Дело № 2-1597/2025
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
г. Хабаровск 10 июня 2025 года
Центральный районный суд г. Хабаровска в составе председательствующего судьи Мальцевой Л.П.,
при секретаре судебного заседания Соловьевой А.П.,
с участием представителя истца помощника прокурора Центрального района г. Хабаровска Остряниной А.И.,
третьего лица (законного представителя ФИО5) – ФИО6,
представителя ответчика ФИО7,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Вяземского района Хабаровского края, действующего в интересах несовершеннолетней ФИО5 к Министерству здравоохранения Хабаровского края о взыскании убытков, компенсации морального вреда,
установил:
прокурор <адрес>, действующий в интересах несовершеннолетней ФИО1 обратился с иском к Министерству здравоохранения <адрес> о взыскании убытков, компенсации морального вреда, в обосновании заявленных требований указав, что прокуратурой <адрес> проведена проверка по обращению ФИО2 в интересах несовершеннолетней ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, по вопросу возмещения расходов за самостоятельное приобретение лекарственных препаратов в общей сумме 177 854 рублей 00 копеек, компенсации морального вреда в размере 100 000 рублей 00 копеек, в ходе которой установлено следующее. Проверкой установлено, что несовершеннолетняя ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, наблюдается в КГБУЗ «<адрес> больница», имеет выставленный клинический диагноз «эпилепсия неизвестной этиологии», является ребенком-инвалидом (справка от ДД.ММ.ГГГГ серии МСЭ-2015 №, выдана ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы №). Согласно протоколу врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 рекомендовано терапия Руфинамидом в дозе 2000мг/сутки в 2 приема, непрерывно, длительно. В связи с вышеизложенным ФИО2, которая является законным представителем несовершеннолетней ФИО1, приобретала данные медицинские изделия и лекарственные препараты самостоятельно, что подтверждается товарными и кассовыми чеками. Отсутствие указанных лекарственных средств, в том числе, Руфинамида (торговое наименование Иновелон) в аптечных пунктах, отпускаемых по рецептам врача бесплатно, фактически лишает ФИО1, страдающей заболеванием «эпилепсия», права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. С учетом изложенного, бездействие Министерства здравоохранения <адрес>, выраженное в длительном необеспечении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом Руфинамид, напрямую влияет на состояние здоровья ребенка-инвалида, что может привести к развитию серьезных жизнеугрожающих осложнений. Вышеуказанное свидетельствует о нарушении прав ФИО1 на охрану жизни и здоровья, гарантированные Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством, что способствовало нравственным страданиям и переживаниям последней. Из обращения ФИО2 следует, что длительное необеспечение её дочери ФИО1 лекарственным препаратом Руфинамид несет прямую угрозу жизни и здоровью ребенка-инвалида. На основании изложенного, просит взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> расходы, понесенные на самостоятельное приобретение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, Руфинамида (торговое наименование Иновелон) на общую сумму 177 854 рублей 00 копеек, в пользу ФИО1. Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> компенсацию морального вреда, причиненного ФИО1, в размере 100 000 рублей 00 копеек, в пользу ФИО1.
В ходе рассмотрения дела прокурор уточнил исковые требования, согласно которым просил с Министерства здравоохранения <адрес> взыскать расходы, понесенные на самостоятельное приобретение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, Руфинамида (торговое наименование Иновелон) на общую сумму 281 163,37 руб., в пользу ФИО1. Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> компенсацию морального вреда, причиненного ФИО1, в размере 100 000 рублей, в пользу ФИО1.
Определением Центрального районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица привлечена законный представитель ФИО1 – ФИО2.
В судебном заседании прокурор заявленные уточненные требования поддержал в полном объеме, настаивал на их удовлетворении.
В судебном заседании представитель ответчика исковые требования не признала по доводам, изложенным в письменных возражениях. В удовлетворении заявленных требований просила отказать.
В судебном заседании третье лицо (законный представитель несовершеннолетней ФИО1) – ФИО2 заявленные уточенные требования поддержала в полном объеме, настаивала на удовлетворении.
В судебное заседание представитель КГБУЗ «<адрес> больница» не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом.
Учитывая надлежащее извещение лиц, участвующих в деле (судебные извещения, размещение информации о месте и времени рассмотрения дела на официальном сайте Центрального районного суда <адрес> - centralnyr.hbr.sudrf.ru), руководствуясь положениями ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц.
Выслушав прокурора, представителя ответчика, законного представителя несовершеннолетней, изучив и оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.
Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации).
В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В силу ч.1 ст.25 Всеобщей декларации прав человека (принятой Генеральной Ассамблеей ООН ДД.ММ.ГГГГ) каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, согласно свидетельства о рождении I-ДВ № ФИО1, родилась ДД.ММ.ГГГГ году, о чем ДД.ММ.ГГГГ составлена запись акта о рождении №. Родителями являются: отец ФИО3, мать ФИО4.
Согласно свидетельства о заключении брака I-ДВ № ФИО3 и ФИО4 заключили брак ДД.ММ.ГГГГ году, о чем ДД.ММ.ГГГГ году составлена запись акта о заключении брака №. После заключения брака ФИО4 присвоена фамилия ФИО9.
Несовершеннолетняя ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, наблюдается в КГБУЗ «<адрес> больница», имеет выставленный клинический диагноз «эпилепсия неизвестной этиологии», является ребенком-инвалидом (справка от ДД.ММ.ГГГГ серии МСЭ-2015 №, выдана ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы №).
Согласно протоколу врачебной комиссии КГБУЗ ДККБ №.3 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 рекомендовано терапия Руфинамидом в дозе 2000мг/сутки в 2 приема, непрерывно, длительно, с целью купирования судорожных приступов в комбинированной терапии для лечения синдрома Леннокса-Гасто.
В связи с вышеизложенными рекомендациями ФИО2, которая является законным представителем несовершеннолетней ФИО1, приобретала данные медицинские изделия и лекарственные препараты самостоятельно, что подтверждается товарными и кассовыми чеками.
Отсутствие указанных лекарственных средств, в том числе, Руфинамида (торговое наименование Иновелон) в аптечных пунктах, отпускаемых по рецептам врача бесплатно, фактически лишает ФИО1, страдающей заболеванием «эпилепсия», права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.
Из ответа Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ следует, что закупка лекарственного препарата Руфинамид для обеспечения несовершеннолетней ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., не осуществлялась.
Из материалов дела следует, что медицинским учреждением ФИО1 не была обеспечена необходимым ей жизненно важным медицинским изделием.
Согласно Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41).
Аналогичные нормы содержит ст. 18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пункт 5 ст. 1 Федерального закона № 323-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Статьей 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ предусмотрено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В силу ст. ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды и дети-инвалиды.
В соответствии с предоставляемым гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 настоящего ФЗ, набора социальных услуг включаются социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского значения.
По смыслу ст. 10 Конвенции о правах инвалидов, принятой резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеи ООН ДД.ММ.ГГГГ и ратифицированной Российской Федерацией Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 46-ФЗ, государства-участники подтверждают неотъемлемое право каждого человека на жизнь и принимают все необходимые меры для обеспечения его эффективного осуществления инвалидами наравне с другими.
Исходя из ст. 25 Конвенции о правах инвалидов, государства-участники признают, что инвалиды имеют право на наивысший достижимый уровень здоровья без дискриминации по признаку инвалидности. Государства-участники принимают все надлежащие меры для обеспечения доступа инвалидов к услугам в сфере здравоохранения, учитывающим гендерную специфику, в том числе к реабилитации по состоянию здоровья. В частности, государства-участники: предоставляют те услуги в сфере здравоохранения, которые необходимы инвалидам непосредственно по причине их инвалидности, включая раннюю диагностику, а в подходящих случаях - коррекцию и услуги, призванные свести к минимуму и предотвратить дальнейшее возникновение инвалидности, в том числе среди детей и пожилых; не допускают дискриминационного отказа в здравоохранении или услугах в этой области.
Статья 7 Конституции Российской Федерации устанавливает, что Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).
Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).
В силу положений пункта «ж» части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения, защита семьи, материнства, отцовства и детства, социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
Согласно пунктам 1 и 2 статьи 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, а также приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи.
Министерство здравоохранения <адрес> в соответствии с Положением о министерстве здравоохранения, утвержденным Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-пр (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) «Об утверждении Положения о министерстве здравоохранения <адрес>», в соответствии с возложенными на него задачами осуществляет полномочия в том числе: защищает права человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения; принимает участие в формировании расходов областного бюджета на здравоохранение; осуществляет функции главного распорядителя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание министерства и реализацию возложенных на него задач и полномочий; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации.
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
В силу части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
В соответствии с частями 3 и 4 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» консилиум врачей - совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных названным федеральным законом. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.
Статьей 44 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регулируется оказание медицинской помощи гражданам, которым предоставляются государственные гарантии в виде обеспечения лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания, в том числе гражданам, страдающим редкими (орфанными) заболеваниями.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
В Приложении № к этому постановлению в виде таблицы представлены категории населения, которым гарантировано право на получение бесплатных лекарственных средств, и категорий заболеваний.
Так, в Разделе «Группы населения» указаны: инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети - инвалиды в возрасте до 18 лет, а в графе «Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения» - Все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям).
В перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врача бесплатно, утвержденном Постановлением Правительства № от ДД.ММ.ГГГГ, в группе «категории заболеваний» поименована эпилепсия, бесплатному предоставлению подлежат все лекарственные средства.
Статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.
В силу пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Согласно пп. 12 п. 7 раздела II Положения о Министерстве здравоохранения <адрес> (далее - Положение), утвержденного Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-пр, Министерство здравоохранения <адрес> (далее - Министерство) осуществляет функции организации обеспечения граждан лекарственными препаратами.
Таким образом, вопреки доводам ответчика о том, что надлежащим ответчиком по делу являться КГБУЗ «<адрес> больница» суд приходит к выводу о том, что на ответчика Министерство здравоохранения <адрес> возложена обязанность по соблюдению прав граждан в области здравоохранения в части обеспечения за счет бюджетных ассигнований бюджета <адрес> зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными препаратами граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности, а также обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации инвалидов всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, однако назначенных по жизненным показаниям решением консилиума врачей федеральной специализированной медицинской организации.
В нарушение основных принципов охраны здоровья Министерством здравоохранения <адрес> не были приняты необходимые меры по соблюдению прав ФИО1 в области охраны здоровья, направленные на реализацию её права по получению гарантий, предоставляемых Российской Федерации, а именно, не были предприняты меры по бесплатному предоставлению лекарственного средства Руфинамид, ребенку-инвалиду.
Бездействие Министерства здравоохранения <адрес>, выраженное в длительном необеспечении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом Руфинамид, напрямую влияет на состояние здоровья ребенка-инвалида, что может привести к развитию серьезных жизнеугрожающих осложнений.
Вышеуказанное свидетельствует о нарушении прав ФИО1 на охрану жизни и здоровья, гарантированные Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством, что способствовало нравственным страданиям и переживаниям последней.
Судом установлено, что медицинским учреждением отказано в обеспечении ФИО1 необходимым ей медицинскими изделием Руфинамид. В связи с чем, законным представителем ФИО1 – ФИО2 на собственные средства приобретались медицинские изделия Руфинамид.
Факт самостоятельной покупки медицинских изделий подтверждается товарными чеками и платежными документами, предоставленными в материалы дела. Общие расходы за приобретение лекарственного препарата Иновелон (Руфинамид) в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составили – 281 163,37 рублей.
Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Таким образом, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных истцом требований о взыскании расходов в размере 281 163,37 руб. на приобретение по жизненным показаниям лекарственных препаратов для дочери ФИО1 – ФИО2 в связи с нарушением права на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом.
Поскольку данные расходы были понесены законным представителем ФИО1 – ФИО2, суд приходит к выводу о том, что данные расходы подлежат взысканию с ответчика Министерства здравоохранения <адрес> в пользу законного представителя несовершеннолетней ФИО2
Разрешая требования о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства.
На основании статьи 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется в зависимости от характера причиненных физических и нравственных страданий, а также степени вины ответчика с учетом требований разумности и справедливости.
В силу п. 1, 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.
Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага.
Меры социальной поддержки, предоставляемые в силу закона отдельным категориям граждан, направлены на создание им достойных условий жизни, поддержание их жизнедеятельности, сохранение их здоровья (состояние физического, психического и социального благополучия человека) и в связи с этим на обеспечение достоинства их личности.
Согласно статье 7 Конституции Российской Федерации, Российская Федерация – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Каждому гарантируется право на социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитание детей и в иных случаях, установленных законом (ст. 39 Конституции РФ).
Право на обеспечение медицинскими изделиями, оказываемое бесплатно, относится к числу мер социальной поддержки ряда граждан, направленных на обеспечение определенного жизненного уровня этих граждан, необходимого для поддержания их здоровья. Произвольное, то есть в отсутствие установленных нормами права оснований, лишение гражданина уполномоченным органом права на эти меры социальной поддержки влечет нарушение нематериальных благ и личных неимущественных прав такого гражданина, числе которых здоровье гражданина.
В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения <адрес>, утв. Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-пр, министерство осуществляет следующие полномочия в сфере здравоохранения: осуществляет надзор и контроль за соблюдением законодательства Российской Федерации в области охраны здоровья расположенными на территории края учреждениями здравоохранения, в пределах своей компетенции, установленной законодательством Российской Федерации, а также органами местного самоуправления, осуществляющими управление в сфере здравоохранения; принимает меры по устранению нарушений законодательства Российской Федерации и <адрес> в области здравоохранения, в том числе путем направления обязательных для исполнения предписаний; осуществляет контроль за исполнением предписаний; обеспечивает защиту прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан; организует оказание медицинской помощи, предусмотренной законодательством края для определенных категорий граждан, а также медико-санитарной помощи, предоставляемой гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; организует обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных Министерству; осуществляет переданные органам государственной власти края полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг по: закупкам лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей – инвалидов; организации обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контактам.
В судебном заседании было установлено, что Министерством здравоохранения <адрес> закупка лекарственного препарата Руфинамид для обеспечения несовершеннолетней ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., не осуществлялась, в связи с чем, несовершеннолетняя была лишена права на обеспечение медицинским изделием, ответчик нарушило ее право на охрану здоровья, гарантированное государством.
Учитывая фактически обстоятельства дела, длительность допущенного нарушения прав несовершеннолетней, ее индивидуальные особенности (возраст, состояние здоровья), длительность заболевания, характер причиненных нравственных и физических страданий, с учетом всех фактических обстоятельств дела при которых был причинен моральный вред, суд полагает подлежащим удовлетворению требование о взыскании морального вреда в размере 20 000 руб., размер которого согласуется с конституционной ценностью нарушенных нематериальных благ, характером и степенью причиненных нравственных страданий, соответствует требованиям разумности и справедливости.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
решил:
исковые требования прокурора <адрес>, действующего в интересах несовершеннолетней ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес> о взыскании убытков, компенсации морального вреда – удовлетворить частично.
Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> (ИНН <***>) в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт серии №) денежные средства на приобретение медицинских изделий в размере 281 163,37 рублей.
Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> (ИНН <***>) в пользу несовершеннолетней ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт серии №) компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.
В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
Решение может быть обжаловано в Хабаровский краевой суд, в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, через Центральный районный суд г. Хабаровска
Мотивированное решение составлено 24.06.2025.
Судья Л.П. Мальцева
Копия верна
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>