Решение по делу № 2-1195/2025 от 24.07.2025 | Тамбовский районный суд (Тамбовская область)

№2-1195/2025

УИД 68RS0004-01-2025-001792-36

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 июля 2025 года г. Тамбов

Тамбовский районный суд Тамбовской области в составе

судьи Бупегалиевой Ж.А.,

при секретаре Сарычеве В.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора Тамбовского района Тамбовской области, выступающего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Тамбовской области и ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» о возложении обязанности приобретения лекарственных средств,

установил:

заместитель прокурора Тамбовского района Тамбовской области обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Тамбовской области и ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» о возложении обязанности бесперебойно обеспечивать лекарственными препаратами Сальбутамол, Сальметерол+Флутиказон по торговому наименованию Серетид Мультидиск, Будесонид+Формотерол, Будесонид, исходя из ежедневной потребности, до отмены потребности по медицинским показаниям и взыскании денежных средств, компенсации морального вреда в размере 30000 руб.

В обоснование своих требований заместитель прокурора указал, что в ходе проведения проверки по обращению ФИО1 установлено, что он состоит на диспансерном учете, наблюдается в ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» с 2013 года, с диагнозами: <данные изъяты>. ФИО1 рекомендованы врачом-пульмонологом следующие лекарственные препараты: Фенотерол/Ипратропия бромид по 20 кап+будесонид 0,5 мл/мг по 1 небуле 2 мл физ. раствора 2-3 раза в сутки, Салметерол/Флутиказон 50/250 мкг (Серетид Мультидиск) по 1 ингаляции 2 раза в сутки. По потребности Сальбутамол 100 мкг по 1-2 вдоха, Ипратропия Бромид/Фенотерол 20/50 мкг по 1-2 вдоху, Фенотерол 100 мкг по 1-2 вдоху. Путем изучения лицевых счетов пациента ФИО1 по льготному обеспечению и медицинской карты пациента №1309681, оформленной ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ», установлено, что решением врачебной комиссии ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» от 27.06.2022 пациенту бесплатно рекомендовано назначение лекарственного препарата Салметерол+Флутиказон по торговому наименованию Серетид Мультидиск. За 2024 и 2025 годы по выписанным рецептам не отпускались следующие препараты: Сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный, 0,1 мг/доза, 200 доз. 1 ст. – рецепты выписаны 15.01.2024, 17.07.2024; Салметерол+Флутиказон, порошок для ингаляций дозированный, 50 мкг+0,25 мг/доза/60 доз №1 - 15.01.2024, 28.02.2024, 28.03.2024, 06.05.2024; Будесонид+Формотерол, порошок для ингаляций дозированный, 160 мкг+4,5 мкг/60 доз №1, рецепт от 28.01.2025; Будесонид, суспензия для ингаляций дозированная, 0,25 мг/мл 2 мл №20 1 ст. – рецепт выписан 17.07.2024. При посещении ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» 17.07.2024, 25.11.2024, 28.01.2025 лекарственный препарат Салметерол+Флутиказон по торговому наименованию Серетид Мультидиск порошок для ингаляций, дозированный в дозировке 50 мкг+250 мкг/доза ФИО1 не назначен и рецепты на него не выписаны, причиной чего послужило – отсутствие препаратов в аптечном пункте ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» и области. Заявки как основные, так и дополнительные на льготные лекарственные препараты для ФИО1 направлялись ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» в министерство здравоохранения Тамбовской области. Для обеспечении ФИО1 в аптечном пункте ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» в настоящее время имеются следующие препараты: Салметерол+Флутиказон (Респисальф), порошок для ингаляций, дозированный в дозировке 50 мкг+250 мкг/доза. Лекарственный препарат Салметерол+Флутиказон по торговому наименованию Серетид Мультидиск порошок для ингаляций, дозированный в дозировке 50 мкг+250 мкг/доза – отсутствует. Просит заявленные требования удовлетворить в полном объеме.

В судебном заседании помощник прокурора Тамбовского района Тамбовской области Забавина С.А. исковые требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддерживал в полном объеме, пояснив, что он является инвали<адрес> группы с 1999 года, основное заболевание – астма смешанной формы. На протяжении всех лет, ежедневно, по назначению врачей принимает медицинский препарат - Серетид Мультидиск, в дозировке 50 мкг+250мкг/доза, который ему хорошо помогает от приступов бронхиальной астмы. Астма, является болезнью не излечимой, поэтому это единственное подобранное врачом-пульмонологом лекарство, которое помогает. Данный лекарственный препарат является жизненно важным для него. Последние три года в обеспечении лекарственным препаратом происходят сбои, а с июля 2024 по настоящее время данным препаратом не обеспечивают, в результате чего он вынужден приобретать Серетид Мультидиск за собственные денежные средства. ФИО1 в судебном заседании пояснил, что просил обеспечить его лекарственными препаратами в том объеме, в котором заявлено в иске.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области по доверенности ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признала, предоставила письменный возражения на исковое заявление, из которого следует, что Министерство здравоохранения Тамбовской области просит отказать в удовлетворении исковых требований, ссылаясь на то, что Постановлением Главы Тамбовской области от 26.12.2022 №75 утверждено положение о министерстве здравоохранения Тамбовской области. В соответствии с п.3.1.14 Положения организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дизенсекции и деразикации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований. Закупка лекарственных препаратов для обеспечения граждан льготной категории осуществляется в соответствии с заявками медицинских учреждений. Ежегодно приказами министерства утверждается график утверждения заявок на закупку лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных, финансируемого за счет средств бюджета Тамбовской области на здравоохранение на соответствующий год. Согласно врачебной комиссии ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» от 27.06.2022 ФИО1 рекомендован лекарственный препарат международному непатентованному наименованию Салметерол+Флутиказон по торговому наименованию Серетид Мультидиск, который не должен был быть назначен врачебной комиссией, результат которой ставит под сомнение. Данный препарат не представляется возможным приобрести, поскольку поставщики его не поставляют. Врачебной комиссией в данном случае не была зафиксирована непереносимость к лекарственному препарату, а вместе с тем не была направлена заявка в Росздравнадзор, соответственно, не существует достоверных обстоятельств, которые свидетельствовали бы о необходимости провести закупку препарата по конкретному торговому наименованию и предоставить именно Серетид Мильтидиск, поскольку замена по торговому наименованию и закупке по конкретному МНН возможна только в том случае, если у гражданина зафиксирован факт непереносимости к выписываемому по МНН препарату. Рецепты на лекарственный препарат Салметерол+Флутиказон лечащим врачом ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» были выписаны: 15.01.2024; 28.02.2024; 28.03.2024; 06.05.2024. В аптечном пункте медицинского учреждения данный лекарственный препарат МНН Салметерол+Флутиказон на указанные даты имелся в наличии, в том числе лекарственный препарат по ТН Серетид Мультидиск 28.02.2024, 28.03.2024, 06.05.2024 имелся в наличии. Рецепты на лекарственный препарат МНН Сальбутамол были выписаны: 15.01.2024; 17.07.2024. Данный лекарственный препарат имелся в наличии в аптечных пунктах области. Рецепт на лекарственный препарат МНН Будесонид был выписан 17.07.2024. На данную дату лекарственный препарат имелся в аптечном пункте медицинского учреждения. Рецепт на лекарственный препарат МНН Будесонид+Формотерол был выписан 28.01.2025. Данный лекарственный препарат имелся в наличии в аптечных пунктах области. При таких обстоятельствах и ввиду фактического исполнения министерством возложенных на него полномочий в соответствии с Положением в рамках лимитов денежных средств, доведенных до министерства на закупку лекарственных препаратов на 2024 и 2025 года, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.

Представитель ответчика ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» по доверенности ФИО3 в судебном заседании исковые требования не признала, пояснила, что после выписки рецептов для обеспечения ФИО1 препаратом Серетид Мильтидиск его не было в наличии, в связи с чем ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» обратилась с целью перераспределения лекарственных средств и выдаче препарата истцу. Однако, заявка осталась без удовлетворения, препарат Серетид Мильтидиск ФИО1 не поставлен. Кроме того, для обеспечения граждан медицинскими препаратами на 2025 год ЦРБ были направлены заявки в Министерство здравоохранения Тамбовской области, поскольку данный гражданин продолжительное время нуждается в данном препарате, что также не было поставлено в полном объеме. Считает, что вина ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» отсутствует.

Выслушав лиц, участвующих в деле лиц, помощника прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Согласно ч.1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции РФ).

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируется Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Данным Федеральным законом установлены основные принципы охраны здоровья, к числу которых относятся: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья (ст.4).

Согласно положениям ст. 9 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации, организации социального обслуживания и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья. Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Статьей 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что каждый имеет право на медицинскую помощь (ч.1). Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.2).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно ч.1 ст. 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

На основании п.1 ч.3 ст.80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Из приведенных нормативных положений действующего законодательства следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья граждан являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ФИО1 являясь инвали<адрес> группы, состоит на диспансерном учете в ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» с диагнозами: <данные изъяты>, рекомендованы врачом-пульмонологом следующие лекарственные препараты: Фенотерол+Ипратропия Бромид по 20 кап+Будесонид 0,5 мл/мг по 1 небуле 2 мл физ. раствора 2-3 раза в сутки, Салметерол+Флутиказон 50/250 мкг (Серетид Мультидиск) по 1 ингаляции 2 раза в сутки. По потребности Сальбутамол 100 мкг по 1-2 вдоха, Ипратропия Бромид/Фенотерол 20/50 мкг по 1-2 вдоху, Фенотерол 100 мкг по 1-2 вдоху.

Из медицинской карты ФИО1, сообщения ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» от 05.05.2025 следует, что ФИО1 в 2024 и текущем периоде 2025, выписаны следующие льготные препараты:

15.01.2024 врачом общей практики ФИО4:

- Сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный, 0,1 мг/доза, 200 доз. 1 ст.; Салметерол+Флутиказон, порошок для ингаляций дозированный, 50 мкг+0,25 мг/доза/60 доз №1 2 ст. Не отпущен аптечным пунктом, нет в наличии.

06.02.2024 врачом общей практики ФИО4:

- Салметерол+Флутиказон, порошок для ингаляций дозированный, 50 мкг+0,25 мг/доза/60 доз №1 2 ст. Отпущен аптечным пунктом, 12.02.2024.

28.02.2024 врачом общей практики ФИО4:

- Сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный, 100 мкг/доза, доз. 7 г (200 доз). Отпущен аптечным пунктом 29.02.2024;

- Салметерол+Флутиказон, порошок для ингаляций дозированный, 50 мкг+0,25 мг/доза/60 доз №1 2 ст. Не отпущен аптечным пунктом, нет в наличии.

29.02.2024 врачом общей практики ФИО4:

- Салметерол+Флутиказон, порошок для ингаляций дозированный, 50 мкг+0,25 мг/доза/60 доз №1 2 ст. Отпущен аптечным пунктом 29.02.2024.

28.03.2024 врачом терапевтом участковым ФИО5:

- Салметерол+Флутиказон, порошок для ингаляций дозированный, 50 мкг+250 мкг/доза/60 доз №1 2 ст. Не отпущен аптечным пунктом, нет в наличии.

- Сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный, 0,1 мг/доза, 200 доз. 1 ст. Отпущен аптечным пунктом 28.03.2024.

02.04.2024 врачом терапевтом участковым ФИО5:

- Салметерол+Флутиказон, порошок для ингаляций дозированный, 50 мкг+250 мкг/доза/60 доз №1 2 ст. Отпущен аптечным пунктом 05.04.2024.

06.05.2024 врачом терапевтом участковым ФИО5:

- Сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный, 0,1 мг/доза, 200 доз. 1 ст. Отпущен аптечным пунктом 06.05.2024.

07.05.2024 врачом терапевтом участковым ФИО5:

- Салметерол+Флутиказон, порошок для ингаляций дозированный, 50 мкг+250 мкг/доза/60 доз №1 2 ст. Отпущен аптечным пунктом 14.05.2024.

13.06.2024 врачом терапевтом участковым ФИО5:

- Салметерол+Флутиказон, порошок для ингаляций дозированный, 50 мкг+250 мкг/доза/60 доз №1 2 ст. Отпущен аптечным пунктом 18.06.2024.

- Будесонид, суспензия для ингаляций дозированная, 0,25 мг/мл 2 мл №20 2 ст. Отпущен аптечным пунктом 17.06.2024.

- ФИО6, аэрозоль для ингаляций дозированный, 100 мкг/доза, 7 г (200 доз) №1 - 1ст. Отпущен аптечным пунктом 17.06.2024.

17.07.2024 врачом общей практики ФИО4:

- сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный, 100 мкг/доза, 7 г (200 доз) №1 - 1ст. Не отпущен аптечным пунктом, нет в наличии.

- Будесонид, суспензия для ингаляций дозированная, 0,25 мг/мл 2 мл №20 2 ст. Не отпущен аптечным пунктом, нет в наличии.

- Бисопролол 10 мг №30 1 ст. Не отпущен аптечным пунктом, нет в наличии.

25.11.2025 врачом терапевтом участковым ФИО7 выписан:

- Будесонид+Формотерол, порошок для ингаляций дозированный, 160 мк+4,5 мкг 60 доз №1 1 ст. Не отпущен аптечным пунктом, нет в наличии.

- Сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный, 100 мкг/доза, 7 г (200 доз) №1 - 1ст. Отпущен аптечным пунктом 30.01.2025.

В феврале, марте, апреле 2025 года ФИО1 в поликлинику ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» за выпиской льготных препаратов не обращался.

За 2024 и 2025 годы по выписанным рецептам, не отпускались следующие препараты: Сальбутамол, аэрозоль для ингаляций дозированный, 0,1 мг/доза, 200 доз. 1 ст. – рецепты выписаны 15.01.2024, 17.07.2024; Салметерол+Флутиказон, порошок для ингаляций дозированный, 50 мкг+0,25 мг/доза/60 доз №1 - 15.01.2024, 28.02.2024, 28.03.2024, 06.05.2024; Будесонид+Формотерол, порошок для ингаляций дозированный, 160 мкг+4,5 мкг/60 доз №1, рецепт от 28.01.2025; Будесонид, суспензия для ингаляций дозированная, 0,25 мг/мл 2 мл №20 1 ст. – рецепт выписан 17.07.2024. причиной не отпуска послужило – отсутствие препаратов в аптечном пункте ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» и области. Заявки как основные, так и дополнительные на льготные лекарственные препараты для ФИО1 направлялись ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» в министерство здравоохранения Тамбовской области. Для обеспечении ФИО1 в аптечном пункте ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» в настоящее время имеются следующие препараты: Салметерол+Флутиказон (Респисальф), порошок для ингаляций, дозированный в дозировке 50 мкг+250 мкг/доза. Лекарственный препарат Салметерол+Флутиказон по торговому наименованию Серетид Мультидиск порошок для ингаляций, дозированный в дозировке 50 мкг+250 мкг/доза – отсутствует.

В адрес министерства здравоохранения Тамбовской области направлены заявки на приобретение или перераспределение лекарственных препаратов, в том числе Сальбутамол, из средств федерального и регионального бюджета.

Организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья. На субъекты Российской Федерации возложены полномочия по финансированию обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан (п. 12 ч. 1 ст. 14, п. п. 2, 7, 10 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч. 2 ст. 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Федеральный закон «О государственной социальной помощи»).

Статьей 6.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» определен исчерпывающий перечень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона N 178-ФЗ«О государственной социальной помощи»).

Лекарственный препарат Салметерол+Флутиказон включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р.

В соответствии с п.5 Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 № 1094н Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии.

Как указано выше, протоколом заседания врачебной комиссии от 27.06.2024, протокол №3954 ФИО1 бесплатно рекомендовано назначение лекарственного препарата Салметерол+Флутиказон по торговому наименованию Серетид Мультидиск.

Поскольку ответчиком обязанность по обеспечению ФИО1 данным лекарственным препаратом не исполнена, несмотря на направленную медицинским учреждением заявку на приобретение необходимых лекарственных препаратов в течение года ФИО1, усматривается явное бездействие министерства здравоохранения Тамбовской области.

Одновременно, ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» в адрес ГБУЗ «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр» 11.11.2024 была направлена заявка о предоставлении лекарственных препаратов на 2025 год, в том числе препараты, в которых нуждается ФИО1 Кроме того, 13.11.2024, 26.02.2025, 19.03.2025 ответчиком направлены заявки с целью приобретения или перераспределения лекарственных препаратов, в том числе и спорные лекарственные препараты.

Исходя из изложенного, суд приходит к выводу, что вина ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» в не предоставлении ФИО1 препаратов: Сальбутамол, Сальметерол+Флутиказон по торговому наименованию Серетид Мультидиск, Будесонид+Формотерол, Будесонид – отсутствует, поскольку ответчик предпринял все необходимые меры для обеспечения истца данным препаратами, в связи с чем возложение обязанности обеспечения лекарственными препаратами именно ТОГБУЗ «Тамбовская ЦРБ» не целесообразно, кроме того данное юридическое лицо не обладает распорядительными функциями и обязанностью самостоятельного приобретения или перераспределения лекарственных препаратов для граждан.

На основании изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в части и возложении на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности бесперебойно обеспечить приобретение для ФИО1 лекарственных препаратов: Сальбутамол, Сальметерол+Флутиказон по торговому наименованию Серетид Мультидиск, Будесонид+Формотерол, Будесонид, исходя из ежедневной потребности, до отмены потребности по медицинским показаниям.

В силу ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

На основании ст. 1101 ГК РФ, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, а также, принимая во внимание, тот факт, что несвоевременное обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами нарушает его право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством, ее конституционное право на получение медикаментов, необходимых для поддержания здоровья, что не могло не причинить ей нравственные страдания, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1 компенсации морального вреда.

При определении размера компенсации морального вреда, суд учитывает имеющееся у ФИО1 заболевания, его возраст, угрозу его здоровью, жизни и возможные отрицательные последствия из-за отсутствия регулярного приема лекарственных препаратов и, как следствие, усугубление физического и нравственного состояния здоровья, а также требования разумности и справедливости, и определяет размер компенсации морального вреда в 10000 руб., полагая, что данный размер компенсации морального вреда является справедливым и разумным с учетом конкретных обстоятельств данного дела и будет способствовать восстановлению баланса между последствиями нарушения прав истца и степенью ответственности, применяемой к ответчику.

руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора Тамбовского района Тамбовской области, выступающего в интересах ФИО1 – удовлетворить частично.

Возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области (ОГРН <***>) обязанность бесперебойного обеспечения ФИО1 (СНИЛС №) лекарственным препаратами:

- Сальбутамол,

- Салметеро+Флуконазол по торговому наименованию Серетид Мультидиск,

- Будесонид+Формотерол,

- Будесонид

исходя из ежедневной потребности до отмены по медицинским показаниям.

Взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области (ОГРН <***>) в пользу ФИО1 (СНИЛС № компенсацию морального вреда в размере 10000 руб.

В удовлетворении остальной части требований – отказать.

Решение может быть обжаловано в Тамбовский областной суд через Тамбовский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Ж.А. Бупегалиева

Мотивированное решение в окончательной форме составлено 24.07.2025.