ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

**/**/**** года ....

Иркутский районный суд .... в составе председательствующего судьи Д.И. Столповской, при секретаре ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № (УИД 38RS0№-№) по исковому заявлению акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО2 о возмещении ущерба в порядке регресса, расходов по уплате государственной пошлины,

УСТАНОВИЛ:

Истец акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратился в суд с исковыми требованиями к ФИО2, в котором просит: взыскать с ФИО2 в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в порядке регресса денежные средства, затраченные на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, в размере 81 542,01 рублей, расходы по оплате государственной пошлины в размере 2 647 рублей.

В обоснование заявленных требований указано, что согласно постановлению .... районного суда .... о **/**/****, уголовное дело в отношении ФИО2, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, прекращено на основании ст. 25 УПК РФ, в связи с примирением сторон.

ФИО11. проходила лечение в ОГБУЗ «Иркутская городская клиническая больница №», где ей была оказана медицинская помощь в период с **/**/**** по **/**/****.

Медицинская организация предъявила в адрес Иркутского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», счет на оплату лечения застрахованного на основании заключённого договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от **/**/****.

Медицинская помощь, оказанная ФИО10. полис №, в ОГБУЗ «Иркутская городская клиническая больница №» оплачена Иркутским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» с учетом результатов проведенных экспертиз качества медицинской помощи, в сумме 81 542,01 руб.

В судебное заседание истец АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице своего представителя не явился, просили о рассмотрении дела их отсутствие в порядке заочного производства, о чем представили суду соответствующее заявление.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежаще, не представил доказательств уважительности причин не явки в судебное заседание.

Третье лицо Территориальный фонд обязательного медицинского страхования .... не явилось, о месте и времени судебного заседания извещено надлежащим, согласно представленному заявлению просило рассмотреть дело в свое отсутствие.

Суд в соответствии со ст. 233 ГПК РФ, с учетом мнения представителя истца, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося ответчика, в порядке заочного производства.

При рассмотрении дела в порядке заочного производства суд ограничивается исследованием доказательств, представленных истцом.

Исследовав письменные материалы дела, оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно пункту 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно части 1 статьи 38 Федерального закона от **/**/**** №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В соответствии со статьей 31 Федерального закона от **/**/**** №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5).

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (пункт 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от **/**/**** №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Из приведенных норм права следует, что территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Согласно договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования №/ОМС от **/**/****, заключенному между ТФОМС .... и АО «СК «Согаз-Мед», страховая медицинская организация обязалась принимать меры по возмещению средств, затраченных на оказание медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью застрахованного лица (пункт 2.18 договора).

По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному страхованию № от **/**/****, заключенному между ТФОМС ...., АО «СК «Согаз-Мед», ГБУЗ «Иркутская ордена «Знак Почета» областная клиническая больница», учреждение вправе получать от страховой медицинской организации денежные средства в качестве оплаты за оказанную медицинскую помощь.

Платежным поручением № от **/**/**** АО «СК «Согаз-Мед» произвела в пользу УФК по .... ОГБУЗ ИГКБ №) выплату в размере 50 000 000, 00 руб. с назначением платежа «ОМС авансирование за июль 2021 года».

Согласно Постановлению Ленинского районного суда .... от **/**/****, уголовное дело в отношении ФИО2, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ было прекращено на основании ст. 25 УПК РФ, в связи с примирением сторон.

Из указанного Постановления от **/**/**** также следует, что в результате ДТП, произошедшего **/**/**** около 07 часов 11 минут с участием транспортного средства УАЗ 23632, государственный регистрационный знак № под управлением ФИО2 и транспортного средства ФИО1, государственный регистрационный знак № под управлением водителя ФИО5, пассажиру транспортного средства ФИО1 Е.В. был причинен тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее на 1/3 – свыше 30 %. Действия ФИО2 квалифицированны как по ч.1 ст.264 УК РФ как нарушение лицом, управляющих автомобилем, правил дорожного движения, повлекших по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека.

Как следует из материалов дела, потерпевшая ФИО7. проходила лечение в ОГБУЗ «Иркутская городская клиническая больница №», где ей была оказана медицинская помощь в период с **/**/**** по **/**/**** год.

Согласно выписке из реестра медицинских услуг, оказанных ОГБУЗ «Иркутская городская клиническая больница», к счету № за **/**/**** на оплату лечения ФИО3, **/**/**** года рождения, за период с **/**/**** по **/**/**** (всего 11 дней) перечислено 81 542,01 руб.

Из заключения экспертизы качества медицинской помощи № от **/**/**** следует, что замечаний по оказанной ФИО8. медицинской помощи не имеется.

Суд, исследовав и оценив относимость, допустимость и достоверность каждого доказательства в отдельности, достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, учитывая, что ФИО2 является лицом, причинившим вред здоровью ФИО9., страховой организацией за счет целевых денежных средств произведена оплата за лечение ФИО3, полагает, что исковые требования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» о взыскании с ФИО2 в порядке регресса денежных средств в размере 81 542,01 рублей, подлежат удовлетворению.

В соответствии с частью 1 статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в пользу истца подлежат взысканию понесенные истцом судебные расходы по уплате государственной пошлины в размере 2 647 руб.

С учетом изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-235 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО2 - удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в порядке регресса денежные средства, затраченные на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, в размере 81 542,01 рублей, расходы по оплате государственной пошлины в размере 2 647 рублей.

Ответчик вправе подать в Иркутский районный суд .... заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии решения, представив суду доказательства, подтверждающие, что неявка ответчика была вызвана уважительными причинами, о которых он не имел возможности своевременно сообщить суду, при этом ответчик ссылается на обстоятельства и представляет доказательства, которые могут повлиять на содержание принятого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в Иркутский областной суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья: Д.И. Столповская

В окончательной форме заочное решение изготовлено **/**/****.