Дело №

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 января 2023 года <адрес>

Ленинский районный суд <адрес> в лице судьи Герасиной Е.Н.,

при секретаре судебного заседания ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,

установил:

ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» обратилось в суд с иском к ФИО1, в котором просило взыскать с ответчика в свою пользу расходы, понесенные на лечение потерпевшего, в сумме 63 750 рублей 16 копеек.

В обоснование иска указано, что приговором Ленинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, признан виновной в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, ему назначено наказание в виде лишения свободы 3 года 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии особого режима. Приговор вступил в законную силу. Вследствие причинения вреда здоровью, ФИО3 бригадой скорой помощи был доставлен и госпитализирован ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ НСО «ГНОКБ», где находился на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. ФИО3 застрахован в ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» по программе обязательного медицинского страхования, имеет полис обязательного медицинского страхования №. Сумма расходов, затраченная на лечение ФИО3, компенсирована ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» за счет средств ОМС в размере 63 750 рублей 16 копеек за услуги ГБУЗ НСО «ГНОКБ» и ГБУЗ НСО «ССМП».

Представитель истца ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» в судебное заседание не явился, извещен надлежаще.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежаще, возражений по иску не заявил.

Изучив письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Приговором Ленинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 п. «з» ст. 111 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы 3 (три) года 6 (шесть) месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии особого режима.

Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с п.2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а в соответствии с п.4 указанной статьи, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Приговором Ленинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что ФИО1 умышленно причинил тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, совершенный с применением предмета, используемого в качестве оружия (ножа).

Преступление совершено им в <адрес> при следующих обстоятельствах.

ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 22 часов 42 минут до 22 часов 46 минут ФИО1 и ФИО3, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находились у <адрес>, где между ФИО1 и ФИО3 возник конфликт, при этом ФИО3 ударил ФИО1 кулаком левой руки в область лица. В результате чего у ФИО1 из-за возникших личных неприязненных отношений к ФИО3 возник преступный умысел, направленный на умышленное причинение тяжкого вреда здоровью ФИО3, опасного для жизни человека, с применением предмета, (ножа) используемого в качестве оружия.

ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 22 часов 42 минут до 22 часов 46 минут ФИО1, находясь в том же месте, реализуя свой преступный умысел, действуя умышленно, целенаправленно, осознавая противоправность своих преступных действий, предвидя и желая наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО3, опасного для жизни человека, достал из кармана своей куртки нож и, удерживая его в руке, нанес ФИО3 клинком данного ножа, применяя его в виде предмета, используемого в качестве оружия, один удар в область грудной клетки справа, причинив тем самым рану грудной клетки справа (на задней поверхности в 8-м межреберье по лопаточной линии), проникающую в плевральную полость, с развитием правостороннего пневмогемоторакса.

Таким образом, своими умышленными преступными действиями ФИО1 причинил ФИО3, согласно заключению судебно-медицинского эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ следующие телесные повреждения:

-рану грудной клетки справа (на задней поверхности, в 8-м межреберье, по лопаточной линии), проникающую в плевральную полость с развитием правостороннего пневмогемоторакса, которая согласно п. 6.1.9 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни человека, поэтому оценивается как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Как следует из выписки из реестра медицинских услуг по лечению больных, предоставленной ООО «СМО « СИМАЗ-МЕД» расходы на лечение ФИО3 в ГБУЗ НСО «ССМП» составили 4 330 рублей, расходы на лечение в ГБУЗ НСО «ГНОКБ» составили 59 420,16 руб.

Сумма расходов, затраченная на лечение ФИО3, компенсирована ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» за счет средств ОМС.

Согласно п.1 действующего Указа Президиума Верховного Совета СССР от ДД.ММ.ГГГГ «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий», средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию с лиц, осужденных за эти преступления.

В соответствии с п.3 ч. 1 ст. 28 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет, в том числе, средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 настоящего Федерального закона, в части сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее- медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Из положений п.п. 1, 3, 9 Устава федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов, изъятию не подлежат.

Согласно п.п. 3 п. 4 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования финансовые средства Территориального фонда образуются за счет финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинских учреждений и других юридических и физических лиц в результате предъявления им регрессных требований.

На основании п.п. 1 ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Таким образом, исковые требования ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» к ФИО1 о взыскании понесенных расходов на лечение подлежат удовлетворению.

Решая вопрос о размере расходов на лечение, подлежащих взысканию с ФИО1, суд учитывает следующее.

Так, расходы на стационарное лечение потерпевшего ФИО3 в ГБУЗ НСО «ГНОКБ» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составили 59 420,16 руб., расходы бригады скорой помощи ГБУЗ НСО «ССМП» составили 4 330 руб.

Спора о том, что вызов бригады скорой помощи и лечение ФИО3 в указанный период непосредственно связан с последствием травмы, причиненной потерпевшему ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ, ответчиком не заявлено.

Таким образом, с ответчика ФИО1 в пользу ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» подлежат взысканию расходы, затраченные на лечение потерпевшего ФИО3 за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 63 750,16 руб.

В соответствии с п.1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой при подаче иска в силу закона освобожден истец, пропорционально удовлетворенным требованиям, в размере 2 113 рублей.

Руководствуясь статьями 194 – 199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

исковые требования удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в размере 63 750 рублей 16 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета <адрес> государственную пошлину в размере 2 113 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение суда составить ДД.ММ.ГГГГ.

Судья (подпись) Е.Н. Герасина