Решение по делу № 2-471/2023 от 05.09.2023 - о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования.

УИД 61RS0013-01-2023-001081-89 № 2-471/2023

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

05 сентября 2023 года ст. Милютинская

Морозовский районный суд Ростовской области в составе: председательствующего судьи Целованьевой Н.А., при секретаре судебного заседания Гладченко В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы гражданского дела по исковому заявлению Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования,

УСТАНОВИЛ:

Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области обратились в суд с требованием о признании недействительным с момента выдачи справки об установлении инвалидности МСЭ № от 16.06.2015 и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом МСЭ-2014 № от 16.06.2015, выданные бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1, впервые установлена инвалидность второй группы с 16.06.2015, бессрочно.

В обоснование иска ссылаются на незаконность получения инвалидности ответчиком ФИО1

В судебное заседание представитель истца Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области не явился, при надлежащем извещении. Исковое заявление содержит ходатайство представителя о проведении судебного разбирательства без их участия.

Ответчик ФИО1 о дате рассмотрения гражданского дела был извещен надлежащим образом, путем получения почтового извещения. В судебное заседание не явился. Согласно его письменным возражениям на иск (л.д. 75), указал, что считает исковые требования не обоснованными Он проходил лечение длительное время, ему сделали три операции с тяжелыми последствиями. Направить в суд копии медицинских выписок не представилось возможным, по причине отказа медицинского учреждении я в выдаче копий. О каких-либо нарушениях при выдаче справки МСЭ ему не известно. Просит рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России в судебное заседание при надлежащем извещении не явился. Направили письменные возражения на иск, согласно которым, сведениями о возможном направлении ответчика на проведение медико-социальной экспертизы в 2015 г. учреждение не располагает. Экспертное решение об установлении инвалидности Ответчику ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России в 2015 г. не выносилось. Истцом не приведено обоснование того, каким образом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, как ответчиком, нарушаются права истца, а также не предоставлены соответствующие письменные доказательства. По данным основаниям просят в иске отказать (л.д. 41).

Дело рассмотрено в отсутствие представителя истца, ответчиков, в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Изучив материалы дела, обозрев медицинские карты ФИО1, медико-экспертные документы, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Согласно ст. 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (ст. 32 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95 утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила), действовавшие на период получения ответчиком справки об установлении инвалидности 16.06.2015 г.

Исходя из Правил в редакции, действующей в 2015 г., медико-социальная экспертиза (далее-МСЭ) проводилась бюро медико-социальной экспертизы по заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя) с приложением медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья (пункт 24 Правил); заявление подавалось, по общему правилу, в связи с направлением гражданина на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид" (п. 7).

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро. Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному или уполномоченному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы гражданина утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро. Федерального бюро). Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме (п. 25, 26, 28, 29, 31).

Приказом Минтруда России от 11 октября 2012 года N 310н утвержден Порядок организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы. В пункте 4 Порядка предусмотрено, что в состав бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) входят не менее 3 специалистов. Состав специалистов формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов, специалистов по реабилитации. Обязательным условием формирования состава бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) является наличие не менее 1 врача по медико-социальной экспертизе.

При необходимости в состав специалистов бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) вводится специалист по социальной работе.

При этом в соответствии с действующим законодательством установление группы инвалидности поставлено в зависимость от состояния здоровья гражданина и лицо, требующее установления какой-либо группы инвалидности, должно доказать, что степень нарушения функций организма в силу имеющегося заболевания является значительной и дает основания для установления группы инвалидности.

В судебном заседании, исходя из представленных материалов, установлено, что ФИО1 с 16.06.2015 впервые установлена инвалидность второй группы вследствие общего заболевания (справка об установлении инвалидности и Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2014 № от 16.06.2015 г., выданные бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области»).

ФИО1 решением УПФР в г. Гуково от 19.06.2015 назначена страховая пенсия по инвалидности и ежемесячная денежная выплата с 16.06.2015.

В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом ПФР был направлен соответствующий запрос в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России. На указанный запрос получен ответ из ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России № от 03.09.2020, согласно которому, подтвердить законность и обоснованность выдачи справок об установлении инвалидности в отношении ФИО1, не представляется возможным.

В соответствии с п. 2 ст. 9 Федерального Закона № 400 «О страховых пенсиях», а также в соответствии с п.3 ч.1 ст. 25 Закона № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», п. 29 Правил обращения за федеральной социальной доплатой к пенсии, ее установления и выплаты, утвержденных Приказом Минтруда России 07.04.2017 N 339н, выплата пенсии ФИО1 прекращена с 01.12.2020, в связи с предоставлением письма ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России.

За обжалованием решения о прекращении выплаты пенсии, ФИО1 не обращался.

Оспаривая поданный гражданский иск, ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России просило суд назначить судебную медико-социальную экспертизу по определению степени нетрудоспособности ФИО1

Данное ходатайство определением суда от 27.07.2023 было удовлетворено, проведение экспертизы поручено экспертам ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

Заключением очной медико-социальной экспертизы от 10.08.2023 экспертного состава № 3 ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ставропольскому краю» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, на которую явился ответчик ФИО1, установлено следующее:

1. По состоянию на июнь 2015 г. у ФИО1 не имелось стойких нарушений функций организма, не имелось ограничений основных категорий жизнедеятельности, которые могли явиться основанием для установления ему группы инвалидности.

2. По состоянию на июнь 2015 г. у ФИО1 не имелось необходимости в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

3. На настоящее время, в результате очного освидетельствования у ФИО1 выявлены стойкие, незначительные (1 степени) нарушения функций организма, не приводящие к ограничению ни в одной из категорий жизнедеятельности и не дающие оснований установления группы инвалидности согласно «Правилам признания лица инвалидом», утверждённым постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 г. № 588.

При вынесении решения суд принимает в качестве доказательства по делу заключение проведенной по делу судебной очной медико-социальной экспертизы, поскольку оно представляет собой полный и последовательный ответ на поставленные перед экспертами вопросы в пределах их компетенции и соответствующем требованиям составе экспертов, неясностей и противоречий не содержит, заключение в достаточной степени мотивировано, подготовлено по результатам анализа материалов дела, медицинских, медико-экспертных документов, соответствующих исследований, проведенных профессиональными экспертами, которым были разъяснены их права и обязанности, предусмотренные ст. 85 ГПК РФ, и которые были в установленном порядке предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, в экспертном заключении и приложенных к нему документах не содержится указаний на необходимость проведения подэкспертному каких-либо дополнительных обследований и на отсутствие возможности их проведения, выводы экспертов неясностей и разночтений не содержат.

Из процитированных выше положений законодательства следует, что само по себе заболевание либо дефект не являются безусловным основанием для признания лица инвалидом, если оно не приводит к ограничениям жизнедеятельности и необходимости осуществления мер социальной защиты, включая реабилитацию.

Между тем, само по себе наличие у ФИО1 ряда заболеваний не имеет правового значения для разрешения настоящего спора, поскольку при рассмотрении дела судом разрешается вопрос о законности (соблюдения процедуры) получения ФИО1 документов об инвалидности по состоянию на 16.06.2015.

Разрешая заявленные исковые требования, руководствуясь положениями Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», суд исходит из того, что ответчиками не представлено каких-либо относимых и допустимых доказательств прохождения ФИО1 в установленном порядке в 2015 году медико-социальной экспертизы в Бюро № 30 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по РО», что свидетельствует о нарушении правил проведения медицинского освидетельствования и о незаконном получении ответчиком справки МСЭ, без проведения освидетельствования, что является основанием для признания справки МСЭ и выписки из акта медицинского освидетельствования на имя ФИО1 недействительными.

При таких обстоятельствах, с учетом вышеизложенного, суд полагает исковые требования подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Госпошлина, от уплаты которой освобожден истец, подлежит взысканию в бюджет с ответчика по делу.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования, удовлетворить.

Признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности МСЭ-2014 № от 16.06.2015 и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2014 № от 16.06.2015, выданные бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1, впервые установлена инвалидность второй группы с 16.06.2015, бессрочно.

Взыскать с ФИО1, <дата> г.р., СНИЛС № (паспорт серия № выдан <дата> <адрес>) в доход бюджета государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Морозовский районный суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение суда изготовлено 12 сентября 2023 года.

Судья: