Решение по делу № 2-2227/2025 от 25.03.2025

Мотивированное решение изготовлено 25.03.2025 дело № 2-2227/2025

66RS0007-01-2024-013346-72

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Екатеринбург 11 марта 2025 года

Чкаловский районный суд г. Екатеринбурга Свердловской области в составе: председательствующего судьи Усачева А.В.

при секретаре судебного заседания Горбуновой И.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга, в интересах Российской Федерации, к ФИО1 о взыскании денежных средств,

установил:

Прокурор Чкаловского района г. Екатеринбурга предъявил к ФИО1 иск о взыскании в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области денежных средств 56 318 руб. 56 коп.

В обоснование требований указано, что прокуратурой Чкаловского района г. Екатеринбурга проведена проверка исполнения требований законодательства при оказании иностранным гражданам медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования. По результатам проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, гражданка Республики Таджикистан, зарегистрированная по адресу: г. Екатеринбург, <адрес>, на момент получения полиса обязательного медицинского страхования № 6652410897003181 от 24.01.2022 в страховой медицинской организации АО «Астрамед-МС» не имела официального разрешения на временное или постоянное проживание на территории Российской Федерации.

Так, при подаче заявления на получение полиса обязательного медицинского страхования ФИО1 представлено разрешение на временное проживание на территории РФ № 402390465, сроком действия с 08.10.2021 по 08.10.2024, выданное ГУ МВД России по Свердловской области.

Согласно представленным сведениям Управления по вопросам миграции ГУ МВД России по Свердловской области решение о выдаче ФИО1 разрешения на временное проживание не принималось.

ФИО1 в период с 02.02.2022 по 07.06.2022 на основании незаконно полученного полиса ОМС бесплатно получила медицинскую помощь на общую сумму 56 318,56 руб.

Исходя из информации, представленной ТФОМС Свердловской области ФИО1 проходила лечение в следующих медицинских организациях:

в ГАУЗ СО «ЦГКБ № 24»:

- 02.02.2022 по 05.05.2022 стоимость лечения 4 872 руб.;

в ГБУЗ СО «ССМП»:

- с 10.02.2022 по 02.04.2022, стоимость лечения 4 930 руб.;

в ГБУЗ СО «ЕКГПД»:

- 02.04.2022 по 04.04.2022, стоимость лечения 35 432,56 руб.;

в ГАУЗ СО «ДГБ № 8»:

- с 05.04.2022 по 07.06.2022, общая стоимость лечения составила 11 084 руб.

При таких обстоятельствах полученная гражданкой Республики Таджикистан ФИО1 медицинская помощь (медицинские услуги) по обязательному медицинскому страхованию является неосновательным обогащением, стоимость оказанных услуг подлежит взысканию в бюджет Российской Федерации.

В судебном заседании помощник прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга Берг А.С. исковые требования поддержала, в обоснование привела доводы, аналогичные изложенным в исковом заявлении.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного разбирательства извещена надлежаще. Доказательств наличия уважительных причин неявки в судебное заседание не представила.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных исковых требований относительно предмета спора Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежаще.

Заслушав участвующих в деле лиц, исследовав и оценив письменные доказательства по делу в совокупности, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.

Разрешая настоящий спор суд учитывает требования ст.ст. 12, 35, 39, 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации об осуществлении гражданского судопроизводства на основании равноправия и состязательности сторон, когда каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которых она основывает свои требования и возражения.

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности по своему внутреннему убеждению, основанном на соблюдении принципов, закрепленных в пп. 1-3 ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Судом установлено, что прокуратурой Чкаловского района г. Екатеринбурга проведена проверка исполнения требований законодательства при оказании иностранным гражданам медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования. По результатам проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, гражданка Республики Таджикистан, зарегистрированная по адресу: №, на момент получения полиса обязательного медицинского страхования № от 24.01.2022 в страховой медицинской организации АО «Астрамед-МС» не имела официального разрешения на временное или постоянное проживание на территории Российской Федерации.

Вместе с тем, ФИО1 в период с 02.02.2022 по 07.06.2022 на основании незаконно полученного полиса ОМС бесплатно получила медицинскую помощь на общую сумму 56 318,56 руб.

в ГАУЗ СО «ЦГКБ № 24»:

- 02.02.2022 по 05.05.2022 стоимость лечения 4 872 руб.;

в ГБУЗ СО «ССМП»:

- с 10.02.2022 по 02.04.2022, стоимость лечения 4 930 руб.;

в ГБУЗ СО «ЕКГПД»:

- 02.04.2022 по 04.04.2022, стоимость лечения 35 432,56 руб.;

в ГАУЗ СО «ДГБ № 8»:

- с 05.04.2022 по 07.06.2022, общая стоимость лечения составила 11 084 руб.

В соответствии с ч. 1 ст. 10 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованными лицами являются, в том числе, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением неработающих членов семей высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115- 13 «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»).

Частью 1 статьи 2 Федерального закона № 115-ФЗ от 25.07.2002 «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» установлено, что временно проживающий в Российской Федерации иностранный гражданин - это лицо, получившее разрешение на временное проживание или разрешение на временное проживание в целях получения образования; постоянно проживающий в Российской Федерации иностранный гражданин - лицо, получившее вид на жительство.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

В этой связи для признания иностранного гражданина застрахованным лицом и получениям им полиса обязательного медицинского страхования у иностранного гражданина должно иметься разрешение на временное проживание в Российской Федерации или вид на жительство.

В соответствии со ст. 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение).

При таких обстоятельствах полученная гражданкой Республики Таджикистан ФИО1 медицинская помощь (медицинские услуги) в рамках обязательного медицинского страхования является неосновательным обогащением, стоимость оказанных услуг 56 318,56 руб. подлежит взысканию в бюджет Российской Федерации.

Согласно статье 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в муниципальный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований – в данном случае 4000 руб. 00 коп. по требованию имущественного характера.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга в интересах Российской Федерации к ФИО1 о взыскании денежных средств - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (№) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области (№) денежные средства в сумме 56 318 рублей 56 копеек.

Взыскать с ФИО1 (№) в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 4000 рублей 00 копеек.

Решение суда может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда в течение месяца со дня вынесения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Чкаловский районный суд г. Екатеринбурга.

Судья Усачёв А.В.