Решение по делу № 2-4615/2023 от 13.12.2023

Дело № 2-4615/2023

УИД 60RS0001-01-2023-007224-72

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 декабря 2023 г. город Псков

Псковский городской суд Псковской области в составе:

Председательствующего судьи Дорошенко Ю.В.,

при секретаре Белавиной Т.А.,

с участием истцов ФИО1, ФИО2, ФИО3,

представителя истцов ФИО4,

представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Отделения Фонда Пенсионного и социального страхования РФ по Псковской области – ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1, ФИО2, ФИО3 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр» о возложении обязанности устранить нарушения прав работников,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1, ФИО2, ФИО3 обратились в суд с иском, уточненном в порядке статьи 39 ГПК РФ, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр» о возложении обязанности устранить нарушения прав работников.

В обоснование заявленных требований указали, что истцы работают в должности акушерок женской консультации ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр». 9 марта 2023 года ответчиком в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Псковской области был предоставлен реестр сведений для назначения специальной социальной выплаты в размере 6500,00 рублей с 01.01.2023 по п.п. «е» и «ж» п.2, п.3 постановления Правительства РФ №2568 от 31 декабря 2022 года акушеркам женской консультации ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр», в который были включены, в том числе, ФИО1, ФИО2 и ФИО3 Однако, 10 марта 2023 года, данный реестр был отозван ответчиком, а именно, из данного реестра были исключены истцы. Полагают, что действия работодателя ГБУЗ ПО «Псковский клинический перинатальный центр» по не установлению им, как медицинским работникам, максимальной месячной специальной социальной выплаты являются незаконными. В связи с чем, истцы просят суд обязать устранить нарушение их прав путём установления им - акушеркам женской консультации ГБУЗ ПО «Псковский клинический перинатальный центр» специальной социальной выплаты в размере 6500,00 рублей ежемесячно с 01 января 2023 года по п.п. «е» и «ж» п.2, п.3 п.п. «е» постановления Правительства РФ № 2568 от 31 декабря 2022 года; обязать ГБУЗ ПО «Псковский клинический перинатальный центр» направить в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Псковской области уточнённые сведения по специальной социальной выплате с установлением ее в размере 6500,00 рублей.

Истцы ФИО1, ФИО2, ФИО3 и их представитель ФИО4, уточненные исковые требования поддержали, в обоснование привели доводы, в них изложенные.

Представитель ответчика ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр» ФИО6 в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени судебного заседания уведомлен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

В представленных возражениях с иском не согласился, указав, что в настоящее время в ГБУЗ ПО «Псковский клинический перинатальный центр» отсутствует прикрепленное население, в том числе к структуре "женской консультации", а в соответствии с действующим законодательством, право на специальные социальные выплаты в данной медицинской организации имеют только врачи и, работающий с ними, средний медицинский персонал, непосредственно осуществляющий диспансерное наблюдение, а также врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям, указанных медицинских работников. Данным категориям работников выплаты назначены и выплачиваются в полном объёме, однако истцы в данную категорию медицинских работников не входят, поэтому основания для осуществления специальной социальной выплаты истцам отсутствуют и их требования удовлетворению не подлежат.

В соответствии со статьей 167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившегося ответчика.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Отделения Фонда Пенсионного и социального страхования РФ по Псковской области - ФИО5 оставила разрешение иска на усмотрение суда.

Выслушав явившихся лиц, допросив свидетеля ФИО16 исследовав материалы дела, суд считает иск подлежащим удовлетворению.

Право на вознаграждение за труд, без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда гарантировано Конституцией РФ (ч. 3 ст. 37 Конституции РФ).

В соответствии с абзацем 5 части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз. 7 ч. 2 ст. 22 ТК РФ).

Понятие заработной платы сформулировано в ч. 1 ст. 129 ТК РФ, согласно которой она определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Из материалов дела следует, что истцы, ФИО1, ФИО2, ФИО3 состоят с ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр» в трудовых отношениях в должности акушерок в женской консультации:

- ФИО1 на основании трудового договора от 05.06.2023 № 109 и приложения №1,2 к трудовому договору (л.д.16-21);

- ФИО3 на основании трудового договора от 07.11.2022 № 190 и приложения №1,2 к трудовому договору (л.д.30-35);

- ФИО2 на основании трудового договора от 03.09.2010 №237 и приложения №1,2 к трудовому договору (л.д.36-41).

Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

В п. 2. постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568 с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В п. 3 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568 установлены следующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением медицинских работников, указанных в подпунктах "б" - "г" пункта 2 настоящего постановления, - 18500 рублей;

б) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, указанные в подпункте "б" пункта 2 настоящего постановления, за исключением медицинских работников, указанных в подпункте "в" пункта 2 настоящего постановления, - 14500 рублей;

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, указанные в подпункте "в" пункта 2 настоящего постановления, - 11500 рублей;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи, указанные в подпункте "г" пункта 2 настоящего постановления, - 11500 рублей;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпунктах "е" и "ж" пункта 2 настоящего постановления, - 8000 рублей;

е) специалисты со средним медицинским образованием, указанные в подпункте "е" пункта 2 настоящего постановления, - 6500 рублей;

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи, указанные в подпункте "ж" пункта 2 настоящего постановления, - 7000 рублей;

з) медицинские работники, указанные в подпунктах "з" - "л" пункта 2 настоящего постановления, - 4500 рублей.

Порядок осуществления специальной социальной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также сведений по каждому работнику (п. 6 Правил).

Постановлением Правительства РФ от 15.08.2023 N 1336 "О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568":

1. В пункте 2:

а) подпункт "а" после слова "врачи" дополнен словами "и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием";б) подпункт "б" после слов "проведение исследований," дополнен словами "и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием,".

2. В пункте 3:

а) подпункты "а" и "б" изложены в следующей редакции:

"а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением медицинских работников, указанных в подпунктах "б" - "г" пункта 2 настоящего постановления, - 18500 рублей;

б) подпункт "г" после слова "помощи" дополнить словами ", указанные в подпункте "г" пункта 2 настоящего постановления,";

в) подпункт "е" изложить в следующей редакции:

"е) специалисты со средним медицинским образованием, указанные в подпункте "е" пункта 2 настоящего постановления, - 6500 рублей;";

г) подпункт "ж" после слова "помощи" дополнить словами ", указанные в подпункте "ж" пункта 2 настоящего постановления,".

3. Подпункт "а" пункта 14 дополнен словами ", а также для медицинских работников отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым".

В соответствии с п. п. "а" п. 4 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568 специальную социальную выплату осуществляет Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 №99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования".

П.3 Разъяснений, должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определённым в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1183н.

Сторонами не оспаривается, что в соответствии с вышеприведенными документами на основании п.4 Правил медицинская организация - ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр» направляется в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

Судом установлено, что 09.03.2023 года ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр» в отношении акушерок женской консультации, в том числе, ФИО1, ФИО2 и ФИО3 в ОСФР по Псковской области был представлен реестр сведений для назначения специальной социальной выплаты за февраль 2023 года, в соответствии с подпунктом "е" пункта 3 постановления Правительства Российской Федерации N 2568 от 31 декабря 2022 года.

На основании данных сведений ОСФР по Псковской области был подготовлен проект приказа о назначении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций.

Письмом №240 от 10.03.2023 за подписью главного врача ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр» ФИО7, отозван вышеуказанный реестр сведений, в связи с чем, проект приказа ОСФР по Псковской области был аннулирован (л.д.9-10).

Должности акушерок женской консультации (на момент возникновения спорных правоотношений) определены в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н.

В соответствии с п.1.4 Номенклатуры, акушер относится к должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием.

Структура ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр» не установлена в Уставе учреждения и соответствует Приказу Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология".

Согласно Приказу Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", женская консультация создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).

Согласно ч. 2 ст. 32 и ч.ч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В ч. 1 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В ч. 1 и ч. 2 ст. 34 Федерального закона N 323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Согласно п.2 Правил организации деятельности женской консультации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.10.2020 №1130н, женская консультация создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях.

Женские консультации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь, делятся на три группы (уровня):

первая группа (уровень) - женские консультации (кабинеты поликлинических отделений) при центральных районных больницах и районных больницах, акушерских стационарах первой группы (уровня), оказывающие первичную медико-санитарную помощь женщинам в период беременности, послеродовом периоде, при гинекологических заболеваниях с численностью обслуживаемого населения от 20 000 до 50 000 человек;

вторая группа (уровень) - женские консультации самостоятельные или в составе родильных домов второй группы (уровня), городских больниц и поликлиник с численностью обслуживаемого населения от 50 000 до 70 000 человек, а также межрайонных перинатальных центров с численностью обслуживаемого населения от 70 000 до 100 000 человек;

третья группа (уровень) - консультативно-диагностические отделения перинатальных центров, республиканских, краевых, областных, окружных родильных домов, центров охраны материнства и детства, самостоятельные центры охраны здоровья семьи и репродукции, центры охраны репродуктивного здоровья подростков.

Свидетель ФИО8, являющаяся заведующей женской консультации ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр», в судебном заседании пояснила, что женская консультация является структурным подразделением ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр», создана для оказания первичной медико-санитарной помощи населению по территориальному принципу на основании положений Федерального закона N 323-ФЗ, Правил организации деятельности женской консультации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.10.2020 №1130н, а также приказа заведующего городским отделом здравоохранения №126 от 06.09.1977 о произведении разделения штатов женских консультаций согласно участков обслуживания населения, которым до настоящего времени руководствуется в своей деятельности женская консультация.

В материалы дела представлена должностная инструкция акушерки женской консультации, назначаемой на должность и освобождаемой от нее приказом главного врача ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр» в соответствии с действующим законодательством. Инструкция утверждена главным врачем ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр» ФИО9 01.06.2015.

Согласно представленной должностной инструкции, в должностные обязанности акушерки входит: оказание лечебной помощи беременным и гинекологическим больным; выполнение назначений врача в женской консультаций и на дому; подготовка амбулаторного приема, проводимого врачем, подготовка женщин к предстоящему осмотру, помощь врачу при проведении лечебных манипуляций и оперативных манипуляций в амбулаторных условиях; осуществление патронажа на дому беременных и родильниц; проведение профилактического осмотра женщин с целью выявления гинекологических заболеваний совместно с врачом; ведение медицинской документации.

Согласно представленной должностной инструкции врача акушера-гинеколога женской консультации, утвержденной главным врачем ГУЗ «Псковский перинатальный центр» в 2011 году, врач акушер-гинеколог принимается на работу и увольняется главным врачом Перинатального центра. В соответствии с должностной инструкцией врач акушер-гинеколог осуществляет: проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений беременности, послеродового периода, гинекологических заболеваний на основе современных достижений науки и практики; раннее выявление беременных женщин (до 12 недель беременности), диспансерное наблюдение; выявление беременных женщин, нуждающихся в госпитализации в отделения патологии беременности родильных домов и другие лечебно-профилактические учреждения по профилю заболевания (экстрагинетальные. эндокринные, иммуноконфликты и др.); проведение занятий по психопрофилактической и физической подготовки беременных к родам и привлечение их для обучения в «Школе матерей»; организацию и проведение профилактических гинекологических осмотров женщин с использованием современных методов обследования (кольлоскопия, цитология и др.) с целью раннего выявления и лечения гинекологических заболеваний; выявление гинекологических больных, нуждающихся в стационарном лечении и подготовку их для госпитализации; диспансеризацию гинекологических больных (своевременное взятие на учет, подлежащих диспансеризации контигентов, проведение лечебных и оздоровительных мероприятий).

Таким образом, учитывая вышеизложенные нормы права, анализируя характер закрепленных в должностных инструкциях обязанностей врача-гинеколога и акушерки, принимая во внимание показания свидетеля, суд приходит к выводу о том, что истцы ФИО1, ФИО2 и ФИО3, являясь акушерками, относятся к среднему медицинскому персоналу, ведут прием с врачем и выполняют указания по его поручению, оказывая первичную медико-санитарную помощь по территориальному принципу, в связи с чем, вопреки доводам ответчика, входят в число получателей специальной социальной выплаты в рамках постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568, предполагающего максимальный месячный размер специальной социальной выплаты в размере 6 500 рублей.

С учётом изложенного, руководствуясь статьями 194, 197–199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1, ФИО2, ФИО3 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр» о возложении обязанности устранить нарушения прав работников удовлетворить.

Обязать устранить нарушения их прав путём установления ФИО2, ФИО1, ФИО3 - акушеркам женской консультации ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр» специальной социальной выплаты в размере 6500,00 рублей ежемесячно с 01 января 2023 года по п.п. «е» и «ж» п.2, п.3 п.п. «е» постановления Правительства РФ № 2568 от 31 декабря 2022 года.

Обязать ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр направить в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Псковской области уточнённые сведения по специальной социальной выплате с установлением ее в размере 6500,00 рублей - ФИО2, ФИО1, ФИО3 - акушеркам женской консультации ГБУЗ Псковской области «Псковский клинический перинатальный центр».

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме в Псковский областной суд через Псковский городской суд.

Судья Ю.В. Дорошенко

Мотивированное решение изготовлено 12 января 2024 г.