Дело № 2-1539/2023
75RS0023-01-2023-002569-80
РЕШЕНИЕ (не вступило в законную силу)
Именем Российской Федерации
26 июня 2023 года.
Черновский районный суд г.Читы
в составе председательствующего Ман-за О.В.,
при секретаре Вильской А.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Чите, в помещении суда, гражданское дело по иску прокурора Черновского района г.Читы в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к Шевчук о взыскании денежных средств,
установил :
Прокурор Черновского района г.Читы обратился в суд в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края с вышеназванными требованиями, ссылаясь на следующее:
В результате преступных действий Шевчук потерпевший СНА находился на лечении в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Чита». 18 марта 2022 года Шевчук нанесла СНА 2 удара кухонным ножом в область левой лопатки со спины, причинив ему телесные повреждения, квалифицированные как тяжкий вред здоровью. Стоимость лечения потерпевшего СНА, согласно данным ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Чита» составила 71668 руб. 93 коп. Данные денежные средства лечебному учреждению возмещены страховой медицинской организацией за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края, что подтверждается сведениями о перечислении денежных средств страховой компанией на счет лечебного учреждения и справкой о перечислении территориальным Фондом денежных средств страховой компании. В связи с оказанием медицинской помощи потерпевшему СНА от преступных действий Шевчук ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Чита» затрачены федеральные государственные средства в размере 71668 руб. 93 коп., чем РФ причинен материальный ущерб.
Просит суд взыскать с Шевчук в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства в размере 71668 руб. 93 коп.
В судебном заседании представитель истца ст. помощник прокурора Черновского района г.Читы Цырендоржиева И.Ж. исковые требования поддержала полностью и пояснила аналогичное вышеизложенному.
Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края, ответчик Шевчук в суд не явились, о рассмотрении дела извещены надлежащим образом. Суд находит возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Выслушав объяснения представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему:
Постановлением мирового судьи судебного участка № 10 Черновского судебного района г.Читы от 24 мая 2022 года уголовное дело в отношении Шевчук, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 114 УК РФ прекращено в соответствии со ст. 25 УПК РФ (в связи с примирением сторон), л.д. 9. Постановлением мирового судьи установлено, что Шевчук совершила умышленное причинение тяжкого вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны.
Согласно заключению эксперта № 981 от 07 апреля 2022 года у СНА, согласно представленным материалам, имелись телесные повреждения: проникающие колото-резаные ранения грудной клетки в подлопаточной области слева, гемопневмоторакс слева, которые могли образоваться в результате двух ударов острым предметом, что подтверждается данными истории болезни, не исключается в срок, указанный в постановлении. Согласно п. 6.1.9 приложения к приказу Минздравсоцразвития от 24.04.2008 № 194н «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» и «Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 17.08.2007 № 522 и нормативно-правовых актов, являются опасными для жизни человека, создают непосредственную угрозу для жизни, и по этому признаку квалифицируются как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью, л.д.
Из вышеуказанного заключения следует, что потерпевший СНА находился на лечении в период с 19 марта 2022 года по 23 марта 2022 года в ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Чита», л.д.
Согласно ответу из Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края от 31 марта 2023 года № 05/К-Б/228, в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Чита» предъявила к оплате ГК «Забайкалмедстрах» - случай лечения СНА с 19 марта 2022 года по 23 марта 2022 года на сумму 71668 руб. 93 коп., л.д. 10-12.
Платежными поручения № 643937 от 11 марта 2022 года и № 438763 от 20 апреля 2022 года указанные расходы оплачены Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Забайкальского края ГУП Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «ЗАБАЙКАЛМЕДСТРАХ», л.д. 13.
На основании ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно ст. 31 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу;
Наличие вины причинителя вреда и причинно-следственной связи с возникшим у СНА вредом здоровью установлены постановлением мирового судьи судебного участка № 10 Черновского судебного района г.Читы от 24 мая 2022 года, вступившим в законную силу, и лицами, участвующими в деле, не оспаривается.
В связи с полученными телесными повреждениями потерпевший СНА проходил лечение в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Чита» в период с 19 марта 2022 года по 23 марта 2022 года, л.д.
Общая сумма расходов на оплату оказанной медицинской помощи СНА составила 71668 руб. 93 коп., л.д.
При таких обстоятельствах, установив факт получения СНА лечения за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования забайкальского края, размер затраченных на лечение сумм, учитывая наличие у ТФОМС Забайкальского края права на предъявление иска к физическому лицу, ответственному за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 2350 руб. 07 коп. в доход государства.
Руководствуясь ст.ст. 194, 199 ГПК РФ, суд
решил :
Исковые требования прокурора Черновского района г.Читы удовлетворить.
Взыскать с Шевчук в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства в сумме 71668 руб. 93 коп. (семьдесят одна тысяча шестьсот шестьдесят восемь) руб. 93 коп. и государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 2350 руб. 07 коп.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда в течение одного месяца через Черновский районный суд г.Читы.
Судья:
Мотивированное решение изготовлено 03 июля 2023 года.