Мотивированное решение изготовлено 29.01.2026
Дело № 2-231/2026
59RS0027-01-2025-006597-50
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
г. Кунгур Пермского края 15 января 2026 года
Кунгурский городской суд Пермского края в составе:
председательствующего судьи Зыковой И.А.,
при секретаре Егоровой Н.В.,
рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Кунгурская больница», отделению Фонда пенсионного и социального страхования России по Пермскому краю о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности внести в реестр, произвести выплату,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Кунгурская больница», отделению Фонда пенсионного и социального страхования России по Пермскому краю, с учетом уточнения просит признать за ним право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023; обязать ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» включить его в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с 01.01.2023; обязать отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Пермскому краю произвести специальную социальную выплату в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023.
В обоснование исковых требований указано о том, что ФИО1 на основании трудового договора работает заведующим отделением травматологии и ортопедии - врачом травматологом-ортопедом ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» с 18.02.2019 по основному месту работы, имеет высшее медицинское образование, квалификацию - «врач», выполняет трудовые обязанности по оказанию медицинской помощи населению. Занимая должность заведующего отделением, ФИО1 ежедневно оказывает медицинскую помощь, в том числе оценивает состояние пациентов, требующих оказание медицинской помощи в экстренной форме, распознает состояния, представляющие угрозу жизни пациентов, включая состояния клинической смерти, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме; оказывает медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояния клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме, оказывает медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, предоставляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)). Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - постановление Правительства РФ от 31.12.2022 №2568) медицинским работникам установлена специальная социальная выплата, в том числе врачам центральных районных, районных и участковых больниц; сумма специальной социальной выплаты зависит от численности населения населенного пункта, в котором находится медицинская организация. Указанные критерии в постановление Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 внесены постановлением Правительства РФ от 20.03.2024 №343 и распространяются на правоотношения, возникшие с 01 марта 2024 года. ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальной программе обязательного медицинского страхования. Согласно Уставу ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 23.04.2018 № СЭД-34-01-06-317 ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» образовано в результате реорганизации в форме слияния ГБУЗ ПК «Кунгурская городская больница» и ГБУЗ ПК «Ленская центральная районная больница» на основании приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 18.01.2018 № СЭД-34-01-06-24 и является их правопреемником. Медицинские работники стационарных подразделений ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», входящих ранее в состав ГБУЗ ПК «Ленская центральная районная больница» специальную социальную выплату получают на основании многочисленных решений Кунгурского городского суда Пермского края. ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» не оказывает высокотехнологическую медицинскую помощь, что подтверждается лицензией на осуществление медицинской деятельности учреждения регистрационный номер Л041-01167-59/00349168 от 27.03.2020. ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» фактически отвечает критериям центральной районной больницы, в связи с чем истец имеет право на получение специальной социальной выплаты. Должностные обязанности, место и условия работы истца с 01.01.2023 по настоящее время не изменялись.
Истец ФИО1 в судебном заседании участия не принимал, о рассмотрении дела извещен надлежащим образом.
Представитель ответчика ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» в судебном заседании участия не принимал, направил письменный отзыв, просил о рассмотрении дела в его отсутствие.
Представитель ответчика отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес> в судебном заседании участия не принимал, ранее направил письменные возражения на иск.
Суд, исследовав материалы дела, изучив и оценив представленные доказательства, считает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.
В соответствии с частью 3 статьи 37 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда, а также право на защиту от безработицы.
Согласно части 1 статьи 129 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата (оплата труда работника) - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).
На основании частей 1, 2 статьи 135 Трудового кодекса Российской Федерации заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.
Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.
Из положений пункта 5 части 1 статьи 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) следует, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.
В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона № 323-ФЗ Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.
Согласно пункту 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 (ред. от 20.03.2024) с 01.01.2023 устанавливается специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:
а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р;
б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта;
г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;
д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р;
е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;
з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р;
и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;
к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;
л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.
Специальная социальная выплата осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и замещающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах в медицинских организациях. Исполнительные органы субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в отношении находящихся в их ведении медицинских организаций, а также муниципальных организаций, находящихся на территории соответствующего субъекта Российской Федерации, формируют и ежемесячно, до 20-го числа месяца, представляют в Министерство здравоохранения Российской Федерации утвержденные в установленном порядке перечни организаций, в которых работают медицинские работники, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 настоящего постановления (далее - перечень медицинских организаций), с указанием наименования организации, адреса юридического лица в пределах его местонахождения, идентификационного номера налогоплательщика, кода причины постановки на учет и основного государственного регистрационного номера (п.п. «а,б» ч.4 Постановления № 2568).
Пунктом 3 Правил предусмотрено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.
При определении размера специальной социальной выплаты работнику за календарный месяц рассчитывается соотношение количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной исходя из установленной работнику в соответствии законодательством Российской Федерации продолжительности рабочей недели в порядке, определенном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности». Выплата осуществляется в максимальном размере, если соотношение равно или более единицы. Если соотношение менее единицы, размер выплаты определяется пропорционально полученному значению.
Согласно пункту 4 Правил, для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.
Выплата осуществляется в течение семи рабочих дней со дня получения реестра (пункт 8 Правил осуществления СФР РФ ССВ).
В случаях, когда в I квартале 2023 года специальная социальная выплата не установлена медицинскому работнику, имеющему право на ее получение, по организационно-техническим и иным причинам, она подлежит выплате ему в полном объеме во II квартале 2023 года за период со дня возникновения права на нее.
Пунктом 3 постановления Правительства Российской Федерации № 2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику, и регламентировано, что максимальный месячный размер специальной социальной выплаты среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р, за исключением специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпунктах «е» и «ж» пункта 2 настоящего постановления, являющихся медицинским работниками медицинских организаций или их структурных подразделений, расположенных в населенных пунктах с населением от 50 тыс. до 100 тыс. человек составляет 18500 руб. с 01.01.2023, а с 01.03.2024 - 29 000 руб.
В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.
Согласно части 2 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.
Как следует из материалов дела и установлено судом, решением Кунгурского городского суда Пермского края от 01.08.2025 по гражданскому делу № 2-1680/2025, вступившим в законную силу 16.09.2025, признано за ФИО1 право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 с 01.03.2024. Обязали Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Кунгурская больница» включить ФИО1 в реестры медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 за период с 01.03.2024 по 17.04.2025. Обязали отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю произвести ФИО1 специальную социальную выплату в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 за период работы 01.03.2024 года по 17.04.2025 после предоставления необходимых данных медицинской организацией (л.д.67-72).
Ранее на основании решения Кунгурского городского суда Пермского края от 20.11.2024 по гражданскому делу №2-3051/2024, вступившего в законную силу 17.04.2025, у истца, как заведующего отделением травматологии и ортопедии-врача-травматолога-ортопеда ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» возникло право на получение специальной социальной выплаты со дня вступления решения в законную силу, то есть с 17.04.2025. Указанным решением установлено, что ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» фактически отвечает критериям центральной районной больницы.
Согласно Уставу ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Пермского края 23.04.2018 №СЭД-34-01-06-317, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Кунгурская больница» образовано в результате реорганизации в форме слияния Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Кунгурская городская больница», Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Ленская центральная районная больница» на основании приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 18.01.2018 № СЭД-34-01-06-24 и является их правопреемником.
Для осуществления уставной деятельности Учреждение в своем составе имеет обособленные объекты в г. Кунгур, с. Кыласово, с. Ленск, с. Филипповка, с. Плеханово, с. Троельга, пос. Голдыревский, пос. Шадейка, с. Моховое, пос. Ергач, с. Серга, с. Усть-Турка, с. Зарубино, с. Неволино, дер. Теплая, пос. Комсомольский, п. Семсовхоз, п. Садоягодное, д. Исаковка, с. Бажуки, д. Бымок, с.Мазунино, д. Веслянка, д. Змеевка, д. Ергач, д. Чувирята, с. Жилино, д. Кужлево, д. Ерши, с. Юговское, с. Бырма, с. Бым, д. Гробово, с. Насадка, д. Осташата, с. Зуята, с. Кинделино, д. Красный Берег, п. Ильича.
ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения (бюджетное учреждение), участвует в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальной программе обязательного медицинского страхования, оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, в том числе и сельскому (жителям Кунгурского, Березовского, Ординского, Суксунского, районов и др.), по условиям оказания медицинской помощи: в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; по виду медицинской помощи: специализированную медицинскую помощь (высокотехнологическая помощь не оказывается); по форме оказания медицинской помощи: плановую, неотложную, экстренную; с количеством обслуживаемого населения в пределах критерия от 20 - 100 тыс. человек (на 2024 год 75 587 человек), то есть фактически осуществляет функции «районной больницы».
Осуществление ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» функций именно районной больницы, подтверждается и с точки зрения административно-территориального деления субъекта, обслуживаемой территории и состава населения.
Согласно Федеральному закону от 06.10.2003 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» муниципальный округ - несколько объединённых общей территорией населённых пунктов (за исключением случая, предусмотренного настоящим Федеральным законом), не являющихся муниципальными образованиями, в которых местное самоуправление осуществляется населением непосредственно и (или) через выборные и иные органы местного самоуправления, которые могут осуществлять отдельные государственные полномочия, передаваемые органам местного самоуправления федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации; городской округ - один или несколько объединённых общей территорией населённых пунктов, не являющихся муниципальными образованиями, в которых местное самоуправление осуществляется населением непосредственно и (или) через выборные и иные органы местного самоуправления, которые могут осуществлять отдельные государственные полномочия, передаваемые органам местного самоуправления федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации, при этом не менее двух третей населения такого муниципального образования проживает в городах и (или) иных городских населённых пунктах.
До 2018 года медицинскую помощь населению г. Кунгура и Кунгурского района оказывали ГБУЗ ПК «Кунгурская городская больница» и ГБУЗ ПК «Ленская центральная районная больница». В 2017 произошло слияние этих учреждений, в результате которого функционал городской больницы и центральной районной был объединён.
С 2021 года в рамках организации местного самоуправления Пермского края, на основании Закона Пермского края от 09.12.2020 № 601-ПК «Об объединении всех поселений, входящих в состав Кунгурского муниципального района, с городом Кунгуром» функционирует Кунгурский муниципальный округ с административным центром в городе Кунгур, объединивший городское и сельские поселения.
В настоящее время ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» оказывает медицинскую помощь всему населению Кунгурского муниципального округа в соответствии с территориальным расположением, а потому не является учреждением, оказывающим помощь исключительно жителям города или его части, а является по территориальному признаку районной больницей.
При этом, исходя из понятий «городской округ» и «муниципальный округ», приведённых статьёй 2 Федерального закона от 06.03.2002 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», муниципальный округ отличается тем, что большинство его населения сосредоточено не в городских населённых пунктах, а в сельских.
Таким образом, работники ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», обслуживая население муниципального округа преимущественно сельских населённых пунктов, вправе претендовать на меры социальной поддержки, установленные постановлением Правительства Российской Федерации № 2568, целями которых было установление дополнительных мер социальной поддержки отдельным категориям медицинских работников, обслуживающих такие территории.
ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения (федеральное бюджетное учреждение), участвует в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальной программе обязательного медицинского страхования, оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, оказывает виды медицинской помощи, указанные для районных больниц в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности.
В соответствии с пунктом 13 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.
Под медицинской деятельностью понимается профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях (пункт 10 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Согласно пункту 3 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
В соответствии с п. 4 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская услуга - это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
При этом медицинское вмешательство - это выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.
Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти
Как неоднократно разъяснялось Верховным Судом Российской Федерации, не допускается формальный подход к рассмотрению дел, связанных с реализацией гражданами установленных законом государственных гарантий социальной защиты. Предусмотренная постановлением Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 специальная социальная выплата направлена на обеспечение достойного уровня заработной платы медицинских работников в рамках их социальной и материальной поддержки и во исполнение программы по развитию системы здравоохранения государства.
ФИО1 с 02.08.2004 работает в больнице, с 18.02.2019 по настоящее время работает в ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» – в должности заведующего-врача-травматолога-ортопеда отделения травматологии и ортопедии ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» (л.д.7-8).
Данная должность согласно пункту 3.2 номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.05.2023 № 205н включена в список должностей руководителей структурных подразделений медицинских организаций, иных организаций: заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-специалист, специалист.
Реестры на получение специальной социальной выплаты в отношении работников стационарных отделений ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» в Фонд не направлялись, так как данные категории работников отсутствуют в постановлении № 2568.
В наименовании ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» отсутствуют слова «центральная районная» или «районная», «участковая», данных подразделений в своем составе учреждение также не имеет.
Филиалы у учреждения отсутствуют. ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» не имеет официального статуса центральной районной, районной или участковой больницы.
Вместе с тем, работники стационара фактически оказывают медицинскую помощь как городскому, так и сельскому населению Кунгурского муниципального округа, а также близлежащих округов (Березовского, Ординского, Кишертского, Уинского, Суксунского), не зависимо от места их прикрепления, что подтверждается многочисленными приказами Министерства здравоохранения Пермского края, определяющими маршрутизацию госпитализации пациентов по соответствующим профилям.
Медицинские работники стационарных подразделений ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», входящих ранее в состав ГБУЗ ПК «Ленская центральная районная больница», расположенные на территории сельских населенных пунктов (Ленское, Кыласовское, Калининское отделения) специальную социальную выплату получают. Право на получение социальной выплаты возникло у них на основании многочисленных решений Кунгурского городского суда Пермского края.
На 01.01.2024 количество прикрепленного к ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» населения составило - 87 836 человек, из них количество сельского населения - 35 366 человек.
В структуру ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» входят: инфекционное отделение - 28 коек; кардиологическое отделение с палатой реанимации и интенсивной терапии для больных с острым коронарным синдромом - 40 коек; неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения - 33 койки; педиатрическое отделение - 35 коек; терапевтическое отделение - 42 койки; отделение травматологии и ортопедии - 40 коек; отделение гнойной хирургии - 30 коек; хирургическое отделение - 33 койки; отделение патологии беременности - 5 коек; акушерское отделение - 27 коек; гинекологическое отделение - 23 койки; Ленское отделение по профилю неврология - 10 коек, по профилю терапия - 25 коек; Кыласовское отделение по профилю терапия - 15 коек; Калининское отделение по профилю хирургия - 4 койки; отделение сестринского ухода (с. Калинино) - 10 коек.
Из материалов дела следует, что ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» фактически отвечает критериям, установленным для районных больниц, в частности по условиям оказания медицинской помощи: в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; по виду медицинской помощи: специализированная медицинская помощь; по форме оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная, не оказывает высокотехнологическую медицинскую помощь, а потому фактически осуществляет функции районной больницы. Осуществление ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» функций районной больницы, а именно медицинское обслуживание населения муниципального района, подтверждается и с точки зрения административно-территориального деления субъекта, обслуживаемой территории и состава населения. Само территориальное расположение медицинского учреждения в г. Кунгур определяющего значения не имеет.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 23.01.2023 № 34-01-02-36 «Об утверждении перечня медицинских организаций Пермского края, в которых отдельные категории медицинских работников имеют право на специальную социальную выплату» ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» включена в указанный перечень.
ФИО1 имеет высшее профессиональное образование по специальности «лечебное дело», в 2006 году прошел профессиональную переподготовку по программе травматологии и ортопедии, в 2020 прошел повышение квалификации по программе «Травматология и ортопедия», в 2025 прошел повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Травматология и ортопедия», в 2025 прошел аккредитацию специалиста по специальности Травматология и ортопедия (л.д.9-15), занимает штатную должность и выполняет трудовые обязанности заведующего травматологического отделения – врача-травматолога-ортопеда ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» с 18.02.2019 на неопределенный срок по основному месту работы на основании трудового договора №352/07 от 28.12.2007, дополнительного соглашения от 18.02.2019, которыми определены условия оплаты труда, на период действия трудового договора на работника распространяются все гарантии и компенсации, предусмотренные действующим трудовым законодательством. Работа в учреждении подтверждается также данными трудовой книжки (л.д.16-17).
Трудовые функции и обязанности истца определены должностной инструкцией заведующего структурного подразделения врача-специалиста ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», утвержденной Главным врачом ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» 01.04.2024 (л.д.51-53).
Согласно должностной инструкции к необходимым знаниям заведующего (пункт 1.4 должностной инструкции), в том числе отнесены знания порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи в соответствии с профилем деятельности медицинской организации, методологии анализа и оценки показателей здоровья населения, порядок создания и деятельности врачебной комиссии.
В перечень трудовых функций заведующего, в частности, входит: оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форма (пункт 2.19), распознание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме (пункт 2.20), оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) (пункт 2.21), применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме (пункт 2.22).
В соответствии с п. 3.1 должностной инструкции заведующий структурного подразделения – врач-специалист имеет право на все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
Таким образом, ФИО1, являясь заведующим профильным отделением- врачом травматологом-ортопедом, по основному месту работы принимает непосредственное участие в лечении пациентов, в том числе участвует в обосновании клинического диагноза, осматривает пациентов, корректирует план обследования и лечения; ежедневно оказывая медицинскую помощь, оценивает состояние пациентов, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме, распознает состояния, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме, оказывает медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)).
Из представленных в материалы дела документов следует, что ФИО1 является действующим заведующим отделения травматологии и ортопедии - врачом-травматологом-ортопедом ГБУЗ ПК «Кунгурская больница», что подтверждается карточками-справками, табелями учета использования рабочего времени за 2023-2025 года (л.д.21-41,42-47).
Должностные обязанности, наименование должности в отношении ФИО1, начиная с 18.02.2019 по настоящее время не изменялись, однако, в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, истец включен не был.
Истец просит признать за ним право на указанную выплату с 01.01.2023.
Поскольку ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальной программе обязательного медицинского страхования, на момент 01.01.2023 ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» фактически отвечала критериям «центральной районной больницы», доводы истца о том, что он, занимая с 18.02.2019 по основному месту работы штатную должность заведующего структурного подразделения – врача-специалиста и оказывая медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования, имеет право на получение специальной социальной выплаты на основании пп. «а» п.2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 с 01.01.2023 заслуживают внимания и признаются судом обоснованными.
Доводы представителя отделения Фонда пенсионного и социального страхования России по Пермскому краю о том, что истцом не подтверждена полная занятость по оказанию медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования судом отклоняются как несостоятельные с учетом установленных судом обстоятельств и представленных документов.
Доводы представителя отделения Фонда пенсионного и социального страхования России по Пермскому краю о том, что занимаемая истцом должность включает в себя организационно распорядительные и административно-хозяйственные функции, согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.05.2023 №205н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» утверждены должности руководителей структурных подразделений медицинских организаций, иных организаций, в редакции приказа Минздрава России от 04.12.2023 №649н, где в п. 3.2 указаны заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета отряда) медицинской организации – врач –специалист, следовательно, истец не имеет права на специальную выплату исходя из занимаемой должности, судом отклоняются в связи со следующим.
Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 с 01.01.2023 установлена ежемесячная специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.
Согласно Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников (в ред. Приказа Минздрава России от 04.12.2023 №649н), утвержденной Приказом Минздрава России от 02.05.2023 №205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрировано в Минюсте России 01.06.2023 №73664), должность заведующего структурного подразделения (отделения) медицинской организации - врача –специалиста входит в группу должностей руководителей структурных подразделений медицинской организации, в группе должностей руководителей медицинских организаций должность заведующего структурного подразделения отделения медицинской организации - врача –специалиста не указана.
Из представленных суду документов достоверно прослеживается, что работа истца в должности заведующего отделением травматологии и ортопедии - врача-травматолога-ортопеда ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» в юридически значимый период являлась работой по основному месту работу.
С учетом изложенного, исковые требования ФИО1 являются обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.
Руководствуясь ст. ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Признать за ФИО1 (<данные изъяты>) право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Кунгурская больница» включить ФИО1 (<данные изъяты>) в реестры медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023.
Обязать отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю произвести ФИО1 (<данные изъяты>) специальную социальную выплату в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 с 01.01.2023.
Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Кунгурский городской суд Пермского края в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья И.А.Зыкова