Мотивированное решение изготовлено 30.06.2025 г. 66RS0007-01-2024-013335-08
РЕШЕНИЕ (заочное) дело № 2-2092/2025
Именем Российской Федерации
г. Екатеринбург «16» июня 2025 года
Чкаловский районный суд г. Екатеринбурга Свердловской области в составе председательствующего судьи Пироговой М.Д.
при секретаре Афанасьевой В.Р.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга в интересах РФ к ФИО1 о взыскании денежных средств за лечение,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Чкаловского района г. Екатеринбурга в интересах РФ предъявил ФИО1 иск о взыскании денежных средств за лечение в размере 55981 руб. 63 коп..
В обоснование требований указано, что прокуратурой Чкаловского района г. Екатеринбурга проведена проверка исполнения требований законодательства при оказании иностранным гражданам медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.
По результатам проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., гражданка Республики Таджикистан, зарегистрированная по адресу: Екатеринбург, пер. Короткий, <адрес>, на момент получения полиса обязательного медицинского страхования № ДД.ММ.ГГГГ в страховой медицинской организации ООО СМК «Урал-Рецепт М» не имела официального разрешения на временное или постоянное проживание на территории Российской Федерации.
При подаче заявления на получение полиса обязательного медицинского страхования ФИО1 представлено разрешение на временное проживание на территории РФ №, сроком действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, выданное ГУ МВД России по Свердловской области.
Однако, согласно представленным сведениям Управления по вопросам миграции ГУ МВД России по Свердловской области решение о выдаче ФИО1 разрешения на временное проживание не принималось.
ФИО1. в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на основании незаконно полученного полиса ОМС бесплатно получила медицинскую помощь на общую сумму 55 891,63 руб.
Исходя из информации, представленной ТФОМС Свердловской области, ФИО1 проходила лечение в следующих медицинских организациях: в ГАУЗ СО «ГКБ №»: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, общая стоимость лечения составила 55 480,63 руб.; в ГАУЗ СО «ЦГКБ №»: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, общая стоимость лечения составила 501 руб.
Для признания иностранного гражданина застрахованным лицом и получениям им полиса обязательного медицинского страхования у иностранного гражданина должно иметься разрешение на временное проживание в Российской Федерации или вид на жительство.
В силу ст. ст. 11102, 1105 ГК РФ полученная гражданкой Республики Таджикистан ФИО1 медицинская помощь (медицинские услуги) в рамках обязательного медицинского страхования является неосновательным обогащением, стоимость оказанных услуг подлежит взысканию в бюджет Российской Федерации.
Представитель истца помощник прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга Захаров А.Е. требования поддержала, в обоснование привела доводы, аналогичные изложенным в иске. Против рассмотрения дела в порядке заочного производства не возражал.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного разбирательства извещена надлежаще, ходатайств об отложении или рассмотрении в свое отсутствие не заявила, причина неявки суду неизвестна.
Третье лицо Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежаще, причина неявки суду неизвестна.
С учетом положений статей 167, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело, в порядке заочного производства, при данной явке.
Заслушав участвующих в деле лиц, исследовав и оценив письменные доказательства по делу в совокупности, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.
Разрешая настоящий спор суд учитывает требования ст.ст. 12, 35, 39, 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации об осуществлении гражданского судопроизводства на основании равноправия и состязательности сторон, когда каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которых она основывает свои требования и возражения.
Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности по своему внутреннему убеждению, основанном на соблюдении принципов, закрепленных в пп. 1-3 ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Судом установлено, что прокуратурой <адрес> проведена проверка исполнения требований законодательства при оказании иностранным гражданам медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.
По результатам проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., гражданка Республики Таджикистан, зарегистрированная по адресу: <адрес>, <адрес>, на момент получения полиса обязательного медицинского страхования № ДД.ММ.ГГГГ в страховой медицинской организации ООО СМК «Урал-Рецепт М» не имела официального разрешения на временное или постоянное проживание на территории Российской Федерации.
При подаче заявления на получение полиса обязательного медицинского страхования ФИО1 представлено разрешение на временное проживание на территории РФ №, сроком действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, выданное ГУ МВД России по <адрес>.
Однако, согласно представленным сведениям Управления по вопросам миграции ГУ МВД России по Свердловской области решение о выдаче ФИО1 разрешения на временное проживание не принималось.
ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на основании незаконно полученного полиса ОМС бесплатно получила медицинскую помощь на общую сумму 55 891,63 руб.
Исходя из информации, представленной ТФОМС Свердловской области, ФИО1 проходила лечение в следующих медицинских организациях: в ГАУЗ СО «ГКБ №»: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, общая стоимость лечения составила 55 480,63 руб.; в ГАУЗ СО «ЦГКБ №»: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, общая стоимость лечения составила 501 руб.
В соответствии с ч. 1 ст. 10 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованными лицами являются, в том числе, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением неработающих членов семей высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115- 13 «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»).
Частью 1 статьи 2 Федерального закона № 115-ФЗ от 25.07.2002 «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» установлено, что временно проживающий в Российской Федерации иностранный гражданин - это лицо, получившее разрешение на временное проживание или разрешение на временное проживание в целях получения образования; постоянно проживающий в Российской Федерации иностранный гражданин - лицо, получившее вид на жительство.
В соответствии с ч. 1 ст. 45 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Таким образом, для признания иностранного гражданина застрахованным лицом и получениям им полиса обязательного медицинского страхования у иностранного гражданина должно иметься разрешение на временное проживание в Российской Федерации или вид на жительство.
В соответствии со ст. 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение).
При таких обстоятельствах суд находит, что полученная гражданкой Республики Таджикистан ФИО1 медицинская помощь (медицинские услуги) в рамках обязательного медицинского страхования является неосновательным обогащением, стоимость оказанных услуг 55 981 руб. 63 коп. подлежит взысканию в бюджет Российской Федерации.
Согласно статье 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в муниципальный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований – в данном случае 4286 руб. 00 коп. по требованию имущественного характера.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 196-198, 233-237 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление Прокурора Чкаловского района г. Екатеринбурга в интересах РФ к ФИО1 о взыскании денежных средств за лечение, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (<данные изъяты>, <данные изъяты> в доход государства Российской Федерации денежные средства в размере 55981 (пятьдесят пять тысяч девятьсот восемьдесят один) руб. 63 коп.; расходы на уплату государственной пошлины в сумме 4 000 (четыре тысячи ) руб. 00 коп..
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья (подпись)
Копия верна
Судья