Дело № 2-2583/2025
УИД 03RS0003-01-2025-000957-48
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
30 мая 2025 года г. Уфа
Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Табульдиной Э.И.,
при секретаре Саломатиной М.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возмещении расходов на лекарственные препараты, компенсацию морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1, являющаяся законным представителем ФИО2, обратилась в суд с иском, в защиту интересов несовершеннолетнего, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возмещении расходов на лекарственные препараты, компенсацию морального вреда, в обоснование требований указав на то, что несовершеннолетний ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет категорию ребенок – инвалид, что подтверждается справкой МСЭ серии МСЭ-2017 №1945645 от 10.03.2020г.
С января 2020г. ФИО2 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ Республики Башкортостан Детская поликлиника №3 г.Уфа по заболеванию диабет 1 типа.
В январе 2022г. у ФИО2 диагностирован аллергический ринит, конъюктивальный синдром, пыльцевая сенсибилизация, вне обострения (код заболевания J30, 1) и назначено лечение Сталораль Аллерген Пыльцы Березы, что подтверждается выпиской из амбулаторной карты за 17.01.2022г.
ФИО2 15.10.2024г. лечащим врачом ГБУЗ Республики Башкортостан Детская поликлиника №3 г.Уфа выписаны два рецепта на бесплатное получение лекарственного препарата по торговому наименованию Сталораль Аллерген Пыльцы Березы, которые поставлены на отсроченное обслуживание в аптечном учреждении.
Поскольку по состоянию на 29.11.2024г. рецепты не обслужены, истец был вынужден приобрести спорный лекарственный препарат для лечения ребенка за свой счет, потратив 24 657,24 рублей, что подтверждается кассовыми чеками.
Обратившись в суд, истец просит взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в свою пользу расходы на приобретение лекарственного препарата «Сталораль пыльцы березы» в размере 24 657,24 рублей, компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей, расходы по оплате услуг представителя в размере 15 000 рублей.
Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в лице законного представителя ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 110 000 рублей.
В судебном заседании представитель истца ФИО3 исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан ФИО4 просила в иске отказать, также просила учесть чрезмерность заявленной компенсации морального вреда и судебных расходов.
Истец ФИО1, ФИО2 в лице законного представителя ФИО1, третьи лица: ГБУЗ РБ Детская поликлиника №3 г. Уфа, Министерство финансов Республики Башкортостан, ГУП Башфармация Республики Башкортостан, ГКУ Управление материально - технического обеспечения Министерства здравоохранения Республики Башкортостан на рассмотрение дела не явились, извещены о времени и месте проведения судебного заседания надлежащим образом.
С учетом мнения участников процесса, руководствуясь ст.ст.167, 113, 116, 117 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.
Изучив и оценив материалы дела, выслушав участников процесса, суд приходит к следующим выводам.
Установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет категорию ребенок – инвалид, что подтверждается справкой МСЭ серии МСЭ-2017 №1945645 от 10.03.2020г.
С января 2020г. ФИО2 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ Республики Башкортостан Детская поликлиника №3 г.Уфа по заболеванию диабет 1 типа.
В январе 2022г. у ФИО2 диагностирован аллергический ринит, конъюктивальный синдром, пыльцевая сенсибилизация, вне обострения (код заболевания J30, 1) и назначено лечение Сталораль Аллерген Пыльцы Березы, что подтверждается выпиской из амбулаторной карты за 17.01.2022г.
ФИО2 15.10.2024г. лечащим врачом ГБУЗ Республики Башкортостан Детская поликлиника №3 г.Уфа выписаны два рецепта на бесплатное получение лекарственного препарата по торговому наименованию Сталораль Аллерген Пыльцы Березы, которые поставлены на отсроченное обслуживание в аптечном учреждении.
В соответствии с ч.2 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.
Апелляционным определением Верховного Суда Республики Башкортостан от 02.04.2025г. отказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в бесплатном обеспечении ребенка – инвалида ФИО2 лекарственным препаратом Сталораль «Аллерген пыльцы березы» признан незаконным, на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложена обязанность своевременно обеспечивать ребенка данным лекарственным препаратом в соответствии с медицинскими показаниями до момента отсутствия показаний к применению.
Между тем, выписанные рецепты от 15.10.2024г. №148-1/у-04(л) приняты пунктом отпуска ГУП Башфармация Республики Башкортостан на отсроченное обслуживание в связи с отсутствием препарата на складе (ответ на запрос ГУП Башфармация Республики Башкортостан от 24.03.2025г. №01-06/1245).
В качестве доказательств понесенных расходов на приобретение препарата Сталораль «Аллерген пыльцы березы» истцом представлены кассовые чеки от 29.11.2024г. на сумму 7 574,24 рублей, на сумму 17 083 рублей, всего в размере 24 657,24 рублей.
Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
Статьей 6.1 Федерального закона Российской Федерации от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 ФЗ от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ).
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ) определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ).
Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
В силу положений ст.15, ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, понесенные расходы подлежат возмещению с ответчика в полном объеме.
Кроме того, в силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (ст. 1064 - ст. 1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.
Согласно части 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).
В соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 8 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", при рассмотрении требований о компенсации причиненного гражданину морального вреда необходимо учитывать, что размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального ущерба, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.
В пункте 48 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Разрешая требования о компенсации морального вреда, причиненного вследствие некачественного оказания медицинской помощи, суду надлежит, в частности, установить, были ли приняты при оказании медицинской помощи пациенту все необходимые и возможные меры для его своевременного и квалифицированного обследования в целях установления правильного диагноза, соответствовала ли организация обследования и лечебного процесса установленным порядкам оказания медицинской помощи, стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям (протоколам лечения), повлияли ли выявленные дефекты оказания медицинской помощи на правильность проведения диагностики и назначения соответствующего лечения, повлияли ли выявленные нарушения на течение заболевания пациента (способствовали ухудшению состояния здоровья, повлекли неблагоприятный исход) и, как следствие, привели к нарушению его прав в сфере охраны здоровья. При этом на ответчика возлагается обязанность доказать наличие оснований для освобождения от ответственности за ненадлежащее оказание медицинской помощи, в частности отсутствие вины в оказании медицинской помощи, не отвечающей установленным требованиям, отсутствие вины в дефектах такой помощи, способствовавших наступлению неблагоприятного исхода, а также отсутствие возможности при надлежащей квалификации врачей, правильной организации лечебного процесса оказать пациенту необходимую и своевременную помощь, избежать неблагоприятного исхода. На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.
Из материалов дела усматривается, что имеется совокупность юридически значимых обстоятельств в подтверждение исковых требований: наличие права истца на бесплатное обеспечение лекарственными средствами в спорный по делу период, неполучение в установленный законом срок необходимых истцу по жизненным показаниям лекарственных препаратов, указанных в рецептах, выписанных врачом на бесплатной основе, приобретение препарата за счет собственных денежных средств и необходимости их возмещения в судебном порядке, наличие в этой связи нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу жизни, здоровья и возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного принятия указанных лекарственных препаратов и несения расходов.
Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что исковые требования о взыскании компенсации морального вреда также подлежат частичному удовлетворению.
При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает фактические обстоятельства дела, претерпевание нравственных и физических страданий как самим ребенком, так и его законным представителем – матерью, которые выражались в расстройстве сна, затянувшейся депрессии, подавленным настроением, понижением самооценки, переживанием за жизнь и здоровье ребенка, страданиями в связи с отсутствием надежды получить лекарственный препарат бесплатно, и считает возможным удовлетворить заявленные требования в размере по 5 000 рублей в пользу ФИО2 и ФИО1
В соответствии с ч.1 ст.98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.
Согласно ч.1 ст.100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
Понесенные истцом расходы подтверждаются Актом об оказании услуг от 13.03.2025г. на сумму 15 000 рублей, распиской в получении денежных средств от 12.03.2024г.
Ответчиком заявлено о чрезмерности понесенных расходов, между тем, доказательств завышенной стоимости оказанных услуг не представлено, в связи с чем, с учетом сложности и категории дела, фактического участия представителя истцов в судебном заседании и проделанной им работы, суд находит заявленные требования в данной части подлежащими удовлетворению в полном объеме.
Руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возмещении расходов на лекарственные препараты, компенсацию морального вреда – удовлетворить частично.
Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан №) в пользу ФИО1 (№ расходы на приобретение лекарственного препарата «Сталораль пыльцы березы» в размере 24 657,24 рублей, компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей, расходы по оплате услуг представителя в размере 15 000 рублей.
Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (№) в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в лице законного представителя ФИО1 (№) компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.
В удовлетворении остальной части иска – отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан.
Мотивированное решение составлено 11.06.2025г.
Судья Э.И. Табульдина