Дело (УИД) №RS0№-20

производство №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 мая 2025 г. пгт. Кромы

Кромской районный суд <адрес> в составе

председательствующего судьи Балабановой О.В.,

с участием представителя истца – помощника прокурора <адрес> Леоновой М.Г.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Буновой Е.М.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата,

установил:

прокурор <адрес> обратился в суд с иском в интересах ФИО2 к Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата.

В обоснование требований указал, что прокуратурой <адрес> проведена проверка по вопросу нарушения прав льготной категории граждан на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, в ходе которой установлено, что ФИО2 наблюдается в БУЗ ОО «Кромская ЦРБ», имеет право на получение государственной социальной помощи за счет средств федерального бюджета. Решением Советского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ Департамент здравоохранения <адрес> обязан бесплатно обеспечить ФИО2 лекарственными препаратами: «ФИО6» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом. Установлено, что указанные лекарственные препараты ФИО2 своевременно не выдаются. Так, рецепты от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «ФИО7», от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «ФИО8», от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «ФИО9»; от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «ФИО10» - не были обслужены, признаны недействительными. В связи с несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами по рецептам ФИО2 был вынужден приобрести их самостоятельно: чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1219,50 руб., чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1367,40 руб., чек от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 853,90 руб. Ненадлежащее обеспечение гражданина необходимым лекарственным препаратом влечет нарушении его социальных прав, ставит под угрозу его жизнь и здоровье. Поскольку ФИО2, имеющий право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, не был ими обеспечен на безвозмездной основе, затраченные им денежные средства на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов подлежат возмещению. Длительным необеспечением необходимыми лекарственными средствами ФИО2 были причинены нравственные страдания, обусловленные переживаниями по поводу здоровья, возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного приема лекарственных препаратов, которые необходимы по жизненным показаниям.

На основании изложенного прокурор просит суд взыскать с ответчика в пользу ФИО2 расходы на приобретение лекарственных препаратов «ФИО12 руб., а также компенсацию морального вреда в сумме ФИО13 рублей.

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Леонова М.Г. исковые требования поддержала полностью, по основаниям, указанным в иске.

В судебное заседание ФИО2 не явился, о месте и времени извещен надлежащим образом.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения <адрес> в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель третьего лица БУЗ ОО «Кромская ЦРБ» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель третьего лица директор ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил заявление, в котором просил рассмотреть дело в его отсутствии.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковое заявление подлежит частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном частью 1 статьи 45 ГПК РФ, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность (статья 3 Всеобщей декларации прав человека; принята 10 декабря 1948 г. Генеральной Ассамблеей ООН).

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Департамент здравоохранения <адрес> является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции <адрес>, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п.1 Положения о Департаменте здравоохранения <адрес>, утвержденного Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения <адрес>» (далее – Положение).

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения <адрес> организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения <адрес>, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

В судебном заседании установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированный по адресу: <адрес>, пгт. Кромы, <адрес>, наблюдается в БУЗ ОО «Кромская ЦРБ» с диагнозом: «Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями», относится к числу лиц, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение.

Решением Советского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ удовлетворен иск прокурора района в интересах ФИО2, на Департамент здравоохранения возложена обязанность обеспечить ФИО2 лекарственными препаратами: «Клопидогрел», «Периндоприл», «Бисопролол», «Метформин», «Аторвастатин» на весь период лечения вплоть до отмены лечащим врачом.

В судебном заседании также установлено и следует из материалов дела, что указанные лекарственные препараты ему своевременно не выдаются по рецептам.

Так, рецепты от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «Периндоприл», от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «Клопидогрел», от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «Бисопролол»; от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «Аторвастатин» - не были обслужены, признаны недействительными (л.д. 24-25).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 самостоятельно приобретены лекарственные препараты «Аторвастатин» на сумму 410 руб., «Периндоприл» на сумму 342,50 руб., «Бисопролол» на сумму 101,40 руб., а всего на сумму 853,90 руб., что подтверждается кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 10).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 также самостоятельно приобретен лекарственный препарат «Клопидогрел» на сумму 1 367,00 руб., что подтверждается кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 10).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 самостоятельно приобретены лекарственные препараты «Клопидогрел» на сумму 693,10 руб., «Авторвастатин» на сумму 440,80 руб., «Бисопролол» на сумму 85,60 руб., а всего на сумму – 1219,50 руб., что подтверждается кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 10).

Всего ФИО2 в связи с несвоевременным обеспечением по рецептам приобретены лекарственные препараты на сумму 3 440 рублей 40 копеек.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

С учетом изложенного, а также принимая во внимание, что ФИО2, имеющий право на бесплатное лекарственное обеспечение, не был своевременно обеспечен необходимыми ему лекарственными препаратами на безвозмездной основе, им были затрачены денежные средства на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, суд считает подлежащими удовлетворению требования прокурора о взыскании с ответчика в пользу истца расходов на приобретение лекарственных препаратов «Клопидогрел», «Периндоприл», «Бисопролол», «Аторвастатин» в сумме 3 440 рублей 40 копеек.

Пунктом 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно ч. 1 ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ч. 2 ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (ст. ст. 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Согласно правовой позиции Верховного Суда Российской Федерации, содержащейся в п. 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (пункт 2).

В п. 25 того же постановления разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из ст. ст. 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении. Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, а также то, что ФИО2 относится к особой категории граждан, подлежащих государственной защите, очевидно, испытывает переживания за свои жизнь и здоровье, учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, суд приходит к выводу о наличии бесспорных оснований для взыскания компенсации морального вреда с Департамента здравоохранения <адрес> за счет казны субъекта в пользу ФИО2

При определении размера подлежащей взысканию в пользу истца компенсации морального вреда, суд учитывает характер нравственных и физических страданий, причиненных ФИО2, наличие у него заболевания, период нарушения прав истца и при этом нуждаемость в непрерывном медикаментозном лечении.

Кроме того, суд учитывает степень вины ответчика, осуществляющего государственные функции, направленные на защиту социальных прав граждан, и дополнительные нравственные страдания истца, связанные с ощущением социальной незащищенности.

При этом, суд находит разумным и справедливым взыскание с ответчика в пользу истца ФИО2 компенсацию морального вреда в размере ФИО14 рублей, которая будет обеспечивать баланс прав и законных интересов сторон. Данная денежная компенсация будет способствовать восстановлению баланса между последствиями нарушения прав истца и степенью ответственности, применяемой к ответчику.

Вместе с тем, суд учитывает, что отсутствие или недостаточность бюджетного финансирования не может умалять право истца на бесплатное обеспечение медицинскими препаратами, назначенными ему врачебной комиссией по жизненным показаниям, а выполнение возложенных законом на орган государственной власти обязанностей не ставится в зависимость от наличия или отсутствия средств, необходимых для их исполнения.

на основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковое заявление прокурора <адрес> в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения <адрес> о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата и компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> (ИНН <***>, ОГН <***>) за счет средств казны <адрес> в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт серия 94 00 №, расходы на приобретение лекарственных препаратов ФИО15три тысячи четыреста сорок) рублей 40 копеек.

Взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт серия 94 00 №, в качестве компенсации морального вреда денежные средства в сумме 10 000 (десять тысяч) рублей.

В остальной части исковое заявление прокурора <адрес> оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда через Кромской районный суд <адрес> в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий О.В. Балабанова

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ