Дело №2-2319/2025

УИД - 24RS0028-01-2025-002670-43

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17 июля 2025 года г. Красноярск

Кировский районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего судьи Настенко А.А.,

при секретаре Аксёновой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО3 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края, в лице представителя ФИО5, действующей на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, обратился в суд с указанным исковым заявлением к ФИО3 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением.

Требования мотивированы тем, что приговором Курагинского районного суда Красноярского края от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 осужден по ч. 1 ст. 111 УК РФ. Вступившим в законную силу приговором суда установлено, что в результате противоправных действий ФИО3, потерпевшей ФИО6 причинен вред здоровью. Медицинская помощь ФИО6 была оказана за счет средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «Курагинская районная больница» и КГБУЗ «Минусинская межрайонная больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Согласно данным Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края ФИО6 застрахована в ООО «СК Ингосстрах-М». Расходы страховой медицинской организации на оплату оказанной медицинской помощи ФИО6 составили 165 527 рублей 00 копеек. Приводя правовые основания заявленных исковых требований, истец просит суд взыскать с ответчика в свою пользу расходы, понесенные в связи с оплатой оказанной медицинской помощи в размере 165 527 рублей 00 копеек.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края ФИО5, действующая на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена своевременно и надлежащим образом, ходатайствовала о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Ответчик ФИО3, принимающий участие в судебное заседании посредством видеоконференц-связи на базе ФКУ Тюрьма ГУФСИН России по Красноярскому краю, заявленные исковые требования признал в полном объеме.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО6 умерла, запись акта о смерти № от ДД.ММ.ГГГГ.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ООО «СК Ингосстрах-М», прокурор Курагинского района Красноярского края, в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела уведомлены своевременно и надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили.

Выслушав ответчика ФИО3, исследовав, проверив и оценив в совокупности представленные материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу ч. 3 ст. 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии со ст. 28 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет средств, поступивших от территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фон в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи страхованному лицу.

Согласно положениям ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет Фонду право регрессного требования непосредственно к ФИО3, как к лицу, причинившему вред.

В судебном заседании установлено, что приговором Курагинского районного суда Красноярского края от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении в отношении ФИО6 преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ - умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

В результате неправомерных действий ФИО3, ФИО6 были причинены телесные повреждения в виде закрытого чрезвертельного перелома правой бедренной кости со смещением отломков.

Согласно сведений ТФОМС Красноярского края, ФИО6 в соответствии Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" была застрахован в ООО «СК Ингосстрах-М».

Согласно выписке из реестров счетов на оплату оказанной медицинской помощи на лечение ФИО6 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ было израсходовано 165 527 рублей, из которых: 45 144 рубля 00 копеек – оказание медицинской помощи /лечение/ в КГБУЗ «Курагинская районная больница» (круглосуточный стационар); 1 021 рубль 00 копеек – оказание медицинской помощи /лечение/ в КГБУЗ «Курагинская районная больница» (посещение по неотложной медицинской помощи); 4 151 рубль 00 копеек – оказание медицинской помощи /лечение/ в КГБУЗ «Курагинская районная больница» (скорая медицинская помощь); 115 211 рублей – оказание медицинской помощи /лечение/ в КГБУЗ «Минусинская районная больница» (круглосуточный стационар).

В своей совокупности вышеуказанные доказательства устанавливают, что в результате неправомерных действий ответчика был причинен вред здоровью ФИО6 и на его лечение затрачены средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края в сумме 165 527 рублей 00 копеек.

Таким образом, действиями ФИО3 причинен ущерб Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края на сумму 165 527 рублей 00 копеек.

Принимая во внимание, что в рамках уголовного дела вопрос о возмещении ущерба, причиненного Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края, не разрешался, исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края о возмещении ущерба, причиненного преступлением, обоснованы и подлежат удовлетворению в указанном размере.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, в размере 5 965 рублей 81 копейка.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО3 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением – удовлетворить.

Взыскать с ФИО3 (<данные изъяты>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (<данные изъяты>) расходы, понесенные в связи с оплатой оказанной медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью в размере 165 527 /сто шестьдесят пять тысяч пятьсот двадцать семь/ рублей 00 копеек.

Взыскать с ФИО3 (<данные изъяты> в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 5 965 (пять тысяч девятьсот шестьдесят пять) рублей 81 копейка.

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Красноярского краевого суда путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд г. Красноярска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение суда изготовлено и подписано 31 июля 2025 года.

Судья А.А. Настенко