Дело № 2-210/2023

(УИД) 87RS0006-01-2023-000653-27

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

22 сентября 2023 года пгт. Провидения

Провиденский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Файзрахманова А.Ф. при секретаре Ещанове И.Э., с участием прокурора Ковалевой О.А., представителя ответчика ГБУЗ «ЧОБ» филиал - ФИО1 ФИО2 рассмотрев в открытом судебном заседании в пгт Провидения (<адрес>) гражданское дело по исковому заявлению, поданному прокурором в интересах неопределённого круга лиц, к Департаменту здравоохранения Чукотского автономного округа и Департаменту финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа о возложении солидарной обязанности осуществить финансирование мероприятий по оснащению ГБУЗ «ЧОБ» филиал - Провиденская районная больница необходимым оборудованием, предусмотренным стандартами оснащения медицинской организации; осуществить финансирование мероприятий по ремонту пола и стен в стационарном отделении ГБУЗ «ЧОБ» филиал - Провиденская районная больница, осуществить финансирование мероприятий по ремонту кровли (устранению нарушения целостности покрытия (негерметичности) кровли) в здании стационарного отделения ГБУЗ «ЧОБ» филиал - Провиденская районная больница, к Государственному бюджетному учреждения здравоохранения «Чукотская окружная больница» о возложении обязанности оснастить Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Чукотская окружная больница» филиал – Провиденская районная больница необходимым оборудованием, предусмотренным стандартами оснащения медицинской организации, произвести ремонт пола и стен помещений в стационарном отделении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Чукотская окружная больница» филиала - Провиденская районная больница, произвести ремонт кровли в здании стационара Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Чукотская окружная больница» филиала - Провиденская районная больница,

установил:

Прокурор обратился в суд в интересах неопределённого круга лиц к Департаменту здравоохранения ЧАО, Департаменту финансов, экономики и имущественных отношений ЧАО о возложении солидарной обязанности осуществить финансирование мероприятий по оснащению ГБУЗ «ЧОБ» филиал – ФИО1 необходимым оборудованием, предусмотренным стандартами оснащения медицинской организации, осуществить финансирование мероприятий по ремонту пола, стен и кровли в здании стационарного отделения ГБУЗ «ЧОБ» филиал - ФИО1, к ГБУЗ «ЧОБ» о возложении обязанности оснастить ГБУЗ «ЧОБ» филиал - ФИО1 необходимым оборудованием, предусмотренным стандартами оснащения медицинской организации, произвести ремонт пола и стен помещений в стационарном отделении филиал - ФИО1, произвести ремонт кровли в здании стационара филиал - ФИО1. В обоснование иска (с учётом уточнений) указано, что ГБУЗ «ЧОБ» имеет в своей структуре филиал - ФИО1, и на основании лицензии от д.м.г. № № осуществляет медицинскую деятельность на территории Провиденского ГО, в том числе, по адресу: <адрес>. В ходе прокурорской проверки наличия в ГБУЗ «ЧОБ» филиал - ФИО1 необходимого оборудования, предусмотренного стандартами оснащения медицинской организации, соблюдения санитарных норм, установлено отсутствие необходимого оборудования в терапевтическом кабинете, терапевтическом отделении, кабинете врача-хирурга, в хирургическом отделении, в стационарном отделении для больных туберкулезом органов дыхания, в офтальмологическом кабинете, в кабинете врача-невролога, в педиатрическом отделении. В нарушение п.2.7 СП 2.13678-20 покрытия пола и стен помещений в стационарном отделении Провиденской районной больницы имеют многочисленные дефекты и повреждения (клинико-диагностическая лаборатория, коридор приёмного отделения, комната сбора грязного белья (1этаж), рентген-кабинет, лестница 1-2 этажа, терапевтическое отделение, в том числе санитарная комната, процедурный кабинет, палата интенсивной терапии, лестница 2-3 этажа, хирургическое отделение, коридор гинекологического отделения, процедурный кабинет гинекологического отделения). Кроме того, в помещении предоперационной операционного блока хирургического отделения ФИО1, лестницы на 3 этаж имеются следы протеканий на потолке по причине негерметичности кровли. Кругом лиц, который невозможно индивидуализировать и привлечь в процесс в качестве истцов в силу численного непостоянства и персональной изменчивости, являются трудоспособные граждане, иные лица, в том числе несовершеннолетние, которые являются посетителями учреждения. На этих основаниях прокурор возложить обязанность на Департамент здравоохранения ЧАО, Департамент финансов, экономики и имущественных отношений ЧАО солидарную обязанность в течение <данные изъяты> со дня вступления решения суда в законную силу осуществить финансирование мероприятий по оснащению ГБУЗ «ЧОБ» филиал - ФИО1 необходимым оборудованием, предусмотренным стандартами оснащения медицинской организации; осуществить финансирование мероприятий по ремонту пола и стен в стационарном отделении ГБУЗ «ЧОБ» филиал - ФИО1 по адресу: <адрес> (клинико-диагностическая лаборатория, коридор приёмного отделения, комната для сбора грязного белья (1 этаж), рентген-кабинет, лестница 1-2 этажа, терапевтическое отделение, в том числе санитарная комната, процедурный кабинет, палата интенсивной терапии, лестница 2-3 этажа, хирургическое отделение, коридор гинекологического отделения, процедурный кабинет гинекологического отделения); осуществить финансирование мероприятий по ремонту кровли (устранению нарушения целостности покрытия (негерметичности) кровли) в здании стационарного отделения ГБУЗ «ЧОБ» филиал - ФИО1 по адресу: <адрес>. Возложить обязанность на ГБУЗ «ЧОБ» в течение <данные изъяты> с момента финансирования оснастить ГБУЗ «ЧОБ» филиал - ФИО1 следующим необходимым оборудованием, предусмотренным стандартами оснащения медицинской организации: терапевтический кабинет Провиденской районной больницы: измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками 1 шт.; терапевтическое отделение Провиденской районной больницы: система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке 1 шт. (количество коек - 11), консоль палатная прикроватная настенная в палату интенсивной терапии - 2 шт.; кровать многофункциональная реанимационная для палат интенсивной терапии - 2 шт.; кровать функциональная - 9 шт.; стол прикроватный - 11 шт.; кресло туалетное (или туалетный стул) - 1 шт.; система палатной сигнализации 1 шт.; облучатели ультрафиолетовые бактерицидные (для помещений) - 7 шт.; кабинет врача-хирурга Провиденской районной больницы: шкаф для медицинских документов 1 шт.; ростомер 1 шт.; настольная лампа 1 шт.; стол операционный 1 шт.; стол перевязочный 1 шт. (имеющийся стол не отвечает предъявляемым требованиям); столик инструментальный 2 шт. (имеющийся стол не отвечает предъявляемым требованиям); стерилизатор для медицинских инструментов 1 шт.; холодильник 1 шт.; негатоскоп 1 шт.; бестеневая лампа 1 шт.; весы 1 шт.; сейф для хранения лекарственных препаратов 1 шт.; шина для переломов ключицы 1 шт.; шина для фиксации кисти и пальцев 2 шт.; шина проволочная для верхних и нижних конечностей 2 шт.; шина транспортная для нижних конечностей 1 шт.; хирургическое отделение Провиденской районной больницы; система палатной сигнализации 1 шт. на отделение; светильник бестеневой медицинский передвижной - 2 шт.; стол перевязочный 1 шт.; кресло смотровое универсальное 1 шт.; кровать функциональная 8 шт., столик (тумбочка) прикроватный - 8 шт., стул для пациента - 8 шт.; операционная хирургического отделения Провиденской районной больницы: светильник хирургический бестеневой 1 шт.; стойка для дозаторов и инфузоров 3 шт.; инструментальный сосудистый набор 1 шт.; стационарное отделение для больных туберкулезом органов дыхания Провиденской районной больницы: светильник медицинский передвижной 1 шт.; малый хирургический набор 1 шт.; стол для больного перевязочный 1 шт.; светильник бестеневой медицинский передвижной 1 шт.; рабочее место медицинской сестры перевязочной 1 шт.; цистоскоп смотровой 2 шт., цистоуретроскоп гибкий 1 шт.; источник света для эндоскопической аппаратуры 1 шт.; электростимулятор урологический 1 шт.; автоматическое устройство для биопсии 1 шт.; набор уретральных бужей (жестких) 1 шт.; набор уретральных бужей (мягких) 1 шт.; аппарат для мойки и дезинфекции жестких и гибких эндоскопов 1 шт.; набор для трансцервикальной фаллопоскопии 1 шт.; ультразвуковой аппарат 1 шт.; набор зеркал 2 шт.; гипсовальный стол 1 шт.; ортопедический стол для сложных перевязок 1 шт.; малый хирургический набор 2 шт.; набор инструментов для наложения и снятия гипсовых повязок 1 шт., операционная лампа потолочная 1 шт.; инструментальный стол 2 шт., шкаф для хранения шин, гипса, подставок, прочего оборудования для закрытых репозиций 1 шт.; раковина для дезинфекции инструментов с отстойником для гипса 1 шт.; лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов) 1 шт.; рентгенопрозрачный операционный стол 1 шт.; аппарат для реинфузии крови (для операционной) 1 шт.; аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов 1 шт.; электрокоагулятор с функциями биполярной программируемой коагуляции и диссекционного режимов 1 шт.; плазменный аргоновый скальпель 1 шт., кардиомониторы для операционной 1 шт.; большой хирургический торакальный набор инструментов 2 шт.; малый сердечно-сосудистый набор инструментов 1 шт.; комплект аппаратов для наложения механического шва 2 шт.; аппараты для вне- и очагового остеосинтеза при травматической нестабильности каркаса груди 2 шт.; видеоэндоскопическая стойка 1 шт.; набор инструментов для видеоторакоскопических операций 2 шт.; временные носимые электрокардиостимуляторы 1 шт.; дефибриллятор-монитор синхронизируемый с электродами для внутренней и внешней дефибрилляции 1 шт.; термоматрас для согревания больного 1 шт.; аппарат для фильтрации реинфузируемой крови 1 шт.; стойка инфузионная для 3 дозаторов и 2 инфузоматов 1 шт.; централизованная подводка медицинских газов 1 шт.; офтальмологический кабинет Провиденской районной больницы: автоматический проектор знаков с принадлежностями 1 шт.; набор скиаскопических линеек 1 комплект; электрический офтальмоскоп 1 шт.; диафаноскоп 1 шт.; бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией 1 шт.; диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии 1шт.; гониоскоп 1 шт.; офтальмологический фонарик 1 шт.; набор магнитов 2 комплекта.; кабинет врача-невролога Провиденской районной больницы: набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора 2 шт.; педиатрическое отделение Провиденской районной больницы: функциональная кровать 6 шт.; прикроватный столик 6 шт. Обязать ГБУЗ «ЧОБ» в течение 1 года с момента финансирования произвести ремонт пола и стен помещений в стационарном отделении ГБУЗ «ЧОБ» филиал - ФИО1 по адресу: <адрес>, Чукотский автономный округ (клинико-диагностическая лаборатория, коридор приёмного отделения, комната для сбора грязного белья (1 этаж), рентген-кабинет, лестница 1-2 этажа, терапевтическое отделение, в том числе санитарная комната, процедурный кабинет, палата интенсивной терапии, лестница 2-3 этажа, хирургическое отделение, коридор гинекологического отделения, процедурный кабинет гинекологического отделения) - устранить дефекты и повреждения покрытия пола и стен). Обязать ГБУЗ «ЧОБ» в течение 1 года с момента финансирования произвести ремонт кровли в здании стационарного отделения ГБУЗ «ЧОБ» филиал - Провиденская районная больница по адресу: <адрес>, Чукотский автономный округ - устранить нарушение целостности покрытия (негерметичности) кровли.

В отзыве на исковое заявление, с учётом дополнений от д.м.г., ответчик ГБУЗ «ЧОБ» сообщил, что с исковыми требованиями не согласен, поскольку ГБУЗ «ЧОБ» является бюджетным учреждением, финансирование которого осуществляется из федерального, окружного бюджетов, а также из средств обязательного медицинского страхования. В текущий финансовый год финансирование на устранение выявленных недостатков не выделялось, и в соответствии с ПФХД в плановом периоде на 2024-2025 г.г. данные статьи расходов отсутствуют. В настоящее время обсуждается вопрос на уровне Департамента здравоохранения ЧАО и Правительства АО о возведении нового здания ФИО1. В удовлетворении исковых требований прокурора просит отказать в полном объёме. Облучатели ультрафиолетовые бактерицидные, стерилизатор были закуплены для нужд ГБУЗ ЧОБ филиал-ФИО1, поэтому исковые требования в части обязанности оснащения оборудованием ГБУЗ ЧОБ филиал – ФИО1, проведения ремонта в ГБУЗ ЧОБ филиал-ФИО1 в течение одного года с момента финансирования, считают несостоятельными и необоснованными, так как данный срок несоразмерен, то есть слишком мал для исполнения решения суда с учётом транспортной логистики, географического положения ЧАО, исковые требования будут невыполнимы.

В судебном заседании представители ответчика ГБУЗ ЧОБ филиал-ФИО1 ФИО2, ФИО3 и ФИО4 исковые требования не признали по основаниям, изложенным в отзыве на исковое заявление.

В судебном заседании прокурор Ковалева О.А. поддержала уточнённое исковое заявление, просила его удовлетворить в полном объёме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

В судебное заседание представитель ответчика Департамента финансов, экономики и имущественных отношений ЧАО не явился, о времени и месте уведомлён должным образом, в телефонограмме от д.м.г. представитель по доверенности ФИО5 просила провести судебное заседание без участия представителя Департамента.

В судебное заседание представитель Департамента здравоохранения ЧАО не явился, о месте и времени судебного заседания уведомлен должным образом, в ходатайстве от д.м.г. просили рассмотреть дело в отсутствие представителя.

Выслушав прокурора, участвующего в деле, представителей ответчика ГБУЗ ЧОБ, изучив исковое заявление, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч.2 ст.19 Федерального закона от д.м.г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее ФЗ от д.м.г. № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии с п.21 ч.1 ст.2 ФЗ от д.м.г. №323-ФЗ качество медицинской помощи совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата, и согласно ч. 1 ст. 32 указанного закона медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

Как следует из ст.37 ФЗ от д.м.г. № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (п.1 ч.1); с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями (п.2 ч.1); с учётом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (п.4 ч.1). Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным её профилям, заболеваниям или состояниям и включает в себя, в том числе, стандарт оснащения медицинской организации, её структурных подразделений (ч.2).

Медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами РФ, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи (п. 2 ч. 1 ст.79 ФЗ от д.м.г. № 323-ФЗ).

Приказом Министерства здравоохранения РФ от д.м.г. №н, в соответствии со ст.37 ФЗ от д.м.г. № 323-ФЗ, утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» (далее - Порядок).

Приложением № к Порядку установлен стандарт оснащения терапевтического кабинета (шт.): анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный -1; весы с ростомером -1; измеритель артериального давления, сфигмоманометр-1; измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками - не менее 1; инструменты и оборудование для оказания экстренной помощи- 1 набор, лента измерительная- 1; лупа ручная-1; пульсоксиметр (оксиметр пульсовой) -1; стетофонендоскоп- 1.

Приложением № установлен стандарт оснащения терапевтического отделения (в шт.): Измеритель артериального давления, сфигмоманометр- по количеству врачей; Стетофонендоскоп - по количеству врачей; Лупа ручная 1, Неврологический молоток -1; Электрокардиограф многоканальный-1; Аппарат для исследования функций внешнего дыхания -1; пульсоксиметр (оксиметр пульсовой)-2; весы медицинские-1; ростомер-1; спирометр- 1; система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке- 1; Концентратор кислорода- 1 на 60 коек; Ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный- 3; Игла для пункции, дренирования и проколов- 2; Нож (игла) парацентезный штыкообразный- 2; Игла для стернальной пункции- 2; Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации-1; Консоль палатная прикроватная настенная- по числу коек палаты интенсивной терапии; Кардиомонитор прикроватный- по числу коек палаты интенсивной терапии; Насос инфузионный роликовый (инфузомат) 1 на 10 коек; кровать многофункциональная реанимационная для палат интенсивной терапии- по числу коек палаты интенсивной терапии; Набор реанимационный - 1; Матрац противопролежневый- 1 на 10 коек; Шкаф-укладка для оказания экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях- 1; Укладка (аптечка) "АнтиСПИД"- 1; Термометр медицинский - по потребности; облучатель ультрафиолетовый бактерицидный (для помещений) по потребности; Кровать функциональная- по числу коек; Стол прикроватный- по числу коек; Кресло туалетное (или туалетный стул)- 1 на 10 коек; Кресло-каталка- 1 на 15 коек (не менее 2); Тележка-каталка для перевозки больных внутрикорпусная-1 на 15 коек (не менее 2); Штатив медицинский (инфузионная стойка)- 1 на 5 коек (не менее 10); Негатоскоп- не менее 1; Аспиратор (отсасыватель) медицинский - не менее 2; Система палатной сигнализации -1. При отсутствии отделения (кабинета) функциональной диагностики; При наличии палаты интенсивной терапии в структуре терапевтического отделения).

Приказом Министерства здравоохранения РФ от д.м.г. №н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия».

Приложением № данного Порядка установлен стандарт оснащения кабинета врача-хирурга: стол рабочий-2; кресло рабочее-2; стул- 2; кушетка-1; шкаф для перевязочных и лекарственных средств- 1; шкаф для медицинских документов -1; ростомер- 1; настольная лампа-1; аппарат лазерный для резекции и коагуляции- по требованию; мешок Амбу- 1; аспиратор хирургический- по требованию; тонометр-1; радиохирургический нож- по требованию; контейнер для хранения стерильных инструментов- по требованию; стол операционный- 1; стол перевязочный- 1; столик инструментальный- 2; столик манипуляционный- 2; малый хирургический набор- 3; стерилизатор для медицинских инструментов- 1; сухожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов- 1; холодильник- 1; негатоскоп-1; бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей- не менее 1; бестеневая лампа- 1; весы- 1; сейф для хранения лекарственных препаратов- 1; персональный компьютер с принтером, выходом в Интернет- 1; стетофонендоскоп- по числу врачей; шина для лечения переломов ключицы- 1; шина для фиксации кисти и пальцев- 2; шина проволочная для верхних и нижних конечностей- 2; шина транспортная для нижних конечностей- 1; головодержатель (воротник Шанца) 1; переносной набор для реанимации- 1; шпатель- 3; сантиметровая лента- 1; медицинский термометр- 3; емкости для дезинфекции инструментов- по требованию; емкости для сбора бытовых и медицинских отходов- 2.

Приложением № данного Порядка установлен стандарт оснащения хирургического отделения: 1. Стандарт оснащения хирургического отделения (за исключением операционной (операционного блока)): Рабочее место заведующего хирургическим отделением-1; Рабочее место врача- по числу врачей; Кровать функциональная- 25; Столик (тумбочка) прикроватный- 25; Стул для пациента- 25; Система палатной сигнализации- 1 на хирургическое Отделение; Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума- 1 на хирургическое Отделение; Шкаф медицинский-не менее 5; Негатоскоп- не менее 1; Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей- не менее 1; Светильник бестеневой медицинский передвижной- не менее 2; Шкаф для комплектов операционного белья и инструментов- не менее 2; Шкаф для лекарственных средств, препаратов- не менее 1; Стол перевязочный- по числу перевязочных; Стол инструментальный- не менее 2; Столик манипуляционный- не менее 2; Измеритель артериального давления- не менее 2; Стетофонендоскоп- по требованию; Термометр медицинский- по требованию; Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильных инструментов и материала- не менее 2 на перевязочную; Кушетка медицинская смотровая-не менее 2; Кресло смотровое универсальное- не менее 1; Холодильник для хранения медикаментов- не менее 2; Емкости с крышками для дезрастворов -по требованию; Стерилизатор для инструментов- не менее 2; Отсос хирургический вакуумный- не менее 1; Стойка для инфузионных растворов- по требованию; Анализатор газов крови - не менее 1; Анализатор гематологический - не менее 1; Установка (устройство) для обработки рук хирурга- не менее 2; Противопролежневый матрас- не менее 3; Монитор прикроватный, включающий: - контроль частоты сердечных сокращений; - контроль частоты дыхания; - контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия)- не менее 1; Набор хирургический малый- не менее 2; Хирургический инструментарий- по требованию; Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке- не менее 1; Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций- по требованию (при отсутствии клинической и биохимической лаборатории в структуре медицинской организации). 2. Стандарт оснащения операционной (операционного блока): Стол операционный универсальный- не менее 1 на операционную; Светильник хирургический бестеневой- не менее 1; Столик инструментальный- не менее 3; Аспиратор (отсасыватель) хирургический- не менее 1; Контейнеры для стерильных хирургических инструментов и материала- не менее 6; Электрокоагулятор (коагулятор) хирургический моно- и биполярный с комплектом соответствующего инструментария- не менее 1 на операционный стол; Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий- не менее 4; Электрокомплекс с инструментами для травматологии и челюстно-лицевой хирургии - не менее 2; Набор интубационный- не менее 3; Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения- по требованию; Набор для эпидуральной анестезии одноразовый- по требованию; Инъектор автоматический для внутривенных вливаний- не менее 1; Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью вентиляции тремя газами (O2, N2O, воздух), с испарителями для ингаляционных анестетиков (изофлуран, севрфлуран) с блоком для газоанализа- не менее 1 на операционный стол; Система для аутогемотрансфузии - не менее 1; Монитор операционный, включающий: неинвазивное измерение артериального давления (с интервалом от 1 до 15 мин.), контроль частоты сердечных сокращений, контроль электрокардиограммы, контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия); контроль CO2 в конечновыдыхаемом газе; контроль O2 в дыхательном контуре; контроль термометрии; контроль частоты дыхания - не менее 1 на операционный стол; Стойка (штатив) для инфузионных систем- не менее 2; Дефибриллятор- не менее 1; Комплект мебели для операционной- не менее 1; Эндоскопическая консоль или стойка с оборудованием и принадлежностями для эндовидеохирургии и набором инструментов для пластической хирургии- по требованию; Столик операционной сестры- не менее 2; Стол с выдвижными ящиками для расходного материала- не менее 2; Стул без спинки вращающийся с моющимся покрытием- не менее 4; Ультразвуковой сканер с датчиками для интраоперационной диагностики - не менее 1; Мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим преобразователем или мобильный рентгеновский аппарат C-дуга с возможностью рентгеноскопии, оснащенный монитором и принтером - не менее 1; Термоматрас для операционного стола- не менее 1; Стойка для дозаторов и инфузоматов- не менее 3; Набор хирургических инструментов большой- не менее 3; Инструменты и наборы для проведения комбинированной анестезии- не менее 4; Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке- не менее 1; Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций- по требованию; Операционный микроскоп - по требованию; Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением x 2 крат- не менее 2; Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением x 3,5 - 4 крат- по требованию; Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением x 6 крат- по требованию; Налобные осветители- по требованию; Ретракторы со встроенными световодами и осветительным блоком- по требованию; Инструментальный сосудистый набор- не менее 1; Набор микрохирургических инструментов - не менее 2; Набор инструментов для работы на сухожилиях - не менее 1; Набор инструментов для работы на костях - не менее 1; Аппараты для наружного остеосинтеза с расходными материалами - по требованию; Расходный материал для остеосинтеза и для работы на костях лицевого черепа - по требованию; Системы для аспирационного дренирования- по требованию; Набор для дермабразии- по требованию; Набор для механической липосакции- по требованию; Набор для профилактики тромбэмболических осложнений (механической компрессии вен ног во время операции)- по требованию.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от д.м.г. №н утвержден Порядок оказания медицинской помощи больным «туберкулезом».

Приложением № данного Порядка установлен стандарт оснащения стационарного отделения (отделения для больных туберкулезом органов дыхания): кровати функциональные 2 - 3-секционные (в том числе хирургические функциональные 2 - 3-секционные)- по требованию; Прикроватный столик- по требованию; Прикроватная тумба- по требованию; Консоль для размещения медицинского оборудования, подвода медицинских газов, электрических розеток- по требованию; Аппарат аспирационный для плеврального дренажа- по требованию; Ингаляторы ультразвуковые (небулайзер)- по требованию; Ингаляторы компрессорные- по требованию; Пульсоксиметр- по требованию; Дефибриллятор бифазный- по требованию; Негатоскоп демонстрационный- по требованию; Аппарат дыхательный ручной, искусственного дыхания (респиратор)- по требованию; Аспиратор (насос отсасывающий) (помпа) хирургический- по требованию; Комплект для оказания помощи при анафилактическом шоке- по требованию; Насос инфузионный-1; Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей- Не менее 1; Облучатель бактерицидный (лампа) потолочный- по требованию; Светильник медицинский передвижной-1; Устройство обеззараживания воздуха- по требованию; Емкость для сбора отходов- по требованию; Манипуляционный столик- по требованию; Медицинский шкаф- по требованию; Холодильник для медикаментов- по требованию; Холодильник для иммунодиагностических препаратов-1; Кушетка медицинская- по требованию; Пневмотораксный аппарат-1; Комплект для оказания помощи при осложнениях коллапсотерапии-1; Рабочее место медицинской сестры процедурной-1; Столик манипуляционный подкатной- по требованию; Малый хирургический набор-1; Шкаф для стерильных инструментов и материалов- по требованию; Холодильник для медикаментов- по требованию; Ширма- по требованию; Стол для больного перевязочный-1; Светильник бестеневой медицинский передвижной-1; Рабочее место медицинской сестры перевязочной-1; ФИО6 для сбора мокроты-1; Раковина для мытья рук- по требованию; Гинекологическое кресло- по требованию; Негатоскоп- по требованию; Урофлоуметр с принтером-1; Цистоскоп катетеризационный с набором мочеточниковых катетеров - 1; Цистоскоп смотровой -2; Цистоуретроскоп гибкий-1; Источник света для эндоскопической аппаратуры -1; Электростимулятор урологический-1; Автоматическое устройство для биопсии -1; Набор уретральных бужей (жестких) -1; Набор уретральных бужей (мягких) -1; Аппарат для мойки и дезинфекции жестких и гибких эндоскопов- 1; Емкость для сбора медицинских отходов- по требованию; Емкость для дезинфицирующих средств- по требованию; Кольпоскоп с передвижным светильником-1; Набор для трансцервикальной фаллопоскопии -1; Ультразвуковой аппарат-1; Набор зеркал -2; Гипсовальный стол -1; Ортопедический стол для сложных перевязок -1; Малый хирургический набор -2; Набор инструментов для наложения и снятия гипсовых повязок -1; Операционная лампа потолочная -1; Инструментальный стол -2; Шкаф для хранения шин, гипса, подставок, прочего оборудования для закрытых репозиций-1; Раковина для дезинфекции инструментов с отстойником для гипса -1; Лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов)- 1; Рентген прозрачный операционный стол-1; Аппарат для реинфузии крови (для операционной)- 1; Аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов-1; Электрокоагулятор с функциями биполярной программируемой коагуляции и диссекционного режимов-1; Плазменный аргоновый скальпель-1; Кардиомониторы для операционной- 1 на Операционную; Большой хирургический торакальный набор инструментов-2; Малый сердечно-сосудистый набор инструментов-1; Комплект аппаратов для наложения механического шва типа-2; Аппараты для вне- и очагового остеосинтеза при травматической нестабильности каркаса груди-2; Видео эндоскопическая стойка-1; Набор инструментов для видеоторакоскопических операций-2; Электрокардиограф многоканальный портативный-1; Временные носимые электрокардиостимуляторы-1; Дефибриллятор-монитор синхронизируемый с электродами для внутренней и внешней дефибрилляции-1; Операционный монитор с отображением на экране не менее 5 кривых с возможностями измерения: электрокардиограммы - 3 отведений, инвазивное давление, неинвазивное давление, сердечный выброс, температура, газоанализатор ингаляционных анестетиков-1; Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью ручной масочной вентиляции и принудительной по объему и по давлению, с испарителями и встроенным газоанализом и спирометрией-1; Термоматрас для согревания больного-1; Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови-1; Стойка инфузионная для 3 дозаторов и 2 инфузоматов-1; Централизованная подводка медицинских газов-1; Портативный аппарат для измерения активированного времени свертывания- по требованию; Портативный анализатор газов крови (газы крови, кислотно-основное состояние, электролитный состав)- по требованию; Большой ортопедический набор инструментов (набор инструментов для выполнения травматолого-ортопедических операций)- по требованию; Стол операционный с приставками для ортопедических операций- по требованию.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от д.м.г. №н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты.

Приложением № данного Порядка установлен стандарт оснащения офтальмологического кабинета: Рабочее место офтальмолога-1; Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями-1; Автоматический проектор знаков с принадлежностями-1; Таблицы для определения цветоощущения-1 комплект; Автоматический рефрактометр-1; Набор скиаскопических линеек-1 комплект; Щелевая лампа стационарная с принадлежностями-1; Электрический офтальмоскоп-1; Диафаноскоп-1; Автоматический пневмотонометр-1; Тонометр аппланационный Маклакова-1; Экзофтальмометр-1; Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией-1; Набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии-1 комплект; Диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии-1; Периметр-1; Гониоскоп-1; Офтальмологический фонарик-1; Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения- по требованию; Стол инструментальный- по требованию; Стол манипуляционный- по требованию; Пинцеты офтальмологические- по требованию; Тест-полоски для пробы Ширмера- по требованию; Копье- по требованию; Набор магнитов-1 комплект; Набор для промывания слезных путей-2 комплекта; Скальпель микрохирургический- по требованию; Ножницы микрохирургические- по требованию; Векорасширитель-2; Векоподъемник-2.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от д.м.г. №н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы.

Приложением № данного Порядка установлен стандарт оснащения кабинета врача-невролога: Шкаф медицинский-1; Кушетка медицинская- 1; Термометр медицинский- 1; Негатоскоп-1; Камертон-1; Неврологический молоточек-1; Тонометр-1; Набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора-2; Персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации-1.

Приказом Минздравсоцразвития России от д.м.г. N 366н утвержден Порядок оказания педиатрической помощи.

Приложением № данного Порядка установлен стандарт оснащения педиатрического отделения: Функциональная кровать- по числу коек; Функциональная кровать для детей грудного возраста- по требованию; Кроватка с подогревом или матрасики для обогрева- по требованию; Кислородная подводка- по требованию; Пеленальный стол-2; Прикроватный столик- по числу коек; Прикроватная информационная доска (маркерная)- по числу коек; Аптечка с лекарственными препаратами для оказания скорой помощи-1; Мешок Амбу- по требованию; Манипуляционный стол-1; Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей- Не менее 1; Инфузомат- по требованию; Перфузор- по требованию; Кардиомонитор с неинвазивным измерением артериального давления, частоты дыхания, насыщения крови кислородом- по требованию; Кресло-каталка-2; Тележка (каталка) для перевозки больных-2; Тележка грузовая межкорпусная-2; Весы электронные для детей до года-1; Весы-1; Ростомер-1; Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года-1 на врача; Негатоскоп-2; Стетофонендоскоп-1 на 1 врача; Холодильник-2; Термометр медицинский- по требованию; Шпатель- по требованию; Шкаф для хранения изделий медицинского назначения и лекарственных средств- по требованию; Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов- по требованию; Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов- по требованию.

Приказом Минздравсоцразвития России от д.м.г. №н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Приложением № указанного Положения установлен стандарт оснащения мобильной медицинской бригады для оказания первичной медико-санитарной помощи: Комплекс передвижной медицинский, включающий: Рабочее место врача (фельдшера) с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" и (или) рабочее место акушера (медицинской сестры) с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"-1; Стетоскоп акушерский-1; Набор гинекологических инструментов-1; Кресло гинекологическое для осмотра/терапевтических процедур, механическое-1; Кушетка медицинская-1; Ростомер медицинский-1; Весы напольные для взрослых-1; Сантиметровая лента-1; Аппарат для измерения артериального давления-1; Стетофонендоскоп-1; Весы для детей до 1 года-1; Термометр медицинский-1; Электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный, система дистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт-1; Пульсоксиметр портативный-1; Спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками)- 1; Секундомер-1; Тест-полоски для анализа мочи-1; Анализатор или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови-1; Анализатор уровня глюкозы крови портативный с тест-полосками-1; Автоматический дефибриллятор-1; Языкодержатель-1; Дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу)- 1; Роторасширитель одноразовый-1; Кислородный ингалятор-1; Набор для проведения коникотомии одноразовый-1; Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи -1; Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей- Не менее 1; Холодильник для хранения лекарственных препаратов-2; Шкаф для хранения лекарственных препаратов-1; Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов-1; Емкости для сбора медицинских отходов-1; Емкости для сбора бытовых отходов-1.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от д.м.г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от д.м.г. № утверждены санитарные правила СП д.м.г.-20 «Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (далее - СП д.м.г.-20), которые направлены на охрану жизни и здоровья населения, обеспечение безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных, неинфекционных заболеваний и устанавливают санитарно- эпидемиологические требования к выполнению работ и предоставлению, в том числе, медицинских услуг, а также к используемым хозяйствующими субъектами зданиям, сооружениям, помещениям, оборудованию и транспортным средствам (п. 1.1 СП д.м.г.-20).

Пунктом 1.2 СП д.м.г.-20 настоящие правила обязательны для исполнения физическими и юридическими лицами, предоставляющими услуги населению на территории РФ, перечисленными в пункте 1.1 настоящих правил.

Согласно п. 2.7 СП д.м.г.-20 покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств.

Материалами дела установлено следующее.

Согласно ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределённого круга лиц.

Согласно Свидетельству о внесении записи в ЕГРЮЛ д.м.г. внесена запись о государственной регистрации изменений вносимых в учредительные документы юридического лица ГБУЗ «ЧОБ».

ГБУЗ «ЧОБ» имеет в своей структуре филиал - ФИО1, и на основании лицензии от д.м.г. № № осуществляет медицинскую деятельность на территории Провиденского городского округа.

Согласно п.6.4 Устава ГБУЗ «ЧОБ» учреждение имеет филиалы (представительства) - ГБУЗ «ЧОБ» филиал – ФИО1, место нахождения филиала: ЧАО, <адрес>.

Таким образом, судом установлено, что ответчик ГБУЗ «ЧОБ» является юридическим лицом, с наличием филиалов, обладает процессуальной дееспособностью, то есть способностью своими действиями осуществлять процессуальные права, выполнять процессуальные обязанности и поручать ведение дела в суде представителю, а прокурор в целях охраны здоровья граждан вправе обратиться в суд с заявлением в защиту неопределённого круга лиц, то есть граждан-пациентов и работников филиала, круг которых невозможно индивидуализировать и чётко определить.

Как следует из материалов дела, прокуратурой <адрес> на основании решения о проведении проверки № от д.м.г. в ГБУЗ «ЧОБ» филиала ФИО1 проведена проверка соблюдения требований законодательства, в том числе, в части обеспечения населения объектами здравоохранения, оснащённости медицинских учреждений.

Согласно акту проверки от д.м.г., проведённого сотрудником прокуратуры района с участием главного врача ФИО1 ФИО2, главной медсестры ПГВ установлено отсутствие следующего необходимого оборудования, предусмотренного стандартами оснащения медицинской организации.

Так, терапевтический кабинет ФИО1 не оснащен измерителем пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками- 1 шт.; в терапевтическом отделении отсутствует система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке 1 шт., консоль палатная прикроватная настенная по числу коек палаты интенсивной терапии; кровать многофункциональная реанимационная для палат интенсивной терапии (по числу коек палаты интенсивной терапии); кровать функциональная (по числу коек), имеющиеся кровати не отвечают предъявляемым требованиям; стол прикроватный (по числу коек); кресло туалетное (или туалетный стул (1 на 10 коек); негатоскоп (не менее 1); система палатной сигнализации 1 шт. Кроме того количество облучателей ультрафиолетовых бактерицидных (для помещений) недостаточно. В кабинете врача-хирурга ФИО1 отсутствуют: шкаф для медицинских документов 1 шт.; ростомер 1 шт.; настольная лампа 1 шт.; стол операционный 1 шт.; стол перевязочный 1 шт. (имеющийся стол не отвечает предъявляемым требованиям); столик инструментальный 2 шт. (имеющийся стол не отвечает предъявляемым требованиям); стерилизатор для медицинских инструментов 1 шт., холодильник 1 шт.; негатоскоп 1 шт.; бестеневая лампа 1 шт.; весы 1 шт.; сейф для хранения лекарственных препаратов 1 шт.; шина для переломов ключицы 1 шт.; шина для фиксации кисти и пальцев 2 шт; шина проволочная для верхних и нижних конечностей 2 шт.; шина транспортная для нижних конечностей 1 шт. В хирургическом отделении ФИО1 отсутствуют система палатной сигнализации 1 шт.; светильник бестеневой медицинский передвижной (не менее 2 шт.); стол перевязочный (по числу перевязочных); кресло смотровое универсальное (не менее 1 шт.); кровать функциональная, столик (тумбочка) прикроватный, стул для пациента не отвечают предъявляемым требованиям; операционная хирургического отделения ФИО1 не оснащена светильником хирургическим бестеневым (не менее 1 шт.), имеющийся светильник не отвечает предъявляемым требованиям; стойкой для дозаторов и инфузоров (не менее 3); инструментальным сосудистым набором (не менее 1). В стационарном отделении для больных туберкулезом органов дыхания ФИО1 отсутствуют: светильник медицинский передвижной 1 шт.; малый хирургический набор 1 шт.; стол для больного перевязочный 1 шт.; светильник бестеневой медицинский передвижной 1 шт.; рабочее место медицинской сестры перевязочной 1 шт.; цистоскоп смотровой 2 шт.; цистоуретроскоп гибкий 1 шт.; источник света для эндоскопической аппаратуры 1 шт.; электростимулятор урологический 1 шт.; автоматическое устройство для биопсии 1 шт.; набор уретральных бужей (жестких) 1 шт.; набор уретральных бужей (мягких) 1 шт.; аппарат для мойки и дезинфекции жестких и гибких эндоскопов 1 шт.; набор для трансцервикальной фаллопоскопии 1 шт.; ультразвуковой аппарат 1 шт.; набор зеркал 2 шт.; гипсовальный стол 1 шт.; ортопедический стол для сложных перевязок 1 шт.; малый хирургический набор 2 шт.; набор инструментов для наложения и снятия гипсовых повязок 1 шт.; операционная лампа потолочная 1 шт.; инструментальный стол 2 шт.; шкаф для хранения шин, гипса, подставок, прочего оборудования для закрытых репозиций 1 шт.; раковина для дезинфекции инструментов с отстойником для гипса 1 шт.; лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов) 1 шт.; рентгенопрозрачный операционный стол 1 шт.; аппарат для реинфузии крови (для операционной) 1 шт.; аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов 1 шт.; электрокоагулятор с функциями биполярной программируемой коагуляции и диссекционного режимов 1 шт.; плазменный аргоновый скальпель 1 шт.; кардиомониторы для операционной 1 шт.; большой хирургический торакальный набор инструментов 2 шт.; малый сердечно-сосудистый набор инструментов 1 шт.; комплект аппаратов для наложения механического шва типа 2 шт.; аппараты для вне- и очагового остеосинтеза при травматической нестабильности каркаса груди 2 шт.; видеоэндоскопическая стойка 1 шт.; набор инструментов для видеоторакоскопических операций 2 шт.; временные носимые электрокардиостимуляторы 1 шт.; дефибриллятор-монитор синхронизируемый с электродами для внутренней и внешней дефибрилляции 1 шт.; термоматрас для согревания больного 1 шт.; аппарат для фильтрации реинфузируемой крови; стойка инфузионная для 3 дозаторов и 2 инфузоматов 1 шт.; централизованная подводка медицинских газов. В офтальмологическом кабинете ФИО1 отсутствует: автоматический проектор знаков с принадлежностями 1 шт.; набор скиаскопических линеек 1 комплект; электрический офтальмоскоп 1 шт.; диафаноскоп 1 шт.; бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией 1 шт.; диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии 1шт.; гониоскоп 1 шт.; офтальмологический фонарик 1 шт.; набор магнитов 2 комплекта. Кабинет врача-невролога ФИО1 не оснащен набором пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора- 2 шт. Педиатрическое отделение ФИО1 не оснащено функциональной кроватью по числу коек; прикроватный столик по числу коек; негатоскоп 2 шт. Мобильная медицинская бригада для оказания первичной медико-санитарной помощи ФИО1 не оснащена креслом гинекологическим для осмотра/терапевтических процедур, механическое- 1 шт., холодильником для хранения лекарственных препаратов- 2 шт. Также покрытия пола и стен помещений в стационарном отделении ФИО1 имеют многочисленные дефекты и повреждения; в помещении предоперационной операционного блока хирургического отделения ФИО1 имеются следы протеканий на потолке по причине негерметичности кровли. Акт проверки подписан всеми участниками проверки, замечаний к акту не имеется.

д.м.г. прокуратурой района в адрес администрации внесено представление об устранении нарушений требований законодательства об охране здоровья граждан, требований санитарно-эпидемиологического законодательства с требованием принять меры по устранению нарушений (л.д.16-24), в ответ на которое ГБУЗ «ЧОБ» д.м.г. сообщила, что в рамках Концессионного соглашения о финансировании, проектировании, строительстве, реконструкции и эксплуатации объектов здравоохранения в ЧАО запланировано строительство нового объекта- ФИО1. В июне 2022 г. согласовано медико-техническое задание на разработку документации по объекту «Строительство Провиденской районной больницы». Оснащение ГБУЗ ЧОБ филиал-ФИО1, исходя из предоставляемых медицинских услуг и состава функциональных зон, будет разработано в соответствии со стандартами оснащения кабинетов и помещений согласно приказам Министерства здравоохранения РФ и уточняться при дальнейшем проектировании. В настоящее время специалистами ГБУЗ ЧОБ ведётся работа по дооснащению ГБУЗ ЧОБ филиал-ФИО1.

Таким образом, в судебном заседании и материалами дела установлено, что филиал-ФИО1 не оснащён в полном объёме оборудованием в соответствии со стандартами оснащения медицинской организации, а также в нарушение СП д.м.г.-20 стены и полы имеют дефекты.

Из приказа Департамента здравоохранения ЧАО от д.м.г. следует, что на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов утверждён план финансово-хозяйственной деятельности ГБУЗ ЧОБ (т.1 л.д.19).

Как следует из письма и.о. начальника Департамента здравоохранения в ГБУЗ ЧОБ от д.м.г. №, Департамент здравоохранения просит рассмотреть технико-экономические показатели по объектам здравоохранения в ЧАО, планируемых к строительству и реконструкции в рамках Концессионного соглашения о финансировании, проектировании, строительстве, реконструкции и эксплуатации объектов здравоохранения в ЧАО. В приложении № к Концессионному соглашению, которое приложено к сопроводительному письму, изложены требования к объекту № - ФИО1 в пгт. Провидения ЧАО. Указанное требование включает в себя основные технико-экономические показатели объекта №, перечень (состав) обязательного (основного) движимого имущества, входящего в состав в объект № (Таблица №, наименование оборудования с количеством единиц).

Согласно информации ГБУЗ ЧОБ д.м.г. направила корректировки в Департамент здравоохранения ЧАО к перечню (составу) обязательного (основного) движимого имущества, входящего в состав объекта № (<адрес> больница) с указанием необходимого оборудования и его количества с дополнениями.

Согласно ответу Департамента здравоохранения ЧАО от д.м.г. на запрос суда, функции и полномочия учредителя Учреждения ГБУЗ ЧОБ от имени ЧАО осуществляет департамент здравоохранения ЧАО, финансирование и содержание ГБУЗ ЧОБ, в частности оснащение необходимым медицинским оборудованием, ремонт зданий и помещений медицинской организации осуществляется за счет средств бюджете ЧАО (п.1.6 Устава ГБУЗ ЧОБ); порядок финансирования мероприятий по оснащению необходимым медицинским оборудованием, ремонт здания и помещений ГБУЗ ЧОБ, в том числе филиалов, осуществляется в соответствии с порядком определения объема и условий предоставления субсидий на иные цели из окружного бюджета государственным бюджетным и автономным учреждениям ЧАО, находящимся в ведении Департамента здравоохранения ЧАО, утверждённым постановлением Правительства ЧАО от д.м.г. №. В соответствии с Уставом ГБУЗ ЧОБ учреждение имеет право осуществлять материально-техническое обеспечение уставной деятельности, а также при осуществлении права оперативного управления имуществом обязано осуществлять текущий ремонт имущества (подпункт 4 п.5.5 Устава). Данные изменения были внесены в Устав ГБУЗ ЧОБ приказом от д.м.г. № Департамента здравоохранения Чукотского АО. Приказом Департамента финансов, экономики и имущественных отношений Ч АО от д.м.г. № данные изменения согласованы.

В соответствии с п. 1.5 - 1.7 Устава ГБУЗ «ЧОБ» собственником имущества и учредителем ГБУЗ «ЧОБ» является Чукотский автономный округ. Функции и полномочия учредителя осуществляет Департамент здравоохранения ЧАО, функции и полномочия собственника имущества ГБУЗ «ЧОБ» осуществляет Департамент финансов, экономики и имущественных отношений ЧАО.

Учитывая вышеизложенное, требования прокурора <адрес> в интересах неопределённого круга лиц к Департаменту здравоохранения ЧАО, Департаменту финансов, экономики и имущественных отношений ЧАО о возложении солидарной обязанности осуществить финансирование мероприятий по оснащению ГБУЗ «ЧОБ» филиал – ФИО1 необходимым оборудованием, предусмотренным стандартами оснащения медицинской организации, осуществить финансирование мероприятий по ремонту кровли (устранению нарушения целостности покрытия (негерметичности) кровли) в здании стационарного отделения ГБУЗ «ЧОБ» филиал - ФИО1, требования к ГБУЗ ЧОБ о возложении обязанности оснастить ГБУЗ «ЧОБ» филиал – ФИО1 необходимым оборудованием, предусмотренным стандартами оснащения медицинской организации, произвести ремонт пола и стен помещений в стационарном отделении ГБУЗ «ЧОБ» филиал – ФИО1, произвести ремонт кровли в здании стационара ГБУЗ «ЧОБ» филиал – ФИО1 подлежат удовлетворению в полном объёме.

Согласно ч.2 ст. 206 ГПК РФ в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

В иске прокурор просит установить срок, в течение которого Департамент здравоохранения Чукотского АО, Департамент финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского АО, обязаны исполнить возложенные на них обязанности - 6 месяцев со дня вступления решения в законную силу.

Суд находит данный срок разумным и обеспечивающим соблюдение баланса интересов сторон.

В иске прокурор просит установить срок, течение которого ГБУЗ ЧОБ обязаны исполнить возложенные на него обязанности -1 год.

Суд находит разумным и обеспечивающим соблюдение баланса интересов сторон установить срок - 1 год 6 месяцев с момента финансирования, в течение которого ГБУЗ «ЧОБ» обязано исполнить возложенные на него судом обязанности.

Решая вопрос о распределении судебных расходов между сторонами, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела. Размер и порядок уплаты государственной пошлины устанавливаются федеральными законами о налогах и сборах.

В ч. 1 ст. 103 ГПК РФ установлено, что издержки, понесённые судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В силу пп. 8 п. 1 ст. 333.20 НК РФ, в случае, если истец освобождён от уплаты государственной пошлины в соответствии с главой 25.3 НК РФ, государственная пошлина уплачивается ответчиком.

Согласно подп. 19 п.1 ст.333.36 НК РФ государственные органы, органы местного самоуправления, выступающие по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, в качестве истцов или ответчиков от уплаты государственной пошлины освобождаются.

В данном деле прокурор обратился в суд в защиту неопределённого круга лиц, следовательно, размер государственной пошлины следует определять в соответствии с пп. 3 п. 1 ст. 333.19 НК РФ. Согласно данной норме налогового законодательства по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции государственная пошлина при подаче искового заявления неимущественного характера уплачивается для физических лиц - 300 рублей.

Таким образом, при обращении в суд с иском прокурора, с учётом того, что он обращается в суд с иском о защите прав и законных интересов неопределённого круга лиц, то есть физических лиц, должен был уплатить государственную пошлину за требование имущественного характера, не подлежащего оценке, в размере 300 рублей, если бы не был освобождён от её уплаты.

Учитывая, что прокурором к ГБУЗ «ЧОБ» было заявлено одно требование, которое удовлетворено в полном объёме, то с ГБУЗ «ЧОБ» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 (триста) рублей.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковое заявление, поданное прокурором <адрес> в интересах неопределённого круга лиц, к Департаменту здравоохранения <адрес> и Департаменту финансов, экономики и имущественных отношений <адрес> о возложении солидарной обязанности осуществить финансирование мероприятий по оснащению ГБУЗ «ЧОБ» филиал - <адрес> больница необходимым оборудованием, предусмотренным стандартами оснащения медицинской организации; осуществить финансирование мероприятий по ремонту пола и стен в стационарном отделении ГБУЗ «ЧОБ» филиал - <адрес> больница, осуществить финансирование мероприятий по ремонту кровли (устранению нарушения целостности покрытия (негерметичности) кровли) в здании стационарного отделения ГБУЗ «ЧОБ» филиал - <адрес> больница, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Чукотская окружная больница» о возложении обязанности оснастить Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Чукотская окружная больница» филиал – <адрес> больница необходимым оборудованием, предусмотренным стандартами оснащения медицинской организации, произвести ремонт пола и стен помещений в стационарном отделении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Чукотская окружная больница» филиала - <адрес> больница, произвести ремонт кровли в здании стационара Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Чукотская окружная больница» филиала - <адрес> больница - удовлетворить.

Возложить обязанность на Департамент здравоохранения <адрес> (ОГРН №), Департамент финансов, экономики и имущественных отношений <адрес> (ОГРН №) солидарную обязанность в течение 6 (шести) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу осуществить финансирование мероприятий по оснащению ГБУЗ «ЧОБ» филиал <адрес> больница необходимым оборудованием, предусмотренным стандартами оснащения медицинской организации; осуществить финансирование мероприятий по ремонту пола и стен в стационарном отделении ГБУЗ «ЧОБ» филиал - <адрес> больница по адресу: <адрес>, Чукотский автономный округ (клинико-диагностическая лаборатория, коридор приёмного отделения, комната для сбора грязного белья (1 этаж), рентген-кабинет, лестница 1-2 этажа, терапевтическое отделение, в том числе санитарная комната, процедурный кабинет, палата интенсивной терапии, лестница 2-3 этажа, хирургическое отделение, коридор гинекологического отделения, процедурный кабинет гинекологического отделения); осуществить финансирование мероприятий по ремонту кровли (устранению нарушения целостности покрытия (негерметичности) кровли) в здании стационарного отделения ГБУЗ «ЧОБ» филиал - <адрес> больница по адресу: <адрес>, Чукотский автономный округ.

Возложить обязанность на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Чукотская окружная больница» (ОГРН №) в течение 1 года 6 месяцев с момента финансирования оснастить ГБУЗ «ЧОБ» филиал Провиденская районная больница следующим необходимым оборудованием, предусмотренным стандартами оснащения медицинской организации:

терапевтический кабинет Провиденской районной больницы: измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками 1 шт.;

терапевтическое отделение Провиденской районной больницы: система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке 1 шт. (количество коек - 11), консоль палатная прикроватная настенная в палату интенсивной терапии - 2 шт.; кровать многофункциональная реанимационная для палат интенсивной терапии - 2 шт.; кровать функциональная - 9 шт.; стол прикроватный - 11 шт.; кресло туалетное (или туалетный стул) - 1 шт.; система палатной сигнализации 1 шт.; облучатели ультрафиолетовые бактерицидные (для помещений) - 7 шт.;

кабинет врача-хирурга Провиденской районной больницы: шкаф для медицинских документов 1 шт.; ростомер 1 шт.; настольная лампа 1 шт.; стол операционный 1 шт.; стол перевязочный 1 шт. (имеющийся стол не отвечает предъявляемым требованиям); столик инструментальный 2 шт. (имеющийся стол не отвечает предъявляемым требованиям); стерилизатор для медицинских инструментов 1 шт.; холодильник 1 шт.; негатоскоп 1 шт.; бестеневая лампа 1 шт.; весы 1 шт.; сейф для хранения лекарственных препаратов 1 шт.; шина для переломов ключицы 1 шт.; шина для фиксации кисти и пальцев 2 шт.; шина проволочная для верхних и нижних конечностей 2 шт.; шина транспортная для нижних конечностей 1 шт.;

хирургическое отделение Провиденской районной больницы; система палатной сигнализации 1 шт. на отделение; светильник бестеневой медицинский передвижной - 2 шт.; стол перевязочный 1 шт.; кресло смотровое универсальное 1 шт.; кровать функциональная 8 шт., столик (тумбочка) прикроватный - 8 шт., стул для пациента - 8 шт.;

операционная хирургического отделения Провиденской районной больницы: светильник хирургический бестеневой 1 шт.; стойка для дозаторов и инфузоров 3 шт.; инструментальный сосудистый набор 1 шт.;

стационарное отделение для больных туберкулезом органов дыхания Провиденской районной больницы: светильник медицинский передвижной 1 шт.; малый хирургический набор 1 шт.; стол для больного перевязочный 1 шт.; светильник бестеневой медицинский передвижной 1 шт.; рабочее место медицинской сестры перевязочной 1 шт.; цистоскоп смотровой 2 шт., цистоуретроскоп гибкий 1 шт.; источник света для эндоскопической аппаратуры 1 шт.; электростимулятор урологический 1 шт.; автоматическое устройство для биопсии 1 шт.; набор уретральных бужей (жестких) 1 шт.; набор уретральных бужей (мягких) 1 шт.; аппарат для мойки и дезинфекции жестких и гибких эндоскопов 1 шт.; набор для трансцервикальной фаллопоскопии 1 шт.; ультразвуковой аппарат 1 шт.; набор зеркал 2 шт.; гипсовальный стол 1 шт.; ортопедический стол для сложных перевязок 1 шт.; малый хирургический набор 2 шт.; набор инструментов для наложения и снятия гипсовых повязок 1 шт., операционная лампа потолочная 1 шт.; инструментальный стол 2 шт., шкаф для хранения шин, гипса, подставок, прочего оборудования для закрытых репозиций 1 шт.; раковина для дезинфекции инструментов с отстойником для гипса 1 шт.; лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов) 1 шт.; рентгенопрозрачный операционный стол 1 шт.; аппарат для реинфузии крови (для операционной) 1 шт.; аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов 1 шт.; электрокоагулятор с функциями биполярной программируемой коагуляции и диссекционного режимов 1 шт.; плазменный аргоновый скальпель 1 шт., кардиомониторы для операционной 1 шт.; большой хирургический торакальный набор инструментов 2 шт.; малый сердечно-сосудистый набор инструментов 1 шт.; комплект аппаратов для наложения механического шва 2 шт.; аппараты для вне- и очагового остеосинтеза при травматической нестабильности каркаса груди 2 шт.; видеоэндоскопическая стойка 1 шт.; набор инструментов для видеоторакоскопических операций 2 шт.; временные носимые электрокардиостимуляторы 1 шт.; дефибриллятор-монитор синхронизируемый с электродами для внутренней и внешней дефибрилляции 1 шт.; термоматрас для согревания больного 1 шт.; аппарат для фильтрации реинфузируемой крови 1 шт.; стойка инфузионная для 3 дозаторов и 2 инфузоматов 1 шт.; централизованная подводка медицинских газов 1 шт.;

- офтальмологический кабинет Провиденской районной больницы: автоматический проектор знаков с принадлежностями 1 шт.; набор скиаскопических линеек 1 комплект; электрический офтальмоскоп 1 шт.; диафаноскоп 1 шт.; бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией 1 шт.; диагностическая офтальмологическая универсальная

трехзеркальная линза для офтальмоскопии 1шт.; гониоскоп 1 шт.; офтальмологический фонарик 1 шт.; набор магнитов 2 комплекта.;

- кабинет врача-невролога Провиденской районной больницы: набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора 2 шт.;

- педиатрическое отделение Провиденской районной больницы: функциональная кровать 6 шт.; прикроватный столик 6 шт.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Чукотская окружная больница» (ОГРН №) в течение 1 года 6 месяцев с момента финансирования произвести ремонт пола и стен помещений в стационарном отделении ГБУЗ «ЧОБ» филиал - Провиденская районная больница по адресу: <адрес>, Чукотский автономный округ (клинико-диагностическая лаборатория, коридор приёмного отделения, комната для сбора грязного белья (1 этаж), рентген-кабинет, лестница 1-2 этажа, терапевтическое отделение, в том числе санитарная комната, процедурный кабинет, палата интенсивной терапии, лестница 2-3 этажа, хирургическое отделение, коридор гинекологического отделения, процедурный кабинет гинекологического отделения) - устранить дефекты и повреждения покрытия пола и стен).

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Чукотская окружная больница» (ОГРН №) в течение 1 года 6 месяцев с момента финансирования произвести ремонт кровли в здании стационарного отделения ГБУЗ «ЧОБ» филиал - Провиденская районная больница по адресу: <адрес>, Чукотский автономный округ - устранить нарушение целостности покрытия (негерметичности) кровли.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Чукотская окружная больница» (ОГРН № государственную пошлину в доход бюджета Провиденского городского округа <адрес> в размере <данные изъяты>.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в суд <адрес> через Провиденский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья А.Ф. Файзрахманов

Мотивированное решение составлено д.м.г..