Дело №2-1613/2022
24RS0004-01-2022-001382-87
Заочное РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
п. Березовка 07 декабря 2022 года
Березовский районный суд Красноярского края в составе:
председательствующего судьи Тоночакова И.В.,
при помощнике судьи Федоровой О.С.,
с участием помощника прокурора Березовского района Красноярского края Казаковой В.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании с гражданское дело по иску прокурора Березовского района Красноярского края в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о возмещении затрат на лечение,
УСТАНОВИЛ:
<адрес> Красноярского края в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении затрат на лечение. Требования мотивированы тем, что <дата> ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью ФИО2. <дата> по данному факту СО по <адрес> ГСУ СК России по Красноярскому краю и <адрес> возбуждено уголовное дело № по признакам преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. Приговором Березовского районного суда Красноярского края от <дата> ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью. Приговор суда вступил в законную силу. Потерпевший ФИО2 в период с <дата> по <дата> находился на стационарном лечении в КГБУЗ «<адрес> больница», в период с <дата> по <дата> находился на стационарном лечении в КГБУЗ «КМКБ № им. ФИО5». Согласно полученных сведений из Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, страховой организации, КГБУЗ «<адрес> больница», КГБУЗ «КМКБ № им. ФИО5» стоимость лечения ФИО2 за период с <дата> по <дата> составила 52 061 рубль 49 копеек. На основании изложенного, истец просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края расходы на лечение потерпевшего ФИО2 в сумме 52 061 рубль 49 копеек.
Процессуальный истец в лице помощника прокурора <адрес> Красноярского края ФИО4 исковые требования поддержала, просила удовлетворить в полном объеме.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен своевременно и надлежащим образом.
Представитель истца Территориального фонда ОМС Красноярского края в судебное заседание не явился, извещен своевременно и надлежащим образом, просил о рассмотрении дела в его отсутствие, представил отзыв на иск.
Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению в полном объеме исходя из следующего.
В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно ст. 28 Закона Российской Федерации от <дата> «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» страховая медицинская организация имеет право требовать от юридических или физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи, за исключением случаев, когда вред причинен страхователем, то она применяется только в том случае, если иск предъявлен страховой медицинской организацией, выплатившей страховое возмещение лечебному учреждению за лечение застрахованного лица. В данном случае исковые требования предъявлены лечебным учреждением, то соответственно применяются положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан или Указа Президиума Верховного Совета СССР от <дата> «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий».
На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
По смыслу ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Судом установлено, что <дата> ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью ФИО2 <дата> по данному факту СО по <адрес> ГСУ СК России по Красноярскому краю и <адрес> возбуждено уголовное дело № по признакам преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.
Приговором Березовского районного суда Красноярского края от <дата> по делу № ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью. Приговор суда вступил в законную силу.
Потерпевший ФИО2 в период с <дата> по <дата> находился на стационарном лечении в КГБУЗ «<адрес> больница», в период с <дата> по <дата> находился на стационарном лечении в КГБУЗ «КМКБ № им. ФИО5», что подтверждается представленными в материалы дела документами.
Из представленной в материалы дела выписки из реестра счетов об оказании медицинской помощи, стоимость лечения ФИО2 в КГБУЗ «<адрес> больница» составила 36 496 рублей 66 копеек (круглосуточный стационар), 2 200 рублей 50 копеек (скорая медпомощь) и 2 200 рублей 50 копеек (скорая медпомощь), в КГБУЗ «КМКБ № им. ФИО5» - 11 163 рубля 83 копейки (круглосуточный стационар). Расходы Филиала ООО СК «Ингосстрах-М» в <адрес> –Медика-Восток на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу ФИО2 за лечение в КГБУЗ «Березовский РБ» с <дата> по <дата> составили 40 897 рублей 66 копеек, на лечение в КГБУЗ «КМКБ №» с <дата> по <дата> – 11 163 рубля 83 копейки, что подтверждается выписками из реестров счетов на оплату оказанной медицинской помощи.
Исходя из вышеприведенных положений действующего законодательства, исковые требования подлежат удовлетворению, так как в результате преступных действий ответчика был причинен вред здоровью потерпевшего, на лечение которого были понесены затраты. Возмещать данные расходы, которые были оплачены Территориальным ФОМС, должен ФИО1, как непосредственный причинитель вреда.
Таким образом, с ответчика ФИО1 подлежат взысканию расходы, понесенные на лечение, в сумме 52 061 рубль 49 копеек.
Доказательств иного размера расходов на лечение, либо подтверждение отсутствия оснований для взыскания расходов на лечение, вопреки требованиям ст. 56 ГПК РФ, ответчиком суду не представлено.
Поскольку истец освобожден от уплаты государственной пошлины, с ответчика в доход местного бюджета необходимо взыскать государственную пошлину пропорционально размеру удовлетворенных требований в размере 1 762 рубля 00 копеек.
На основании вышеизложенного и, руководствуясь статьями 194-199, 235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования иску прокурора <адрес> Красноярского края в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о возмещении затрат на лечение, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (<дата> года рождения, место рождение <адрес>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края расходы на лечение ФИО2 в размере 52 061 рубль 49 копеек, получатель: УФК по Красноярскому краю (ТФОМС Красноярского края, л/с <***>), ОГРН <***>, ИНН <***>, КПП 246001001, единый казначейский счет: 40№, казначейский счет: 03№, Отделение Красноярск Банк России // УФК по Красноярскому краю <адрес>, БИК 010407105, КБК 39№, ОКТМО 04701000.
Взыскать с ФИО1 (<дата> года рождения, место рождение <адрес>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1 762 рубля 00 копеек.
Разъяснить ответчику право подать в Березовский районный суд Красноярского края заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня получения копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий И.В. Тоночаков