Дело №
УИД №
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ <адрес>
Барун-Хемчикский районный суд Республики Тыва в составе: председательствующего Ховалыг Ч.Д., при секретаре Монгуш Ч.Б., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Барун-Хемчикского района Цыганок М.А., действующего в интересах неопределенного круга лиц, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Тыва «Барун-Хемчикский межкожууный медицинский центр» о возложении обязанности укомплектовать и оборудовать фельдшерско-акушерский пункт <адрес>,
с участием представителя истца – старшего помощника прокурора Барун-Хемчикского района Даваа А.В., представителя ответчика ФИО1, действующей на основании доверенности,
установил :
прокурор Барун-Хемчикского района Цыганок М.А., действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с иском к ответчику, прося возложить обязанность на ответчика укомплектовать и оборудовать фельдшерско-акушерский пункт <адрес>, расположенный в <адрес> в соответствии с требованиями пунктов 3, 7, 16, 18, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 28, 29, 30, 42, 46, 47, 57, 59 приложения № к Положению об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Минздравсоцразвития от ДД.ММ.ГГГГ №н, в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.
В обоснование требований указано, что прокуратурой района проведена проверка соблюдения законодательства о здравоохранении в деятельности ГБУЗ РТ «Барун-Хемчикский ММЦ». В ходе проведенной проверки установлено, что ФАП <адрес> не в полной мере оснащен оборудованием, медицинскими инструментами, согласно приложению № к Положению об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Минздравсоцразвития от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». Так, проверка показала, что ФАП не оснащен в нарушение: п. 3 Стандарта рабочим местом медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационно-телекоммуникационную сесть «Интернет»; п. 7 Стандарта тумбочками медицинскими в количестве 2 шт.; п. 16 Стандарта тонометром для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до года; п. 18 Стандарта сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества; п. 2 Стандарта носилками в количестве 2 шт.; п. 22 Стандарта щитом спинального с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачного, амагнитного; п 23 Стандарта костылями в количестве 2 шт.; п. 24 Стандарта одеялом с подогревом; п. 25 Стандарта секундомером в количестве 2 шт.; п. 26 Стандарта термометром медицинским в количестве 3 шт.; п. 28 Стандарта шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции) в количестве 2 шт.; п. 29 Стандарта роторасширителем в количестве 2 шт.; п. 30 Стандарта языкодержателем в количестве 2 шт.; п. 33 Стандарта кислородным ингалятором; п. 42 Стандарта холодильником для хранения лекарственных препаратов; п. 46 Стандарта спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); п. 47 Стандарта набором для проведения коникотомии; п. 57 Стандарта тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления; п. 59 Стандарта светильником медицинским передвижным.
В судебном заседании представитель истца - помощник прокурора Даваа А.В. исковое заявление поддержала по указанным основаниям.
Представитель ответчика – ГБУЗ РТ «Барун-Хемчикский ММЦ» ФИО1, действующая на основании доверенности, пояснила, что с иском частично согласна, просила увеличить срок устранения до 6 месяцев, ранее в заявлении перечислила, что имеется.
Представители третьих лиц - Министерства здравоохранения Республики Тыва, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва, будучи извещенным надлежащим образом о дате, времени и месте судебного заседания, в судебное заседание не явились.
Выслушав представителей истца и ответчика, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - Гражданский процессуальный кодекс) прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
В соответствии со ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Согласно ст. ст. 18,19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Согласно ч. ч. 1, 6, 7 ст. 33 Закона № 323-ФЗ, первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения, в том числе амбулаторно в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь или ее подразделении.
Судом установлено, что приказ Минздравсоцразвития от ДД.ММ.ГГГГ №н утратил силу с ДД.ММ.ГГГГ в связи с изданием приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № Н.
Исходя из п. 1 Положения об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № к Положению.
Приложением № к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждены Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта.
Приложением № к Положению предусмотрены Стандарты оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта).
Согласно акту проверки поднадзорного объекта от ДД.ММ.ГГГГ, проведенной старшим помощником прокурора Барун-Хемчикского района Одушпаяк А.С. установлено, что ФАП не оснащен: рабочим местом медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационно-телекоммуникационную сесть «Интернет»; тумбочками медицинскими в количестве 2 шт.; тонометром для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до года; сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества; носилками в количестве 2 шт.; щитом спинального с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачного, амагнитного; костылями в количестве 2 шт.; одеялом с подогревом; секундомером в количестве 2 шт.; термометром медицинским в количестве 3 шт.; шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции) в количестве 2 шт.; роторасширителем в количестве 2 шт.; языкодержателем в количестве 2 шт.; кислородным ингалятором; холодильником для хранения лекарственных препаратов; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); набором для проведения коникотомии; тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления; светильником медицинским передвижным. В структуре ФАП <адрес> не предусмотрены: комната экстренного приема родов, комната временного пребывания пациентов, санузел для пациентов.
Из заявления представителя ответчика – ГБУЗ РТ «Барун-Хемчикский ММЦ» ФИО1, действующей на основании доверенности следует, что на территории обслуживаемой фельдшерско-акушерским пунктом <адрес> зарегистрировано 585 человек, работают заведующий, патронажная медицинская сестра, уборщик служебных помещений, 1 сторож, 1 истопник. В экстренных ситуациях, транспортировка пациентов производится отделением скорой медицинской помощи ГБУЗ РТ «Барун-Хемчикский ММЦ». Из недостающих медицинских оборудований в иске, это тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до года; сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества; носилки в количестве 2 шт.; щит спинального с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачного, амагнитного; костыли в количестве 2 шт.; одеяло с подогревом; секундомер в количестве 2 шт.; шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) в количестве 2 шт.; роторасширитель в количестве 2 шт.; языкодержатель в количестве 2 шт.; кислородный ингалятор; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками); набор для проведения коникотомии; тонометр транспальпебральным для измерения внутриглазного давления; светильник медицинский передвижной.
Таким образом, судом установлено, что непринятие мер по оснащению фельдшерско-акушерского пункта <адрес> создает угрозу жизни и здоровья пациентов ФАПа и может повлечь неблагоприятные последствия, связанные с причинением вреда жизни и здоровью граждан, нарушает права и законные интересы населения, получающего медицинскую помощь в фельдшерско-акушерском пункте <адрес>, препятствуют эффективной реализации национальных проектов.
Суду стороной ответчика доказательств тому, что ими были предприняты необходимые меры по устранению выявленных нарушений, не представлено.
При таких обстоятельствах, суд возлагает обязанность на ГБУЗ РТ «Барун-Хемчикский ММЦ» укомплектовать и оборудовать фельдшерско-акушерский пункт <адрес>.
Исковые требования заявлены прокурором в интересах неопределенного круга лиц - инвалидов, гарантированных Конституцией Российской Федерации, направлены на пресечение бездействия, нарушающего указанное право, а также создающего угрозу нарушения данного права в будущем.
С учетом изложенного, суд полагает, что исковые требования прокурора обоснованными и подлежащими удовлетворению частично и возлагает обязанность на ответчика в течение 6 месяцев дня вступления в законную силу решения суда укомплектовать и оборудовать фельдшерско-акушерский пункт <адрес>, считая данный срок разумным и достаточным для устранения выявленных нарушений.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199,212 ГПК РФ, суд
решил :
исковое заявление прокурора Барун-Хемчикского района Цыганок М.А., действующего в интересах неопределенного круга лиц, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Тыва «Барун-Хемчикский межкожууный медицинский центр» об обязании укомплектовать и оборудовать фельдшерско-акушерский пункт <адрес> - удовлетворить частично.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва «Барун-Хемчикский межкожууный медицинский центр» (<адрес>; ОГРН №; ИНН №; КПП №) в течение 6 месяцев дня вступления в законную силу решения суда укомплектовать и оборудовать фельдшерско-акушерский пункт <адрес>, расположенный в <адрес> Республики Тыва:
- рабочим местом медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационно-телекоммуникационную сесть «Интернет»;
- тумбочками медицинскими в количестве 2 шт.;
- тонометрами для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до года;
- сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества;
- носилками в количестве 2 шт.;
- щита спинального с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачного, амагнитного;
- костылями в количестве 2 шт.;
- одеялом с подогревом;
- секундомером в количестве 2 шт.;
- термометром медицинским в количестве 3 шт.;
- шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции) в количестве 2 шт.;
- роторасширитель в количестве 2 шт.;
- языкодержатель в количестве 2 шт.;
- кислородным ингалятором;
- холодильником для хранения лекарственных препаратов;
- спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками);
- набором для проведения коникотомии;
- тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления;
- светильником медицинским передвижным.
В остальной части иска отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Тыва в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Барун-Хемчикский районный суд.
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
Председательствующий Ч.Д. Ховалыг