Дело № 2-341/2025
УИД 75RS0024-01-2025-000608-25
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
27 ноября 2025 года п. Чернышевск
Чернышевский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего судьи Воротниковой Н.И.,
при секретаре судебного заседания Колесниковой В.Д.,
с участием представителя истца – прокурора Алиева Э.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Чернышевского района, действующего в защиту интересов неопределенного круга лиц, к Государственному учреждению здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» о возложении обязанности по оснащению фельдшерско-акушерских пунктов медицинским оборудованием,
УСТАНОВИЛ:
прокурор Чернышевского района в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, действующий в защиту интересов неопределенного круга лиц, обратился в суд с исковыми заявлениями, с учетом уточнений, ссылаясь на следующее.
Прокуратурой района проведена проверка исполнения государственным учреждением здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» (далее – ГУЗ «Чернышевская ЦРБ») законодательства об охране здоровья граждан в части оснащения структурных подразделений учреждения здравоохранения медицинским оборудования и изделиями, по результатам которой установлено, что в составе ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» имеются следующие подразделения: фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП) с. Алеур, ФАП с. Байгул, ФАП с. Утан, ФАП с. Старый Олов, ФАП с. Новый Олов, ФАП с. Укурей, ФАП с. Гаур, ФАП с. Икшица, ФАП с. Мильгидун, ФАП с. Комсомольское, ФАП с. Урюм, ФАП с. Новоильинск, ФАП с. Бушулей, ФАП с. Кадая, ФАП п/ст. Ульякан, ФАП с. Багульный.
В нарушение требований федерального законодательства
в ФАП с.Алеур, расположенном по адресу: ул. 40 лет Победы 2, с. Алеур, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный, автоматический дефибрилятор, анализатор уровня сахара в крови портативный с тест-полосками, экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной, тонометр для измерения внутриглазного давления, стерилизатор электрический средний;
в ФАП с. Байгул, расположенном по адресу: ул. Молодежная, 8-2, с. Байгул, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный, автоматический дефибрилятор, экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной;
в ФАП с. Утан, расположенном по адресу: ул. Погодаева 37а, с. Утан, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной, сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих медицинских препаратов, спирометр, стерилизатор электрический средний;
в ФАП с. Старый Олов, расположенном по адресу: ул. Ленина, 45а, с. Старый Олов, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной;
в ФАП с. Новый Олов, расположенном по адресу: ул. Погодаева, 43-1, с. Новый Олов, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный, автоматический дефибрилятор, тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях с манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, анализатор уровня сахара в крови портативный с тест-полосками, экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной, тонометр для измерения внутриглазного давления, щит деревянный, одеяло с подогревом, спирометр, стерилизатор электрический средний;
в ФАП с. Укурей, расположенном по адресу: ул. Транспортная, 13-2, с. Укурей, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: автоматический дефибрилятор, тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях с манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной, одеяло с подогревом, стерилизатор электрический средний;
в ФАП с. Гаур, расположенном по адресу: ул. Центральная, 40, с. Гаур, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный, автоматический дефибрилятор, тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях с манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кресло гинекологическое, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной, тонометр для измерения внутриглазного давления, шкаф для одежды, щит деревянный, носилки, одеяло с подогревом, спирометр, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), роторасширитель одноразовый, языкодержатель, стерилизатор электрический средний, весы детские, сухожаровой шкаф или автоклав;
в ФАП с. Икшица, расположенном по адресу: ул. Центральная, 2, с. Икшица, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный, автоматический дефибрилятор, тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях с манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кресло гинекологическое, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной, тонометр для измерения внутриглазного давления, щит деревянный, одеяло с подогревом, спирометр, стерилизатор электрический средний;
в ФАП с. Мильгидун, расположенном по адресу: ул. Молодежная, 21-2, с. Мильгидун, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной, стерилизатор электрический средний;
в ФАП с. Комсомольское, расположенном по адресу: ул. Молодежная, 11, с. Комсомольское, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной;
в ФАП с. Урюм, расположенном по адресу: ул. 60 лет Октября, 13а, с. Урюм, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: автоматический дефибрилятор, тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях с манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной, щит деревянный, одеяло с подогревом, спирометр, стерилизатор электрический средний, сухожаровой шкаф или автоклав;
в ФАП с. Новоильинск, расположенном по адресу: ул. Центральная, 48, с. Новоильинск, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной;
в ФАП с. Бушулей, расположенном по адресу: ул. Транспортная, 17, с. Бушулей, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный, автоматический дефибрилятор, тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях с манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кресло гинекологическое, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной, языкодержатель;
в ФАП с. Кадая, расположенном по адресу: ул. Партизанская, 15, с. Кадая, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный, автоматический дефибрилятор, тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях с манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кресло гинекологическое, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной, тонометр для измерения внутриглазного давления, щит деревянный, одеяло с подогревом, спирометр, стерилизатор электрический средний;
в ФАП п/ст. Ульякан, расположенном по адресу: ул. Папанина, 30, п/ст. Ульякан, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный, автоматический дефибрилятор, тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях с манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кресло гинекологическое, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной, тонометр для измерения внутриглазного давления, одеяло с подогревом, спирометр, стерилизатор электрический средний, сухожаровой шкаф или автоклав;
в ФАП п. Багульный, расположенном по адресу: ул. Центральная, 34а, пом.№1, п. Багульный, Чернышевский район, Забайкальский край, отсутствует следующее медицинское оборудование: экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный, кислородный ингалятор, кольпоскоп, светильник медицинский передвижной, стерилизатор электрический средний.
Как следует из пункта 2.1 Устава ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», утвержденного распоряжением Министерства здравоохранения Забайкальского края №2374 от 14.12.2011, учреждение создано в целях обеспечения квалифицированной, специализированной, консультативно-диагностической, профилактической и лечебной медицинской помощи населению Забайкальского края в амбулаторных и стационарных условиях с применением современных медицинских технологий. Выявленные нарушения свидетельствуют о необеспечении прав граждан, проживающих и пребывающих на территории Чернышевского района, на охрану здоровья, составной и неотъемлемой частью которого является право на доступность медицинской помощи.
01.09.2025 в законную силу вступил приказ Минздрава России от 14.04.2025 №202н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», которым отменен ранее действующий приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 №543н, установлены новые стандарты оснащения фельдшерско-акушерских пунктов.
Уточнив и окончательно сформулировав требования просит обязать ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу оснастить в соответствии с установленными приказом Минздрава России от 14.04.2025 №202н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» структурные подразделения фельдшерско-акушерских пунктов
в с.Алеур, расположенном по адресу: ул. 40 лет Победы 2, с. Алеур, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: электрокардиограф портативный многоканальный; кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Байгул, расположенном по адресу: ул. Молодежная, 8-2, с. Байгул, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Утан, расположенном по адресу: ул. Погодаева 37а, с. Утан, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих медицинских препаратов; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Старый Олов, расположенном по адресу: ул. Ленина, 45а, с. Старый Олов, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Новый Олов, расположенном по адресу: ул. Погодаева, 43-1, с. Новый Олов, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: электрокардиограф портативный многоканальный; аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Укурей, расположенном по адресу: ул. Транспортная, 13-2, с. Укурей, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; одеяло с подогревом; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Гаур, расположенном по адресу: ул. Центральная, 40, с. Гаур, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: электрокардиограф портативный многоканальный; аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп, светильник медицинский передвижной; шкаф для одежды; носилки; одеяло с подогревом; роторасширитель одноразовый; шины для транспортной иммобилизации; языкодержатель; весы для детей до 1 года; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозначный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холнстерина в крови портативный;
в с. Икшица, расположенном по адресу: ул. Центральная, 2, с. Икшица, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: электрокардиограф портативный многоканальный; аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; одеяло с подогревом; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Мильгидун, расположенном по адресу: ул. Молодежная, 21-2, с. Мильгидун, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Комсомольское, расположенном по адресу: ул. Молодежная, 11, с. Комсомольское, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Урюм, расположенном по адресу: ул. 60 лет Октября, 13а, с. Урюм, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; одеяло с подогревом; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Новоильинск, расположенном по адресу: ул. Центральная, 48, с. Новоильинск, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Бушулей, расположенном по адресу: ул. Транспортная, 17, с. Бушулей, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: электрокардиограф портативный многоканальный; аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; языкодержатель; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Кадая, расположенном по адресу: ул. Партизанская, 15, с. Кадая, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: электрокардиограф портативный многоканальный; аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в п/ст. Ульякан, расположенном по адресу: ул. Папанина, 30, п/ст. Ульякан, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: электрокардиограф портативный многоканальный; аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в п. Багульный, расположенном по адресу: ул. Центральная, 34а, пом.№1, п. Багульный, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (т.1 л.д.4-6, 60-61, л.д.71-73, 127-128, 139-141, 192-193, 204-206, 260-261, т.2 л.д.4-6, 60-61, 72-74, 126-127, 138-140, 194-195, 206-208, 259-260, т.3 л.д.4-6, 57-58, 69-71, 122-123, 134-136, 191-192, 203-205, 260-261, т.4 л.д.4-6, 61-62, 73-75, 130-131, 142-145, 200-202, 213-215, 270-271).
Определением Чернышевского районного суда Забайкальского края от 30.09.2025 гражданские дела по исковым заявлениям прокурора Чернышевского района, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к ГУЗ «Чернышевская центральная районная больница» о понуждению к совершению действий по оснащению структурных подразделений фельдшерско-акушерских пунктов медицинским оборудованием, объединены в одно производство, с присвоением делу №2-341/2025 (т.1 л.д.130-132, 195-197, 263-265, т.2 л.д.63-65, 129-131, 197-199, 262-264, т.3 л.д.60-62, 125-127, 194-196, 263-265, т.4 л.д.64-66, 133-135, 204-206, 273-275).
Судом к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика привлечены Министерство здравоохранения Забайкальского края, Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края (т.1 л.д.35-37, 102-104, 170-172, 235-237, т.2 л.д.35-37, 104-106, 169-171, 237-239, т.3 л.д.35-37, 100-102, 165-167, 234-236, т.4 л.д.35-37, 104-106, 174-176, 244-246).
Определением Чернышевского районного суда Забайкальского края от 27.11.2025 производство по гражданскому делу в части требований прокурора Чернышевского района о возложении на ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» обязанности по оснащению медицинским оборудованием фельдшерско-акушерских пунктов: в с. Алеур – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками; в с. Байгул – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками; в с. Утан – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками; в с. Старый Олов – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками; в с. Новый Олов – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, щитом деревянным, сухожаровым шкафом или автоклавом; в с. Укурей – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками; в с. Гаур – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, щитом деревянным, сухожаровым шкафом или автоклавом; в с. Икшица – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, щитом деревянным; в с. Мильгидун – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним; в с. Комсомольское – экспресс-анализатором кардиомаркеров портатитвным; в с. Урюм – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, щитом деревянным, сухожаровым шкафом или автоклавом; в с. Новоильинск – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; в с. Бушулей – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками; в с. Кадая - экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, щитом деревянным, сухожаровым шкафом или автоклавом; в п/ст. Ульякан – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, щитом деревянным, сухожаровым шкафом или автоклавом; в с. Багульный – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным, стерилизатором электрическим средним, анализатором уровня сахара крови портативным с тест-полосками, прекращено в связи с отказом истца от требований в данной части.
Представитель истца – старший помощник прокурора Чернышевского района Алиев Э.Н. в судебном заседании исковые требования с учетом их уточнения поддержал по доводам, изложенным в иске, дополнительно пояснив, что испрашиваемый истцом срок, в течение которого ответчик должен оснастить ФАПы необходимыми медицинскими оборудованием и изделиями соответствует совокупности мероприятий, которые ответчик должен будет осуществить для исполнения решения суда.
Представитель ответчика ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» - ФИО1, действующая на основании доверенности, в судебном заседании участия не принимала, ходатайствовала о рассмотрении дела в отсутствие ответчика (т.5 л.д.183-186), представила письменный отзыв на исковое заявление, указывая следующее. В соответствии с Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 19.04.2021 №262н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-акушер-гинеколог» должностная функция по проведению кольпоскопии входит в обязанности врача-акушера-гинеколога. На сегодняшний день, согласно утвержденных профессиональных стандартов проведение кольпоскопии не входит в обязанности акушерки, фельдшера и медицинской сестры. Согласно ответу Министерства здравоохранения Забайкальского края, кольпоскоп является обязательным оборудованием для фельдшерско-акушерских пунктов, в связи с чем, Ответчиком направлена соответствующая заявка на финансирование данного мероприятия. В соответствии с п.34 приложения №17 Приказа №202н наличие светильника медицинского передвижного предусматривается для фельдшерско-акушерского пункта при наличии должности акушерки. Согласно действующего штатного расписания ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» должность акушерки предусмотрена на трех фельдшерско-акушерских пунктах: с.Утан, с.Урюм, с.Ульякан. Требования истца в части возложения обязанности приобрести светильник медицинский передвижной для фельдшерско-акушерских пунктов с. Байгул, с.Комсомольское, п. Багульный, с. Новый Олов, с. Старый Олов, с. Новоильинск, с. Икшица, с. Алеур, с. Бушулей, с. Мильгидун, с. Укурей, с. Кадая, с. Гаур являются необоснованными и не соответствующим нормам права. По требованиям об оснащении каждого фельдшерско-акушерского пункта указывает следующее:
в ФАП с. Багульный имеется на балансе медоборудование: кислородный ингалятор (инвентаризационная карточка №0000004079 учета нефинансовых активов), анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови) (инвентаризационная карточка №0000004066 учета нефинансовых активов), аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу) (инвентаризационная карточка №0000004158 учета нефинансовых активов), доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный (инвентаризационная карточка №0000004119 учета нефинансовых активов), анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный) (инвентаризационная карточка №0000004066 учета нефинансовых активов). Кольпоскоп отсутствует. Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Байгул имеется на балансе медоборудование: кислородный ингалятор (инвентаризационная карточка №0000003242 учета нефинансовых активов); анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови) (инвентаризационная карточка №0000002952 учета нефинансовых активов); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу) (инвентаризационная карточка №0000003094 учета нефинансовых активов); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный (инвентаризационная карточка №0000002949 учета нефинансовых активов); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный) (инвентаризационная карточка №0000002952 учета нефинансовых активов). Кольпоскоп отсутствует. Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Алеур имеется на балансе медоборудование: электрокардиограф, профессиональный, многоканальный (электрокардиограф портативный многоразовый) (инвентаризационная карточка №3334 учета нефинансовых активов); кислородный ингалятор (инвентаризационная карточка №0000003247 учета нефинансовых активов); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный (инвентаризационная карточка №0000002954 учета нефинансовых активов). Отсутствуют: кольпоскоп; анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный). Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Укурей имеется на балансе медоборудование: аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением стационарный (анализатор для измерения артериального давления, в том числе для детей (инвентаризационная карточка №2927 (взрослый) и №4708 (детский) учета нефинансовых активов); кислородный ингалятор (инвентаризационная карточка №0000004078 учета нефинансовых активов); анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови) (инвентаризационная карточка №0000004065 учета нефинансовых активов); электроодеяло системы обогрева всего тела (одеяло с подогревом) (инвентаризационная карточка №0000002779 учета нефинансовых активов); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу) (инвентаризационная карточка №0000003044 учета нефинансовых активов); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный (инвентаризационная карточка №0000002952 учета нефинансовых активов); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный) (инвентаризационная карточка №0000004065 учета нефинансовых активов). Кольпоскоп отсутствует. Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Новоильинск имеется на балансе медоборудование: кислородный ингалятор (инвентаризационная карточка №0000003248 учета нефинансовых активов); анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови) (инвентаризационная карточка №0000003039 учета нефинансовых активов); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу) (инвентаризационная карточка №0000003096 учета нефинансовых активов); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный (инвентаризационная карточка №0000003030 учета нефинансовых активов); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный) (инвентаризационная карточка №0000003039 учета нефинансовых активов). Кольпоскоп отсутствует. Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Комсомольское имеется на балансе медоборудование: кислородный ингалятор (инвентаризационная карточка №0000003246 учета нефинансовых активов); анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови) (инвентаризационная карточка №0000002955 учета нефинансовых активов); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу) (инвентаризационная карточка №0000003093 учета нефинансовых активов); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный (инвентаризационная карточка №0000002950 учета нефинансовых активов); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный) (инвентаризационная карточка №0000002955 учета нефинансовых активов). Кольпоскоп отсутствует. Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Старый Олов имеется на балансе медоборудование: кислородный ингалятор (инвентаризационная карточка №0000003244 учета нефинансовых активов); анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови) (инвентаризационная карточка №0000002956 учета нефинансовых активов); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу) (инвентаризационная карточка №0000003095 учета нефинансовых активов); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный (инвентаризационная карточка №0000002951 учета нефинансовых активов); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный) (инвентаризационная карточка №0000002956 учета нефинансовых активов). Кольпоскоп отсутствует. Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Икшица отсутствует медицинское оборудование: электрокардиограф, профессиональный, многоканальный (электрокардиограф портативный многоразовый); аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный (анализатор для измерения артериального давления, в том числе для детей); кислородный ингалятор, кольпоскоп; анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный); электроодеяло системы обогрева всего тела (одеяло с подогревом). Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Кадая отсутствует медицинское оборудование: электрокардиограф, профессиональный, многоканальный (электрокардиограф портативный многоразовый); аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный (анализатор для измерения артериального давления, в том числе для детей); кислородный ингалятор, кольпоскоп; анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный). Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Новый Олов отсутствует медицинское оборудование: электрокардиограф, профессиональный, многоканальный (электрокардиограф портативный многоразовый); аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный (анализатор для измерения артериального давления, в том числе для детей); кислородный ингалятор, кольпоскоп; анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный). Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Бушулей отсутствует медицинское оборудование: электрокардиограф, профессиональный, многоканальный (электрокардиограф портативный многоразовый); аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный (анализатор для измерения артериального давления, в том числе для детей); кислородный ингалятор, кольпоскоп; анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный); щипцы для языка (языкодержатель). На балансе имеется доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный) (инвентаризационная карточка №0000002956 учета нефинансовых активов). Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Утан отсутствует медицинское оборудование: кислородный ингалятор, кольпоскоп; аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный); анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови). На балансе имеется сейф-термостат для хранения наркотических препаратов (сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества) (инвентаризационная карточка №0000000988 учета нефинансовых активов). Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Мильгидун отсутствует медицинское оборудование: кислородный ингалятор, кольпоскоп; аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный). В наличии имеется доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный) (инвентаризационная карточка № 0000002953 учета нефинансовых активов). Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки;
в ФАП с. Урюм отсутствует медицинское оборудование: аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный (анализатор для измерения артериального давления, в том числе для детей); кислородный ингалятор, кольпоскоп; анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный). В наличии имеется светильник медицинский передвижной (инвентаризационная карточка № 0000004101 учета нефинансовых активов); электроодеяло системы обогрева всего тела (одеяло с подогревом) (инвентаризационная карточка №0000002938 учета нефинансовых активов);
в ФАП с. Ульякан отсутствует медицинское оборудование: кислородный ингалятор, кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный). В наличии имеется электрокардиограф, профессиональный, многоканальный (электрокардиограф портативный многоразовый) (инвентаризационная карточка № 0000002943 учета нефинансовых активов); аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный (анализатор для измерения артериального давления, в том числе для детей); (инвентаризационная карточка № 0000002926 учета нефинансовых активов).
в ФАП с. Гаур отсутствует медицинское оборудование: электрокардиограф, профессиональный, многоканальный (электрокардиограф портативный многоразовый); аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный (анализатор для измерения артериального давления, в том числе для детей); кислородный ингалятор, кольпоскоп; анализатор гемоглобина ИВД, лабораторный, полуавтоматический (анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови); аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования (дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); доска для иммобилизации спины (щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный); анализатор липидного профиля ИВД, лабораторный, автоматический (экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный); щипцы для языка (языкодержатель); весы для младенцев электронные (весы для детей до 1 года); шкаф для одежды; носилки портативные (носилки); электроодеяло системы обогрева всего тела (одеяло в подогревом); роторасширитель, регулируемый, одноразового использования (роторасширитель одноразовый); воротник для шейного отдела позвоночника, многоразового использования (шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции). Светильник медицинский передвижной не требуется в виду отсутствия должности акушерки.
Ответчик признает исковые требования в части возложения обязанности по оснащению фельдшерско-акушерских пунктов медицинским оборудованием, отсутствие которого подтверждено. С учетом имеющейся финансовой возможности принято решение о частичном закупе медицинских изделий за счет средств ЛПУ, подана заявка на финансирование на приобретение медицинского оборудования для фельдшерско-акушерских пунктов в Министерство здравоохранения Забайкальского края, проведена частичная закупка, находится в стадии подписания договора. Соответствующие мероприятия будут включены в план график закупок на 2026-2027 годы с учетом требований приказа №202н (т.5 л.д.35-72).
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика - Департамента государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края (далее - Департамента) ФИО2, действующая на основании доверенности, в представленном в суд письменном отзыве на исковое заявление, ходатайствовала о рассмотрении дела в отсутствие представителя Департамента, указав, что Департамент осуществляет свои полномочия строго на основании Постановления Правительства Забайкальского края от 29.12.2017 №585 «Об утверждении Положения о Департаменте государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края». Департамент является исполнительным органом Забайкальского края и финансируется за счет средств бюджета края. На Департамент возложены функции собственника имущества ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», переданного на праве оперативного управления. Собственник имущества бюджетного учреждения не несет ответственности по обязательствам бюджетного учреждения. ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» находится в ведомственном подчинении Министерства здравоохранения Забайкальского края. Учредителем и главным распорядителем бюджетных средств для ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» является Министерство здравоохранения Забайкальского края. Финансирование устранения установленных нарушений требований законодательства является обязанностью учредителя ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» в лице Министерства здравоохранения Забайкальского края (т. 1 л.д.41-42, 108-109, 176-177, 241-242, т.2 л.д.41-42, 110-111, 175-176, 243-244, т.3 л.д.41-42, 106-107, 171-172, 240-241, т.4 л.д.41-42, 110-111, 180-181, 250-251).
Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика - Министерство здравоохранения Забайкальского края, надлежащим образом уведомленное о времени и месте рассмотрения дела, представителя для участия в судебном заседании не направило, об уважительности причин неявки не сообщило, ходатайств об отложении рассмотрения дела не заявляло, мнения относительно заявленных исковых требований не высказало.
В соответствии с частями 1, 3 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации лица, участвующие в деле обязаны известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин. Суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.
Суд, руководствуясь статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, определил рассмотреть дело в отсутствии надлежаще извещенных, но не явившихся участников процесса.
Выслушав пояснения участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 210 Гражданского кодекса Российской Федерации собственник несет бремя содержания принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.
Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ).
В соответствии с частями 1, 2 статьи 18 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ, каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе, оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
Согласно пункту 6 статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ к основным принципам охраны здоровья относится доступность и качество медицинской помощи.
В пункте 21 статьи 2 данного закона определено, что качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
В соответствии с пунктом 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе согласно договору добровольного медицинского страхования.
Согласно пунктов 1, 5 статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения и предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В силу положений статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
В соответствии с Приказом Минздрава России от 14.04.2025 №202н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, населению в сельских населенных пунктах. Оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 17 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом.
В Приложении № 17 указано, что наличие на фельдшерско-акушерском пункте анализатора гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; аппарата для измерения артериального давления, в том числе для детей; весов для детей до 1 года; дыхательного аппарата ручного (мешок Амбу); кислородного ингалятора, кольпоскопа, одеяла с подогревом, роторасширителя одноразового, светильника медицинского передвижного, щита спинального с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачного, амагнитного, экспресс-анализатора уровня холестерина в крови портативного, языкодержателя, шкафа для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий является стандартом оснащения.
Наличие светильника медицинского передвижного предусматривается для врачебной амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта при наличии должностей акушера акушера-гинеколога (акушера, акушерки).
Согласно штатному расписанию ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» на 2025 год, утвержденному приказом от 30.05.2025 №263 должность акушера (акушерки) предусмотрена в ФАП с.Утан, ФАП п/ст.Ульякан, ФАП п/ст.Урюм (т.5 л.д.15-17)
Как следует из материалов дела и установлено судом, по результатам проведенной прокуратурой проверки выявлено отсутствие в ФАП с. Алеур, ФАП с. Байгул, ФАП с. Утан, ФАП с. Старый Олов, ФАП с. Новый Олов, ФАП с. Укурей, ФАП с. Гаур, ФАП с. Икшица, ФАП с. Мильгидун, ФАП с. Комсомольское, ФАП с. Урюм, ФАП с. Новоильинск, ФАП с. Бушулей, ФАП с. Кадая, ФАП п/ст. Ульякан, ФАП с. Багульный медицинского оборудования, необходимого для оказания медицинской помощи, с учетом стандарта оснащения медицинской организации. Отсутствие такого оборудования нарушает порядок оказания медицинской помощи, утвержденный Минздравом России, препятствует реализации прав граждан, неопределенного круга лиц, на оказание своевременной, доступной и качественной медицинской помощи.
Как следует из Устава ГУЗ «Чернышевская ЦРБ», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Забайкальского края от 14.12.2011 №2374, Учреждение создано в целях обеспечения квалифицированной, специализированной, консультативно-диагностической, профилактической и лечебной медицинской помощи населению Забайкальского края в амбулаторных и стационарных условиях с применением современных медицинских технологий. Предметом деятельности Учреждения является консультативно-диагностическая, профилактическая и лечебная медицинская помощь, направленная на достижение целей деятельности Учреждения. Функции учредителя и собственника имущества Учреждения от имени Забайкальского края осуществляет Министерство здравоохранения Забайкальского края и Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края (т.5 л.д.18-32).
Вопреки доводам ответчика, отсутствие денежных средств на указанные цели, длительность процедур бюджетного процесса для получения финансирования из средств бюджета, не освобождает ответчика от соблюдения нормативных требований в части оснащения и укомплектования необходимым медицинским оборудованием фельдшерско-акушерских пунктов и соблюдения требований законодательства.
Вместе с тем вопреки доводам истца на ответчика не может быть возложена обязанность по оснащению фельдшерско-акушерских пунктов в с. Алеур, в с. Байгул, в с. Старый Олов, в с. Новый Олов, в с. Укурей, в с.Гаур, в с. Икшица, в с. Мильгидун, в с. Комсомольское, в с. Новоильинск, в с. Бушулей, в с. Кадая, в п. Багульный медицинским оборудованием – светильником медицинским передвижным, поскольку указанное медицинское оборудование согласно стандартам оснащения, установленным приложением № 17 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным Приказом Минздрава России от 14.04.2025 №202н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», предусматривается только для врачебной амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта при наличии должностей врача акушера-гинеколога (акушера, акушерки), которые согласно штатному расписанию ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» в ФАП указанных населенных пунктов отсутствуют.
Кроме того, в ходе рассмотрения дела нашли свое подтверждение доводы ответчика о наличии медицинского оборудования в фельдшерско-акушерских пунктах в ФАП с. Багульный - кислородного ингалятора, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, дыхательного аппарата ручного (мешок Амбу), щита спинального с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачного, амагнитного, экспресс-анализатора уровня холестерина в крови портативного (т.5 л.д.73-74, 75-76, 77-78, 79-80, 81-82); в ФАП с. Байгул – кислородного ингалятора, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, дыхательного аппарата ручного (мешок Амбу), щита спинального с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачного, амагнитного, экспресс-анализатора уровня холестерина в крови портативного (т.5 л.д.83-84, 85-86,87-88, 89-90); в ФАП с. Алеур - электрокардиографа портативного многоразового, кислородного ингалятора, щита спинального с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачного, амагнитного (т.5 л.д.91-92, 93-94, 95-96); в ФАП с. Укурей - анализатора для измерения артериального давления, в том числе для детей, кислородного ингалятора, анализатора гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, одеяла с подогревом, дыхательного аппарата ручного (мешок Амбу), щита спинального с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачного, амагнитного, экспресс-анализатора уровня холестерина в крови портативного (т.5 л.д.97-98, 99-100, 101-102, 103-104, 105-106, 107-108, 109-110); в ФАП с. Новоильинск - кислородного ингалятора, анализатора гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, дыхательного аппарата ручного (мешок Амбу), щита спинального с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачного, амагнитного, экспресс-анализатора уровня холестерина в крови портативного (т.5 л.д.111-112, 113-114, 115-116, 117-118); в ФАП с. Комсомольское - кислородного ингалятора, анализатора гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, дыхательного аппарата ручного (мешок Амбу), щита спинального с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачного, амагнитного, экспресс-анализатора уровня холестерина в крови портативного (т.5 л.д.119-120, 121-122, 123-124, 125-126); в ФАП с. Старый Олов - кислородного ингалятора, анализатора гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, дыхательного аппарата ручного (мешок Амбу), щита спинального с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачного, амагнитного, экспресс-анализатора уровня холестерина в крови портативного (т.5 л.д.127-128, 129-130, 131-132, 133-134); в ФАП с. Бушулей - щита спинального с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачного, амагнитного (т.5 л.д.147-148); в ФАП с. Утан - сейфа для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества (т.5 л.д.135-136); в ФАП с. Мильгидун - щита спинального с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачного, амагнитного (т.5 л.д.137-138); в ФАП с. Урюм - светильника медицинского передвижного, одеяла с подогревом (т.5 л.д.139-140, 141-142); в ФАП с. Ульякан - электрокардиографа портативного многоразового, анализатора для измерения артериального давления, в том числе для детей (т.5 л.д.143-144, 145-146). Следовательно, оснований для удовлетворения исковых требований прокурора в части возложения на ответчика обязанности по оснащению указанных фельдшерско-акушерских пунктов перечисленным медицинским оборудованием, не имеется.
В связи с изложенным, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении заявленных прокурором исковых требований.
В соответствии со статьей 206 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
С учетом того, что исковые требования прокурора подлежат удовлетворению, а также с учетом принципа разумности, обеспечивая при этом соблюдение баланса прав и обязанностей сторон, суд полагает обоснованным установить срок для исполнения возлагаемых обязанностей ответчику ГУЗ «Чернышевская ЦРБ» – в течение 3 месяцев со дня вступления данного решения суда в законную силу, считая данный срок разумным и достаточным для устранения выявленных нарушений.
Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора Чернышевского района, действующего в защиту интересов неопределенного круга лиц, удовлетворить частично.
Обязать государственное учреждение здравоохранения «Чернышевская центральная районная больница» в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу обеспечить оснащенность в соответствии с установленными Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 14.04.2025 №202н (Приложение №17 к Положению), структурных подразделений – фельдшерско-акушерских пунктов
в с.Алеур, расположенном по адресу: ул. 40 лет Победы 2, с. Алеур, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кольпоскоп; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Байгул, расположенном по адресу: ул. Молодежная, 8-2, с. Байгул, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кольпоскоп;
в с. Утан, расположенном по адресу: ул. Погодаева 37а, с. Утан, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Старый Олов, расположенном по адресу: ул. Ленина, 45а, с. Старый Олов, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кольпоскоп;
в с. Новый Олов, расположенном по адресу: ул. Погодаева, 43-1, с. Новый Олов, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: электрокардиограф портативный многоканальный; аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Укурей, расположенном по адресу: ул. Транспортная, 13-2, с. Укурей, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кольпоскоп;
в с. Гаур, расположенном по адресу: ул. Центральная, 40, с. Гаур, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: электрокардиограф портативный многоканальный; аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; шкаф для одежды; носилки; одеяло с подогревом; роторасширитель одноразовый; шины для транспортной иммобилизации; языкодержатель; весы для детей до 1 года; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозначный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Икшица, расположенном по адресу: ул. Центральная, 2, с. Икшица, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: электрокардиограф портативный многоканальный; аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; одеяло с подогревом; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Мильгидун, расположенном по адресу: ул. Молодежная, 21-2, с. Мильгидун, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кислородный ингалятор; кольпоскоп; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Комсомольское, расположенном по адресу: ул. Молодежная, 11, с. Комсомольское, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кольпоскоп;
в с. Урюм, расположенном по адресу: ул. 60 лет Октября, 13а, с. Урюм, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Новоильинск, расположенном по адресу: ул. Центральная, 48, с. Новоильинск, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кольпоскоп;
в с. Бушулей, расположенном по адресу: ул. Транспортная, 17, с. Бушулей, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: электрокардиограф портативный многоканальный; аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; языкодержатель; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в с. Кадая, расположенном по адресу: ул. Партизанская, 15, с. Кадая, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: электрокардиограф портативный многоканальный; аппарат для измерения артериального давления, в том числе для детей; кислородный ингалятор; кольпоскоп; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в п/ст. Ульякан, расположенном по адресу: ул. Папанина, 30, п/ст. Ульякан, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кислородный ингалятор; кольпоскоп; светильник медицинский передвижной; анализатор гемоглобина крови или тест системы для определения уровня гемоглобина крови; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); щит спинальный с устройством для фиксации головы рентгенпрозрачный, амагнитный; экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный;
в п. Багульный, расположенном по адресу: ул. Центральная, 34а, пом.№1, п. Багульный, Чернышевский район, Забайкальский край, медицинским оборудованием: кольпоскоп.
В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда через Чернышевский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Председательствующий по делу судья Н.И. Воротникова
Решение принято в окончательной форме 27 ноября 2025 года.