Гражданское дело № 2-2591/2023
Решение
Именем Российской Федерации
22 сентября 2023 года г. Оренбург
Центральный районный суд г.Оренбурга в составе председательствующего судьи Рейф Н.А.,
при секретаре Бутыркиной Д.В.,
с участием представителя истца - помощника прокурора Центрального района г.Оренбурга Пивоваровой О.К.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бузулукского межрайонного прокурора в интересах РФ, Оренбургской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области к ФИО1 о взыскании денежных средств,
установил:
прокурор обратился с иском по вышеназванному иску, указав, что приговором Бузулукского районного суда от 20.09.2022 г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.5 ст.264 УК РФ. Установлено, что в результате преступных действий ФИО1 ФИО2 получил телесные повреждения, которые квалифицируются как причинение тяжкого вреда здоровью. Потерпевший ФИО2 в результате неправомерных действий ФИО1 находился на лечении в ГАУЗ «ББСМП» в период 13.03.2022 г. по 13.03.2022 г., с 13.03.2022 г. по 25.05.2022 г. Затраты на лечение потерпевшего ФИО2 понесло ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области». Сумма, израсходованная на лечение потерпевшего ФИО2 составила 86 787,19 рублей.
Указанные денежные средства на основании сводных счетов № от 08.04.2022 г., № от 06.06.2022 г. оплачены лечебному учреждению за счет средств фонда ОМС. Таким образом, ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области» затрачены федеральные государственные средства на вышеуказанную сумму, чем РФ нанесен имущественный ущерб. Данный вред подлежит возмещению ответчиком в полном объеме, так как в отношении ФИО1 20.09.2022 г. вынесен обвинительный приговор.
Просит суд взыскать с ФИО1 в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области» денежные средства в размере 86 787,19 рублей, в счет возмещения материального вреда, причиненного преступлением.
Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований на предмет спора, был привлечен ФИО2
Представитель истца помощник прокурора Центрального района г.Оренбурга Пивоварова О.К. в судебном заседании поддержала заявленные требования в полном объеме, просила иск удовлетворить.
Третье лицо Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области, ФИО2 в судебное заседание не явились, извещены судом надлежащим образом.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, содержится в ФКУ КП-15, извещен судом надлежащим образом.
Изучив материалы дела и, оценив представленные доказательства по правилам статьи 67 ГПК РФ, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11 ФЗ от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
В силу ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 г. N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.
Как видно из смысла данной нормы, она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несло расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.
Судом установлено, что 13.03.2022 г., в результате преступных действий ФИО1, потерпевшему ФИО2, причинены телесные повреждения, которые расцениваются, как причинение тяжкого вреда здоровью.
Установленные в ходе рассмотрения дела обстоятельства подтверждаются приговором Центрального районного суда города Оренбурга от 20.09.2022 года, которым ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.5 ст.264 УК РФ и назначено наказание в виде лишения свободы на срок 3 года с лишением право заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами на срок 2 года 10 месяцев с отбыванием основного наказания в колонии поселения.
В силу ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В результате действий ФИО1 потерпевший ФИО2 получил медицинские услуги в ГАУЗ «ББСМП» в период с 13.03.2022 г. по 13.03.2022г.,с 13.03.2022 г. по 25.05.2022 г. Общая стоимость лечения ФИО2 составила 86 787,19 рублей. Данные денежные средства, затраченные на лечение ФИО2, возмещены ГУ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области на основании сводного счета № № от 08.04.2022г., № от 06.06.2022 г., что подтверждается выпиской из реестра пролеченных больных, выданной ТФОМС Оренбургской области.
В соответствии с Уставом, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 г. № 857 «Об утверждении устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования» является государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, реализующим государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан. Финансовые средства Фонда – государственная собственность.
Данный вред подлежит возмещению ответчиком ФИО1 в полном объеме, так как, в результате именно его действий причинен тяжкий вред здоровью потерпевшему.
Таким образом, ГУ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области, в чьих интересах прокурор Центрального района города Оренбурга обратился в суд, вправе требовать с ФИО1 возмещения затраченных на лечение ФИО2 средств.
Оценив собранные по делу доказательства суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в полном объеме, поскольку оплата оказанной ФИО2 медицинской помощи в период с 13.03.2022 г. по 13.03.2022г., с 13.03.2022 по 25.05.2022 г. осуществлена за счет Российской Федерации в лице уполномоченного органа ГУ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области в рамках ОМС, необходимость оказания указанной помощи вызвана последствиями совершения ответчиком преступления.
В силу части 1 статьи 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 статьи 96 ГПК РФ. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.
В соответствии со статьей 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Поскольку истец в силу закона от оплаты государственной пошлины освобожден, последняя подлежит взысканию с ответчика ФИО1 в бюджет МО г.Оренбург в размере 2803,62 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194 - 198 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования Бузулукского межрайонного прокурора в интересах РФ, Оренбургской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области к ФИО1 о взыскании денежных средств удовлетворить в полном объеме.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт №, выдан ДД.ММ.ГГГГ) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области денежные средства в сумме 86 787,19 рублей, затраченных на лечение ФИО2, в связи с причинением ему вреда здоровью.
Взыскать с ФИО1 в бюджет МО г.Оренбург государственную пошлину в размере 2803,62 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Оренбургский областной суд через Центральный районный суд г.Оренбурга в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья Н.А. Рейф
Решение принято в окончательной форме 26 сентября 2023 г.