Дело №2-5614/2023/22УИД 73RS0001-01-2023-005854-74-63
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
21 декабря 2023 года г. Ульяновск
Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:
судьи Е.А. Шабинской,
при секретаре Д.И. Махмутовой,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Акционерному обществу «Строительная компания «Мост», Государственному учреждению – Московское региональное Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области о перерасчете и взыскании страховых выплат,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в суд с иском к Акционерному обществу «Строительная компания «Мост», Государственному учреждению – Московское региональное Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области о перерасчете и взыскании страховых выплат.
Требования мотивированы тем, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец работал по трудовому договору в АО «СК «Мост».
ДД.ММ.ГГГГ в результате несчастного случая на производстве (попал под поезд), работая по трудовому договору в АО «СК «Мост» в <адрес>, истцом были получены травмы, повлекшие утрату профессиональной трудоспособности на 80%, что подтверждается выпиской из акта освидетельствования № в бюро МСЭ.
Совокупность доходов до момента наступления страхового случая составляла 158 355,37 руб.
Исходя из этого, разделив на 6 месяцев, получается среднемесячный заработок на момент получения травмы 26 392,56 руб.
Согласно выписки из акта по потере трудоспособности 80% среднемесячного заработка и равна сумме ежемесячной страховой выплаты в размере 21 106,05 руб. на ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно Постановлению Правительства РФ от 18.12.2013 N 1179 "Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установить, что с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,05.
Фонду социального страхования Российской Федерации произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний с учетом коэффициента индексации, установленного настоящим постановлением.
В соответствии с вышеупомянутым Постановлением фактическая сумма страховых выплат должна составлять 22 266,88 руб.
На основании справки о заработной плате № от ДД.ММ.ГГГГ, выданной АО «СК «Мост», где взят период перед установлением процента утраты профессиональной трудоспособности, с марта по август 2012 г. и имеющиеся в деле варианты расчетов, где якобы имеется подпись истца, истцом не были получены и не подписаны им. Справка-расчет от ДД.ММ.ГГГГ полностью сфальсифицирована, данных за март 2012 в ней быть не должно, так как в январе и феврале не работали. Выплата в 2012 году по больничному листу исчислялась путем деления совокупного дохода за два предыдущих года и умножения за каждый день нетрудоспособности, чего не было сделано. Также признает исчисления среднемесячного заработка только до момента получения травмы, то есть до ДД.ММ.ГГГГ.
По расчетам истца сумма компенсации на сегодняшний день составляет 2 567 073,24 руб.
Все эти годы истец постоянно находится на лечении, с ДД.ММ.ГГГГ г. проходил лечение в <адрес>, за это время перенес <данные изъяты>.
Незаконными действиями ответчиков истцу причинен моральный вред, выразившийся в наличии у истца чувства тревоги за своё будущее, бессоннице и нравственных страданий. Причиненный ему моральный вред истец оценивает в 1 000 000 руб.
ФИО1 просит взыскать с ответчиков в свою пользу в возмещение причиненного вреда с учетом перерасчета: с АО «СК «Мост» 1 283 536,60 руб., с Государственного учреждения – Московское региональное Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации – 641 768,30 руб., с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области – 641 768,30 руб.
Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме, привел доводы, аналогичные изложенным в исковом заявлении.
Представитель ответчика АО «СК «Мост» ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признала в полном объеме, привела доводы, изложенные в отзыве на исковое заявление. Указала, что согласно приказу о приеме на работу № от ДД.ММ.ГГГГ истец был принят на работу в АО «СК «Мост» с ДД.ММ.ГГГГ на основании трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ на должность <данные изъяты> Договором установлена часовая тарифная ставка в 42 рубля. В следствии нарушения истцом правил безопасности и трудовой дисциплины ДД.ММ.ГГГГ произошел несчастный случай на производстве. В результате истцом утрачено 80 %профессиональной трудоспособности. Ответчик верно рассчитал среднедневной заработок истца и выплатил пособия по временной нетрудоспособности. В соответствии со ст. 9 ФЗ от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» пособие по временной нетрудоспособности оплачивается за счет средств работодателя. Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности и не должен быть ниже среднего дневного заработка, рассчитанного из МРОТ. Правильность расчета до настоящего времени истцом не оспаривалась. При этом, на истце лежала обязанность предоставить сведения о выплатах от предыдущих работодателей. Истец ответчику сведений о заработной плате от иных работодателей не представлял, АО «СК «Мост» располагало только сведениями о выплатах за время работы истца непосредственно у ответчика. Кроме того, на АО «СК «Мост» лежала обязанность начисления и осуществления выплат пособия по временной нетрудоспособности, расчет и начисление ежемесячных страховых выплат истцу является зоной ответственности ФСС. Истец был ознакомлен с расчетом, произведенным ответчиком, и согласился с ним путем проставления собственноручной подписи ДД.ММ.ГГГГ. Истец безосновательно заявляет о фальсификации справки-расчета № от ДД.ММ.ГГГГ. Справка-расчет составлена ГУ – Московским региональным отделением ФСС РФ – филиал №39 и является приложением к Приказу Отделения Фонда от ДД.ММ.ГГГГ №, подписана заместителем начальника Отделения Фонда ФИО13 производившей расчет суммы ежемесячной страховой выплаты, и директором Отделения Фонда <данные изъяты> АО «СК «Мост» не имеет отношения к составлению данного документа и не может нести ответственность за подлинность подписи. Кроме того, истец неверно трактует расчетные листки, истец не работал в январе и ДД.ММ.ГГГГ г. и, соответственно, никаких выплат ему не причиталось. Расчетный лист за ДД.ММ.ГГГГ г. был составлен в ДД.ММ.ГГГГ г. и отображает начисления именно за ДД.ММ.ГГГГ г., а не за ДД.ММ.ГГГГ г., как ошибочно полагает истец. Относительно пометки на расчетном листе за ДД.ММ.ГГГГ г., то здесь должна быть зарплата за ДД.ММ.ГГГГ г. Трудовой договор от ДД.ММ.ГГГГ № был расторгнут ДД.ММ.ГГГГ, после расторжения трудового договора истцу должны были быть выплачены все причитающиеся денежные средства, однако ввиду сложного экономического и финансового состояния образовалась задержка по выплатам, что в свою очередь и отражено в расчетном листке за ДД.ММ.ГГГГ г. в графе долг за предприятием на начало месяца. Истец неоднократно ссылался на свои доходы за ДД.ММ.ГГГГ г. в сумме 415 000 руб., за ДД.ММ.ГГГГ г. в сумме 463 000 руб., вместе с тем, в материалы дела доказательства такого дохода не представлено. Кроме того, копия приказа о назначении ежемесячных выплат истцу от ДД.ММ.ГГГГ была направлена в его адрес, вручена ему под подпись, то есть о размере страховой выплаты в размере 7178,86 истец должен был узнать в ДД.ММ.ГГГГ году, в связи с чем, ответчик заявляет о пропуске истцом срока исковой давности. Истец начал предпринимать попытки перерасчета сумм страховых выплат лишь в ДД.ММ.ГГГГ года. Уважительных причин, обосновывающих пропуск срока обращения в суд за защитой нарушенного права, истцом в материалы дела не представлено. В этой связи, в удовлетворении исковых требований ФИО1 к АО «СК «Мост» о взыскании 1 283 536,60 руб. просит отказать.
Представитель ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области ФИО3 в судебном заседании исковые требования не признала в полном объеме, поддержала доводы, изложенные в возражениях и в дополнениях к возражениям на исковое заявление. Указала, что истец ДД.ММ.ГГГГ обратился в филиал №39 ГУ – Московского регионального отделения ФСС РФ с заявлением о назначении ему ежемесячной страховой выплаты в связи с несчастным случаем, произошедшим с ним ДД.ММ.ГГГГ в период работы в ОАО «СК «Мост». Одновременно ДД.ММ.ГГГГ подал заявление, в котором просит рассчитать ежемесячные страховые выплаты из зарплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ. Исходя из справок о зарплате истца № истцу был произведен расчет суммы ежемесячной страховой выплаты. Приказом от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 7198,86 руб. на срок до ДД.ММ.ГГГГ. Приказом от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 была произведена страховая выплата за прошлое время – с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 24 337,36 руб. В дальнейшем в связи прохождением переосвидетельствования и продлением степени утраты трудоспособности (80%) выплата страховой выплаты истцу продлялась с учетом индексации. Законных оснований для перерасчета страховой выплаты не имеется. На основании п. 3 ст. 12 Закона №125 истцу были учтены для расчета ежемесячной страховой выплаты 2 варианта заработка: заработок за <данные изъяты> (за 1 полный месяц работы, предшествовавший месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве – ДД.ММ.ГГГГ г.); заработок за период с ДД.ММ.ГГГГ г. (за 6 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором ему установлена утрата его профессиональной трудоспособности – ДД.ММ.ГГГГ г.). Поскольку вариант расчета заработка за 6 месяцев – ДД.ММ.ГГГГ г. являлся более выгодным для истца, расчет ежемесячной страховой выплаты был произведен из указанного заработка. В справке-расчете за 6 месяцев истец указал под роспись, что просит выбрать для расчета страховой выплаты период зарплаты – с <данные изъяты> г. Отметила, что в соответствии с законодательством, действовавшим в 2012 г. (в период временной нетрудоспособности истца), пособия по временной нетрудоспособности назначались и выплачивались страхователем, то есть по месту работы работником. В настоящее время срок исковой давности по требованию о перерасчете пособия по временной нетрудоспособности истек. Просит в удовлетворении исковых требований отказать.
Представитель ответчика ГУ – Московское региональное Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в судебное заседание не явился, представил отзыв на исковое заявление, в котором указал, что для расчета работодателем предоставляется справка № Согласно указанной справки сумма заработной платы и иных выплат и вознаграждений, на которые были начислены страховые взносы за ДД.ММ.ГГГГ год составила <данные изъяты>. Данные о трудовой деятельности в ДД.ММ.ГГГГ году в трудовой книжке ФИО1 отсутствуют. Филиалом бюро № ГБ МСЭ по Ульяновской области ФИО1 установлено 80% утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ. Работодателем ОАО «СК «Мост» была предоставлена справка о заработной плате с приложением копий расчетных листов ФИО1, необходимая для расчета суммы ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ включительно. На основании данной справки о заработке ФИО1 были произведены расчеты суммы ежемесячной страховой выплаты за период до несчастного случая на производстве и за период до установления степени утраты профессиональной трудоспособности. В связи с тем, что ФИО1 был принят в ОАО «СК «Мост» с ДД.ММ.ГГГГ расчет ежемесячной страховой выплаты до несчастн6ого случая на производстве произведен на основании сведений о заработке за ДД.ММ.ГГГГ г. (<данные изъяты> руб.), так как утрата профессиональной трудоспособности установлена ДД.ММ.ГГГГ расчет ежемесячной страховой выплаты до установления утраты профессиональной трудоспособности произведен на основании сведений за период с марта ДД.ММ.ГГГГ г. включительно (среднемесячный заработок за указанный период составил – <данные изъяты> руб.). Филиалом №39 ГУ – Московского регионального отделения ФСС РФ ФИО1 рассчитан размер утраченного заработка за период до установления степени утраты профессиональной трудоспособности (средний заработок составил <данные изъяты> руб.), а также назначены следующие страховые выплаты: единовременная страховая выплата в размере 61 359,84 руб., согласно приказа № от ДД.ММ.ГГГГ; ежемесячная страховая выплата в размере 7198,86 руб. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, согласно приказа № от ДД.ММ.ГГГГ; недополученная сумма ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 24 337,36 руб. согласно приказа № После прохождения очередного освидетельствования в бюро ФИО1 было установлено 80% утраты профессиональной нетрудоспособности и продлена ежемесячная страховая выплата. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 7198,86 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 7558,80 руб. с учетом индексации (коэффициент индексации – 1,05); с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 7974,53 руб. с учетом индексации (коэффициент индексации – 1,055). С ДД.ММ.ГГГГ страховые выплаты производит Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, Государственной инспекции труда в Ульяновской области в судебное заседание не явился, представил заявление о рассмотрении дела в своё отсутствие.
Заслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, дело освидетельствования в МСЭ в отношении ФИО1, суд приходит к следующему.
Сторонам была разъяснена ст.56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (ГПК РФ), согласно которой каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основании своих требований и возражений, судом были определены юридически значимые обстоятельства, подлежащие доказыванию сторонами.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между ОАО «СК «Мост» и ФИО1 заключен трудовой договор № на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ между ОАО «СК «Мост» и ФИО1 заключен трудовой договор № на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ с ФИО1 произошел несчастный случай на производстве, что зафиксировано актом № от ДД.ММ.ГГГГ, оформленным работодателем ОАО «СК «Мост».
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выдан первичный листок нетрудоспособности, в дальнейшем данный листок нетрудоспособности был продлен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно выписки из акта бюро МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ №, с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности – 80% в связи с трудовым увечьем от ДД.ММ.ГГГГ на основании акта о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ №.
До момента обращения в суд с данным иском степень утраты трудоспособности ФИО1 не изменялась.
ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в филиал №39 – Московского регионального отделения ФСС РФ с заявлением о назначении ему ежемесячной страховой выплаты в связи с несчастным случаем, произошедшим ДД.ММ.ГГГГ в период работы в ОАО «СК «Мост».
ДД.ММ.ГГГГ истец подал заявление о расчете ежемесячных страховых выплат из зарплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Приказом от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 была назначена страховая выплата в размере 61 359,84 руб.
Приказом от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 7198,86 руб. на срок до ДД.ММ.ГГГГ.
Приказом от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 была произведена страховая выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 24 337,36 руб. (том 1 л.д. 233).
После прохождения очередного освидетельствования в бюро ФИО1 было установлено 80% утраты профессиональной нетрудоспособности и продлена ежемесячная страховая выплата с учетом индексации: с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 7198,86 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 7558,80 руб. (коэффициент индексации – 1,05); с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 7974,53 руб. (коэффициент индексации – 1,055), с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 8484,90 руб. (коэффициент индексации – 1,064); с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 8824,30 руб. (коэффициент индексации – 1,04); с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 9044,91 руб. (коэффициент индексации – 1,025); с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 9433,84 руб. (коэффициент индексации – 1,043); с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 9716,86 руб. (коэффициент индексации – 1,030); с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 10 192,99 руб. (коэффициент индексации – 1,049); с ДД.ММ.ГГГГ в сумме 11 049,20 руб. (коэффициент индексации – 1,084); с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время в сумме 12 364,05 руб. (коэффициент индексации – 1,119).
ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области за перерасчетом суммы страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ, указав, что работодатель АО «СК «Мост» занизил среднемесячную заработную плату для расчета суммы страховой выплаты.
В ответе от ДД.ММ.ГГГГ Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области указало, что страховые выплаты производятся в полном размере в соответствии с действующим законодательством.
В ответе от ДД.ММ.ГГГГ на обращение истца от ДД.ММ.ГГГГ Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области указало, что в ДД.ММ.ГГГГ году существовала «зачетная» система по страховому обеспечению работников, то есть пособия по временной нетрудоспособности назначались и выплачивались страхователем по месту работы застрахованного лица в счет уплаты страховых взносов (ч. 1 ст. 13 Закона №255-ФЗ). Данные об исчислении пособия по временной нетрудоспособности ДД.ММ.ГГГГ г. в Региональном отделении отсутствуют, так как персонифицированный учет этих выплат не предусмотрен законодательством. Исковой срок обращения за перерасчетом пособия по временной нетрудоспособности составляет три года. В связи с чем, у Регионального отделения отсутствуют правовые основания для перерасчета пособия по временной нетрудоспособности ДД.ММ.ГГГГ г.
В соответствии с п. 1 ст. 28 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции, действовавшей в период возникновения спорных правоотношений) лицам, получившим до вступления в силу данного Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с этим Федеральным законом, независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.
Устанавливаемое указанным лицам при вступлении названного Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.
В силу п. 1 ст. 12 названного Федерального закона размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Согласно п. 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, в редакции средний месячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате либо снижению его трудоспособности (по выбору застрахованного), на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание. Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Пунктом 9 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ установлено, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
Согласно подп. 2 п. 2 ст. 16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ застрахованный обязан извещать страховщика об изменении места своего жительства или места работы, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или утрату права на получение обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств.
Пунктом 10 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ предусмотрено, что при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.
В соответствии с п. 3 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (в редакции, действовавшей в период возникновения спорных правоотношений) средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в части 1 настоящей статьи, на 730.
Согласно п. 2.1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" в случае отсутствия у застрахованного лица на день обращения за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения указанных пособий в соответствии с частями 5 и 6 статьи 13 настоящего Федерального закона, соответствующее пособие назначается на основании представленных застрахованным лицом и имеющихся у страхователя (территориального органа страховщика) сведений и документов. После представления застрахованным лицом указанной справки (справок) о сумме заработка производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления справки (справок) о сумме заработка.
ФИО1 сведений о заработной плате АО «СК «Мост» от иных работодателей не представлял, что не оспаривалось истцом.
Исходя из справок о заработной плате истца №№ выданных работодателем, истцу был произведен расчет суммы ежемесячной страховой выплаты: исходя из зарплаты за ДД.ММ.ГГГГ г. (за 1 месяц) (80% от заработка <данные изъяты> = 5980,80 руб. х коэффициент индексации 1,055 в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 13.12.2012 №1299 = 6309,74 руб.; исходя из зарплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ г. ДД.ММ.ГГГГ г. = <данные изъяты> руб. (общий заработок за 6 мес.) : 6 = 8529,45 руб. х 80 % от заработка = 6823,56 руб. х коэффициент индексации 1,055 в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 13.12.2012 №1299 = 7198,86 руб.
Истцом был выбран период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ г. и Приказом от ДД.ММ.ГГГГ № истцу была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 7198,86 руб.
Согласно разъяснений, данных в п. 21 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).
На основании п. 3 ст. 12 Закона №125 истцу были учтены для расчета ежемесячной страховой выплаты 2 варианта заработка: заработок за ДД.ММ.ГГГГ г. (за 1 полный месяц работы, предшествовавший месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве – ДД.ММ.ГГГГ г.); заработок за период с ДД.ММ.ГГГГ г. (за 6 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором ему установлена утрата его профессиональной трудоспособности – ДД.ММ.ГГГГ г.). Поскольку вариант расчета заработка за 6 месяцев – с ДД.ММ.ГГГГ г. являлся более выгодным для истца, расчет ежемесячной страховой выплаты был произведен из указанного заработка. В справке-расчете за 6 месяцев истец указал под роспись, что просит выбрать для расчета страховой выплаты период зарплаты – с ДД.ММ.ГГГГ г.
Право истца на выбор более выгодного для него расчета, ответчиком нарушены не были. С заявлением об уточнении данных о размере своего фактического заработка как застрахованного, истец не обращался.
В данном случае обстоятельств, которые в силу п. 9 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ могли бы повлечь перерасчет установленной ФИО1 ежемесячной страховой выплаты, не имеется.
Кроме того, истцом пропущен срок исковой давности для обращения с требованием о перерасчете пособия по временной нетрудоспособности.
В мотивировочной части искового заявления истец указывает, что незаконными действиями ответчиков ему причинен моральный вред, который он оценивает в 1 000 000 руб., при этом, в просительной части иска данное требование к ответчикам истцом не заявлено.
Между тем, в связи с тем, что нарушений прав истца со стороны ответчиков в части начисления и выплаты денежных сумм не установлено, оснований для взыскания с ответчиков в пользу истца компенсации морального вреда также не имеется.
В связи с вышеизложенным, оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1 не имеется.
В силу конституционного положения об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ст.123 Конституции Российской Федерации) суд по данному делу обеспечил равенство прав участников процесса представлению, исследованию и заявлению ходатайств.
При рассмотрении дела суд исходил из представленных сторонами доказательств, иных доказательств сторонами не представлено.
На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Акционерному обществу «Строительная компания «Мост», Государственному учреждению – Московское региональное Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области о перерасчете и взыскании страховых выплат - отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г.Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья Е.А. Шабинская
В окончательной форме решение изготовлено 28.12.2023 года.