Дело

УИД 12RS0003-02-2022-003145-48

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Йошкар-Ола 31 августа 2022 года

Йошкар-Олинский городской суд Республики Марий Эл в составе председательствующего судьи Митьковой М.В.,

при секретаре Иванове Г.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к ФИО1 о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл в суд с иском, указанным выше, просил взыскать с ФИО1 денежные средства в размере 97273 рубля 20 копеек.

В обоснование заявленных требований указано, что вступившим в законную силу приговором Йошкар-Олинского городского суда Республики Марий Эл от 02 сентября 2021 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 УК РФ, назначено наказание в виде 9 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима. Судебным актом установлено, что преступные действия ответчика повлекли причинение вреда здоровью потерпевшему, застрахованному в системе обязательного медицинского страхования. В результате данного преступления 11 мая 2021 года ФИО9. с повреждениями был доставлен в ГБУ РМЭ «Йошкар-Олинская городская больница», была оказана медицинская помощь на сумму 97273 рубля 20 копеек. Материальный ущерб лицом, причинившим вред здоровью потерпевшему, страховой компании не возмещен.

В судебное заседание представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело без их представителя.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, явку своего представителя не обеспечил.

Третье лицо АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», извещенное надлежащим образом, в судебное заседание не явилось, просило рассмотреть дело без их участия.

Изучив материалы гражданского дела, уголовное дело № 1-655/2021, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. ст. 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В силу ч. ч. 1, 2 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Статьей 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» определено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1). Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Как следует из приговора Йошкар-Олинского городского суда Республики Марий Эл от 02 сентября 2021 года, в период времени с 08 часов 00 минут до 14 часов 56 минут 11 мая 2021 года между находившимися в состоянии алкогольного опьянения ФИО1 и ФИО7. после совместного распития спиртного на почве личных неприязненных отношений возникла ссора, в ходе которой ФИО8. начал оскорблять ФИО1 нецензурной бранью. Находясь в вышеуказанное время в вышеуказанном месте, у ФИО1, испытывавшего личные неприязненные отношения, в ходе ссоры возник преступный умысел, направленный на умышленное причинение ФИО2 тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека. При этом ФИО1 не предвидел возможность наступления общественно опасных последствий в виде смерти ФИО2, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия. 11 мая 2021 года в период времени с 08 часов 00 минут до 14 часов 56 минут, ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения, в помещении , реализуя свой преступленный умысел, нанес ФИО4 нанес не менее одиннадцати ударов деревянным табуретом в область расположения жизненно важных органов человека- голову, левое плечо, причинив ему следующие повреждения: кровоизлияния в мягкие покровы головы с внутренней поверхности, оскольчатый перелом левой височной, теменной костей с кровоизлияниями по краям перелома и в окружающие мягкие ткани, кровоизлияния под мягкие мозговые оболочки и вещество обоих полушарий головного мозга, кровоизлияния в желудочки головного мозга, раны, кровоподтеки головы, кровоизлияния под твердой мозговой оболочкой в объеме 30 мл, возникли в результате не менее 9-ти травматических воздействий тупых твердых предметов (предмета), данные повреждения в совокупности, по признаку опасности для жизни человека, как повреждения, создающие непосредственную угрозу для жизни, квалифицируются как повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью человека и стоят в прямой причинной связи с наступлением смерти; кровоподтеки левого плеча и верхнего и нижнего века левого глаза, давностью образовании до одних суток на момент наступления смерти, возникли в результате не менее 2-х травматических воздействий тупых твердых предметов (предмета), данные повреждения не повлекли за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности и по этому критерию у живых лиц квалифицируются как не причинившие вреда здоровью человека, в причинной связи с наступлением смерти не стоят. Впоследствии от повреждений, нанесенных ФИО1, ФИО3 умер в ГБУ РМЭ «Йошкар-Олинская городская больница». Смерть его наступила от тяжелого ушиба головного мозга осложненного травматическим отеком, возникшего вследствие закрытой черепно-мозговой травмы с переломом костей свода черепа.

Вступившим в законную силу приговором Йошкар-Олинского судебного района Республики Марий Эл ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ, и назначено ему наказание в виде 9 лет лишения свободы с отбыванием в исправительной колонии строгого режима.

Согласно п. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, приговор суда по уголовному делу имеет преюдициальное значение при разрешении гражданского дела о возмещении вреда, причинённого данным преступлением.

Согласно представленной справке о стоимости медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования, ФИО3 в период с 11 мая 2021 года по 12 мая 2021 года в ГБУ Республики Марий Эл «Йошкар-Олинская городская больница» с диагнозом «» была произведена операция, за медицинскую помощь, оказанную ФИО3, оплачено 97273 рубля 20 копеек.

ФИО3 имел страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования граждан АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД», в соответствии с которым он имел право получать медицинскую помощь по договору обязательного медицинского страхования граждан.

Медицинская помощь, оказанная ФИО2 в ГБУ Республики Марий Эл «Йошкар-Олинская городская больница» оплачена АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» в полном объеме.

В соответствии со ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Таким образом, с ФИО1, являющегося лицом, причинившим вред здоровью ФИО3, которому оказана медицинская помощь, оплаченная за счет средств обязательного медицинского страхования, в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда медицинского страхования Республики Марий Эл подлежат взысканию денежные средства в размере 9273 рубля 20 копеек.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл.

На основании ст. 98, 103 ГПК РФ взысканию с ответчика в доход местного бюджета подлежит госпошлина, от уплаты которой истец освобожден при подаче иска в суд, в размере 3118 рублей 20 копеек.

Руководствуясь ст.ст. 194-198,199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 (СНИЛС ) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл () сумму ущерба в размере 97273 рубля 20 копеек.

Взыскать с ФИО1 (СНИЛС ) в доход муниципального образования «Город Йошкар-Ола» государственную пошлину в размере 3118 рублей 20 копеек.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Марий Эл путем подачи апелляционной жалобы через Йошкар-Олинский городской суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья М.В. Митькова

Мотивированное решение

составлено 02.09.2022 года

Решение02.09.2022