Дело №2-3351/2025

УИД 73RS0004-01-2025-006021-28

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

29 октября 2025 года г. Ульяновск

Заволжский районный суд г. Ульяновска в составе

председательствующего судьи И.Г. Оленина,

при секретаре А.В. Андреевой,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Заволжского района г.Ульяновска в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности возместить расходы, связанные с проездом к месту лечения, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Заволжского района г. Ульяновска, действуя в интересах ФИО2, обратился в суд с указанным иском.

В обоснование иска указал, что в ходе прокурорской проверки исполнения законодательства об оказании специализированной медицинской помощи и бесплатной медицинской помощи населению было выявлено бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области (далее - ответчик), в результате чего инвалид № ФИО1 вынуждена за счет личных средств самостоятельно четыре раза в неделю круглогодично посещать медицинский центр ООО «<данные изъяты>» по адресу: <адрес>, чтобы получить жизненно необходимое лечение. За период с января 2025 года по июнь 2025 года ФИО1 понесла расходы в сумме 332 800 руб.

Прокурор просил взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 в счет возмещения расходов по ее доставке из дома к месту лечения в <данные изъяты> центр ООО «<данные изъяты>» по адресу: <адрес> и обратно домой за период с января 2025 года по июнь 2025 года в сумме 332 000 руб., компенсацию морального вреда в размере 7000 руб.

В судебном заседании ФИО3 и старший помощник прокурора Дунина Е.В. исковые требования поддержали по доводам искового заявления, просили удовлетворить иск в полном объёме.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области – ФИО4 в судебном заседании не присутствовала, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, направила в суд письменный отзыв на иск, из которого следует, что в 2025 году ФИО1 была оказана адресная материальная помощь в размере 473 460 руб. в связи с лечением, проездом к месту лечения, ремонтом, приобретением одежды, оплатой съёмного жилья на основании распоряжения Министерства социального развития Ульяновской области от 06.02.2025 № 645-р. Доставка пациента к месту лечения и обратно является не медицинской услугой, а транспортной, которую обязана оказать организация, оказывающая медицинскую услугу, то есть ООО «<данные изъяты>». Полномочием по возмещению гражданам денежных средств Министерство не обладает. Истцом не представлено доказательств причинения морального вреда. Заявленный размер компенсации морального вреда чрезмерно завышен. Просила отказать в удовлетворении иска.

Представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, администрации города Ульяновска, ООО «<данные изъяты>», ФИО5 в судебное заседание не явились, извещались о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом.

Представитель третьего лица – Министерства социального развития Ульяновской области по доверенности ФИО6 в судебное заседание не явился, направил письменный отзыв на иск, в котором просил рассмотреть дело в его отсутствие и принять решение на усмотрение суда.

Представитель третьего лица – ТФОМС Ульяновской области в судебное заседание не вился, направил в суд письменный отзыв, в котором возражал против удовлетворения иска.

С учётом мнения ФИО1 и помощника прокурора, суд определил рассмотреть дело при данной явке.

Заслушав помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод и право каждого защищать свои права всеми не запрещёнными законом способами.

Гражданским законодательством, в частности ст.12 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрены способы защиты гражданских прав, однако данный перечень не является исчерпывающим.

Согласно ст.3 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации лицо вправе, в порядке установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод и законных интересов.

Возможность судебной защиты гражданских прав служит одной из гарантий их осуществления. Право на судебную защиту является правом, гарантированным ст.46 Конституции Российской Федерации.

Судом установлено, что истец ФИО1 является инвалидом <данные изъяты>. Согласно справке МСЭ способность к самостоятельному передвижению ФИО1 полностью утрачена.

Согласно выписке из медицинской карты амбулаторного больного истица ФИО1 сама не передвигается, нуждается в транспортировке в <данные изъяты>.

Справкой ООО «Фрезениус Нефрокеа» подтверждается, что ФИО1 находится на постоянном лечении процедурой <данные изъяты> с 25.01.2018 года в <данные изъяты> центре по адресу: <адрес> по причине хронической <данные изъяты>. График лечения на аппарате «<данные изъяты>» 4 раза в неделю (понедельник, среда, пятница, суббота, утро с 05 часов до 12 часов). Перерывы в лечении <данные изъяты> не допустимы в связи с угрозой для жизни (л.д.12).

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пп. 1, 3, 9 ст. 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Согласно п. 2 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология», утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 18 января 2012 года № 17н, медицинская помощь взрослому населению по профилю «нефрология» оказывается в рамках, в том числе специализированной медицинской помощи.

В соответствии с приказом Минздрава РФ от 13 августа 2002 года №254 «О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации» диализ является основным методом заместительного лечения почечной недостаточности, обеспечивающим спасение жизни больных и значительное увеличение ее продолжительности и повышение качества и относится к специализированной медицинской помощи, оказываемой в амбулаторно-поликлинических условиях и в условиях дневного стационара.

Решением Ленинского районного суда г. Ульяновска от 23 мая 2022 г. по делу №2-1636/2022 постановлено: исковые требования прокурора Заволжского района г. Ульяновска в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности организовать услугу по проезду к месту лечения и обратно, взыскании понесённых расходов, компенсации морального вреда – удовлетворить частично. Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 расходы по проезду к месту лечения и обратно в сумме 438 000 руб., компенсацию морального вреда в сумме 10 000 руб. Дополнительным решением Ленинского районного суда г. Ульяновска от 02 ноября 2022 г. постановлено: возложить на Министерство здравоохранения Ульяновской области обязанности организовать и представить ФИО1 бесплатную медицинскую услугу по транспортировке её от места жительства до места получения медицинской помощи для прохождения процедуры <данные изъяты> в ООО «<данные изъяты>» по адресу: <адрес>Б и обратно в соответствии с графиком лечения.

Апелляционным определением Ульяновского областного суда от 15.03.2023 решение Ленинского районного суда г.Ульяновска и дополнительное решение Ленинского районного суда г. Ульяновска оставлены без изменения и вступили в законную силу.

Как установлено в судебном заседании транспортировка истца ФИО1 от места её жительства – с <адрес> до места получения медицинской помощи для прохождения процедуры программного <данные изъяты> в ООО «<данные изъяты>», расположенное по адресу: <адрес> обратно в соответствии с графиком лечения не организована.

Как установлено ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Поименованными выше решениями суда установлено, что транспортировка больных хронической почечной недостаточностью в медицинское учреждение, оказывающее специализированную медицинскую помощь в виде заместительной терапии методом программного <данные изъяты>, является составляющей частью мероприятия по ее оказанию, в силу чего обязанность по организации и обеспечению бесплатной услуги по транспортировке больных хронической <данные изъяты> от места жительства до места получения медицинской помощи методом <данные изъяты> и обратно в соответствии с графиком <данные изъяты> должна быть возложена на субъект Российской Федерации в лице Министерства здравоохранения Ульяновской области, поскольку в полномочия последнего входит решение вопросов по оказанию населению специализированной помощи, к которой относится заместительная терапия методом <данные изъяты>.

В связи с этим, ФИО1, нуждающееся в транспортировке в лечебное учреждение, имеет право на бесплатное доставление к месту оказания специализированной медицинской помощи и обратно и такие услуги в рамках оказания специализированной медицинской помощи ей должны быть оказаны.

Проведение заместительной терапии методом гемодиализа является специализированной медицинской помощью и подпадает под категорию бесплатной медицинской помощи для населения.

Заместительная почечная терапия методами гемодиализа и перитонеального диализа застрахованным лицам проводится в рамках первичной специализированной и специализированной медицинской помощи и оплачивается по тарифам, утвержденным в установленном порядке за счет средств обязательного медицинского страхования, в том числе в части приобретения расходных материалов, при этом проезд пациентов до места оказания медицинских услуг не включен в тариф на оплату медицинской помощи.

Перевозка граждан, нуждающихся в соответствующей медицинской помощи, в лечебные учреждения, оказывающие специализированную медицинскую помощь в виде процедуры гемодиализа, не относясь непосредственно к медицинской услуге, в то же время, является составной частью мероприятия по ее оказанию, необходимость которой обусловлена спецификой заболевания и самой процедуры гемодиализа, то есть охватывается понятием медицинской помощи, в том числе специализированной медицинской помощи.

Министерство здравоохранения Ульяновской области является уполномоченным органом, который организует оказание, в том числе и специализированной медицинской помощи, к которой относится также терапия методом <данные изъяты>, в медицинских учреждениях для жителей области и обеспечивает ее доступность для граждан.

Отказ в транспортировке инвалида <данные изъяты> ФИО1 в медицинское учреждение для прохождения жизненно необходимой процедуры <данные изъяты> противоречит нормам ст. ст. 10, 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ, согласно которым оказываемая медицинская помощь (в том числе и специализированная) должна быть доступна.

При этом судом на ответчика возложена обязанность организовать и предоставить указанную бесплатную медицинскую услугу.

Гражданским законодательством, в частности ст.12 Гражданского кодекса Российской Федерации (ГК РФ) предусмотрены способы защиты гражданских прав, однако данный перечень не является исчерпывающим.

К способам защиты гражданских прав в частности относится возмещение убытков, под которыми понимаются, в том числе, расходы, которые лицо произвело или должно будет произвести для восстановления своего нарушенного права (п.2 ст.15 ГК РФ).

Как предусмотрено п.1 ст.15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Поскольку ответчик не выполнил свою обязанность по организации доставки инвалида в медицинское учреждение, сберёг при этом денежные средства.

ФИО1 31.12.2021 заключила с ФИО5 договор возмездного оказания услуг, по которому ФИО5 обязуется за плату оказать услуги по перевозке ФИО1 автомобильным транспортом в <данные изъяты> центр по маршруту <адрес> – <адрес> (понедельник, среду, пятницу). Стоимость одной поездки с учетом дополнительного соглашения №4 от 27.12.2024 составляет 3200 руб. (л.д.25-29).

Расходы на оплату услуги по доставке в медицинское учреждение в период с января 2025 года по июнь 2025 года ФИО1 понесла в сумме 332000 руб., что подтверждается представленными суду доказательствами (л.д.13-24).

В связи с этим, указанные расходы подержат взысканию соответчика в пользу истицы в полном объеме.

Ссылка ответчика на оказание ФИО1 адресной материальной помощи на основании распоряжения Министерства социального развития Ульяновской области от 06.02.2025 № 645-р является несостоятельной, поскольку вышеуказанная материальная помощь была учтена Заволжским районным судом г. Ульяновска судом при рассмотрении аналогичного гражданского дела № 2-920/2025.

В силу пункта 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Нематериальные блага защищаются в соответствии с названным Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения. В случаях, если того требуют интересы гражданина, принадлежащие ему нематериальные блага могут быть защищены, в частности, путем признания судом факта нарушения его личного неимущественного права, опубликования решения суда о допущенном нарушении, а также путем пресечения или запрещения действий, нарушающих или создающих угрозу нарушения личного неимущественного права либо посягающих или создающих угрозу посягательства на нематериальное благо. В случаях и в порядке, которые предусмотрены законом, нематериальные блага, принадлежавшие умершему, могут защищаться другими лицами (пункт 2 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с пунктом 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание обстоятельства, при которых был причинен вред, возраст истицы, характер имеющегося у неё заболевания, её инвалидность, необходимость в проведении жизненно необходимых процедур, степень вины ответчика, не исполнившего возложенную законом обязанность, а также решение суда, что повлекло нарушение прав истца как инвалида, гарантированных Конституцией Российской Федерации, в связи с чем, с учетом требований разумности и справедливости, приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу истицы компенсации морального вреда в размере 7000 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 12, 56, 194-199 ГПК РФ суд,

решил:

Исковые требования прокурора Заволжского района г. Ульяновска в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности возместить расходы, связанные с проездом к месту лечения, взыскании компенсации морального вреда удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 в счет возмещения расходов по оплате проезда к месту лечения и обратно за период с января по июнь 2025 года – 332 800 руб., в счет компенсации морального вреда – 7000 руб.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Заволжский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья И.Г. Оленин

Решение суда в окончательной форме изготовлено 05.11.2025.