Дело № 2-1460/2023

УИД 33RS0003-01-2023-001282-37

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

25 августа 2023 года

Фрунзенский районный суд г. Владимира в составе:

председательствующего судьи Пруцковой Е.А.,

при секретаре Захаровой В.В.,

с участием

истца ФИО1,

представителя ответчика ФИО2,

представителя ответчика

ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Владимире гражданское дело по иску ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Владимирской области и государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Городская клиническая больница № 5 г. Владимира» о признании решения незаконным, взыскании страховой выплаты,

установил:

ФИО1 обратилась с иском к ГУ – ВРО Фонд социального страхования РФ, в обоснование которого указала, что работает в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Владимирской области «...... г. Владимира» (далее – ГБУ ВО ГБ № 5) в должности биолога клинико-диагностической лаборатории с 13.09.2005 года. В марте 2022 года на имя главного врача ГБУ ВО ГБ № 5 истцом было подано заявление об оказании содействия в получении страховой выплаты в связи с перенесенным заболеванием COVID-19, которое было получено при исполнении трудовых обязанностей. Протоколом врачебной комиссии от 05.05.2022 года № 646 случай был признан не подлежащим оформлению соответствующей справкой, в обоснование указано, что должность «биолог» отсутствует в Указе Президента РФ от 06.05.2020 года № 313, с чем истец не согласна.

Просила признать решение об отказе в страховой выплате незаконным, и взыскать с ответчика в свою пользу страховую выплату в сумме 68811 рублей.

Определением судьи от 06.06.2023 года произведена замена ответчика ГУ – ВРО Фонд социального страхования РФ на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Владимирской области (далее – ОСФР) в связи с реорганизацией, а также протокольным определением от 04.08.2023 на основании ч. 3 ст. 40 ГПК РФ ГБУ ВО ГБ № 5 привлечено в качестве соответчика и исключено из числа третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора (л.д. 59, 99-100).

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования поддержала.

Представитель ответчика ОСФР ФИО2 в судебном заседании полагала исковые требования необоснованными, поскольку должность биолога клинико-диагностической лаборатории не поименована в Указе Президента РФ от 06.05.2020 года № 313. Кроме того, полагала, что заражение COVID-19 не может произойти при той работе, которую выполняла истец, а именно работе с кровью пациентов, а непосредственного контакта с пациентами истец не имела.

Представитель ответчика ГБУ ВО ГБ № 5 ФИО3 в судебном заседании также полагала исковые требования не подлежащим удовлетворению по тем же основаниям, что и представитель ответчика ОСФР, указывая, что факт заражения истца при исполнении трудовых обязанностей не подтвержден.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Указом Президента РФ от 06.05.2020 N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее – Указ № 313), действовавшим до 15.07.2022 года, предоставлены врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты (п. 1).

Подпунктом «б» пункта 2 названного Указа определено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются: причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Соответствующий перечень был утвержден Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 N 1272-р, и в него были включены заболевания: J02 - J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии).

В силу подп. «б» п. 4 Указа № 313, единовременная страховая выплата производится: в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей.

Пунктом 6 Указа № 313 определено, что единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации (в настоящее время – ОСФР) за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

Указ № 313 утратил силу в связи с изданием Указа Президента РФ от 15.07.2022 N 464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации», при этом, пунктом 2 названного Указа определено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. N 60 "О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан", обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Судом установлено, что ФИО1 с 13.09.2005 работает в должности биолога клинико-диагностической лаборатории в ГБУ ВО ГБ ...... (л.д. 10).

В соответствии с «Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников», утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н, должность «биолог» отнесена к специалистам с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, вместе с тем, находится в разделе «Медицинские работники».

Должностной инструкцией биолога клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ ВО ГБ № ...... определено, что в круг должностных обязанностей указанного работника входит проведение клинических лабораторных исследований (л.д. 9-17).

Согласно служебной записке заведующей КДЛ на имя главного врача ГБУ ВО ГБ № ...... составленной в связи с выявлением у ФИО1 заболевания подтвержденной коронавирусной инфекцией, с начала работы в режиме повышенной готовности ФИО1 участвовала в оказании медицинской помощи больным с подозрением на коронавирусную инфекцию и с подтвержденным диагнозом коронавирусная инфекция. В указанный период помощь оказывалась большому количеству больных с вероятным диагнозом коронавирусная инфекция, работа связана с непосредственным контактом с биологическими жидкостями пациентов (л.д. 30).

Выпиской из медицинской карты амбулаторного больного и копией листка нетрудоспособности подтверждается, что ФИО1 была нетрудоспособна в период с 01.02.2022 по 11.02.2022 с диагнозом U07.1 Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом covid-19, вирус идентифицирован, J 06.8 другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации (л.д. 31-32).

Вместе с тем, из протокола от 05.05.2022 № 645 врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника следует, что члены врачебной комиссии решили признать случай повреждения здоровья истца не подлежащим оформлению Справкой в соответствии с требованиями «Временного положения (далее – Временное положение) о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 N 239 (действовавшего до 29.08.2022 года) (л.д. 33-34).

Между тем Указ № 313 не устанавливает конкретный перечень должностей медицинских работников, не связывает медицинских работников с наименованием должностей, определенных «Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников», утвержденной Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н.

Вышеуказанным Временным положением было установлено, что при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель) (п. 2).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации (п. 3).

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения. По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты (пп. 4, 5).

Пунктом 6 Временного положения определено, что Фонд социального страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки.

Таким образом, Временное положение также не устанавливает конкретный перечень должностей медицинских работников, не связывает медицинских работников с наименованием должностей, определенных «Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников», утвержденной Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н.

Письмом Минздрава России от 06.07.2020 N 28-1/И/2-9309 разъяснено, что Указ № 313 не содержит конкретного перечня должностей или специальностей медицинских работников, определяя только, что они должны непосредственно работать с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, и при решении вопроса о предоставлении выплаты необходимо руководствоваться указанными признаками.

Кроме того, в данном письме разъяснено, что в соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. Медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение. Медицинское вмешательство - выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.

В свою очередь диагностика - это комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий.

Диагностика инфекционных болезней, согласно Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.12.2013 N 65) (далее - СП 3.1/3.2.3146-13), включает комплекс медицинских вмешательств, осуществляемый посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза, в том числе эпидемиологического осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях установления диагноза.

Следовательно, проведение лабораторных исследований и патологоанатомических исследований относится к медицинской помощи.

В связи с этим медицинским работникам, непосредственно участвующим в проведении лабораторных и патологоанатомических исследований у пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентов с подозрением на эту инфекцию, при наступлении страховых случаев, предусмотренных Указом № 313, может быть осуществлена соответствующая выплата.

Поскольку из вышеуказанного протокола однозначно следует, что заболевание коронавирусной инфекцией получено истцом при исполнении трудовых обязанностей, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований ФИО1 в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить.

Признать незаконным решение врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника № 645 от 05.05.2022 в части признания случая повреждения здоровья ФИО1, не подлежащим оформлению как страховой случай.

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Владимирской области (ИНН <***>) выплатить ФИО1 (паспорт ......) страховое возмещение в сумме 68 811 (шестьдесят восемь тысяч восемьсот одиннадцать) рублей.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня его составления в окончательной форме во Владимирской областной суд через Фрунзенский районный суд г. Владимира.

В окончательной форме решение суда изготовлено 01.09.2023.

Председательствующий судья Е.А. Пруцкова