Дело №2-1-24/2023

57RS0015-01-2023-000008-04

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 февраля 2023 года пгт. Хомутово

Новодеревеньковский районный суд Орловской области в составе судьи Щукина М.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Потаповой Е.В.,

с участием:

помощника Новодеревеньковского межрайонного прокурора Орловской области Студенниковой Д.А.,

истца ФИО1,

представителя ответчика Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Новодеревеньковская центральная районная больница» ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по исковому заявлению Новодеревеньковской межрайонной прокуратуры Орловской области в интересах П.В.А. к Бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Новодеревеньковская центральная районная больница», Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании своевременно производить выписку рецептов на бесплатные лекарственные препараты, обеспечении бесплатными лекарственными препаратами,

установил:

Новодеревеньковский межрайонный прокурор Орловской области в интересах П.В.А. обратился в суд с иском к Бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Новодеревеньковская центральная районная больница» (далее - БУЗ ОО «Новодеревеньковская ЦРБ»), Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании своевременно производить выписку рецептов на бесплатные лекарственные препараты, обеспечении бесплатными лекарственными препаратами.

В обоснование заявленных требований указано, что Новодеревеньковской межрайонной прокуратурой проведена проверка исполнения законодательства при оказании медицинской помощи в части соблюдения прав на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, по результатам которой установлено, что П.В.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является региональным льготником с диагнозом: <данные изъяты>. В силу положений действующего законодательства, П.В.А. имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов. В силу имеющегося заболевания и назначения БУЗ Орловской области «Новодеревеньковская ЦРБ» П.В.А. нуждается в обеспечении лекарственными препаратами, средствами и медицинскими изделиями: <данные изъяты>. БУЗ Орловской области «Новодеревеньковская ЦРБ» рецепты на лекарственные препараты и средства П.В.А. в течение длительного времени не выписываются, Департаментом в достаточном количестве не закупаются. В январе, апреле, июне, августе, сентябре, декабре 2022 года, пациенту не выписаны рецепты и не предоставлены препараты: <данные изъяты>. В январе-феврале 2022 года, апреле 2022 года, июне-июле 2022 года, а также сентябре-декабре 2022 года, пациенту не выписаны рецепты и не предоставлены: тест для определения <данные изъяты>. В декабре 2022 года пациенту не выписаны рецепты на вышеуказанные препараты и до настоящего времени не получены. Просят суд обязать БУЗ ОО «Новодеревеньковская ЦРБ» производить своевременную выписку П.В.А. рецепт на лекарственные препараты, средства и медицинские изделия:<данные изъяты>, тест для определения глюкозы крови к глюкометру. Обязать Департамент здравоохранения Орловской области бесплатно обеспечить П.В.А. лекарственными препаратами, средствами и медицинскими изделиями: <данные изъяты>, тест для определения глюкозы крови кглюкометру с назначенной схемой лечения вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

В судебном заседании помощник Новодеревеньковской межрайонной прокуратуры Орловской области Студенникова Д.А. исковые требования поддержала, ссылаясь на доводы, изложенные в исковом заявлении.

Истец П.В.А. в судебное заседание не явился, о дне и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в заявлении просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель ответчика БУЗ ОО «Новодеревеньковская ЦРБ» в судебное заседание не явился, в заявлении просили рассмотреть дело в их отсутствие.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о дне и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Представитель третьего лица Департамента финансов Орловской области в судебное заседание не явился, в ходатайстве просила рассмотреть дело в отсутствие представителя.

Представитель третьего лица Государственного унитарного предприятия Орловской области «Орелфармация» в судебное заседание не явился, в заявлении просили рассмотреть гражданское дело в отсутствие представителя.

При изложенных обстоятельствах неявка в судебное заседание не явившихся участников процесса в силу положений статьи 167 ГПК РФ не является препятствием к рассмотрению настоящего гражданского дела по существу в их отсутствие.

Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Согласно статьи 7 Конституции Российской Федерации, Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

В соответствии с ч. 1 ст. 39, ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 4 Федерального Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.

Согласно п. 2 ст. 19 Федерального Закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Пункт 4 ч. 2 ст. 73 Федерального Закона № 323-ФЗ обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 11.12.2007 № 748 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом», к изделиям медицинского назначения относится тест для определения глюкозы крови к глюкометру, к средствам для лечения сахарного диабета являются: ФИО3, ФИО4, Лозартан, Бисопролол.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского значения» предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры.

В силу п.п. 1 и 5.7 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399, Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения, а также организует лекарственное обеспечение населения Орловской области, в том числе отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

В судебном заседании установлено, что Новодеревеньковской межрайонной прокуратурой Орловской области проведена проверка исполнения законодательства при оказании медицинской помощи в части соблюдения прав на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами.

По результатам данной проверки установлено, что П.В.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является региональным льготником, имеет диагноз: <данные изъяты> (л.д.12-20).

Согласно заключений БУЗ Орловской области «Орловская областная клиническая больница» от 11.03.2022г., 17.03.022г. П.В.А. установлены вышеуказанные диагнозы и назначено лечение, в связи с чем нуждается в обеспечении лекарственными препаратами и средствами: <данные изъяты>, тест для определения глюкозы крови к глюкометру (л.д.14-17, л.д.20).

Лекарственные препараты с наименованиями: <данные изъяты> входят в Перечень лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Новодеревеньковской межрайонной прокуратурой Орловской области установлено, что БУЗ Орловской области «Новодеревеньковская ЦРБ» рецепты на лекарственные препараты и средства П.В.А. в течение длительного времени не выписываются.

В январе, апреле, июне, августе, сентябре, декабре 2022 года П.В.А. не выписаны рецепты и не предоставлены препараты: <данные изъяты>. В январе-феврале 2022 года, апреле 2022 года, июне-июле 2022 года, а также сентябре-декабре 2022 года не выписаны рецепты и не предоставлены: <данные изъяты>. Также в декабре 2022 года не выписаны рецепты на вышеуказанные препараты и до настоящего времени не получены (л.д.29-55).

Таким образом, установлено, что рецепты в течение длительного времени не выписываются, препаратов нет, и они Департаментом здравоохранения Орловской области в достаточном количестве не закупаются. Препараты необходимы пациенту по жизненным показаниям. Вследствие несвоевременного приема лекарственных средств у пациента может возникнуть повышение сахара в крови, кома, возникает угроза жизни пациента.

Из объяснения врача-терапевта БУЗ Орловской области «Новодеревеньковская центральная районная больница» К.Д.А. от 17.01.2023г. следует, что она является лечащим врачом пациента П.В.А., который является региональным льготником по заболеванию: <данные изъяты> нуждается в обеспечении лекарственными препаратами: <данные изъяты>. В январе, апреле, июне, августе, сентябре, декабре 2022 года П.В.А. не выписаны рецепты и не предоставлены препараты: <данные изъяты>. В январе-феврале 2022 года, апреле 2022 года, июне-июле 2022 года, а также сентябре-декабре 2022 года не выписаны рецепты и не предоставлены: <данные изъяты>. В декабре 2022 года не выписаны рецепты на вышеуказанные препараты и до настоящего времени не получены. При наличии медицинских показаний рецепты в течение длительного времени не выписываются, препаратов нет, и они Департаментом здравоохранения Орловской области в достаточном количестве не закупаются. Препараты необходимы пациенту по жизненным показаниям. Вследствие несвоевременного приема лекарственных средств у пациента может возникнуть повышение сахара в крови, кома, возникает угроза жизни пациента (л.д.27-28).

Установлено, что П.В.А. включен в федеральный регистр граждан, которые имеют право на получение лекарств, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания за счёт федерального и регионального бюджетов. Прекращение назначенного лечения влечёт угрозу жизни и здоровью П.В.А.

Принимая во внимание, что П.В.А. имеет диагноз: <данные изъяты>, имеет право на бесплатное лекарственное обеспечение, однако обеспечение П.В.А. бесплатными лекарственным препаратами производится ненадлежащим образом, поскольку данные препараты отсутствуют и Департаментом здравоохранения Орловской области в достаточном количестве не закупаются.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Новодеревеньковского межрайонного прокурора Орловской области об обязании своевременно производить выписку рецептов на бесплатные лекарственные препараты, обеспечении бесплатными лекарственными препаратами.

В соответствии с ч. 1. ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Суд приходит к выводу, что отсутствие доступа П.В.А. к лекарственным препаратам, назначенным ему и являющимся жизненно необходимыми для постоянного применения, является исключительным обстоятельством, позволяющим обратить решение по настоящему исковому заявлению к немедленному исполнению.

На основании ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судья

решил:

исковые требования Новодеревеньковской межрайонной прокуратуры Орловской области в интересах П.В.А. (паспорт серии №) к Бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Новодеревеньковская центральная районная больница» (ИНН №), Департаменту здравоохранения Орловской области (ИНН №) об обязании своевременно производить выписку рецептов на бесплатные лекарственные препараты, обеспечении бесплатными лекарственными препаратами удовлетворить.

Обязать Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Новодеревеньковская центральная районная больница» производить своевременную выписку П.В.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, рецепт на бесплатные лекарственные препараты, средства и медицинские изделия: <данные изъяты>.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области бесплатно обеспечить П.В.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами, средствами и медицинскими изделиями: <данные изъяты>, тест для определения глюкозы крови к глюкометру с назначенной схемой лечения вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

Решение суда подлежит немедленному исполнению.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Орловский областной суд через Новодеревеньковский районный суд Орловской области в течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения суда.

Мотивированное решение изготовлено 16 февраля 2023 года.

Судья Щукин М.А.