Решение по делу № 02-4144/2025 от 21.07.2025 | Кунцевский районный суд (Город Москва)

Краткое содержание дела Все четыре части решения кратко

Вводная частькто, когда и о чём судился

Истец обратился в суд с иском к ответчику, в котором просит взыскать денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего в сумме сумма.

Описательная частьчто требовал истец и что отвечал ответчик

Из материалов дела следует, что <ФИО> совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека и приговором Кунцевского районного суда адрес от 18 мая 2023г. был признан виновным в совершении

Мотивировочная частьчем суд руководствовался и почему так решил

При указанных обстоятельствах, суд считает иск обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Резолютивная частьитоговое решение суда

Исковые требования удовлетворить.

Суды по аналогичным делам принимают разные решения

Посмотреть все аналогичные дела →

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

14 июля 2025 годаадрес

Кунцевский районный суд адрес

в составе судьи Воронковой Л.П.,

при секретаре фио,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-4144/25 по иску ТФОМС адрес к ФИО1 о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском к ответчику, в котором просит взыскать денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего в сумме сумма

Иск мотивирован тем обстоятельством, что ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека и приговором Кунцевского районного суда адрес от 18 мая 2023г. был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 5 лет с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.

В ходе внезапно возникшего конфликта с ранее знакомым фио, причинил потерпевшему физическую боль и следующие повреждения: слепое проникающее ранение правой половины грудной клетки и живота (торакоабдоминальное) с повреждением по ходу канала мягких тканей, мышц, и правого купола диафрагмы и печени, кровь в брюшной полости, кожная рана располагалась на правой половине грудной клетки проекции 11 ребра по околопозвоночной (паравертебральной) линии (спине), которое относится к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни (в соответствии с адрес критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью, утвержденными приказом Минздравсоцразвития РФ № 194н от 24.04.2008).

Данные повреждения также подтверждаются заключением эксперта № 2224107004 от 26.08.2022.

Таким образом, в результате противоправных деяний ФИО1 был причинен тяжкий вред здоровью застрахованного лица по обязательному медицинскому страхованию на территории адрес фио

В результате полученных травм потерпевшему была оказана следующая медицинская помощь на территории адрес за счет средств ОМС:

- 27.05.2022 вызов специализированной выездной бригады МСП анестезиологии реанимации СС и НМП ИМ фио на сумму сумма;

- 27.05.2022 - 02.06.2022 реанимация 2-ой категории сложности; Сочетанная (травматологический стационар) ГБУЗ ММНКЦ Боткинская больница ДЗМ на сумму сумма

Всего оказано услуг на сумму сумма

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования адрес (далее - ТФОМС адрес) в соответствии с частью 8 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерал (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ) и разделом X Правил обязательного медицин, страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федералы 28.02.2019 № 108н, в рамках межтерриториальных расчетов возместил Московскому городскому фонду обязательного медицинского страхования (далее - МГФОМС) денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего фио, что подтверждается выпиской из реестра счетов от 14.07.2022 № 500, от 02.08.2022 № 727.

Таким образом, в результате противоправных деяний ФИО1 причинен ущерб ТФОМС адрес, понесшему расходы на оплату медицинской помощи застрахованному лицу по ОМС на территории адрес.

В судебное заседание представитель истца не явился, направил ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие.

В судебное заседание ответчик не явился, извещен, причины неявки суду не сообщил.

В порядке ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон.

Суд, изучив материалы дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно пункту 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно части 1 статьи 12 Федерального закона № 326-ФЗ Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 1 статьи 13 Федерального закона № 326-ФЗ территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом (часть 2 статьи 13 Федерального закона № 326-ФЗ).

Частью 3 статьи 13 Федерального закона № 326-ФЗ установлено, что Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.

Согласно частью 1 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ застрахованные лица имеют право на: бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей адрес в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частями 1, 3 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной 'медицинской помощи застрахованного лица вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Из материалов дела следует, что ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека и приговором Кунцевского районного суда адрес от 18 мая 2023г. был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 5 лет с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.

Данные повреждения также подтверждаются заключением эксперта № 2224107004 от 26.08.2022.

Всего оказано услуг на сумму сумма

При указанных обстоятельствах, суд считает иск обоснованным и подлежащим удовлетворению.

В порядке ст.103 ГПК РФ с ответчика в бюджет адрес подлежит взысканию госпошлина в размере сумма

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194- 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования адрес (ТФОМС адрес) денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего в сумме сумма

Взыскать с ФИО1 в бюджет адрес госпошлину в размере сумма

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Мосгорсуд через Кунцевский районный суд адрес в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено «21» июля 2025 года

Судья Л.П. Воронкова

В ряде случаев суды приходят к противоположным выводам

Актуальная практика 2025–2026 →