Дело №2-5711/2025
УИД: 16RS0042-03-2025-004027-83
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
22 мая 2025 года г. Набережные Челны РТ
Набережночелнинский городской суд Республики Татарстан в лице председательствующего - судьи Вафиной Г.В.,
при секретаре – Бычковой Я.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» о признании незаконными приказов о дисциплинарном взыскании,
установил:
ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» о признании незаконными приказов о дисциплинарном взыскании. В обоснование иска указано следующее.
ФИО1 работает в ГАУЗ «ССМП» в должности фельдшера по основному трудовому договору ... с ... по настоящее время на основании приказа .../л от .... При устройстве на работу обязательным условием было работа по совместительству, о чем был заключен еще один трудовой договор ..., издан приказ .../с от ....
... истец расторгла трудовые отношения с ответчиком по трудовому договору ... по семейным обстоятельствам, так как не имела возможности работать более 38,5 часов в неделю (Приказ .../с от ...).
С этого времени, указывает истица, у ответчика появились необоснованные претензии, шантаж и угрозы, оскорбления и создание невыносимых условий труда. Неоднократно поступали звонки от ответственных лиц с предложениями уволиться по собственному желанию и обещаниями «устроить мне трудности». Это связано с тем, что ответчику невыгодно, чтобы истец работала только по основному договору без переработок из-за дефицита кадров.
... истцу объявлен выговор на основании приказа ... от ... по причине нарушения этики и деонтологии на вызове ... от ... с поводом «высокое давление». ФИО1 написано объяснение, где она разъяснила, что пациенту было сделано замечание, что причиной его плохого самочувствия может быть моргающий свет. Пациент посчитал это оскорблением, хотя ни одного грубого или некорректного слова сказано не было. Помощь пациенту была оказана согласно стандартам оказания медицинской помощи в полном объёме. Состояние пациента улучшилось. Объяснение ответчиком было оставлено без внимания. Считает, что тяжесть наказания в виде выговора не соответствует тяжести проступка.
... ФИО1 объявлен выговор (Приказ ...) по причине неправильного заполнения карты вызова, а именно не указана дозировка лекарственного препарата. Истцом написано объяснение, что это была опечатка, а помощь пациенту была оказана правильно. Объяснение ответчиком было также оставлено без внимания.
До момента расторжения трудового договора по совместительству ... все карты вызова, где были допущены подобные опечатки, без проблем отдавали на исправление и доработку, как и всем сотрудникам.
В связи с вышеизложенным считает, что тяжесть наказания в виде выговора не соответствует тяжести проступка.
Просит признать приказы о наложении дисциплинарного взыскания от ... за №... и4 в виде выговора незаконными и отменить.
В судебном заседании ФИО1 требования иска поддержала в полном объеме, просила удовлетворить.
Представитель ответчика ГАУЗ «ССМП» по доверенности ФИО3 в судебном заседании требования иска не признал, в удовлетворении просил отказать по основаниям указанным в отзыве.
Выслушав пояснения лиц участвующих по делу, допросив свидетелей, исследовав материалы дела, заслушав прения, суд приходит к следующему.
Частью 2 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации установлено, что работник обязан, в частности, добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, соблюдать трудовую дисциплину, выполнять установленные нормы труда.
В соответствии с частью 1 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации работодатель имеет право требовать от работников исполнения ими трудовых обязанностей и бережного отношения к имуществу работодателя (в том числе к имуществу третьих лиц, находящемуся у работодателя, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества) и других работников, соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, требований охраны труда.
Согласно положениям статьи 192 Трудового кодекса Российской Федерации за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания: замечание, выговор, увольнение по соответствующим основаниям.
Дисциплинарным проступком является виновное, противоправное неисполнение или ненадлежащее исполнение работником возложенных на него трудовых обязанностей, нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов работодателя, технических правил и т.п.
В пункте 35 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ... N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации" разъяснено, что при рассмотрении дела об оспаривании дисциплинарного взыскания следует учитывать, что неисполнением работником без уважительных причин трудовых обязанностей является неисполнение или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него трудовых обязанностей (нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов работодателя, технических правил и т.п.).
Порядок привлечения к дисциплинарной ответственности установлен статьей 193 Трудового кодекса Российской Федерации, в соответствии с положениями которой до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней указанное объяснение работником не предоставлено, то составляется соответствующий акт. Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников. Дисциплинарное взыскание не может быть применено позднее шести месяцев со дня совершения проступка. За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание. Приказ (распоряжение)работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе. Если работник отказывается ознакомиться с указанным приказом (распоряжением) под роспись, то составляется соответствующий акт.
На основании пункта 53 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ... N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации" работодателю необходимо представить доказательства, свидетельствующие не только о том, что работник совершил дисциплинарный проступок, но и о том, что при наложении взыскания учитывались тяжесть этого проступка, обстоятельства, при которых он был совершен, предшествующее поведение работника, его отношение к труду.
ФИО1 (добрачная фамилия ФИО2) работает в ГАУЗ «ССМП» в должности фельдшера с ... по трудовому договору ... от ..., приказ .../л на полную ставку; и по трудовому договору ... от ..., приказ .../с по внутреннему совместительству на 0,5 ставки.
... трудовой договор ... (Приказ .../с) от ... (по совместительству) был расторгнут на основании приказа ... от ... по инициативе работника по пункту 3 части 1 статьи 77 Трудового кодекса Российской Федерации.
Приказом .../в от ... ФИО1 объявлен выговор за нарушение должностной инструкции.
На основании пункта 3 приказа учреждения .../к от ... «О порядке ведомственного контроля качества медицинской помощи оказываемой на догоспитальном этапе на станции скорой медицинской помощи» и приказа .../к от ... старший врач станции скорой медицинской помощи ФИО4 назначена председателем ведомственной комиссии ведомственного контроля качества, и в её в обязанности входит ежедневно проводить экспертизу качества карт вызовов (не менее 70 %) с анализом соответствия оказываемой помощи стандартам оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, а также выявление дефектов в работе выездных бригад по заполнению медицинской и отчетно-учетной документации, дифференциальной диагностике, тактике и ведению больных и пострадавших. Каждый дефектный случай подлежит разбору на утреннем совместном оперативном совещании, при необходимости дефектный случай выносится на клинико-экспертный разбор лечебно-контрольной комиссии.
В соответствии с пунктом ... должностной инструкции (с которой истица была своевременно ознакомлена), фельдшер скорой медицинской помощи должна знать принципы фармакотерапии при заболевания, состояниях, и обострениях хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, а также заболеваниях, состояниях, и обострениях хронических заболеваний, без явных признаков грозы жизни пациента при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме. Также должна знать правила заполнения медицинской документации (пункт ... должностной инструкции).
Фельдшер скорой медицинской помощи обязан осуществлять оказание скорой медицинской помощи в соответствии с порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), сложившейся клинической практикой при их отсутствии (пункт 2.1.1 должностной инструкции); заполнить разборчиво карту вызова скорой помощи (учетная форма .../у), соблюдая последовательность, логичность и общие принципы оформления медицинских документов (пункт ...).
За период с ... по ... заведующий центральной станцией старший врач станции скорой медицинской помощи ФИО4 была проведена очередная проверка оформления карт вызовов станции скорой медицинской помощи, в ходе которой был выявлен ряд дефектов в тактике и диагностике оказания медицинской помощи фельдшера скорой медицинской помощи ФИО1. Указанные дефекты были вынесены на рассмотрение лечебно-контрольной комиссии учреждения.
Протоколом заседания лечебно-контрольной комиссии от ... были зафиксированы следующие дефекты:
неправильное назначение ответственным фельдшером бригады СМП ФИО1 препарата «Магния сульфат» в строке 26 карт вызовов СМП, не правильно указана концентрация раствора магния сульфата, вместо 25% указано 0,25% в картах вызовов ... от ..., ... от ..., ... от ..., ... от ..., ... от ..., ... от ..., ... от ..., ... от ..., ... от ...;
неправильное назначение ответственным фельдшером бригады СМП ФИО1 препарата «Каптоприл» в строке 26 карт вызовов СМП, не правильно указана доза - вместо т.0,025 указаны дозы т.0,25. в картах вызовов ... от ..., ... от ..., что является превышением высшей разовой дозы препарата в 5 раз;
не указана доза препарата «Каптоприл» в строке 26 карты вызова ... от ..., что так же является дефектом оформления карты вызова.
В соответствии с частью 1 статьи 22 Федерального закона от ... N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
Из-за неправильно оформленных ФИО1 карт вызовов, пациенты фактически лишены права на достоверную информацию о состоянии своего здоровья, получить которую имеют право на основании указанной выше нормы.
Что более опасно так это то, не представляется возможным определить была ли оказана медицинская помощь пациентам надлежащим образом, а также установить было ли реализовано право пациента на охрану здоровья и медицинскую помощь в соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации и Федерального закона N 323-ФЗ.
Лечебно-контрольная комиссия, рассмотрев случаи дефектов оформления карт вывозов скорой медицинской помощи в работе ФИО1, рекомендовала главному врачу ФИО5 привлечь указанного работника к дисциплинарной ответственности.
По данному решению комиссии ФИО1 было предложено дать объяснения, которые она написала ..., где она фактически не отрицала указание неправильных дозировок в картах вызовов. Данное обстоятельство не оспаривалось истицей и в ходе судебного разбирательства.
В период с ... по ... ФИО1 находилась в ежегодном оплачиваемом отпуске на основании приказа .../о-3 от ....
Таким образом, с учетом протокола лечебно-контрольной комиссии от ... в отношении ФИО1 законно и обоснованно был издан приказ от ...г. .../в о привлечении ФИО1 к дисциплинарной ответственности.
Дисциплинарное взыскание было применено с учетом тяжести проступка и обстоятельств, при которых оно было совершено. Порядок привлечения к дисциплинарной ответственности нарушен не был. Приказ работодателя о применении дисциплинарного взыскания был объявлен работнику своевременно, однако ФИО1 отказалась подписать его. Данное обстоятельство также не отрицалось истицей в судебном заседании.
Приказом .../в ... ФИО1 был объявлен выговор за нарушение этики и деонтологии.
Так в силу пункта ... должностной инструкции, фельдшер скорой медицинской помощи обязана при выполнении вызова соблюдать правила медицинской этики и деонтологии; о возникших конфликтных ситуациях и других нештатных ситуациях на вызове немедленно информировать старшего врача смены (пункт ...).
По ЕГИС ГЛОНАСС +112 ГАУЗ ССМП поступило обращение ФИО6 по факту оказания скорой медицинской помощи по адресу: ЗЯБ Сармановский тракт ... на смене .... Жалоба была на грубость, отвлечение одной из сотрудниц на личный разговор по телефону.
По протоколу лечебно-контрольной комиссии от ... были установлены факты нарушения медицинской этики и деонтологии ответственным фельдшером бригады СМП ФИО1. Ею были высказаны на приеме недопустимые высказывания, создавшие конфликтную ситуацию. Во время оказания помощи пациенту вела разговор по телефону с сыном по поводу выполнения школьных уроков. О том, что разговаривала с сыном по телефону не отрицала ФИО1 в судебном заседании.
В ходе проведения проверки по жалобе ФИО6 на действия работника скорой медицинской помощи на этом вызове, также поступило обращение от ФИО7 (дочери пациента), направленное в адрес ответчика через Министерство здравоохранения Республики Татарстан, куда в свою очередь поступило из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.
Согласно пункту 1 части 1 статьи 6 Федерального закона от ... N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации.
Статья 73 указанного Закона предусматривает, что медицинские работники и фармацевтические работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии.
В соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка рассматриваемой медицинской организации работник обязан соблюдать дисциплину труда, своевременно и точно исполнять распоряжения работодателя, повышать качество и культуру оказания медицинской помощи населению…, вести себя достойно, соблюдать правила общежития, соблюдать медицинскую этику и деонтологию (раздел 3), соблюдать Кодекс этики и служебного поведения работников ГАУЗ «Станция скорой медицинской помощи".
Порядок привлечения к дисциплинарной ответственности по приказу .../в от ... нарушен не был. Приказ работодателя о применении дисциплинарного взыскания был объявлен работнику своевременно, однако ФИО1 также отказалась подписать его, что не отрицала в судебном заседании.
В указанных случаях ФИО1 были нарушены права граждан на информацию о состоянии своего здоровья, а также на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников.
Таким образом, все приказы о применении к истцу дисциплинарных взысканий указывают на то, что данные приказы были применены с учетом тяжести проступков и обстоятельств, при которых они были совершены.
Кроме того, дисциплинарные взыскания были применены с учетом предыдущего поведения истца. Так как ранее ФИО1 так же неоднократно привлекалась к дисциплинарной ответственности за аналогичные нарушения.
На основании выше изложенного, суд достаточных оснований для удовлетворения заявленных исковых требований ФИО1 о признании приказов о привлечении ее к дисциплинарной ответственности незаконными не находит.
Доводы стороны истец судом проверены, не соответствуют фактическим обстоятельствам по делу, потому не могут быть приняты судом при постановке решения суда по настоящему делу.
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
в удовлетворении иска ФИО1 (...) к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» (ИНН <***> ОГРН<***>) о признании незаконными приказов о дисциплинарном взыскании - отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Татарстан через Набережночелнинский городской суд Республики Татарстан в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья: «подпись» Вафина Г.В.
Мотивированный текст решения суда составлен ....