Решение по делу № 2-4236/2025 от 29.05.2025

УИД 11RS0001-01-2025-002295-14 Дело № 2-4236/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Шишеловой Т.Л.

при секретаре Ванеевой Н.Н.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сыктывкаре

** ** ** гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми «Сыктывкарская городская больница», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Коми, о признании факта заболевания страховым случаем, признании бездействия незаконным, взыскании страховой выплаты,

установил:

ФИО1 обратилась в суд к ГБУЗ РК «СГБ», ОСФР по РК с иском о признании факта заболевания страховым случаем, признании бездействия незаконным, взыскании страховой выплаты; указывая, что состоит с Учреждением в трудовых отношениях, работает .... В периоды с ** ** ** перенесла заболевание ..., подтвержденной лабораторными методами исследования. Полагает, что заболевания получены при исполнении трудовых обязанностей, однако работодатель не оформил данные заболевания как страховые случаи, не уведомил о наступивших страховых случаях представителя ОСФР, что и послужило основанием для обращения истца в суд с настоящим заявлением.

В судебном заседании на удовлетворении заявленных требований истец настаивает.

Представители ответчиков в суде иск не признают по доводам, приведенным в письменных возражениях.

Представитель третьего лица, ГИТ по РК, несмотря на надлежащее извещение в суд не явился, доказательств уважительности причин неявки не предоставил, ходатайств об отложении дела слушанием не заявлял.

Суд счел возможным рассмотреть дело по существу при имеющейся явке лиц, по правилам ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав доводы сторон, исследовав письменные материалы дела в их совокупности, обозрев медицинскую документацию, суд приходит к следующему.

Конституция Российской Федерации признает неотъемлемым правом каждого человека право на охрану здоровья (статья 41), на благоприятную окружающую среду (статья 42).

30 января 2020 года Всемирная Организация Здравоохранения объявила вспышку коронавирусной инфекции COVID-19 чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, а 11 марта 2020 года – пандемией (распространение нового заболевания в мировых масштабах).

Коронавирусная инфекция (2019-nCoV) на основании Постановления Правительства РФ от 31.01.2020 № 66 внесена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 года № 715.

Как следует из материалов дела, ФИО1 состоит в трудовых отношениях с ГБУЗ РК «СГБ» в должности ....

С ** ** ** ФИО1 находилась на амбулаторном лечении в ГБУЗ РК «СГБ» с диагнозом ... (диагноз подтвержден лабораторными методами исследования).

Как полагает истец, данные заболевания связаны с осуществлением ею трудовых обязанностей. Между тем, расследований обстоятельств причинения вреда ее здоровью, как медицинского работника, в связи с развитием полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных ..., подтвержденной лабораторными методами исследования, работодателем не проводилось. Из-за бездействия работодателя, перенесенные ею заболевания, страховыми случаями не признавались.

Отсюда, оценивая правовые позиции сторон, суд руководствуется следующим.

В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Президентом Российской Федерации принят указ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

В соответствии с данным Указом, действующим на момент возникновения спорных правоотношений и утратившим силу с 15.07.2022, врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Подпунктом «б» п. 2 Указа установлено, что страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Согласно п. 6 Указа единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 № 239 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.

В соответствии с данным Временным положением, при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (п. 2).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в п. 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации (п. 3).

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии.

По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения (п. 4).

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником (п. 5).

Таким образом, законодатель предусмотрел специальный порядок расследования для признания факта заболевания медицинских работников новой коронавирусной инфекцией страховым случаем.

Следовательно, довод ответчика о несоблюдении данного порядка в связи с не предоставлением ФИО1 необходимых документов для проведения соответствующего расследования, суд находит несостоятельным; поскольку в данном случае, при совпадении в одном лице медицинской организации и организации работодателя, соответствующее уведомление о заболевании работника должно было быть направлено ГБУЗ РК «СГБ» в ОСФР по РК и руководителю учреждения. Впоследующем же, в ходе проведения расследования сотрудниками работодателя, включенными в состав врачебной комиссии, необходимые документы могли быть истребованы у истца для принятия решения о признании заболевания страховым случаем.

Одновременно судом учитывается, что вопросы расследования несчастных случаев на производстве определены положениями ст. 227 - 231 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ).

В соответствии со ст. 227 ТК РФ расследованию и учету в соответствии с настоящей главой подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.

Статьей 229 ТК РФ установлено, что для расследования несчастного случая работодатель (его представитель) незамедлительно образует комиссию в составе не менее трех человек. В состав комиссии включаются специалист по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда приказом (распоряжением) работодателя, представители работодателя, представители выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников, уполномоченный по охране труда. Комиссию возглавляет работодатель (его представитель), а в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, - должностное лицо соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности. Если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, то состав комиссии утверждается приказом (распоряжением) работодателя.

Каждый пострадавший, а также его законный представитель или иное доверенное лицо имеют право на личное участие в расследовании несчастного случая, происшедшего с пострадавшим.

Согласно Письму Роструда от 10.04.2020 № 550-ПР, повреждение здоровья работников в результате воздействия вредных или опасных факторов на рабочем месте может расцениваться как производственная травма либо профессиональное заболевание в зависимости от поражающего фактора.

В части расследования случаев заражения медицинских работников коронавирусной инфекцией как несчастных случаев, подлежащих расследованию в соответствии с требованиями ст. 227 - 230.1 ТК РФ, учитываются требования Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденного постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73, п. 7 которого установлено, что острые профессиональные заболевания (отравления), в отношении которых имеются основания предполагать, что их возникновение обусловлено воздействием вредных производственных факторов, подлежат расследованию в соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967.

Таким образом, случаи заражения медицинских работников коронавирусной инфекцией при исполнении ими трудовых обязанностей подлежат расследованию в соответствии с требованиями Положения № 967 как профессиональные заболевания с оформлением соответствующего акта о случае профессионального заболевания и направлении экземпляра акта с материалами расследования в территориальный орган Фонда социального страхования.

В п. 19 Положения № 967 закреплено, что работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания.

Между тем, как следует из правовой позиции ответчика, должность, замещаемая ФИО1, не отнесена к должностям медицинских работников, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие ... и пациентами с подозрением на эту ..., для которых предусмотрены соответствующие выплаты; и в этой связи необходимость в проведении расследования отсутствовала.

Действительно, приказом ГБУЗ «СГБ» от ** ** ** №... § №... утверждены подразделения и должности в ГБУЗ РК «СГБ», участвующие в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена ..., а также перечень лиц из групп риска заражения ...; к которым должность ..., замещаемая истцом, не отнесена.

Однако, по мнению суда, данные доводы ответчика являются необоснованными по нижеприведенным основаниям.

Исходя из Указа Президентом Российской Федерации от 06.05.2020 № 313, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, а также водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Страховым случаем, при наступлении которого производится страховая выплата, в том числе, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

В письме Министерства здравоохранения от 06.07.2020 № 28-1/И/2-9309 разъяснено, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию. Кроме того, в указанном письме отражена информация, что Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 не содержит конкретного перечня должностей или специальностей медицинских работников, определяя только, что они должны непосредственно работать с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, и при решении вопроса о предоставлении выплаты необходимо руководствоваться указанными признаками. Кроме того, необходимо отметить, что Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 не содержит указаний на вину работника или работодателя как условие, исключающее осуществление страховой выплаты. Следовательно, страховая выплата осуществляется вне зависимости от установленной в ходе расследования вины работника или работодателя в возникновении страхового случая.

С учетом приведенных положений норм материального права, юридически значимыми обстоятельствами по делу, подлежащими установлению, является: исполнение истцом обязанностей ..., непосредственно работающей с пациентами, у которых подтверждено ... и пациентами с подозрением на эту ...; установление причинно-следственной связи между случаем ... истца ... и причинением вреда ее здоровью в связи с развитием заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных ... и повлекшее за собой временную нетрудоспособность.

Согласно должностной инструкции ..., к должностным обязанностям ФИО1 отнесены, в том числе: <данные изъяты>

Письменными материалами дела подтверждается, что в ** ** ** году обучение в ... проходило по очной форме обучения. При этом, в число обучающихся входили, в т.ч. ФИО4, ** ** ** ФИО5, ** ** ** ФИО6, ** ** ** ФИО7, ** ** ** ФИО8, ** ** ** ФИО9, ** ** ** (... от ** ** ** №...).

Журналом амбулаторного приема детей ... установлено, что ** ** ** к ... обращалась ФИО10 с жалобами на ... По результатам осмотра установлено: .... Освобождена от занятий, рекомендовано – вызов врача на дом.

** ** ** к ... обращалась ФИО11 с жалобами на .... По результатам осмотра установлено: .... Освобождена от занятий, рекомендовано – вызов врача на дом.

В тот же день** ** ** к ... обращалась ФИО12 с жалобами на .... По результатам осмотра установлено: ...; получает лечение с ** ** **. Освобождена от занятий.

** ** ** к ... обращался ФИО14 с жалобами на .... По результатам осмотра установлено: .... Освобожден от занятий, рекомендовано – вызов врача на дом.

** ** ** к ... обращался ФИО13 с жалобами на .... По результатам осмотра установлено: .... Освобожден от занятий, рекомендовано – вызов врача на дом.

** ** ** к ... обращалась ФИО15 с жалобами на .... По результатам осмотра установлено: .... Освобождена от занятий, рекомендовано – консультация врача.

Из представленной медицинской документации вышеуказанных лиц следует, что диагноз ... подтвержденный лабораторными методами исследования ... выставлены: ** ** ** ФИО16, ** ** ** ФИО17 и ФИО18; ** ** ** ФИО19, ** ** ** ФИО20 и ФИО21.

Согласно п. 4.4 Временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 13 (14.10.2021)" (утв. Минздравом России) длительность инкубационного периода COVID-19 может колебаться от 2 до 14 дней, однако в среднем составляет 5 - 7 дней; соответственно исключить возможность заболевания истца от вышеуказанных пациентов нельзя.

Таким образом, по мнению суда, факт выполнения истцом трудовых обязанностей в непосредственном контакте с больными, у которых впоследующем было диагностировано заболевание ..., в ходе судебного заседания доказан в полном объеме.

Что касается доводов ответчика в части того, что ФИО1 могла заразиться ... не при исполнении трудовых обязанностей, а в быту; то, в нарушение положений ст. 56, 60 ГПК РФ, каких-либо доказательств, отвечающих требованиям относимости и допустимости, в обоснование указанной позиции, представителями Учреждения не представлено.

С учетом разъяснений Министерства здравоохранения Российской Федерации при расследовании случаев, связанных с инфицированием СОУЮ- 19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, должны быть обеспечены прозрачность и объективность, а сомнения при подведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника (письмо от 06.07.2020 № 28-1 /И/2-9309).

В этой связи, суд считает установленным, что случаи заражения ... истца (с ** ** ** по ** ** ** и с ** ** ** по ** ** **) произошли при исполнении ею обязанностей ... №... и при непосредственной работе с пациентами, у которых подтверждено наличие ....

Отсюда, инфицирование истца ... при исполнении трудовых обязанностей, при указанных выше обстоятельствах, является основанием для выплаты истцу единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента РФ от 06.05.2020 313; заявленные последней требования о признании факта заболевания страховым случаем, признании бездействия незаконным подлежат удовлетворению.

В то же время, оснований для удовлетворения заявленного ФИО1 требования о взыскании страховых выплат за счет средств ОСФР по РК, суд не находит в связи с нижеизложенным.

15.07.2022 Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 утратил силу в связи с изданием Указа Президента Российской Федерации от 15.07.2022 № 464.

Также 30.08.2022 утратило силу постановление Правительства РФ от 20.02.2021 № 239 об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев в соответствии с постановлением Правительства РФ от 29.08.2022 № 1508.

Вместе с тем, п. 2 Указа Президента Российской Федерации от 15.07.2022 № 464 установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий перечисленным в названном указе Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Согласно ст. 231 ТК РФ разногласия по вопросам расследования, оформления и учета несчастных случаев, непризнания работодателем (его представителем) факта несчастного случая, отказа в проведении расследования несчастного случая и составления соответствующего акта, разногласия пострадавшего (его законного представителя или иного доверенного лица), а при несчастных случаях со смертельным исходом - лиц, состоявших на иждивении погибшего в результате несчастного случая, либо лиц, состоявших с ним в близком родстве или свойстве (их законного представителя или иного доверенного лица), с содержанием акта о несчастном случае рассматриваются федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, и его территориальными органами, решения которых могут быть обжалованы в суд.

В ст. 381 ТК РФ дано понятие индивидуального трудового спора. Согласно названной норме закона индивидуальный трудовой спор - это неурегулированные разногласия между работодателем и работником по вопросам применения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, коллективного договора, соглашения, локального нормативного акта, трудового договора (в том числе об установлении или изменении индивидуальных условий труда), о которых заявлено в орган по рассмотрению индивидуальных трудовых споров.

Индивидуальные трудовые споры рассматриваются комиссиями по трудовым спорам и судами (ст. 382 ТК РФ).

Таким образом, споры о возмещении вреда, причиненного увечьем, иным повреждением здоровья в связи с исполнением трудовых обязанностей, споры, связанные с расследованием и оформлением актов о несчастных случаях на производстве, в том числе споры о признании не соответствующими действительности содержания акта о несчастном случае на производстве, относятся к индивидуальным трудовым спорам, подлежащими рассмотрению органами по рассмотрению индивидуальных трудовых споров, в частности судом.

Согласно ч. 1 ст. 383 ТК РФ порядок рассмотрения индивидуальных трудовых споров регулируется названным Кодексом и иными федеральными законами, а порядок рассмотрения дела по трудовым спорам в судах определяется, кроме того, гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации.

В данном случае, установление судом факта признания случаев страховыми будет являться основанием для осуществления ФИО1 страховых выплат за счет межбюджетных трансферов из федерального бюджета.

Отсюда, рассмотрев дело в пределах заявленных требований и по заявленным основаниям, применительно к обстоятельствам возникшего спора, положениям ст.56, 57 ГПК РФ, оценив относимость, допустимость и достоверность, а также достаточность и взаимную связь представленных сторонами доказательств в их совокупности, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Иск ФИО1 (...) к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми «Сыктывкарская городская больница» (...), Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Коми (...), о признании факта заболевания страховым случаем, признании бездействия незаконным, взыскании страховой выплаты – удовлетворить в части.

Признать незаконным бездействие Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Сыктывкарская городская больница» по не проведению расследования страховых случаев причинения вреда здоровью ФИО1, как медицинского работника, в связи с развитием полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных ..., подтвержденной лабораторными методами исследования по заболеваниям, имевшим место в периоды с ** ** ** по ** ** ** и с ** ** ** по ** ** **; а также по не уведомлению о наступивших страховых случаях представителя Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Коми.

Признать страховым случаем причинение вреда здоровью ... Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Сыктывкарская городская больница» ФИО1 в связи с развитием у нее полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, указанных в Перечне заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, утвержденном распоряжением Правительства РФ № 1272-р от 15.05.2020, вызванных ... подтвержденной лабораторными методами исследования, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, по заболеванию в период с ** ** ** по ** ** **.

Настоящее решение является основанием для осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Коми страховых выплат ФИО1 по страховым случаям за периоды с ** ** ** по ** ** ** и с ** ** ** по ** ** **.

В удовлетворении требований, заявленных к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Коми о взыскании страховых выплат, ФИО1 – отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Председательствующий

Мотивированное решение составлено ** ** **