Гая, извещенных о времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом.
Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Финансовые средства внебюджетных фондов являются собственностью Российской Федерации, прокурор вправе обратиться с настоящим иском в суд в интересах Российской Федерации в лице ТФОМС Оренбургской области в соответствии с положениями ст. 45 ГПК РФ и ст. 35 Федерального закона от 17 января 1992 г. N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации".
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").
Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.
Материалами дела установлено, что приговором <адрес> от 15 июля 2022 года ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ, назначено наказание <данные изъяты>
Апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам <адрес> от 21 сентября 2022 года, приговор <адрес> от 15 июля 2022 года в отношении ФИО2 изменен, внесены уточнения во вводную часть приговора:
- «исключить участие в рассмотрении дела в суде первой инстанции заместителя <адрес>
- уточнить адрес регистрации осужденного: <адрес>».
В остальной части приговор суда оставлен без изменения, апелляционные жалобы осужденного и его защитника - адвоката Морозовой К.А. - без удовлетворения.
ФИО2 обвиняется в том, что он 20 апреля 2022 года в период времени с 23 часов 00 минут до 23 часов 40 минут, будучи в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, находясь в <адрес>, в ходе ссоры, возникшей на почве личных неприязненных отношений к ФИО1, действуя умышленно, незаконно, с целью причинения последнему тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни, осознавая, что со стороны ФИО1 его жизни и здоровью ничего не угрожает, взяв в руку <данные изъяты> и используя его в качестве оружия, нанес им не менее одного удара в область грудной клетки ФИО1, причинив последнему, согласно заключению эксперта № от 13 мая 2022 года, телесные повреждения в виде:
- <данные изъяты>
Для наступления гражданской ответственности по возмещению убытков применительно к статьям 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации необходимо установить следующие юридические значимые обстоятельства: противоправность совершенного действия, причинно-следственную связь между совершенным действием и возникшими убытками, виновность лица, к которому обращено требование.
В соответствии с ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Таким образом, вступившим в законную силу приговором суда установлено, что тяжкий вред здоровью потерпевшего причинен умышленными действиями ответчика ФИО2
С учетом положений ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд приходит к выводу, что между виновными действиями ответчика, и наступившими последствиями в виде причинения вреда здоровью потерпевшей, имеется прямая причинно-следственная связь.
По сведениям Территориального фонда ОМС Оренбургской области в связи с полученными травмами потерпевшему ФИО1 оказана <данные изъяты> скорая медицинская помощь 21 апреля 2022 года, стоимость медицинских услуг составила 2 360 руб. 17 коп., и стационарная медицинская помощь с 21 апреля 2022 года по 26 апреля 2022 года, стоимость составила 68 613 руб. 71 коп. Общая стоимость оказанных медицинских услуг составила 70 973 руб. 88 коп. (л.д. 28).
Выставленные счета за оказанные медицинские услуги в общей сумме 70 973 руб. 88 коп. в рамках страхового случая были оплачены Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Оренбургской области, что подтверждается Выпиской из реестра пролеченных больных (л.д. 28-29).
Сведений о ненадлежащем оказании ФИО1 медицинских услуг, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что имеются основания для взыскания с ФИО2 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области расходы на лечение потерпевшего ФИО1 в сумме 70 973 руб. 88 коп.
На основании ст.103 ГПК РФ и с учетом положений ст. 333.19 НК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.
Таким образом, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 329 руб. 22 коп.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд
решил:
Исковое заявление Гайского межрайонного прокурора, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного преступлением – удовлетворить.
Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области в счет возмещения ущерба – 70 973 руб. (семьдесят тысяч девятьсот семьдесят три) 88 коп.
Взыскать с ФИО2 в доход муниципального бюджета государственную пошлину – 2 329 руб. 22 коп.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Оренбургского областного суда через Гайский городской суд Оренбургской области в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.
Судья: Е.В. Шошолина
Мотивированный текст решения изготовлен: 16 марта 2023 года.
Судья: Е.В. Шошолина