Решение по делу № 2-77/2023 от 29.06.2023 - о признании недействительными справки об установлении инвалидности, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом.

86RS0021-01-2022-001312-77

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Югорск 29 июня 2023 года

Югорский районный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в составе председательствующего судьи Хабибулина А.С,, при секретаре Нахошкиной А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-77/2023 по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» о признании недействительными справки об установлении инвалидности, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом,

установил:

ГУ-Отделение Пенсионного фонда РФ по Ростовской области обратилось в суд с иском к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» о признании недействительной справки об установлении инвалидности, указывая, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обратилась в УПФР в <адрес> с заявлением о назначении ЕДВ. Затем, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась в УПФР в <адрес> с заявлением о назначении трудовой пенсии по инвалидности, представив к указанным заявлениям справку об установлении инвалидности и выписку из акта освидетельствования гражданина признанного инвалидом серии № № от 06.02.2014г. выданные бюро № филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ впервые установлена инвалидность 2 группы вследствие общего заболевания бессрочно. В Гуковском городском суде рассматривалось уголовное по обвинению бывшего начальника филиала № ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы <адрес>» в получении взяток за выдачу подложных справок об установлении лицам инвалидности. Согласно показаниям обвиняемого ФИО3 он, в период с 2010 по 2017 год, за взятки оформлял лицам, не имеющим заболеваний, подложные справки об установлении инвалидности. В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установления инвалидности и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом был направлен соответствующий запрос в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизе по Ростовской области» Минтруда России. На указанный запрос получен ответ, согласно которому, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой при проведении МСЭ с 2014 года и на бумажном носителе не имеется данных по проведению МСЭ в отношении ФИО1, отсутствуют данные о направлении ФИО1 на медико-социальную экспертизу и о проведении в отношении указанного лица установленной законодательством процедуры МСЭ.

Просило признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности № № от ДД.ММ.ГГГГ и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № № от ДД.ММ.ГГГГ, выданные бюро № филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», согласно которым ФИО1, впервые установлена инвалидность <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.

ДД.ММ.ГГГГ определением суда уточнено наименование истца на Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>.

ДД.ММ.ГГГГ определением суда к участию в деле в качестве третьего лица, без самостоятельных требований привлечено Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре.

В судебное заседание стороны, будучи надлежащим образом извещены, не явились.

Ответчик ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» направило письменный отзыв, в котором указало, что признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ. Исходя из правил, действовавших в 2014 году, МСЭ проводилась по заявлению гражданина, при наличии медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья. Документальными сведениями о прохождении ФИО1 МСЭ в Бюро №- филиале ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» не располагают. Просило назначить по делу судебную медико-социальную экспертизу.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 1,7,8 Федерального закона N 181-ФЗ от 24.11.1995 г. "О социальной защите инвалидов" инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности. Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ N 95 от 20.02.2006 года (действующему на момент выдачи справки ФИО1 06.02.2014г.) утверждены Правила признания лица инвалидом; в соответствии с п. 2, п. 3 Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

На основании п. 5 Правил признания лица инвалидом условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В силу п. 7 Правил признания лица инвалидом в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).

Пунктом 13 Правил определены условия и основания установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с которыми гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования; при этом установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по вышеуказанным основаниям при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу, о чем должно быть указано в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 года N 59н (действовавшим на момент выдачи справки ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государстве услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы.

Согласно п. 31 Административного регламента для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25 декабря 2006 г. № 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

Результатом предоставления государственной услуги при установлении инвалидности является выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида, а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение (пункт 11 Административного регламента).

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина, сведения о ее результатах должны быть отражены в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе по проведению медико-социальной экспертизы и на бумажных носителях, кроме того, у лица признанного инвалидом и в организациях, на которые возложены функции по проведению реабилитационных и абилитационных мероприятий, должна находиться индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида.

Таким образом, для оказания гражданину государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности необходима совокупность обстоятельств, а именно длительное лечение гражданина в медицинских организациях, проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий; период временной нетрудоспособности; направление на медико-социальную экспертизу.

В соответствии с Классификациями и критериями, утверждёнными Приказом Минтруда России от 29.09.2014 N 664н, критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее ко 2 степени выраженности ограничений одной из следующих категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты: а) способности к самообслуживанию; б) способности к передвижению; в) способности к ориентации; г) способности к общению; д) способности контролировать свое поведение; е) способности к обучению; ж) способности к трудовой деятельности (п.9 Приказа).

Соответственно, признание гражданина инвалидом 2 группы бессрочно свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

Из представленной вдело выписки из Акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом № №, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была впервые установлена инвалидность 2 группы вследствие общего заболевания, бессрочно.

Представленными копиями заявления о назначении пенсии, заявления о доставке ежемесячной денежной выплаты от ДД.ММ.ГГГГ., заявления о назначении ежемесячной денежной выплаты от ДД.ММ.ГГГГ., решения о назначении пенсии по инвалидности ДД.ММ.ГГГГ., решения о назначении ежемесячной денежной выплаты от ДД.ММ.ГГГГ., подтверждается назначение и выплата ФИО1 соответствующих социальных выплат с даты получения ею справки №

Вместе с тем, по информации, представленной ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России от 24.03.2021г., протоколы и акты проведения медико-социальной экспертизы на ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., отсутствуют в базе данных Единой автоматизированной вертикально интегрированной информационной системы, используемой при проведении МСЭ, информация о проведении медико-социальной экспертизы ФИО1 также отсутствует.

По сведениям МБУЗ «Центральная городская больница» <адрес> от 06ДД.ММ.ГГГГ направление для прохождения медико-социальной экспертизы ФИО1 не выдавалось, амбулаторная медицинская карта на ее имя в медицинском учреждении отсутствует, за медицинской помощью ФИО1 не обращался.

Из представленной информации БУ «Югорская городская больница» от ДД.ММ.ГГГГ следует, что медицинская карта амбулаторного больного в учреждении отсутствует. В представленной копии выписки амбулаторной карты ФИО1 указано на ее обращение в БУ «Югорская городская больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ. за медицинской помощью в связи с жалобами на боль в горле, повышение температуры тела (поставлен диагноз: «Острый ларингофарингит»); при прохождении медицинской комиссии (жалоб на состояние здоровья не имела).

Таким образом, какая - либо медицинская документация, подтверждающая наличие у ФИО1 на момент установления ей группы инвалидности в ДД.ММ.ГГГГ заболеваний, а также стойких нарушений его здоровья, которые предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях, отсутствует.

В силу части 1 ст. 79 ГПК РФ определением суда от ДД.ММ.ГГГГ по данному гражданскому делу была назначена судебная медико-социальная экспертиза для установления наличия оснований для признания ФИО1 инвалидом и получения ей второй группы инвалидности, которая была поручена ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

В ответ на определение суда о проведении судебной медико-социальной экспертизы экспертное учреждение сообщило, что проведение экспертизы не возможно ввиду отсутствия медицинских документов, актов и протокола проведения МСЭ в отношении ФИО1

В ходе рассмотрения материалов дела судом установлено, что ФИО1, имея цель, направленную на получение социальных выплат, установленных законом, через своего знакомого оформила документы для получения справки МСЭ, не имея при этом никаких заболеваний и ограничений здоровья.

В соответствии с ч.1 ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Ответчиком доказательства обратного не представлены, медицинское освидетельствование для подтверждения наличия у него 2 группы инвалидности не имеется.

В связи с изложенным требование о признании недействительными с момента выдачи справки об установлении инвалидности № № от ДД.ММ.ГГГГ Бюро № филиала ФКУ «ГБ МСЭ по «<адрес>», выписки из акта медицинского освидетельствования серии № от ДД.ММ.ГГГГ об установлении ФИО1 2 <данные изъяты> без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания подлежит удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчиков ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» подлежит солидарному взысканию госпошлина в бюджет муниципального образования городской округ город Югорск, от уплаты которой, истец был освобожден, в сумме 300 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области (№) к ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт №), ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» (№) о признании недействительными справки об установлении инвалидности, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, удовлетворить.

Признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности № от ДД.ММ.ГГГГ Бюро № филиала ФКУ «ГБ МСЭ по «Ростовской области», выписку из акта медицинского освидетельствования серии № № от ДД.ММ.ГГГГ об установлении ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт РФ №) 2 группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.

Взыскать солидарно со ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт РФ №), ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» (ИНН №) в бюджет муниципального образования городской округ город Югорск государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Федеральный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры через Югорский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение принято в окончательной форме 06 июля 2023 года.

Председательствующий судья подпись

Верно

Судья А.С. Хабибулин

Секретарь суда ФИО5

Подлинный документ находится

в Югорском районном суде ХМАО-Югры

в деле № 2-77/2023

УИД: 86RS0№-77

Секретарь суда ________________