Дело № 2-1128/2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
12 апреля 2023 года г.Ростов-на-Дону
Кировский районный суд города Ростова-на-Дону в составе:
председательствующего судьи Волковой Е.В.,
с участием помощника прокурора Кировского района г.Ростова-на-Дону Жван Ю.А.
при секретаре судебного заседания Коховой Л.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1128/2023 по иску и.о. Прокурора Пролетарского района г. Ростова-на-Дону в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального медицинского страхования к ФИО1 о возмещении понесенных затрат на оказание медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ:
Истец И.о. Прокурора Пролетарского района г. Ростова-на-Дону обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального медицинского страхования к ФИО1 о возмещении понесенных затрат на оказание медицинской помощи, ссылаясь на то, что приговором Пролетарского районного суда г.Ростова-на-Дону от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ.
Преступление совершено последним при изложенных в приговоре обстоятельствах. В результате преступных действий ФИО1 потерпевшему ФИО Р причинен тяжкий вред здоровью.
В связи с полученными телесными повреждениями ФИО Р находился на лечении в МБУЗ «ГБСМП г. Ростова-на-Дону». Сумма денежных средств, потраченных на лечение, составила 59506 руб. 92 коп. и была оплачена Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ростовской области.
На основании изложенного истец просил суд взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> затраты на оказание медицинской помощи ФИО Р в размере 59 506 руб. 92 коп.
В судебное заседание явился помощник прокурора <адрес> ФИО Ж , исковые требования просила удовлетворить в полном объеме.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание явился, исковые требования признал, не возражал против удовлетворения исковых требований.
Изучив материалы дела, выслушав явившихся участников процесса, суд приходит к следующему.
Согласно приговору Пролетарского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ст. 111 ч. 2 п. «з» УК РФ с наказанием в виде одного года лишения свободы, с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.
В результате действий ФИО1 ФИО Р причинен тяжкий вред здоровью, выразившийся в одном слепом колото-резаном ранении передней брюшной стенки, не проникающее в брюшную полость с повреждениями (гематомой) серповидной связки печени и переднего средостения.
Как следует из письма Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области № от ДД.ММ.ГГГГ оплата за лечение ФИО Р в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была произведена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> через страховую медицинскую организацию ООО <данные изъяты> на основании выставленного счета МБУЗ «ГПМБ» г. Ростова-на-Дону на сумму 59 506,92 рублей.
Финансирование страховой медицинской организации ООО <данные изъяты> производилось на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № от ДД.ММ.ГГГГ
Данные фактические обстоятельства дела подтверждены письменными доказательствами, в том числе копией приговора Пролетарского районного суда г. Ростова-на-Дону в отношении ФИО1, документами Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области.
В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Частью 2 ст. 6 этого же закона предусмотрено, что финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
При этом согласно ч. 4 ст. 27 указанного Федерального закона, субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.
В соответствии с положениями ч. 1 ст. 38 Закона № 326-ФЗ по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Территориальный фонд предоставляет страховой медицинской организации средства, предназначенные на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с нормативом, предусмотренным договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (ч. 18 указанной статьи).
В соответствии с пунктом 1 ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ « Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Суд полагает, что страховые медицинские организации, в частности Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Ростовской области, в интересах которого прокурор обратился в суд, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.
При этом, суд исходит из того, что у ответчика возникла обязанность перед Территориальным фондом обязательного медицинского страхования возместить понесенные им расходы, связанные с лечением ФИО2, которому была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, поскольку именно он является виновником в произошедшем.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в размере 1985,21 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования и.о. Прокурора Пролетарского района г. Ростова-на-Дону в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального медицинского страхования к ФИО1 о возмещении понесенных затрат на оказание медицинской помощи удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (паспорт гражданина РФ №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области (ИНН <***>) денежные средства в размере 59 506 руб. 92 коп.
Взыскать с ФИО1 (паспорт гражданина РФ №) государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 1985,21 рублей.
Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Кировский районный суд г.Ростова-на-Дону в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья Е.В. Волкова
Текст мотивированного решения суда изготовлен 17 апреля 2023 г.