63RS0039-01-2025-002378-40

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 июля 2025 года г.Самара

Ленинский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Борисовой Е.А.,

с участием помощника прокурора Ленинского района г.Самары Аникиной Е.И.,

при секретаре Хажмуратовой Д.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2941/2025 по иску заместителя прокурора Ленинского района г. Самара в интересах ФИО1 к ГБУЗ СО «Самарская городская поликлиника №» о возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель прокурора <адрес> обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к ГБУЗ СО « Самарская городская поликлиника №» о возложении обязанности, указав, что прокуратурой района проведена проверка на предмет исполнения требований законодательства о здравоохранении, социальной защите инвалидов в Российской Федерации, по результатам которой в деятельности ГБУЗ СО «Самарская городская поликлиника №» выявлены нарушения.

ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является федеральным льготополучателем, состоит на диспансерном учете в ГБУЗ СО « Самарская городская поликлиника №» у врача- эндокринолога с 2024г. с диагнозом: Сахарный диабет 2 тип, инсулинопотребный.

В целях обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории Самарской области постановлением Правительства Самарской области от 27.11.2013г. № 674 утверждена государственная программа Самарской области «Развитие здравоохранения в Самарской области на 2014 - 2032годы».

Указанная программа предусматривает предоставление гражданам, страдающим сахарным диабетом - всех лекарственных препаратов на основании стандартов оказания медицинской помощи, спирта этилового (100 граммов в месяц), шприцов инсулиновых, автоинъекторов, игл к ним, средств диагностики по индивидуальным показаниям по решению врачебной комиссии.

Реализация государственной программы осуществляется за счет средств областного бюджета, в том числе за счет средств областного бюджета, формируемых за счет планируемых к поступлению в областной бюджет в соответствии с действующим законодательством средств федерального бюджета.

На территории Самарской области в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение» действует региональная программа Самарской области «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи».

В целях создания и тиражирования в Самарской области «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медикосанитарную помощь» с использованием принципов бережливого производства в рамках реализации регионального проекта Самарской области «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» министерством здравоохранения Самарской области утвержден перечень медицинских организаций Самарской области, участвующих в создании и тиражировании вышеуказанной «Новой модели».

ГБУЗ СО «Самарская городская поликлиника № 3» включена в указанный перечень за № 24 согласно Приложению к Приказу Министерства здравоохранения Самарской области.

В соответствии с разделом 3.2 "Клинических рекомендаций "Сахарный диабет 2 типа у взрослых" (в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 17.11.2021 № 1968 (ред. от 14.03.2024) «Об утверждении Правил поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подлежащих применению с 01.01.2024) рекомендуется проведение самоконтроля гликемии при помощи индивидуального глюкометра не менее 4 раз в сутки при использовании НМГ в реальном времени или не менее 2 раз в сутки при использования ФМГ пациентам с СД 2 для оценки точности данных мониторирования и/или калибровки данных мониторирования и решения вопроса о коррекции лечения. Минимальное рекомендуемое проведение самоконтроля уровня гликемии составляет 2 измерения в сутки.

В соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 31.12.2018 №|3053-р «Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечня медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг» предусмотрено предоставление тест-полосок (код 248900).

Из представленного лицевого счета на имя ФИО1 следует, что ей в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ медицинское изделие «Тест-полоски» не выдавались.

Не полное обеспечение истца страдающего социально значимым заболеванием «Сахарный диабет», жизненно необходимыми медицинскими изделиями ставят её жизнь и здоровье под угрозу, поскольку ограничивает возможности в проведении диагностики сахара в крови, а также возможности оперативного выявления симптомов, свидетельствующих об угрозе жизни и здоровью.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, истцы просили суд возложить обязанность на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области «Самарская городская поликлиника №» по своевременному оформлению рецептов и выдаче ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения медицинского изделия «Тест-полоски» для определения содержания глюкозы в крови (код вида в номенклатурной классификации медицинских изделий 248900) из расчёта не менее 2 единиц изделия в сутки, обратить решение суда к немедленному исполнению.

В судебном заседании представитель истца Аникина Е.И., действующая на основании доверенности, поддержала требования по приведённым выше основаниям

ФИО1 в судебное заседание не явилась, была уведомлена.

Представитель ГБУЗ СО « Самарская городская поликлиника №» в судебное заседание не явился, был уведомлен.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Самарской области в судебное заседание не явился, был уведомлен.

Согласно ст. 233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

С учетом мнения истца, суд определил рассмотреть дело в порядке заочного производства.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право за охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Статьей 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЭ «Об охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющие опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» сахарный диабет включен в перечень социально значимых заболеваний (коды заболевания международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14).

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности, улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.Согласно Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (Приложение Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890), лицам страдающим диабетом бесплатно предоставляются все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 № 2353 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов - Программа), в соответствии с разделом III которой, гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям оказания в соответствии с разделом II Программы при заболевании (состоянии) эндокринной системы, в числе которых сахарный диабет.

Под пунктом 93 (подраздел «Эндокринология») комбинированное лечение сосудистых осложнений сахарного диабета (нефропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая реконструктивные органосохраняющие пластические операции стопы, заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии, с мониторированием гликемии, в том числе у пациентов с трансплантированными органами включено в Раздел II Программы, с комплексным методом лечения, включая имплантацию средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии с целью предупреждения и коррекции жизнеугрожающих состояний.

Согласно постановлению Правительства Самарской области от 25.12.2023 № 1108 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» все лекарственные препараты на основании стандартов оказания медицинской помощи, спирт этиловый (100 граммов в месяц), шприцы инсулиновые, автоинъекторы, иглы к ним, средства диагностики по индивидуальным показаниям включены в перечень медицинских изделий, отпускаемых населению бесплатно.

В целях обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории Самарской области постановлением Правительства Самарской области от 27.11.2013 г. № 674 утверждена государственная программа Самарской области «Развитие здравоохранения в Самарской области на 2014-2032 годы».

Названная программа предусматривает предоставление гражданам, страдающим сахарным диабетом - всех лекарственных препаратов на основании стандартов оказания медицинской помощи, спирта этилового (100 граммов в месяц), шприцов инсулиновых, автоинъекторов, игл к ним, средств диагностики по индивидуальным показаниям по решению врачебной комиссии (Приложение 1 к Подпрограмме "Совершенствование системы лекарственного обеспечения в Самарской области" на 2014 - 2024 годы), а также совершенствование системы оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (кроме социально значимой медицинской помощи) (Приложение 2 к Государственной программе Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014 - 2032 годы).

Реализация мероприятий Государственной программы осуществляется за счет средств областного бюджета, в том числе за счет средств областного бюджета, формируемых за счет планируемых к поступлению в областной бюджет в соответствии с действующим законодательством средств федерального бюджета.

На территории Самарской области в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение» действует региональная программа Самарской области «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи».

В целях создания и тиражирования в Самарской области «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медикосанитарную помощь» с использованием принципов бережливого производства в рамках реализации регионального проекта Самарской области «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» министерством здравоохранения Самарской области утвержден перечень медицинских организаций Самарской области, участвующих в создании и тиражировании вышеуказанной «Новой модели» (приказ министерства от 28.01.2020 № 147).

ГБУЗ СО «Самарская городская поликлиника № 3» включена в указанный перечень за № 24 согласно Приложению к Приказу Министерства здравоохранения Самарской области.

Министерством здравоохранения Самарской области ГБУЗ СО «ТГП № 2 28.12.2010 выдана лицензия ЛО-63-01-001077 на осуществление медицинской деятельности.

Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату, при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также следующие требования: соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядка проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (п.п. «а» п.6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021г. №).

В соответствии с разделом 3.2 "Клинических рекомендаций "Сахарный

диабет 2 типа у взрослых" (одобрены Минздравом России) (в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 17.11.2021 № 1968 (ред. от 14.03.2024) «Об утверждении Правил поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подлежащих применению с 01.01.2024) рекомендуется проведение самоконтроля гликемии при помощи индивидуального глюкометра не менее 4 раз в сутки при использовании НМГ в реальном времени или не менее 2 раз в сутки при использования ФМГ пациентам с СД 2 для оценки точности данных мониторирования и/или калибровки данных мониторирования и решения вопроса о коррекции лечения.

Согласно ч.1 ст. 37 ФЗ № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Таким образом, минимальное рекомендуемое проведение самоконтроля уровня гликемии составляет 2 измерения в сутки.

В соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 31.12.2018 № 3053-р «Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечня медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг» предусмотрено предоставление тест-полосок (код 248900).

Из материалов дела следует, что ФИО1 является федеральным льготополучателем, состоит на диспансерном учете в ГБУЗ СО «СГП №» у врача-эндокринолога с 2024 года с диагнозом: Сахарный диабет 2 тип, инсулинопотребный.

Судом установлено, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истице медицинское изделие «Тест-полоски» не выдавались.

Принимая во внимание данные обстоятельства, и учитывая, что в соответствии с законом обеспечение граждан, получающих социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями осуществляется за счёт средств федерального и регионального бюджетов, суд считает, что не полное обеспечение истца страдающего социально значимым заболеванием «Сахарный диабет», жизненно необходимыми медицинскими изделиями ставят его жизнь и здоровье под угрозу, поскольку ограничивает его возможности в проведении диагностики сахара в крови, а также возможности оперативного выявления симптомов, свидетельствующих об угрозе жизни и здоровью.

Анализируя приведенные выше обстоятельства, суд считает, что требования истца являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Поскольку не полное обеспечение истца медицинскими изделиями ставит под угрозу жизнь и здоровье последнего, суд считает возможным обратить решение к немедленному исполнению.

На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст. 233-235 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Возложить обязанность на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области «Самарская городская поликлиника № 3» по своевременному оформлению рецептов и выдаче ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. медицинского изделия «Тест-полоски» для определения содержания глюкозы в крови (код вида в номенклатурной классификации медицинских изделий 248900) из расчёта не менее 2 единиц изделия в сутки.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Решение принято в окончательном виде 24.07.2025г.

Судья Е.А. Борисова

Копия верна

Судья