73RS0004-01-2025-003950-33
№ 2-2397/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
5 августа 2025 года город Ульяновск
Заволжский районный суд города Ульяновска в составе:
председательствующего судьи Сейфуллиной М.Р.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем Грибовой М.С.,
с участием истца ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,
установил:
ФИО1 обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области, после уточнения заявив требования о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда.
В обоснование иска указала, что 12 апреля 2025 года врачом ГУЗ «Городская поликлиника №6» был выписан льготный рецепт серии 732530 №21075 на лекарственный препарат «Goserelinum» дозировкой 3,6 мг №1 в количестве 1 упаковки, которым она до настоящего времени не обеспечена. В связи с необеспечением данным лекарственным препаратом ФИО1 была вынуждена самостоятельно его приобрести, за средства, взятые в долг. Так, 21 мая 2025 года приобретен лекарственный препарат «Золадекс» дозировкой 3,6 мг №1 в количестве 1 упаковки на сумму 3 761 рубль. Ввиду этого, ???был нарушен срок введения препарата, который назначено вводить строго каждые 28 дней в течении длительного времени, нарушение влечёт сбои в гормональном цикле организма, влияет также и на самочувствие и на эмоциональный фон.
Просит взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в свою пользу средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата «Золадекс» в размере 3 761 рубль, компенсацию морального вреда в размере 2 000 рублей.
В судебном заседании истец ФИО1 уточненные исковые требования поддержала по доводам, изложенным в иске, настаивала на их удовлетворении.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебное заседание не явился, надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения дела, представил отзыв на исковое заявление, просил отказать в удовлетворении исковых требований, указал, что ФИО1 не была своевременно обеспечена лекарственным препаратом по льготному рецепту от 12 апреля 2025 года, при этом министерство организовало закупки препаратов «Гозерелин» на лимиты 2025 года, по независящим от министерства причинам торги не состоялись, по результатам повторно состоявшегося электронного аукциона заключен государственный контракт от 21 апреля 2025 года на поставку указанных препаратов. В настоящее время ФИО1 обеспечивается необходимым и лекарственными препаратами регулярно и на постоянной основе. Также указал, что истцом не представлено доказательств причинения нравственных и физических страданий по вине министерства, наличия причинно-следственной связи между причинением морального вреда и действиями (бездействием) министерства, размер компенсации морального вреда является завышенным.
Представители третьих лиц ГУЗ «Городская поликлиника № 6» и ГУ «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание не явились, надлежаще извещены о времени и месте рассмотрения дела. В отзыве ГУ «Ульяновская государственная аптека» указало, что учреждение выполняет государственное задание по приему, хранению и отпуску лекарственных препаратов льготным категориям граждан, вопрос их закупки не входит в компетенцию учреждения.
Руководствуясь статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса, надлежаще извещенных о времени и месте судебного заседания.
Исследовав материалы настоящего гражданского дела, заслушав участника процесса, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии с пунктами 3, 5, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
Государственная политика в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определяется Федеральным законом от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», в соответствии с которым оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (статья 13 Закона).
Согласно части 1 статьи 37 указанного Федерального закона медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
Правительство Российской Федерации утверждает Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.
Постановлением Правительства Российской Федерации № 890 от 30 июля 1994 года «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.
В соответствии с пунктом 4 статьи 158 и пунктом 6 статьи 161 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджетное учреждение использует бюджетные средства в соответствии с утвержденной главным распорядителем этих средств сметой доходов и расходов.
Постановление Правительства Ульяновской области от 31 января 2025 года №51-П «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 в связи с актуализацией информации».
Территориальная программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, территориальные нормативы объема медицинской помощи, территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также определяет порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.
В ходе судебного разбирательства установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете в ГУЗ «Городская поликлиника № 6», имеет право на получение бесплатной медицинской помощи и набора социальных услуг в связи с установлением ей категории «<данные изъяты>».
12 апреля 2025 года врачом ГУЗ «Городская поликлиника №6» ФИО1 был выписан льготный рецепт серии 732530 № 21075 на лекарственный препарат «Goserelinum» дозировкой 3,6 мг №1 в количестве 1 упаковки, которым она до настоящего времени не обеспечена. (л.д.5).
Установлено, что в связи с необеспечением данным лекарственным препаратом ФИО1 была вынуждена приобрести его самостоятельно. Так, 21 мая 2025 года приобретен лекарственный препарат «Золадекс» дозировкой 3,6 мг № 1 в количестве 1 упаковки на сумму 3 761 рубль, что подтверждается кассовым чеком аптечного пункта (л.д.6).
Министерство здравоохранения Ульяновской области является органом, который реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой для лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890.
В силу пункта 2.5 Порядка отпуска лекарственных средств, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 14 декабря 2005 года № 785, лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями (организациями) в количестве, указанном в рецепте, за исключением лекарственных средств, нормы отпуска которых указаны в пункте 1.11 Инструкции и приложении № 1 к Инструкции.
Действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан-инвалидов лекарственными препаратами за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата.
В силу статьи 1102 ГК РФ лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных статьей 1109 настоящего Кодекса.
В силу пункта 13 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов, утвержденных Приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 года № 1093н, лекарственные препараты отпускаются в количестве, указанном в рецепте, за исключением случаев, когда для лекарственного препарата установлено количество, которое может быть выписано в одном рецепте, или курс лечения.
Действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан-инвалидов лекарственными препаратами за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата.
Как указано выше, ФИО1 не была обеспечена необходимым лекарственным препаратом «Goserelinum».
Принимая во внимание, что ФИО1 имеет право на бесплатное обеспечение указанным лекарственным препаратом, суд приходит к выводу о взыскании с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу истца компенсации в размере 3 761 рубль за его самостоятельное приобретение.
Пунктом 2 статьи 2 ГК РФ установлено, что неотчуждаемые права и свободы человека и другие нематериальные блага защищаются гражданским законодательством, если иное не вытекает из существа этих нематериальных благ.
Пунктом 1 статьи 150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Согласно части 1 статьи 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.
В силу пункта 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.
В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
С учетом указанных требований закона, суд приходит к выводу о том, что бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, выразившееся в несвоевременном обеспечении ФИО1 лекарственным препаратом, существенно нарушает личные неимущественные права истца с учетом индивидуальных особенностей, состояния здоровья истца.
Законодатель, закрепляя право на компенсацию морального вреда, не устанавливает единого метода оценки физических и нравственных страданий, не определяет ни минимальный, ни максимальный размер компенсации, а предоставляет определение размера компенсации суду.
В любом случае компенсация морального вреда должна отвечать цели, для достижения которой она установлена законом – компенсировать потерпевшему перенесенные им физические и (или) нравственные страдания.
Принимая во внимание фактические обстоятельства дела, а именно несвоевременное обеспечение необходимыми изделиями медицинского назначения, требования разумности и справедливости суд полагает возможным взыскать в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 2 000 рублей.
Таким образом, исковые требования подлежат удовлетворению.
Руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковые требования ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда, удовлетворить.
Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (паспорт РФ №) денежные средства в счет возмещения расходов на приобретение лекарственного препарата в размере 3 761 рубль, компенсацию морального вреда в размере 2 000 рублей.
Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Заволжский районный суд города Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья М.Р.Сейфуллина
Мотивированное решение изготовлено 19 августа 2025 года.