№...

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Олейника И.И.,

при секретаре Ванеевой Н.Н.,

с участием представителя прокуратуры Мусинской Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Сыктывкаре

** ** ** гражданское дело по иску прокурора Эжвинского района г.Сыктывкара в интересах Российской Федерации в лице Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страховая Республики Коми» к ФИО2 о взыскании расходов, затраченных на лечение потерпевшей,

установил:

Прокурор Эжвинского района г.Сыктывкара обратился в суд с исковым заявлением в интересах Российской Федерации в лице ГУ ТФОМС Республики Коми к ФИО2 о взыскании в пользу ГУ ТФОМС Республики Коми расходов, затраченных на лечение потерпевшей ФИО1, в размере 63961,59 руб. В обоснование исковых требований указано, что в результате умышленных действий ответчика потерпевшей ФИО1 был причинен тяжкий вред здоровью. За счет средств ФОМС на лечение ФИО1 затрачены денежные средства в размере 63961,59 руб.

В судебном заседании представитель прокуратуры настаивала на удовлетворении заявленных требований.

Представители ГУ ТФОМС Республики Коми и ООО «Капитал МС» в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом; в представленных суду отзывах заявленные прокурором требования поддержали и просили рассмотреть дело без их участия.

Ответчик в судебное заседание также не явился; извещена надлежащим образом.

Исходя из положений ст.233 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело при имеющейся явке лиц в порядке заочного производства.

Заслушав объяснения представителя прокуратуры, исследовав письменные материалы дела, обозрев материалы уголовного дела №... Эжвинского районного суда г.Сыктывкара Республики Коми, суд приходит к следующему.

Принимая во внимание то, что в соответствии со статьей 21 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» средства обязательного медицинского страхования формируются, в том числе за счет средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации, прокурор вправе обратиться с настоящим иском в суд в интересах Российской Федерации в лице ГУ ТФОМС Республики Коми в соответствии с положениями статьи 45 Гражданского процессуального кодекса РФ и статьи 27, статьи 35 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации».

Из приговора Эжвинского районного суда г.Сыктывкара Республики Коми от ** ** ** по делу №... следует, что ФИО2 совершила умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия, при следующих обстоятельствах:

<данные изъяты>

Вступившим в законную силу приговором Эжвинского районного суда г.Сыктывкара Республики Коми от ** ** ** по уголовному делу №... ФИО2 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

На основании статьи 61 Гражданского процессуального кодекса РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Потерпевшей ФИО1 была оказана медицинская помощь в ГБУ РК «Территориальный центр медицины катастроф Республики Коми», ГБУЗ РК «Городская больница Эжвинского района г.Сыктывкара».

Из представленных ГУ ТФОМС Республики Коми справок-реестров к счетам по оплате за оказанные медицинские услуги, следует, что фактические затраты за оказанные медицинские услуги потерпевшей ФИО1/за счет средств ФОМС/ составили 68141,03 руб.

В период с ** ** ** по ** ** **, согласно информации ГУ ТФОМС Республики Коми, на счет учреждения в счет оплаты лечения ФИО1, поступили денежные средства в размере 4179, 44 руб.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам /статья 17 Закона/.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Пунктом 1 статьи 31 данного Закона предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с пунктом 3 статьи 31 Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Исходя из положений статьи 28 Закона целевые средства страховой медицинской организации формируются, в том числе, за счет средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 настоящего Федерального закона, в части сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.

Таким образом, взыскание в регрессном порядке выплаченных сумм обеспечения по страхованию (в том числе оплаты медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи) с причинителя вреда соответствует действующему законодательству.

Осуществление страхового обеспечения освободило ФИО2 от выплат в счет возмещения вреда непосредственно потерпевшей, но не от возмещения в пользу Фонда затраченных на лечение потерпевшей сумм, требуемых на основании названных правовых норм.

Оценив доказательства, представленные сторонами в обоснование своих требований и возражений, а также правоотношения участников рассматриваемого спора, суд находит подлежащими удовлетворению исковые требования прокурора Эжвинского района г.Сыктывкара в интересах Российской Федерации в лице ГУ ТФОМС Республики Коми к ФИО2 о взыскании расходов, затраченных на лечение потерпевшей.

Соответственно, с ФИО2 в пользу Российской Федерации в лице ГУ ТФОМС Республики Коми следует взыскать расходы, затраченные на лечение потерпевшей, в размере 63961,59 руб. /68141,03 руб. – 4179,44 руб./. Оснований для ограничения ответственности причинителя вреда в материалах дела не имеется.

На основании статьи 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета МО ГО «Сыктывкар» следует взыскать 2118,85 руб. государственной пошлины пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований.

Руководствуясь ст.ст.233-235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Удовлетворить исковые требования прокурора Эжвинского района г.Сыктывкара в интересах Российской Федерации в лице Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страховая Республики Коми» к ФИО2 о взыскании расходов, затраченных на лечение потерпевшей.

Взыскать с ФИО2 (...) в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (ИНН <***>, ОГРН <***>) 63961 рубль 59 копеек расходов, затраченных на лечение потерпевшей.

Взыскать с ФИО2 (...) в доход бюджета МО ГО «Сыктывкар» 2118 рублей 85 копеек государственной пошлины.

Ответчик вправе подать в Сыктывкарский городской суд Республики Коми заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий И.И.Олейник