Дело № 2-415 / 2023 год

УИД 73RS0006-01-2023-000510-30

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 августа 2023 года г. Барыш Ульяновской области

Барышский городской суд Ульяновской области

в составе председательствующего судьи Челбаевой Е.С.,

при секретаре Карпенко Ю.Ш.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области и Государственному учреждению здравоохранения «Барышская районная больница» о взыскании единовременной страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ

ФИО1 обратилась в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области (далее ОФПСС) и Государственному учреждению здравоохранения «Барышская районная больница» (далее ГУЗ «Барышская РБ») о взыскании единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента РФ № 313 от 06 мая 2020 года. В обоснование заявленного требования указала, что работает в ГУЗ «Барышская РБ» в должности фельдшера отделения скорой медицинской помощи. В период с 19 января 2022 года по 01 февраля 2022 года при исполнении своих функциональных обязанностей (во время дежурств – при выездах к больным) она имела контакт с пациентами с клиническими проявлениями новой коронавирусной инфекции COVID-19, в результате чего заразилась. У неё было диагностировано заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией COVID-19, что подтверждается результатами расследования профессионального заболевания. Вследствие этого в период с 04 февраля по 14 февраля 2022 года она была нетрудоспособна. Работодатель своевременно, в период действия Указа Президента РФ № 313 от 06 мая 2020 года, не подготовил и не передал в ОФПСС необходимые документы для производства выплаты. В настоящее время необходимые документы в ОФПСС направлены, но выплата ей не произведена.

В судебном заседании истица ФИО1 иск поддержала и привела доводы, аналогичные изложенным в заявлении. При этом дополнила, что документы для производства страховой выплаты по случаю профессионального заболевания в настоящее время составлены в соответствии с действующим законодательством и переданы работодателем в ОФПСС. Усматривает вину ГУЗ «Барышская РБ» в том, что страховое возмещение не выплачено ей до настоящего времени, поскольку по вине администрации ГУЗ «Барышская РБ» документы длительное время не передавались в ОФПСС. Полагает, что страховая выплата по закону должна быть произведена Отделением ФПСС, но в случае отказа в иске к указанному ответчику, сумму страхового возмещения просит взыскать с ГУЗ «Барышская РБ».

Представитель ГУЗ «Барышская РБ», ФИО2, возражая против иска о взыскании с ГУЗ «Барышская РБ» единовременной страховой выплаты, признал, что ФИО1 в феврале 2022 года получила профессиональное заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в связи с чем была нетрудоспособна в период с 04 февраля по 14 февраля 2022 года. Данный факт подтвержден результатами расследования профессионального заболевания, соответствующие документы работодателем подготовлены и переданы в Отделение ФПСС для производства выплаты. Обязанность по производству страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием, вызванным новой коронавирусной инфекцией COVID-19, предусмотренных Указом Президента РФ № 313 от 06 мая 2020 года законодателем возложена на Фонд социального страхования РФ, правопреемником которого является Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Ответчик, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области, о дне слушания дела извещен надлежащим образом, явку представителя в судебное заседание не обеспечил. Представил отзыв и дополнение к нему, из которых следует, что Указ Президента Российской Федерации № 313 от 06 мая 2020 года и принятые на его основании Временные положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинских работников, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, утратили силу. В настоящее время, начиная с 01 марта 2023 года, расследование случая заражения медицинского работника новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), наступившего (возникшего) до 14 июля 2022 года, как профессионального заболевания, возможно в соответствии с постановлением Правительства РФ № 1206 от 05 июля 2022 года «О порядке расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников». В то же время все виды обеспечения по страхованию предусмотрены ст. 8 Федерального закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Данный перечень является закрытым, при этом единовременная страховая выплата, предусмотренная п.п. «б» пункта 2 Указа №313 в нем не поименована. Просит в удовлетворении иска отказать и дело рассмотреть без участия его представителя.

Выслушав доводы сторон, изучив представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливаются гарантии социальной защиты (ч. 2 ст. 7); каждому гарантируется социальное обеспечение в предусмотренных законом случаях (ч. 1 ст. 39).

Указом Президента РФ от 06 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты (п. 1).

Установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются: а) смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей; б) причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации; в) установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей (п. 2).

Единовременная страховая выплата производится, в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68811 руб. (подп. «б» п. 4).

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (п. 6).

С 15 июля 2022 года Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 утратил силу в связи с изданием Указа Президента РФ от 15 июля 2022 № 464. Вместе с тем, пунктом 2 Указа Президента РФ № 464 установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. № 60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 постановлением Правительства Российской Федерации утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, которое в настоящее время утратило силу.

С 30 августа 2022 года расследование случая заражения медицинского работника новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), наступившего (возникшего) до 14 июля 2022 года включительно, как профессионального заболевания возможно было в соответствии с трудовым законодательством в рамках постановления Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний», утратившего силу с 01 марта 2023 года в связи с изданием постановления Правительства РФ № 1206 от 05 июля 2022 года «О порядке расследования и учета случаев заболеваний работников». С 01 марта 2023 года расследование случая заражения медицинского работника новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), наступившего (возникшего) до 14 июля 2022 года включительно, как профессионального заболевания проводится в соответствии с постановлением № 1206.

Судом установлено и следует из материалов дела, что истица работает в ГУЗ «Барышская РБ» в должности фельдшера отделения скорой медицинской помощи с 21 марта 1994 года по настоящее время (л.д. 10-14).

В период с 04 по 14 февраля 2022 года ФИО1 была временно нетрудоспособна, что подтверждается копией листка нетрудоспособности.

Согласно Санитарно-гигиенической характеристике условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания № 51 от 14 декабря 2022 года, составленной Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области (л.д. 16-21) диагноз по экстренному извещению ГУЗ «Барышская РБ» - ОРВИ. COVID-19. Исследование на COVID-19 методом ПЦР (протокол № 825199 от 04 февраля 2022 года) РНК коронавируса обнаружена. В период, предшествующий заболеванию, оказывала неотложную медицинскую помощь больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

В соответствии с медицинским заключением №26 от 28 февраля 2023 года о наличии у ФИО1 профессионального заболевания (л.д.26), извещением об установлении заключительного диагноза острого профессионального заболевания № 26 от 28 февраля 2023 г. (л.д. 22) ФИО1 установлен диагноз: Т75.8 Инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов. U 07.1 Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19 от 03 февраля 2022 г., вирус идентифицирован. J 04.2 Острый ларинготрахеит от 03 февраля 2022 г. Вредные производственные факторы и причины, вызвавшие профзаболевание: новая коронавирусная инфекция (COVID-19), с которой работник находился в контакте во время работы. Заключение врачебной комиссии ГУЗ «УОКМЦ ОПЛПРВ и ПП им. Максимчука В.М.»: основное заболевание профессиональное; наличие причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью.

Согласно Акту о случае профессионального заболевания от 30 марта 2023 года заболевание ФИО1, проявившееся перечисленными выше диагнозами, является профессиональным и возникло в результате воздействия вредного производственного фактора в виде инфицирования при оказании медицинской помощи больным с вирусными инфекциями дыхательных путей, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Непосредственной причиной заболевания послужил возбудитель новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Перечисленные выше документы, составленные в соответствии с действующим в настоящее время постановлением Правительства РФ № 1206 от 05 июля 2022 года «О порядке расследования и учета случаев заболеваний работников», были направлены работодателем истца, ГУЗ «Барышская РБ», в адрес Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области 21 июня 2023 года сопроводительным письмом № 1141.

Однако до настоящего времени единовременная страховая выплата истице не произведена. При этом факт наличия у ФИО1 профессионального заболевания, вызванного заражением новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), наступившего до 14 июля 2022 года, полученного в результате её профессиональной деятельности, Отделением ФПСС не оспорен.

Изложенные обстоятельства дают суду основание для удовлетворения иска, предъявленного ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Ульяновской области. По этим же основаниям иск, предъявленный к ГУЗ «Барышская РБ» подлежит оставлению без удовлетворения. Нарушение права истца ввиду невыплаты ей спорной единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом от 06 мая 2020 г. № 313, находится в прямой причинной связи не с нарушением ГУЗ «Барышская РБ» в виде несвоевременного расследования страхового случая, а с неправомерным бездействием ОФПСС в части неосуществления указанной выплаты по документам, представленным в его адрес работодателем истца в июне 2023 года.

Суд находит несостоятельными доводы ОФПСС в части того, что выплата ФИО1 не положена ввиду того, что такая выплата не предусмотрена ст. 8 Федерального закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998 года, поскольку право на выплату предусмотрено иным нормативным актом, а именно Указом Президента РФ от 06 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (№) единовременную страховую выплату в размере 68811 руб.

В иске к Государственному учреждению здравоохранения «Барышская районная больница» ФИО1 отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Барышский городской суд в течение одного месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья Е.С. Челбаева

Мотивированное решение изготовлено 30 августа 2023 года