Решение по делу № 2-378/2023 от 02.10.2023

<данные изъяты>

Дело № 2-378/2023

79RS0003-01-2023-000536-58

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

02 октября 2023 г. с. Ленинское, ЕАО

Ленинский районный суд Еврейской автономной области в составе судьи Копыриной В.Г.,

при секретаре Черкашиной М.М.,

с участием помощника прокурора Ленинского района ЕАО ФИО1,

представителя ОГБУЗ Ленинская ЦРБ ФИО2,

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ленинского района Еврейской автономной области в защиту неопределенного круга лиц к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ленинская центральная районная больница», департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области, правительству Еврейской автономной области об обязании совершить определенные действия,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ленинского района ЕАО обратился в Ленинский районный суд ЕАО с исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к ОГБУЗ «Ленинская НРБ», департаменту здравоохранения ЕАО, правительству ЕАО. В заявлении указал, что проведенной прокуратурой проверкой в деятельности ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» выявлены нарушения требований законодательства к хранению медицинских отходов, медицинские отходы хранятся в складском помещении, находящемся на территории больницы, необорудованном в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3684-21. Согласно пункта 208 СанПиН 2.1.3684-21 закреплено, что для учета медицинских отходов классов А, Б, В, Г, Д в медицинских организациях ведутся журналы: технологический журнал учета отходов в структурном подразделении в соответствии в классом отходов; технологический журнал учета медицинских отходов медицинской организации; технологический журнал участка по обращению с отходами, однако в ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» ведется только журнал «Технологический журнал учета отходов класса Б и В в организации», иные журналы не ведутся. В связи с указанными нарушениями главному врачу ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» внесено представлено, согласно ответу на которое факты нарушений нашли свое подтверждение, нарушения не устранены в виду отсутствия денежных средств. Учредителем ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» является ЕАО в лице Департамента здравоохранения правительства ЕАО. Просит суд обязать ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу оборудовать помещение для хранения медицинских отходов классов Б, В, Г в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3684-21, организовать ведение журналов, предусмотренных пунктом 208 СанПиН 2.1.3684-21, а именно: технологический Журнал учета медицинских отходов класса Г; технологический журнал участка по обращению с отходами. При недостаточности либо отсутствии денежных средств у ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» на осуществление указанных мероприятий обязать правительство ЕАО в течении 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу выделить денежные средства Департаменту здравоохранения ЕАО для распределения ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» на проведение указанных мероприятий. Обязать департамент здравоохранения правительства ЕАО в течение десяти дней после выделения денежных средств перечислить выделенные денежные средства в ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» на проведение указанных мероприятий.

В судебном заседании помощник прокурора Ленинского района ЕАО ФИО1 исковые требования поддержала, по доводам, изожженным в иске, просила требования удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» ФИО2 в судебном заседании с требованиями согласилась, пояснила, что в ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» не имеется специального помещения для хранения медицинских отходов классов Б, В, Г в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3684-21, медицинские отходы складируются в отдельное помещение, в котором имеется для этого отдельный ящик, все медицинские отходы упакованы надлежащим образом. С ООО «Промышленная экология» заключен договор, которое по заявке забирает, и утилизируют отходы больницы, на сегодняшний день заказаны журналы, в скором времени их должны прислать. ЦРБ находится в трудном финансовом положении, у организаций, которым оказываются услуги по прохождению медкомиссий, перед ЦРБ имеется большая задолженность. Заявки в департамент здравоохранения по поводу помещения для хранения отходов не делали. В помещении для хранения отходов также хранится фанера и другие строительные материалы.

Представитель ответчика департамента здравоохранения правительства ЕАО, в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом.

Представитель ответчика правительства ЕАО в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом.

В силу ст.167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, извещенных о времени и месте его проведения надлежащим образом.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

В соответствии со ст. 2 Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В соответствии с ч. 6 ст. 2 ФЗ «Об охране окружающей среды», отношения, возникающие в области охраны окружающей среды, в той мере, в какой это необходимо для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, регулируются законодательством о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения и законодательством об охране здоровья, иным направленным на обеспечение благоприятной для человека окружающей среды законодательством.

Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» определено, что санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности (статья 1); отходы производства и потребления подлежат сбору, накоплению, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению, условия и способы которых должны быть безопасными для здоровья населения и среды обитания и которые должны осуществляться в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (пункт 1 статьи 22).

В соответствии с п. 1 ст. 49 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к медицинским отходам относятся все виды отходов, в том числе анатомические, патологоанатомические, биохимические, микробиологические и физиологические, образующиеся в процессе осуществления медицинской и фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий.

Пунктом 3 статьи 49 названного закона предусмотрено, что медицинские отходы подлежат сбору, использованию, обезвреживанию, размещению, хранению, транспортировке, учету и утилизации в порядке, установленном законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В силу ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц. Решения юридических лиц по указанным вопросам, строительные нормы и правила, правила охраны труда, ветеринарные и фитосанитарные правила не должны противоречить санитарным правилам.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 года № 3 утверждены санитарные правила и нормы СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» (далее по тексту СанПиН 2.1.3684-21).

Разделом Х СанПиН 2.1.3684-21 установлены Требования к обращению с отходами.

Пунктом 175 СанПиН 2.1.3684-21 установлено, медицинские отходы класса Б должны собираться работниками организации в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или в упаковку, имеющие желтую маркировку, в зависимости от морфологического состава отходов.

Для сбора острых медицинских отходов класса Б организацией должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры), которые должны иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия.

Для сбора органических, жидких медицинских отходов класса Б организацией должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости с крышкой (контейнеры), обеспечивающей их герметизацию и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия.

В случае применения аппаратных методов обеззараживания медицинских отходов в организации допускается сбор медицинских отходов класса Б на рабочих местах этой организации в общие емкости (контейнеры, пакеты) использованных шприцев в неразобранном виде с предварительным отделением игл, перчаток, перевязочного материала. Для отделения игл должны использоваться иглосъемники, иглодеструкторы, иглоотсекатели.

Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора медицинских отходов класса Б в структурных подразделениях организации должна быть закреплена на специальных стойках-тележках или контейнерах.

После заполнения мягкой упаковки (одноразового пакета) не более чем на 3/4 работник, ответственный за сбор отходов в соответствующем структурном подразделении организации, завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание медицинских отходов класса Б.

Твердые (непрокалываемые) емкости должны закрываться крышками. Перемещение медицинских отходов класса Б за пределами структурного подразделения организации в открытых емкостях не допускается.

Согласно пункту 176 СанПиН 2.1.3684-21 дезинфекция многоразовыхемкостей для сбора медицинских отходов класса Б внутри организации должна производиться ежедневно.

После проведения дезинфекции медицинских отходов класса Б медицинские отходы должны упаковываться в одноразовые емкости (пакеты, баки) и маркироваться надписью: «Отходы. Класс Б» с указанием названия организации, ее структурного подразделения, даты дезинфекции и фамилии лица, ответственного за сбор и дезинфекцию медицинских отходов.

В силу пункта 177 СанПиН 2.1.3684-21 медицинские отходы класса Б в закрытых одноразовых емкостях (пакетах, баках) должны помещаться в контейнеры и перемещаться на участок по обращению с отходами или помещение для хранения медицинских отходов до их вывоза из организации.

Доступ лиц, не связанных с работами по обращению с медицинскими отходами, в помещения хранения медицинских отходов запрещается.

В соответствии с пунктом 178 СанПиН 2.1.3684-21 медицинские отходы класса Б, предварительно обеззараженные химическим способом, до их вывоза из медицинской организации к месту обезвреживания допускается хранить на оборудованных площадках, имеющих твердое покрытие и навес.

Контейнеры должны быть изготовлены из материалов, устойчивых к механическому воздействию, воздействию температур с учетом климатических условий, моющих и дезинфицирующих средств, закрываться крышками, конструкция которых не должна допускать их самопроизвольного открывания.

Согласно пункту 188 СанПиН 2.1.3684-21 медицинские отходы класса В в закрытых одноразовых емкостях должны быть помещены в специальные контейнеры и храниться в помещении для хранения медицинских отходов не более 24-х часов (без использования холодильного оборудования). При использовании холодильного оборудования срок хранения - не более 7суток.

В соответствии с пунктом 189 использованные ртутьсодержащие приборы, лампы, оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г, должны собираться в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного), которые хранятся в специально выделенных помещениях для хранения медицинских отходов.

Пунктом 208 закреплено, что для учета медицинских отходов классов А, Б, В, Г и Д в медицинских организациях ведутся следующие журналы (рекомендуемые образцы приведены в приложении № 8 к Санитарным правилам): технологический журнал учета отходов в структурном подразделении в соответствии с классом отхода; технологический журнал учета медицинских отходов медицинской организации; технологический журнал участка по обращению с отходами.

Из материалов дела следует, что на основании решения прокурора Ленинского района ЕАО от 08.08.2023 проведена проверка исполнения ОГБУЗ «Ленинская центральная районная больница» законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия.

31.08.2022 прокурором Ленинского района ЕАО главному врачу ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» внесено представление, из которого следует, что проведенной прокуратурой проверки выявлены следующие нарушения: медицинские отходы хранятся в складском помещении, не оборудованном в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3684-21; медицинские отходы класса «Б» упакованы в контейнеры желтого цвета, на упаковке отсутствует маркирована с надписью «Отходы. Класс Б» с указанием названия организации, ее структурного подразделения, даты дезинфекции и фамилии лица, ответственного за сбор и дезинфекцию медицинских отходов; не все одноразовые пакеты с отходами завязаны, при осмотре одноразовых пакетов с отходами класса «Б» выявлено, что помимо указанных отходов утилизированы отходы иных категорий; не все емкости в поликлинике промаркированы «Отходы. Класс Б»; ведется только журнал «Технологический журнал учета отходов класса Б и В в организации», иные журналы не ведутся; инструкция и схема по сбору, обеззараживанию, хранению и транспортировке медотходов составлена в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.7.2790-10, которые утратили силу; в приказе главного врача от 25.01.2022 № 26-а отсутствуют сведения об определении ответственных за обращение с медицинскими отходами работников, лицо, ответственное за сбор, временное хранение, обеззараживания, транспортировку и удаление медицинских отходов. Прокурор требовал рассмотреть представление и в месячный срок принять конкретные меры, направленные на устранение допущенных нарушений.

Согласно ответу главного врача ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» 06.10.2022 следует, что складское помещение, используемое для хранения медицинских отходов необорудованном в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3684-21 в связи с отсутствием денежных ассигнований для приобретения дорогостоящего оборудования. Медицинские отходы класса «Б», находящиеся в месте хранения для дальнейшей транспортировки к месту утилизации, упакованы в контейнеры желтого цвета, которые промаркированы надписью «Отходы. Класс Б» с указанием названия организации, ее структурного подразделения, даты дезинфекции и фамилии лица, ответственного за сбор и дезинфекцию медицинских отходов. медицинские отходы, собираемые в мягкую упаковку (одноразовый пакет) закрыты/завязаны, в одноразовые пакеты с медицинскими отходами класса Б помимо указанных отходов, отходы иных категорий не утилизируются; в поликлинике, в медицинских кабинетах все емкости промаркированы «Отходы. Класс Б»; ведется журнал «Технологический журнал учета отходов класса Б и В в организации», а также ведутся иные журналы учета. Схема обращения с медицинскими отходами приведена в соответствие с требованиями СанПиН 2.1.3684-21; внесены изменения в приказ от 25.01.2023 № 26-а.

Из акта осмотра здания и территории ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ», документации об обращении с медицинскими отходами от 08.08.2023 следует, что в приказе от 11.01.2023 № 45-А главного врача ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» присутствует ссылка на СанПиН 2.1.7.2790-10, который утратил силу 01.03.2022, также в соответствии с указанным СанПиН утверждена инструкция и схема по сбору, обеззараживанию, хранению и транспортировке медотходов от 11.01.2023. В организации ведется только журнал «Технологический журнал учета отходов класса Б и В в организации», иные журналы не ведутся. Медицинские отходы хранятся в складском помещении, находящемся на территории ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ», которое не оборудовано в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.368421.

Таким образом, в судебном заседании установлено и не оспорено ответчиками, что допущенные ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» нарушения законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии создают угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения муниципальных образований и может повлечь наступление неблагоприятных последствий для жизни, здоровья граждан, исходя из приведенных норм действующего законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения и охране окружающей среды.

В связи с выявленными нарушениями суд, основываясь на положениях вышеназванных требований нормативных актов, с учетом, представленных в дело доказательств, приходит к выводу об обоснованности заявленных исковых требований.

Согласно п. 1.3, п. 1.4 Устава ОГБУ «Ленинская ЦРБ» функции учредителя и собственника имущества Учреждения от имени Еврейской автономной области осуществляет Управление здравоохранения правительства ЕАО.

Собственником имущества учреждения является Еврейская автономная область, имущество учреждения закреплено за ним на праве оперативного управления, является обособленным и отражается на самостоятельном балансе учреждения. Источниками формирования имущества и финансовых ресурсов являются: имущество, закрепленное за ним на праве оперативного управления, бюджетные поступления в виде субсидий и субвенций; средства от оказания платных услуг, средства спонсоров и добровольные пожертвования, иные источники, не запрещенные законом.

В силу 123.22 Гражданского кодекса Российской Федерации государственное или муниципальное учреждение может быть казенным, бюджетным или автономным учреждением.

Порядок финансового обеспечения деятельности государственных и муниципальных учреждений определяется законом.

Согласно Положению о департаменте здравоохранения правительства ЕАО, утвержденному постановлением правительства ЕАО от 17.04.2012 № 152-пп, Департамент является органом исполнительной власти, формируемым правительством Еврейской автономной области (далее - область), осуществляющим реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья населения и руководство системой здравоохранения области в целях обеспечения государственных гарантий по предоставлению населению медицинской и лекарственной помощи, сохранению и улучшению здоровья людей, к его полномочиям, в силу пункта 1.3.4, относится материально-техническое обеспечение областных государственных учреждений, функции и полномочия учредителя которых осуществляет департамент здравоохранения.

Таким образом, поскольку ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» является бюджетной организацией и находится в ведомственном подчинении Департамента здравоохранения правительства ЕАО, на последнем как на собственнике имущества, лежит обязанность обеспечить финансирование ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ» для проведения необходимых мероприятий по устранению нарушений требований к антитеррористической защищенности объектов.

Вместе с тем, в соответствии с п. 1 ст. 30 Устава Еврейской автономной области от 08.10.1997 N 40-ОЗ, правительство ЕАО разрабатывает проект областного бюджета, обеспечивает исполнение областного бюджета и готовит отчет об исполнении указанного бюджета, ежегодные отчеты о результатах деятельности правительства области, сводный годовой доклад о ходе реализации и об оценке эффективности государственных программ области для представления их губернатором области в Законодательное Собрание области.

Пунктом 5.8 Положения о департаменте здравоохранения правительства ЕАО установлено, что финансирование деятельности департаменте здравоохранения осуществляется в пределах средств, предусмотренных в областном бюджете на его содержание, а также за счет субвенций из федерального бюджета, выделяемых в случаях, установленных федеральным законодательством.

Учитывая, что финансирование деятельности департамента здравоохранения производится за счет средств областного бюджета, суд полагает необходимым возложить обязанность на правительство Еврейской автономной области выделить денежные средства департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области для распределения ОГБУЗ «Ленинская центральная районная больница» на проведение мероприятий, указанных в иске, при недостаточности либо отсутствии денежных средств у ОГБУЗ «Ленинская центральная районная больница».

Разрешая в соответствии с ч. 2 ст. 206 ГПК РФ вопрос о сроке, в течение которого решение суда должно быть, исполнено, суд, считает, что срок, заявленный прокурором, отвечает принципу разумности и будет обеспечивать соблюдение баланса сторон.

Учитывая, что департамент здравоохранения правительства ЕАО, правительство ЕАО в силу п. 9 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ, освобождены от уплаты государственной пошлины по настоящему гражданскому делу, то государственная пошлина подлежит взысканию только с ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ».

Абзацем 2 ч. 2 ст. 333.18 НК РФ установлено, что в случае, если среди лиц, обратившихся за совершением юридически значимого действия, одно лицо (несколько лиц) в соответствии с настоящей главой освобождено (освобождены) от уплаты государственной пошлины, размер государственной пошлины уменьшается пропорционально количеству лиц, освобожденных от уплаты в соответствии с настоящей главой. При этом оставшаяся часть суммы государственной пошлины уплачивается лицом (лицами), не освобожденным (не освобожденными) от уплаты государственной пошлины в соответствии с настоящей главой.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Поскольку исковые требования истца прокурора удовлетворены частично, следовательно, государственная пошлина подлежит взысканию с ОГБУЗ «Ленинская ЦРБ», не освобожденного от уплаты государственной пошлины в размере 100 рублей в доход местного бюджета.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление прокурора Ленинского района Еврейской автономной области в защиту неопределенного круга лиц к областному государственному учреждению здравоохранения «Ленинская центральная районная больница», департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области, правительству Еврейской автономной области об обязании совершить определенные действия – удовлетворить.

Обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ленинская центральная районная больница» ИНН <***>, ОГРН <***> в течение шести месяцев со дня вступления решения суда в законную силу:

- оборудовать помещение для хранения медицинских отходов классов Б, В, Г в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3684-21;

- организовать ведение технологического журнала учета медицинских отходов класса Г, технологического журнала участка по обращению с отходами.

Обязать правительство Еврейской автономной области ИНН <***> ОГРН <***> при недостаточности либо отсутствии денежных средств у ОГБУЗ «Ленинская центральная районная больница» в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу выделить денежные средства департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области для распределения ОГБУЗ «Ленинская центральная районная больница» на проведение указанных мероприятий.

Обязать департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области ИНН <***>, ОГРН <***> течение десяти дней после выделения денежных средств перечислить выделенные денежные средства в ОГБУЗ «Ленинская центральная районная больница» на проведение указанных мероприятий.

Взыскать с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ленинская центральная районная больница» ИНН <***>, ОГРН <***> государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 100 (сто) рублей.

Решение может быть обжаловано в суд Еврейской автономной области через Ленинский районный суд ЕАО в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме 09.10.2023.

Судья В.Г. Копырина

Мотивированное решение изготовлено 09 октября 2023.

<данные изъяты>